双歧杆菌三联活菌胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察

目的评价双歧杆菌三联活菌胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效和安全性。方法将46例非酒精性脂肪性肝炎随机分为对照组和治疗组。对照组口服复方甘草酸苷片,3次/d,3片/次;治疗组在对照组基础上加服双歧杆菌三联活菌胶囊2次/d,每次840 mg。疗程均为12周。观察患者治疗前及治疗后临床症状、血常规、尿常规和肝肾功能、血糖、血脂及检测血清内毒素水平变化。结果治疗后,治疗组临床症状缓解的有效率较对照组高(P<0.05);2组ALT、AST和GGT均较治疗前降低(P均<0.05),但2组间差异无统计学意义;2组内毒素均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌胶囊治疗可有效改善非酒精性脂肪性肝炎患者临床症状及内毒素水平,无不良反应。     

双歧杆菌、嗜酸乳杆菌联合三联疗法根除幽门螺杆菌效果观察

目的观察双歧杆菌活菌胶囊、复方嗜酸乳杆菌片联合三联疗法根除幽门螺杆菌（HP）的效果及和安全性。方法 270例HP阳性患者随机分为A、B、C组,各90例。A组患者口服泮托拉唑40 mg＋阿莫西林1 000 mg＋左氧氟沙星200 mg,2次/d;B组在A组基础上加服双歧杆菌活菌胶囊700 mg,2次/d;C组在A组基础上加服复方嗜酸乳杆菌片1 000 mg,3次/d。均用药14 d。治疗结束4周后复查13C尿素呼气实验,结果阴性者视为HP根除成功。比较三组HP根除率和不良反应发生情况。结果 A、B、C组HP根除率按方案（PP）分析分别为65.9%、69.0%、81.8%;按意向性（ITT）分析分别为64.4%、66.7%、80.0%。B组HP根除率按PP、ITT分析与A组相比P均〉0.05,C组HP根除率按PP、ITT分析均高于A、B组（P均〈0.05）。B、C组不良反应发生率分别为6.9%、8.0%,均低于A组的22.7%（P均〈0.05）,B、C组不良反应发生率相比P〉0.05。结论双歧杆菌活菌胶囊联合三联疗法未能提高HP根除率。复方嗜酸乳杆菌片联合三联疗法可提高HP根除率。两者均可降低三联方案不良反应发生率。     

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合肠内营养剂治疗酒精性肝硬化患者的临床疗效分析

目的:探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合肠内营养剂治疗酒精性肝硬化(ALC)患者的临床效果。方法:选取2020年5月—2021年8月收治的46例ALC患者为研究对象,以区组随机分组法分为观察组(n=23)和对照组(n=23)。两组均进行常规治疗,对照组给予常规肠内营养,观察组在对照组基础上给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合肠内营养剂。均干预3个月,对比两组干预前后肝功能指标[总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、免疫功能指标(外周血Th9细胞、IL-9)、肠道屏障功能指标(乳果糖排泄率、乳果糖/甘露醇排泄率比值、内毒素)、肠道菌群(乳酸杆菌、双歧杆菌、肠杆菌、白色念珠菌)、营养状态指标[血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)]及不良反应情况。结果:干预后两组TBIL、AST、ALT水平均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);干预后两组外周血Th9、血清IL-9水平及乳果糖排泄率、乳果糖/甘露醇排泄率比值、内毒素水平低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);干预后观察组乳酸杆菌、双歧杆菌含量高于干预前...     

伊托必利联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性乙型肝炎肝硬化腹胀患者的临床应用

目的观察伊托必利联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性乙型肝炎肝硬化腹胀患者的临床疗效.方法将84例慢性乙型肝炎肝硬化腹胀患者随机分为对照组和观察组各42例.对照组给予低盐饮食、保肝利尿、营养支持等对症治疗.观察组在对照组基础上口服伊托必利,5 mg/次3次/d;双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊,2粒/次3次/d,连续治疗8 wk.结果治疗后腹胀症状积分两组间比较差异有统计学意义(P0.05);且观察组在2、4、8 wk时症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后肝功能谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等指标两组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后明显优于对照组(P0.01);2组治疗后内毒素、血浆降钙素原、二胺氧化酶、白介素1?、肿瘤坏死因子-?等指标组内比较,差异有统计学意义(P0.05);且观察组治疗后明显优于对照组(P0.01).结论伊托必利联合双歧杆菌三联活菌胶囊能改善慢性乙型肝炎肝硬化腹胀程度,降低肝功能指标,增强肠道黏膜屏障功能.     

