加强中医经典教学培养中医骨伤思维模式——以中医骨病教学为例

中医经典中蕴含中医临床诊疗的思维方法,最主要是整体观念和辨证论治2个要素。中医骨伤科作为中医学重要学科门类,在研究骨关节及周围筋肉损伤与疾病的过程中应用中医思维可形成独特辨证论治思维模式。但是,目前中医骨伤教学过程中,由于受课程构架、师资队伍等多方面因素的影响,使中医骨伤专业学生在学习成长过程中,中医思维弱化,运用中医辨证论治能力不足等问题,使中医骨伤专业逐渐失去了其特色。因此,此文以紧密结合中医思维模式的中医骨病教学内容为切入点,系统探讨中医骨伤教学中,通过加强中医经典学习、教材与课程建设、师承教育及临床带教等多途径、多形式培养学生中医思维,对培养中医骨伤思维模式,促进中医骨伤科学传承发展提供参考。     

以中医妇科为例,试谈如何加强中医经典教育

正中医学是以中国传统文化为基原,要求医生内在要具有中医思维,能以中医的视角指导诊断和治疗疾病。"工欲善其事,必先利其器"[1]。要具有中医思维,熟读经典无可厚非是重中之重。名家邓铁涛曾说过:"一个有水平的中医必须具备深厚的传统文化功底,熟谙中医经典,精通辨证论治"。可见熟读经典医籍是经过名老中医专家亲身实践证明行之有效的成才之路,可是在部分中医院校中,对经典医籍的学习及临床应用状况不容乐观。     

浅论中医经典及其特征

中医"四大经典"之说在学术语境中欠确切谨严,应当将《素问》《灵枢》《难经》《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》等经典称为医学六经。从宋代以来经典流传的书籍制式和传承状况考察,《素问》《灵枢》不当合称《黄帝内经》,张仲景著作亦应分别称《伤寒论》《金匮要略》而不当合称《伤寒杂病论》。中医经典具备年代持久性、价值普适性、阐释延续性、功能扩展性等基本特征。经典提供了高于现实的思维模式、洞察医学本质的视角、原创的医学理论框架,因而久远地成为不同时代人们激发新思想的火石和培育新理论的种子。     

中医经典的2种诠释——以桂枝汤为例

诠释学不仅是做出解释,更是对其解释内容的深层含义的一种深入剖析。本文提出了2种不同于先前的新诠释理论——"回顾性诠释"与"前瞻性诠释",并以《伤寒杂病论》中的桂枝汤为例,对这2种新诠释理论的内涵及意义进行阐述。这2种新诠释概念的提出,为科学理论提供了一个新的解释方法,将科学理论分期、分层或分阶段地进行论述、解释及预测,并将科学所阐述的事实能够更有逻辑地加以组织、总结以及概念化。回顾性诠释,能够为原始典籍、文本等提供有力证据,寻找到原作者写作的理论依据,证明原作者观点的正确性与可靠性。前瞻性诠释,可以给原作者的理论、观点提供另一层面的理论、实验等的支持与依据,还能够根据现有的理论、观点、事件等,预测将来可能发生的事情,或者创立新的理论、提出新的观点。     

广州市中医经典教育调查分析

目的:了解广州市中医学生对学习经典重要性的认识及学习情况,寻求经典教育的发展方向。方法:以广州中医药大学800名大三、大四的高年级中医专业学生及420名大一、大二的低年级中医专业学生为样本调查,利用SPSS 15.0统计分析。结果:97.7%高年级中医学生和88.2%低年级中医学生认同经典的重要性;仅4.2%高年级中医学生和17.1%低年级中医学生认为经典学习气氛很好;不同学院教育体系中经典教学质量存在差异(P<0.05);64%的高年级学生认为经典缺乏教育平台。结论:经典教育重要性的认可程度高,但中医教育体系目前存在与临床脱轨及缺乏平台等问题,需要完善教育体系并建立更多更可行的学习平台促进经典教育。     

不同记忆法对《中医方剂学》学习效果的影响研究

目的：探讨方剂记忆的最佳方法.方法：以湖南中医药高等专科学校中医学专业09级254名学生为调查对象,按不同记忆方法分组,统计分析调查对象本课程期末考试成绩.结果：采用均数方差统计得出结果有显著性差异（P〈0.01）,而采用Q检验（S-N-K）后药物组成组与汤头歌诀组和综合记忆组之间存在差异（P＜0.05）,综合记忆法与其他各组均存在显著差异（P＜0.05）.结论：方剂学不同记忆方法对于学习效果有影响,其中汤头歌诀记忆法与综合记忆法对于学习方剂学效果较好,尤以综合记忆法更佳.     

