四联疗法治疗胃溃疡并幽门螺杆菌感染的临床疗效观察

目的观察左氧氟沙星、阿莫西林、枸橼酸铋钾、兰索拉唑的四联疗法治疗胃溃疡并幽门螺杆菌（HP）感染的疗效。方法经胃镜及快速尿素酶试验确诊的胃溃疡并HP阳性63例患者分为治疗组和对照组,治疗组给予左氧氟沙星、阿莫西林、枸橼酸铋钾、兰索拉唑治疗;对照组给予阿莫西林、克拉霉素、兰索拉唑治疗,疗程均为10 d,并比较两组治疗效果,观察两组患者HP根除率、胃溃疡总有效率及不良反应。结果治疗组31例,HP根除28例,根除率为90.3%;对照组32例,HP根除23例,根除率为71.9%,两组间根除率比较差异无统计学意义（χ2=3.475.0,P〈0.05）;治疗组溃疡治愈总有效30例（96.7%）,对照组溃疡治愈总有效30例（93.8%）,两组间总有效率比较差异无统计学意义（χ2=0.0,P〉0.05）。结论左氧氟沙星、阿莫西林、枸橼酸铋钾、兰索拉唑的四联疗法对HP的根除效果优于标准三联疗法,价格低廉,副作用少,安全性高,患者依从性好。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡效果观察

目的观察分析雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的治疗效果及安全性评价,为治疗该病指导用药提供临床依据。方法选取2014年3月至2016年3月洛阳市第三人民医院收治的150例Hp阳性胃溃疡患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各75例。给予对照组胶体果胶铋+克拉霉素+甲硝唑三联疗法治疗,观察组在对照组基础上加用雷贝拉唑。观察比较两组治疗效果、Hp清除情况及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率94.67%高于对照组77.33%,Hp清除率90.67%高于对照组74.67%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.67%与对照组1.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡效果显著,能有效清除Hp,缓解临床症状,安全性高,值得临床推广应用。     

四联疗法治疗胃溃疡幽门螺杆菌的疗效评价

目的:分析评价四联疗法治疗胃溃疡幽门螺杆菌的疗效。方法:选取我院2011年1月-2014年1月间确诊为幽门螺杆菌感染的胃溃疡患者260例,随机分为观察组和对照组,每组患者各130例。观察组患者给予四联疗法治疗。对照组患者给予常规三联疗法治疗。观察比较两组患者的疗效和不良反应。结果:4周之后观察疗效,观察组患者的总有效率为94.61%(123/130),对照组的总有效率为81.54%(106/130),两组比较,P0.05具有显著性差异,有统计学意义;观察组的幽门螺旋杆菌清除率明显优于对照组;两组的不良反应,P0.05,无明显差别。结论:四联疗法治疗胃溃疡幽门螺杆菌疗效显著,值得临床推广。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床疗效观察

探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床效果。方法贵溪市人民医院自2012年9月～2013年9月期间收治的94例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者随机均分为观察组和对照组（n=47）,观察组患者采用四联疗法治疗,对照组患者采用抑酸剂＋二联抗生素治疗,观察和统计2组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果观察组总有效率为100%,对照组总有效率为91.47%,2组之间的差异显著（P〈0.05）。结论四联疗法应用于幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床效果十分显著,有效提高了药物治疗的安全性和有效性,值得推广。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡60例临床疗效分析

目的:观察四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床治疗效果。方法:将60例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者随机均分为观察组和对照组各30例,观察组患者采用埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+果胶铋四联疗法进行治疗,对照组患者采用埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林进行治疗。结果:观察组患者显效率和总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现明显不良反应。结论:埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、果胶铋四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡效果优于三联疗法,值得推广。     