三联活菌片联合去甲万古霉素治疗伪膜性肠炎28例效果观察

目的探讨双歧杆菌三联活菌片（下称三联活菌片）联合去甲万古霉素治疗伪膜性肠炎（PMC）的临床疗效。方法将同期收治的56例PMC患者随机分为观察组和对照组各26例,观察组口服三联活菌片和去甲万古霉素,对照组口服灭滴灵片,均连续治疗7 d。观察两组临床疗效、临床症状及体征恢复时间、住院时间。结果观察组痊愈率和总有效率均显著高于对照组,且各种临床症状、体征恢复时间及住院时间明显短于对照组（P均〈0.05）。结论三联活菌片联合去甲万古霉素治疗PMC疗效好、见效快。     

双歧杆菌三联活菌联合促胃肠动力药治疗慢性功能性便秘的疗效观察

目的探讨双歧杆菌三联活菌联合促胃肠动力药治疗慢性功能性便秘的效果。方法选择我院2015年7月至2015年12月收治93例慢性功能性便秘患者作为研究对象。根据患者自愿选择治疗方式进行分组,分为观察组(48例)和对照组(45例)。观察组患者给予口服双歧杆菌三联活菌及枸橼酸莫沙必利片5 mg,3次/d,饭前服。对照组仅给予枸橼酸莫沙必利片。治疗周期为1个月。结果观察组在24 h内通便率达47.92%,48 h内通便达91.67%,总有效率为91.67%,显著高于对照组的73.34%(P0.05)。治疗前,两组的排便困难评分和粪便性状评分大致相同,无明显差异(P0.05)。治疗后两组指标均有显著降低(P0.05),且观察组下降程度较对照组更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗6个月后,观察组复发率为10.42%,显著低于对照组的28.89%(P0.05)。结论双歧杆菌三联活菌联合胃肠动力药治疗慢性功能性便秘可以明显加速通便,改善便秘症状,并且有助于防范便秘的复发。     

双歧杆菌乳杆菌三联活菌治疗小儿肺炎继发腹泻的疗效及影响因素探讨

目的观察双歧杆菌乳杆菌三联活菌治疗小儿肺炎继发腹泻的临床效果,并分析疾病相关影响因素.方法选取湖州市吴兴区埭溪镇中心卫生院2016-06/2017-06收治的722例肺炎患儿中230例继发腹泻的患儿作为观察对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各115例.对照组仅给予抗生素治疗,研究组给予抗生素+双歧杆菌乳杆菌三联活菌治疗,观察并比较两组疗效,分析小儿肺炎继发腹泻相关影响因素.结果研究组总有效率为94.78%,显著高于对照组的71.30%(P 0.05).研究组大便次数明显少于对照组,腹泻症状消失时间明显短于对照组(P0.05).经logistics多因素分析显示,年龄、住院时间、使用激素、使用微生态制剂、病情严重程度是小儿肺炎继发腹泻的独立危险因素(P0.05).结论应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌治疗小儿肺炎继发腹泻疗效确切,可促进患儿腹泻症状消失,减少大便次数,具有较高应用价值.临床上影响小儿肺炎继发腹泻的因素较多,应针对危险因素早期干预,降低发生风险.     

中西医结合治疗小儿腹泻的疗效观察

目的观察香葛止泻汤联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻的疗效。方法将腹泻患者211例随机分为治疗组133例和对照组78例。对照组给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,治疗组在此基础上加服香葛止泻汤,1个疗程后观察两组患者的疗效。结果治疗组患儿的总有效率与对照组患儿的总有效率分别为94.34%、77.14%,治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论香葛止泻汤联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻能够产生相互协同的作用,在调理小儿的脾胃功能同时帮助患儿恢复肠道的微环境,提高患儿的机体免疫力,在治疗小儿腹泻方面疗效显著,副作用少,值得在临床上推广与应用。     

双歧杆菌四联活菌片和双歧杆菌三联活菌片对中度活动期溃疡性结肠炎患者肠道生物屏障的影响

[目的]观察双歧杆菌四联活菌片和双歧杆菌三联活菌片对中度活动期溃疡性结肠炎患者肠道生物屏障的影响。[方法]筛选2017年6月～2019年6月住院治疗且符合研究所需的90例中度活动期溃疡性结肠炎患者,以随机数余数分组法分为采取双歧杆菌三联活菌片治疗的三联活菌片组以及采取双歧杆菌四联活菌片治疗的四联活菌片组各45例,2组均接受常规治疗,2个月后比较2组取得的临床疗效。[结果]治疗前2组Mayo评分、肠道菌群(肠杆菌、肠球菌、酵母菌、双歧杆菌、乳杆菌),炎性细胞因子(肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白、白介素-6),氧化应激指标(丙二醛、超氧化物歧化酶)差异无统计学意义,治疗后均较治疗前显著改善,四联活菌片组均优于三联活菌片组,差异有统计学意义(P0.05);四联活菌片组总有效率为93.33%,大于三联活菌片组的84.44%,差异有统计学意义(P0.05)。四联活菌片组不良反应发生率为8.89%,与三联活菌片组的6.67%数值相当,差异无统计学意义。[结论]在中度活动期溃疡性结肠炎患者临床治疗中双歧杆菌四联活菌片肠道生物屏障恢复效果较双歧杆菌三联活菌片更佳,值得推广使用。     