不同记忆法对《中医方剂学》学习效果的影响研究

目的:探讨方剂记忆的最佳方法.方法:以湖南中医药高等专科学校中医学专业09级254名学生为调查对象,按不同记忆方法分组,统计分析调查对象本课程期末考试成绩.结果:采用均数方差统计得出结果有显著性差异(P<0.01),而采用Q检验(S-N-K)后药物组成组与汤头歌诀组和综合记忆组之间存在差异(P＜0.05),综合记忆法与其他各组均存在显著差异(P＜0.05).结论:方剂学不同记忆方法对于学习效果有影响,其中汤头歌诀记忆法与综合记忆法对于学习方剂学效果较好,尤以综合记忆法更佳.     

广东省中医经典继续教育现状与思考——以广东省15所不同地区各级医院180名临床中医师及广州中医药大学800名高年级中医专业学生为例

目的了解广东省高年级中医学生及临床中医师对继续学习中医经典重要性的认识及学习情况,寻求中医经典继续教育的发展方向。方法以800名中医学生及180名中医师为样本,利用spss15.0统计分析。结果 97.7%的学生和94.7%的中医师认同继续学习中医经典的作用;仅4.2%的学生和4%的中医师认为继续学习中医经典的气氛很好;不同学院中医经典继续教学质量存在差异(P<0.05);64%的学生和54.2%中医师认为中医经典缺乏教育平台。结论中医经典继续教育重要性的认可程度高,但中医教育系统目前存在与临床脱轨及缺乏平台等问题,需要完善教育体系并建立更多更可行的学习平台,促进中医经典继续教育。     

以熊继柏临床现场教学为例探析中医经典的学习与应用

国医大师熊继柏教授临床现场教学是将临证疑难病诊治的讲授引入课堂讲学的新模式.以熊继柏教授临床现场教学中引经辨析病症、阐发方药等内容展开研究分析,探析熊继柏教授运用中医经典理论指导临床的特色,同时汲取熊继柏教授有关中医经典理论治学与实践的体会和认识来分析中医经典学习与应用的思路方法,总结得出经典学习务求全面系统而不能偏颇...     

以经典课程为牵引 以能力培养为核心的中医人才培养模式探索

在研究中医人才培养目标与现状的基础上,结合本单位师承制、小班化的特色与优势,探索了一种以经典课程为牵引的、以能力培养为核心的中医人才培养模式。即：基于内经的中医基本理论、基本知识与基本技能的培养,基于伤寒论、金匮要略和温病学的中医辨证论治思维与临床技能培养,基于中医各家学说的中医临床视野拓展与临证能力培养,并对其实施效果进行了评价。     

中医药院校本科学业辅导需求相关因素调查——以北京中医药大学为例

目的 调查中医药院校本科生学业辅导需求相关因素,分析存在的主要问题,并提出相关建议.方法 采用问卷形式对北京中医药大学1 528名在校本科生进行调查,运用SPSS 23.0统计学软件对学生基本信息、学习状态、学业问题和学业辅导需求等进行数据分析.结果 学业辅导需求的相关因素共9个,导致学业辅导需求降低的影响因素为专业喜...     

打造符合新时代需求的中医药研究生培养体系——以北京中医药大学为例

伴随中国特色社会主义建设事业的不断推进,中医药事业与研究生教育进入了 一个新的时期.中医药研究生教育面临着全新的挑战与机会,如何在过去建设的基础上进一步提升,更好地契合新时代社会主义建设总需求,对新时代中医药研究生培养体系改革的方向和议题进行了 一系列的思考和探索,从思政融入培养,德育贯穿全程;荟聚各路名师,激发创新潜...     

北京中医药大学本科教育学情调查分析

应用“中国大学生学习性投入调查问卷”（NSSE—China）工具,对北京中医药大学本科学生采用分层随机抽样调查。通过与全国院校、“211工程”院校的均值、t检验等方法的比较分析,结果显示在学情调查的五大可比指标中教育经验丰富度得分相对较高,其他4项则低于全国院校、“211工程”院校水平,尤其生师互动环节最为欠缺;教育认识目标5项中“判断”得分相对较低,其余4项则高于全国院校、“211工程”院校水平,5项年级发展趋势均不理想;学生对在校的教育经历较为满意。研究认为应在整体课程体系设计时明确各阶段教育目标,同时,教师在课程教学过程中也应明确定位,且注意引导学生,提高学习的积极性、主动性、挑战性以及合作能力。     