铝镁加混悬液联合幽门螺杆菌四联疗法治疗胃溃疡合并幽门螺杆菌感染的效果分析

目的：探讨铝镁加混悬液联合幽门螺杆菌四联疗法治疗胃溃疡合并幽门螺杆菌感染的效果。方法：选取2021年1月—2022年7月衡阳市第五人民医院收治的39例胃溃疡合并幽门螺杆菌感染患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组。对照组给予四联幽门螺杆菌治疗,观察组在对照组基础上联合铝镁加混悬液治疗,比较两组胃功能指标、胃黏膜形态学评分、微生物情况、不良反应发生情况。结果：用药前,两组胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、二者比值(PGR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后,观察组PGⅠ、PGⅡ、PGR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药前,两组胃黏膜厚度、腺体密度、炎症细胞浸润情况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后,观察组胃黏膜厚度、腺体密度、炎症细胞浸润情况评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。用药前,两组肠杆菌、乳杆菌、酵母菌、双歧杆菌数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后,观察组肠杆菌、乳杆菌、酵母菌、双歧杆菌数目多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良...     

四联疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌所致胃溃疡的疗效对比分析

目的:剖析四联疗法与三联疗法在幽门螺杆菌所致胃溃疡中的应用价值.方法:以2015年3月至2017年1月该院接诊的70例幽门螺杆菌所致胃溃疡病患为研究对象,视患者的个人意愿对其进行分组:A组中的35例病患应用四联疗法,B组中的35例病患应用三联疗法.观察两组用药后幽门螺杆菌的清除情况,比较总有效率等指标.结果:A组的Hp清除率为91.43％、治疗总有效率为97.14％,均明显比B组的71.43％、80.0％高,组间差异显著(P＜0.05).结论:积极对幽门螺杆菌所致胃溃疡病惠应用四联疗法,可显著提高其幽门螺杆菌清除的效果,确保临床疗效.     

替普瑞酮改良四联疗法治疗幽门螺杆菌感染性胃溃疡患者的效果及对胃功能和肠道菌群的影响

目的：探讨采用替普瑞酮改良四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染性胃溃疡患者的效果及对胃功能与肠道菌群的影响,为Hp感染性胃溃疡患者的临床治疗提供参考。方法：选取南昌市第一医院2020年5月-2022年5月收治的98例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各49例。其中对照组行传统四联疗法,观察组则行替普瑞酮改良四联疗法,两组治疗时长均为4周。对比两组治疗前后胃功能、肠道菌群的变化,评估用药疗效。结果：治疗后,观察组总有效率（93.88%）显著高于对照组（79.59%）(P<0.05);观察组Hp根除率为87.76%,高于对照组的65.31%(P<0.05)。治疗后,观察组胃黏膜严重程度优于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）低于对照组,胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）和胃蛋白酶原比（PGR）均高于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组肠球菌、肠杆菌、葡萄球菌均低于对照组,乳酸杆菌和双歧杆菌均高于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率（10.20%）与对照组（16.33%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：替普瑞酮改良四...     

四联疗法治疗幽门螺杆菌200例

随着医学的发展，幽门螺杆菌在消化系统的致病作用也逐渐被认识，但目前尚没有单一药物可有效根除幽门螺杆菌。即使目前推荐的三联治疗方案，由于近年来幽门螺杆菌对甲硝唑或阿莫西林的耐药率迅速上升，故临床疗效较原来也明显下降。近一年来，笔者应用PPI、新型铋剂、土霉素＋替硝唑治疗幽门螺杆菌，疗效满意。现报告如下。     

新四联疗法根除幽门螺杆菌感染疗效及费用对比

目的探讨雷尼替丁、呋喃唑酮、四环素、黄连素2周疗法对HP根除治疗的疗效并进行费用分析。方法将患者随机分为A、B、2组,A组49例,用四联药物治疗;B组48例,用三联药物(奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林)治疗。服药前及停药1月行胃镜检查。结果A组HP根除率和不良反应出现率分别是83.6%、12.2%,B组HP根除率和不良反应出现率分别是85.4%、10.4%,2组比较无显著差异(P>0.05)。B组治疗费用是A组的20倍。结论由雷尼替丁、呋喃唑酮、四环素、黄连素组成的四联药物2周疗法,疗效好,价格便宜,适合在农村贫困地区推广使用。     