益生菌治疗难治性原发免疫性血小板减少症的疗效及对肠道菌群变化的影响

目的 观察益生菌治疗难治性原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效及对肠道菌群变化的影响.方法 将20例难治性ITP患者随机分为益生菌组和对照组,每组10例.益生菌组给予达那唑+环孢素+双歧杆菌乳杆菌三联活菌片口服.对照组给予达那唑+环孢素+维生素C片口服.治疗前及治疗8周后采血用定量酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测...     

安肠汤治疗对肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征患者症状体征及生活质量的影响

目的:探究安肠汤治疗对肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征(IBS)患者症状体征及生活质量的影响。方法:将2019年6月—2020年6月我院消化科就诊的92例肝郁脾虚证腹泻型IBS患者作为受试对象,随机数字表法分为观察组及对照组,各46例,均接受低FODMAPs饮食结构并口服匹维溴铵片治疗,观察组在其基础上给予安肠汤治疗。比较2组临床疗效,并记录其治疗前、治疗8周后的症状体征积分[中医证候积分、肠易激综合征症状严重程度问卷(IBS-SSS)评分]、炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、直肠动力[肛管静息压(ARP)、肛门括约肌最大收缩压(AMCP)、直肠静息压(RRP)、直肠最低敏感量]及生活质量[肠易激综合征患者生活质量量表(IBS-QOL)]变化。结果:治疗8周后,观察组总有效率为91.30%,对照组为73.91%,观察组优于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医证候总积分、IBS-SSS评分、IL-1β、TNF-α、CRP水平、IBS-QOL各维度评分明显低于对照组(P<0.05),ARP、直肠最低敏感量明显高于对...     

幽门螺杆菌感染与肠易激综合征关系研究

目的研究幽门螺杆菌(H.pylori)感染与肠易激综合征(IBS)之间的关系。方法随机选取肠易激综合征患者40例为实验组,另选取40例正常健康者为对照组,应用13C尿素呼气试验及快速尿素酶法分别测定二者的H.pylori感染率。并根据检测结果将26例H.pylori阳性的IBS患者随机分为观察组(13例)和对照组(13例),观察组加用根除H.pylori药物治疗2周,观察其疗效。结果 IBS患者中的H.pylori感染率(65.00%)明显高于对照组(42.50%),二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。H.pylori阳性的IBS患者,观察组治疗有效率(92.31%)明显高于对照组(38.46%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 H.pylori感染与肠易激综合征之间有一定关系,根除H.pylori可能在IBS的治疗中起一定作用。     

Intestinal microecology and quality of life in irritable bowel syndrome patients

AIM: It has been noticed that gastroenteritis or dysentery plays a role in pathogenesis of irritable bowel syndrome (IBS), and antibiotics can increase functional abdominal symptoms, both of which may be partly due to intestinal flora disorders. This study was to determine the change of gut flora of IBS, a cluster of abdominal symptoms. Because of the chronic course and frequent occurrence of the disease, IBS patients suffered much from it. So the quality of life (Qol) of IBS patients was also evaluated in this study. METHODS: Twenty-five Rome II criteria-positive IBS patients were recruited, and 25 age and gender-matched healthy volunteers were accepted as control. The fecal flora, including Lactobacillus, Bifidobacterium, Bacteroides, C. perfringens Enterobacteriacea and Enterococus, were analyzed quantitatively and qualitatively. We also calculated the ratio of Bifidobacterium to Enterobacteriaceae (B/E ratio) in both IBS patients and controls. In both groups, the data were further analyzed based on age difference, and comparisons were made between the younger and elder subgroups. We also evaluated the quality of life (QoL) of IBS patients and the control group using the Chinese version of SF-36 health questionnaire. RESULTS: In IBS patients, the number of fecal Bifidobacterium was significantly decreased and that of Enterobacteriaceae was significantly increased compared with that in healthy controls (both P<0.05).The mean microbial colonization resistance (CR) of the bowel in IBS patients was smaller than 1, making a significant difference compared with that in control which was more than 1 (P<0.01). There was no significant difference in gut flora between two subgroups. While in control, the elder subgroup presented more Enterobacteriacea than the younger one (P<0.05). Compared with the control group, IBS patients had significantly lower scores on all SF-36 scales, with the exception of physical functioning. However, there was no significant correlation between quality of life and enteric symptoms in IBS patients. CONCLUSION: There are intestinal flora disorders in IBS patients, which may be involved in triggering the IBS-like symptoms. IBS patients experience significant impairment in QoL, however, the impairment is not caused directly by enteric symptoms.     