中医类留学生跨文化适应调查研究——以甘肃中医药大学为例

采用在线问卷调查和访谈调研中医类留学生跨文化适应现状,分析问题,解决问题。调研结果显示,中医类留学生心理适应较好,社会文化适应需提高,来华前缺乏对中医的了解。分别从心理适应、社会文化适应、个体差异、对中医的了解和个性化跨文化适应指导分析了中医类留学生在跨文化适应中存在的问题,从5方面提出了相应建议和对策。     

中医术语翻译的国际标准与文化传承——从经络部分谈起

根据2007年10月世界卫生组织两太区颁布的<传统医学名词术语国际标准>,就其经络部分的中医术语的翻译,探讨中医术语翻译中的文化传承问题并提出相关策略.     

《中国中医基础医学杂志》创刊以来刊载文献的统计与评述

目的：通过对《中国中医基础医学杂志》所刊文献的统计及分析，初步反映该杂志的办刊历程与走势，并借以了解中医基础学科的研究现状及发展。方法：采用文献计量学方法，对1995～2002年刊物的文献量、栏目设置、稿源的地域分布、作者资料及文稿涉及病种、指标进行统计分析。结果：该刊物文献量逐年增多，总栏目不断扩增，个体栏目文献量呈增多、减少或波动三类变化，投稿地域形成以北京、广东为首的明显梯队，来自于医学院校具有副高及中级职称的硕博士人群是该杂志的主要投稿源，文稿所涉病种以心脑血管病、肿瘤、糖尿病为多，涉及指标则以分子生物学、病理形态学、功能性测定居首。结论：(1)《中国中医基础医学杂志》作为中医基础学科重要的理论期刊，创刊8年来发展迅速，信息量大，涵盖面广，具有一定的权威性，但也显示出某种地方期刊特征。(2)通过该窗口，映现同一时期中医基础学科的动态，其研究队伍日渐扩大，学者素质不断提高，思路活跃．选题呈现出与世界基础医学接轨的趋势。、     

紧张型头痛患者中医心理紊乱状态与中医证候的关系分析

目的:探讨紧张型头痛患者(TTH)中医心理紊乱状态与中医证候之间的相关性。方法:我们接收了2014年1月—2015年3月,来我院治疗的120例紧张型头痛伴随中医心理紊乱患者,将其作为本课题研究对象,利用问卷调查的形式收集所有患者资料,建立起数据信息库,研究分析紧张型头痛患者中医心理紊乱与中医证候的关系。结果:思虑过度患者,主要表现为风痰证和风瘀证;焦虑烦躁患者主要表现为风火证;郁闷不畅患者主要表现为风痰证和风瘀证;惊悸难安患者主要表现为气血两虚;精神不振患者主要表现为阳虚寒凝和气血两虚。两者差异(P0.05),存在统计学意义。结论:紧张型头痛患者中医心理紊乱状态与中医证候之间具有很大相关性。     

中医术语翻译的国际标准与文化传承——从经络部分谈起

根据2007年10月世界卫生组织两太区颁布的<传统医学名词术语国际标准>,就其经络部分的中医术语的翻译,探讨中医术语翻译中的文化传承问题并提出相关策略.     

中医药专业学生学习风格量化分析对改进跨文化交际课程的启示

以北京中医药大学选修跨文化交际课程的学生为例,通过Kolb学习风格量表4.0版进行问卷调查,并结合一对一访谈了解中医药专业学生的学习风格整体情况.结果显示:在Kolb经验学习周期的4个学习模式中,中医药专业学生的平均分由高到低依次为主动实验、抽象概括、反思观察、具体经验;经验型学习风格的学生最多(26.1％),其次是平...     

广州中医药大学第一附属医院2008年药品不良反应调查报告

目的：通过统计广州中医药大学第一附属医院2008年临床正常使用药品治疗疾病后,出现药品不良反应（ADR）的类型和主要临床表现,了解ADR的发生情况、处理情况、恢复情况,以及治疗ADR所需的医疗费用情况。方法：对我院2008年出现的药品不良反应所需用的各类费用,进行分析、概括、总结,得出用于治疗ADR所需的费用情况。结果：我院药物不良反应患者的医疗费用,是一个不可小视的医疗支出。结论：提醒医务人员,要按照有效、安全、经济、适宜的总体原则制订和实施治疗方案,注意用药安全,不可滥用药物,也不能忽视ADR对患者所造成的伤害和医药费用的浪费同时,ADR所带来的医疗费用,药品生产厂家、医疗机构和患者本身应该如何承担相关的费用比例,有待国家制定相应的法律、法规来具体规范。