四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的临床分析

目的：探讨以雷贝拉唑、胶体果胶铋为基础的四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效及安全性。方法将该院2009年6月—2012年6月医治的160例幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者随机分为治疗组80例、对照组80例,治疗组以雷贝拉唑（10 mg,2次/d）、胶体果胶铋（0.4g,2次/d）、克拉霉素（0.5g,2次/d）和甲硝唑（0.4g,2次/d）进行治疗,对照组为减掉胶体果胶铋的三联方案,均治疗10天,后继续服用雷贝拉唑（10mg,1次/d）3周。全部疗程结束后1个月复查。对两组患者治疗结果进行对比。结果治疗组总有效率为88.75%,对照组（65%）;治疗组HP清除率为90%,对照组为70%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论雷贝拉唑、胶体果胶铋联合克拉霉素、甲硝唑治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡效果显著,值得深入研究。     

含左氧氟沙星的四联方案补救治疗幽门螺杆菌感染的临床分析

目的探讨含左氧氟沙星的四联疗法补救治疗幽门螺杆菌的疗效及安全性。方法 120例经抗Hp治疗失败的患者分为观察组与对照组各60例,观察组给予PPI+左氧氟沙星+枸橼酸铋钾+阿莫西林四联方案治疗,对照组给予雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林的三联方案治疗,对比两组Hp根除率及其不良反应发生率。结果观察组根除率(93.3%)显著高于对照组(78.3%)(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学一样(P>0.05)。结论 PPI+左氧氟沙星+枸橼酸铋钾+阿莫西林四联方案补救治疗Hp感染根除率高,不良反应少,可在临床推广应用。     

两种四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效比较

【目的】比较雷贝拉唑与兰索拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性消化性溃疡(pepticulcer,PU)疗效。【方法】将Hp阳性PU 240例分为2组,治疗组124例,予雷贝拉唑10 mg,丽珠得乐220 mg,阿莫西林1 000 mg,呋喃唑酮100 mg,2周。再服雷贝拉唑10 mg,2周。对照组116例,予兰索拉唑30 mg,丽珠得乐220 mg,阿莫西林1 000 mg,呋喃唑酮100 mg,2周。再服兰索拉唑30 mg,2周。停药1个月后复查胃镜检测Hp。【结果】治疗组疼痛消失时间(1.3±0.6)d与对照组(2.2±1.0)d比较有统计学差异P<0.05);治疗4周末2组症状消失率均为100%,溃疡愈合率98%、97%,均无统计学差异P>0.05)。治疗组Hp根除率97%,对照组91%,无统计学差异(P>0.05)。【结论】2组疗法均能有效治疗PU、根除Hp。雷贝拉唑在快速改善疼痛症状方面优于兰索拉唑(P>0.05)。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察

目的观察四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法选择2011年1月～2012年1月本院收治幽门螺杆菌阳性消化性溃疡60例,应用四联疗法治疗,设为观察组;另选择同期应用三联疗法治疗的60例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者,设为对照组,比较两组治疗4周后的疗效及幽门螺杆菌的根除率。结果治疗4周后,观察组总有效率93.3%,高于对照组总有效率70.00%,观察组的幽门螺杆菌根除率达90.0%,高于对照组幽门螺杆菌根除率78.00%（P〈0.05）。结论以PPI为主的四联疗法治疗消化性溃疡Hp根除率高、疗效确切,不良反应小、患者耐受性好,值得推广和应用。     