结直肠癌根治术后肠道菌群、miR-10a表达变化及微生态肠内营养干预作用

背景 直肠癌根治术为治疗直肠癌的重要方法,但手术引起的肠道菌群失调、基因表达变化均不利于预后改善,积极探索术后肠道菌群、相关基因表达变化情况对指导干预措施的制定具有重要指导价值.目的 探讨结直肠癌根治术后肠道菌群、微小RNA-10a(microRNA-10a,miR-10a)表达变化情况,并分析微生态肠内营养干预的作用...     

粪菌移植对肠易激综合征临床疗效和肠道菌群影响的非对照初步研究

目的:探讨粪菌移植治疗IBS的有效性、安全性及其对IBS患者肠道菌群的影响。方法:选择2016年9月至2017年8月在广州市第一人民医院行粪菌移植的IBS住院患者28例。所有IBS患者于粪菌移植前、粪菌移植后4和12周完成肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)、肠易激综合征严重程度系统评分(IBS-SSS)和胃肠道...     

溃疡性结肠炎患者血清TNF-α、IL-10表达与肠道菌群分布的相关性

目的 观察溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群分布情况,分析血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)水平与肠道菌群的关系,为未来该类疾病临床干预方案的制定提供参考依据.方法 回顾性分析2017年1月至2020年6月南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)完成治疗的29例活动期UC患者,作为观察组...     

Effect of a multispecies probiotic supplement on quantity of irritable bowel syndrome-related intestinal microbial phylotypes

Background  

Probiotics can alleviate the symptoms of irritable bowel syndrome (IBS), possibly by stabilizing the intestinal microbiota. Our aim was to determine whether IBS-associated bacterial alterations were reduced during multispecies probiotic intervention consisting of Lactobacillus rhamnosus GG, L. rhamnosus Lc705, Propionibacterium freudenreichii ssp. shermanii JS and Bifidobacterium breve Bb99. The intervention has previously been shown to successfully alleviate gastrointestinal symptoms of IBS.     

肠易激综合征血浆及乙状结肠粘膜中VIP及SS的含量

目的 :探讨肠易激综合征 (IBS)患者血浆及乙状结肠粘膜中血管活性肠肽 (VIP)、生长抑素 (SS)有无变化 ,以及它们在IBS发病过程中的可能作用和临床意义。方法 :应用放射免疫分析法 (RIA)测定IBS患者血浆及乙状结肠粘膜内VIP、SS的含量 ,并与正常组比较。结果 :便秘型IBS血浆及乙状结肠粘膜中VIP含量显著高于正常组 (P <0 .0 1 ) ,腹泻型显著低于正常组 (P <0 .0 5) ;SS在IBS各组均显著高于正常组 (P <0 .0 5) ,而便秘型又显著高于腹泻型 (P <0 .0 5)。结论 :IBS患者存在VIP、SS含量异常 ,且这些异常可能在IBS发病中起一定的作用 ;不同类型IBS患者VIP及SS含量有显著差异 ,说明不同类型IBS在发病机制上有其不同的病理生理学基础     

Ehealth: Low FODMAP diet vs Lactobacillus rhamnosus GG in irritable bowel syndrome

AIM:To investigate the effects of a low fermentable,oligosaccharides,disaccharides,monosaccharides and polyols diet(LFD)and the probiotic Lactobacillus rhamnosus GG(LGG)in irritable bowel syndrome(IBS).METHODS:Randomised,unblinded controlled trial on the effect of 6-wk treatment with LFD,LGG or a normal Danish/Western diet(ND)in patients with IBS fulfilling Rome III diagnostic criteria,recruited betweenNovember 2009 and April 2013.Patients were required to complete on a weekly basis the IBS severity score system(IBS-SSS)and IBS quality of life(IBS-QOL)questionnaires in a specially developed IBS web selfmonitoring application.We investigated whether LFD or LGG could reduce IBS-SSS and improve QOL in IBS patients.RESULTS:One hundred twenty-three(median age 37years,range:18-74 years),90(73%)females were randomised:42 to LFD,41 to LGG and 40 to ND.A significant reduction in mean±SD of IBS-SSS from baseline to week 6 between LFD vs LGG vs ND was revealed:133±122 vs 68±107,133±122 vs 34±95,P<0.01.Adjusted changes of IBS-SSS for baseline covariates showed statistically significant reduction of IBS-SSS in LFD group compared to ND(IBS-SSS score75;95%CI:24-126,P<0.01),but not in LGG compared to ND(IBS-SSS score 32;95%CI:18-80,P=0.20).IBS-QOL was not altered significantly in any of the three groups:mean±SD in LFD 8±18 vs LGG 7±17,LFD 8±18 vs ND 0.1±15,P=0.13.CONCLUSION:LFD is efficacious for patients with IBS.