含益生菌四联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效

目的探讨含双歧杆菌乳杆菌三联活菌新四联疗法对消化性溃疡患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)根除治疗中的疗效。方法将342例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为三个治疗组:A组(三联疗法)、B组(含铋剂四联疗法)及C组(含益生菌四联疗法),疗程均2周。疗程结束4周后复查13C-尿素呼气试验评估根除疗效。治疗期间记录患者不良反应发生情况。结果 300例(87.72%)患者按方案完成治疗,A、B及C组治疗完成率分别为85.71%(96/112)、82.50%(99/120)和95.45%(105/110),C组显著高于A及B组(P<0.05)。在胃溃疡Hp根除率比较中,按意愿(方案)分析,A、B及C组疗法的Hp根除率分别为64.71%(75.86%)、71.43%(85.71%)及84.38%(87.10%),各组间差异无统计学意义(P均>0.05)。在十二指肠球部溃疡Hp根除率比较中,按意愿(ITT)分析,C组(85.90%)明显高于A组(62.82%)及B组(71.79%),差异有统计学意义(χ2=10.893,P=0.001;χ2=4.650,P=0.031);按方案(PP)分析,B组(87.50%)与C组(90.54%)明显高于A组(73.13%),差异有统计学意义(χ2=4.246,P=0.039;χ2=7.304,P=0.007),但B组与C组之间差异无统计学意义(P<0.05)。胃肠道不良反应中,便秘、味觉异常及腹胀的发生率,含益生菌疗法组明显少于另两组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论含双歧杆菌乳杆菌三联活菌新四联疗法能够显著降低传统三联及四联根除疗法的胃肠道不良反应,提高患者依从性,从而提高消化性溃疡患者Hp的根除率。     

短程四联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效探讨

目的 :观察铋剂、四环素、甲硝唑合并雷尼替丁的短程四联疗法对幽门螺杆菌 (Hp)阳性十二指肠溃疡的疗效。方法 :经胃镜确诊为十二指肠溃疡的患者用枸橼酸铋 2 2 0mg ,甲硝唑 40 0mg ,四环素 5 0 0mg和雷尼替丁3 0 0mg ,每日 2次口服 ,疗程 7d。治疗结束后 4周复查胃镜 ,观察十二指肠球部溃疡愈合率和Hp根除率。同期的对照组用不含雷尼替丁的三联疗法 (枸橼酸铋 2 2 0mg ,甲硝唑 40 0mg ,四环素 5 0 0mg)每日 2次 ,疗程 2周。结果 :四联疗法的Hp根除率 91.0 % ,高于三联疗法对照组的 81.2 %。二组溃疡愈合率分别为 94.6%和 93 .7% ,比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。而两组副反应发生率为 4/ 5 6例 (7.1% )和 19/ 48例 (3 9.5 % ) ,比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :雷尼替丁合用铋剂、甲硝唑、四环素治疗 7d的Hp根除率 >90 % ,副反应少 ,依从性较好 ,且价格低廉 ,是临床上较为理想的治疗方案     

含多西环素、阿莫西林四联方案根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察不同四联药物和疗程方案根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效,为临床上选择合理、有效的方案提供参考。方法选取初次治疗﹑Hp检测阳性的慢性胃炎或消化性溃疡患者306例,随机分为6组：A组阿莫西林胶囊加克拉霉素片、B组阿莫西林胶囊加左氧氟沙星片﹑C组阿莫西林胶囊加多西环素片,均联合艾司奥美拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊,2次/d,疗程14d;D组阿莫西林胶囊加克拉霉素片﹑E组阿莫西林胶囊加左氧氟沙星片﹑F组阿莫西林胶囊加多西环素片,均联合艾司奥美拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊,2次/d,疗程10d。疗程结束4周后复查13C呼气试验,观察Hp根除率、不良反应和成本-效果比（C/E）。结果按治疗方案分析,6组的Hp根除率比较差异有统计学意义（P＜0.05）;A、B、C3组及D、E、F3组的Hp根除率比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）;同一方案不同疗程两两比较（A与D组、B与E组、C与F组）Hp根除率的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。各组间不良反应均少见且轻微,发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）;但F组C/E高于其他各组。结论阿莫西林、多西环素联合埃索美拉唑、枸橼酸铋钾胶囊10d方案根除Hp疗效较好,成本较低。     

荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌 感染患者中的应用效果

目的 探讨荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌（Hp）感染患者中的应用效果。方法 684 例幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者按照分层随机法将患者随机分为A、B、C 及D 4 组,每组171 例。A 组治 疗方案：荆花胃康胶丸+ 奥硝唑胶囊+ 泮托拉唑+ 阿莫西林,10 d 为1 个疗程（1 ～ 10 d）。B 组治疗方案： 1 ～ 10 d 治疗方案同A 组,11 ～ 28 d 服用荆花胃康胶丸。C 组治疗方案：铝镁加合剂+ 奥硝唑胶囊+ 泮托 拉唑+ 阿莫西林,10 天为1 个疗程（1 ～ 10 d）。D 组治疗方案：1 ～ 10 d 治疗方案同C 组,11 ～ 28 d 服用荆 花胃康胶丸。比较4 组患者幽门螺杆菌根除率、治疗结束时与结束后4 周的症状缓解情况、不良反应发生 率。结果 数据分析结果显示,A、B、C、D 4 组患者幽门螺杆菌感染根治率分别为76.6%、80.0%、84.9% 和 93.5% ;4 组患者之间的幽门螺杆菌感染根治率比较差异有统计学意义（P <0.05）;A、B、C 3 组患者的幽门 螺杆菌感染根治率分别与D 组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。意向性治疗分析结果显示,A、B、C、D 4 组患者幽门螺杆菌感染根治率为74.9%、79.5%、82.5% 和91.8% ;4 组患者之间的幽门螺杆菌感染根治率比 较差异有统计学意义（P <0.05）;A、B、C 3 组患者的幽门螺杆菌感染根治率分别与D 组比较,差异有统计 学意义（P <0.05）;4 组患者治疗前上腹胀、上腹痛、嗳气、纳差症状评分差异无统计学意义（P >0.05）;与 治疗前症状评分相比,治疗结束和治疗结束后4 周上腹胀、上腹痛、嗳气、纳差症状评分均得以改善;4 组 患者治疗结束和治疗结束后的纳差评分差异有统计学意义（P <0.05）;4 组患者不良反应发生率的比较差异 无统计学意义（P >0.05）。结论 荆花胃康胶丸联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效明显优于含铝镁剂的四 联疗法。     

泮托拉唑四联疗法治疗消化性溃疡30例疗效观察

目的：通过与奥美拉唑四联疗法比较,观察泮托拉唑四联疗法根除幽门螺杆菌和治疗消化性溃疡的疗效。方法：60例经电子胃镜检查确诊为消化性溃疡活动期并经活检取材行快速尿素酶试验确定Hp阳性的患者分为两组：泮托拉唑胶囊试验组（PAC组）和奥美拉唑胶囊对照组（OAC组）。两组均先予四联治疗：泮托拉唑肠溶片40mg或奥关拉唑胶囊20mg联合阿莫西林胶囊250m乳克拉霉素片500mg、胶体果胶铋胶囊3片,每天2次,连续7d,胶体果胶铋胶囊再加服1周,然后单独给予泮托拉唑40mg,每日1次或奥美拉唑20mg,每日1次,连续3周。治疗共4周后复查胃镜并检9n,4Hp,观察溃疡愈合程度及Hp根除率。结果：泮托拉唑和奥美拉唑组愈合率分别为93．3％、90．0％;Hp根除率分别为90．0％、86．7％。两组差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：泮托拉唑治疗消化性溃疡具有与奥美拉唑相当疗效,有较高的愈合率和Hp根除率,且不良反应很少,患者耐受性好。