小儿支气管异物取出的术中配合

呼吸道异物是小儿常见的急症，严重可危及生命。施行麻醉保持呼吸道通畅，迅速准确地取出异物，减少并发症的发生是临床麻醉中的难题。本院自1982年以来采用哌替啶、氟哌啶和氯胺酮肌注复合麻醉法对56例小儿支气管异物取出获得较好的效果，术中配合如下。     

小儿支气管异物取出术护理配合

2009年1-12月我院对150例小儿支气管异物患者实行了支气管异物取出术,通过精湛的专科技术加全程精心护理与密切的手术配合取得了满意疗效,现将护理配合报告如下. 1 临床资料 本组支气管异物患儿150例,男96例,女54例;年龄1～12个月12例,1～2岁82例,2～12岁56例.异物种类:瓜子、枣核、花生米、果冻等;异物滞留时间:1～360 h;异物滞留部位:右支气管118例,左支气管32例;主要症状:咳嗽135例,呼吸困难并紫绀15例.患儿多以呼吸音改变,伴有哮鸣音、发热入院.对150例患儿均急诊施行支气管异物取出术,均取得成功,手术成功率达100 %.手术后送回病房110例,送ICU病房25例,送PICU病房15例,全部治愈出院.     

小儿呼吸道异物取出术中配合

小儿呼吸道吸道异物是耳鼻咽喉科常见的危急症之一，多发生于4岁以内的儿童，男性多于女性。由于小儿气管狭窄，尤其是1岁～2岁的儿童气管仅长7cm，内径约0．6cm，异物误吸后刺激气管黏膜引起炎症反应，特别是植物性异物会有游离脂肪酸，对黏膜刺激大，极易引起弥漫性炎症反应，使黏膜充血肿胀分泌物增多，导致呼吸道阻塞而危及生命。必须及时诊断，尽早取出。     

小儿气管异物取出术中护理配合

小儿气管异物病情紧急且危重,手术期间易发生意外,术中患儿不能合作。我院自１９９１年以来,行气管异物取出术２２例,现将护理配合报告如下。１临床资料本组２２例中,男１４例,女８例,年龄１～３岁。异物种类有碎蚕豆、花生米、瓜子等植物性异物。术前患儿均有不同...     

小儿支气管异物取出术护理体会

目的:探讨支气管异物取出术中的护理.方法:回顾性收集103例患儿资料,应用支气管镜下行异物取出术.并对术前术中及术后护理进行总结.结果:术前合并肺炎56例,肺气肿28例,肺不张19例.异物部位:主支气管33例,左支气管15例,右支气管55例.结论:在发生支气管异物时护理指导非常重要,及时就诊非常关键,术中及术后护理需细心.     

小儿气管及支气管异物镜下取出术护理配合

气管及支气管异物为耳鼻喉科常见的急症之一,多发生在儿童.由于儿童咀嚼功能不够完善,在吃东西时哭笑,或不小心跌倒,使异物误吸入气管,导致呼吸困难或窒息,若不及时救治将危及患儿生命.现将我院2000年1月-2002年6月救治115例小儿气管及支气管手术配合要点和护理观察体会报告如下.     

儿童支气管异物取出术的麻醉配合

儿童支气管异物发生率高 ,且患儿不能主动配合手术。因此 ,确保患儿生命体征平稳 ,提高手术成功率是临床麻醉中的难点。1　资料与方法1 1　临床资料　 1998年以来 ,我院麻醉科配合儿童支气管异物取出术 6 0余例 ,随机抽取静脉麻醉加表面麻醉 2 5例为实验组 (Ａ) ,单纯静脉麻醉     

小儿支气管异物取出术的麻醉处理

选择近20年收治的小儿支气管异物取出术患儿70例,A组全凭静脉麻醉,B组静脉麻醉+咽喉部表面麻醉+气管内表面麻醉,对两组患儿麻醉情况、血流动力学及SpO2变化进行比较,报告如下. 资料与方法 选择近20年收治的小儿支气管异物取出术患儿70例,男41例,女29例.年龄1～12岁,体重9.5～34kg,ASA分级Ⅱ～Ⅲ级,异物种类有瓜子、花生米、蚕豆、笔帽、碎骨、玉米、纽扣、饭渣等.吸入异物距手术时间:10小时内44例,1周以内15例,2周以内11例.     

小儿支气管异物取出术的麻醉体会

目的 观察氯胺酮与异丙酚复合静脉全麻行小儿支气管异物取出术的效果.方法 用1%的地卡因施行会厌部充分表面麻醉,置入支气管镜前,静注异丙酚2～3 mg/kg,术中以微量泵注射4～5 mg/(kg·h),术中根据患儿对手术的应激反应,间断注射氯胺酮0.5～1.0 mg/kg.结果 本组患者无需气管插管,无1例麻醉死亡,大部分患儿在停药后20～30 min离开麻醉恢复室.结论 氯胺酮合并异丙酚麻醉,是小儿支气管异物取出术的一种可靠的麻醉方法.     

小儿支气管异物取出术的护理体会

小儿支气管异物是耳鼻喉科常见的急、危症之一,异物经口腔误入气管、支气管后阻塞呼吸道,引起剧烈呛咳、呼吸困难等一系列症状,是一种危及生命的严重疾病,如不及时取出可引起一系列并发症,甚至危及生命。小儿气管误入异物后,由于不能表达完全,家长又缺乏相关知识,容易造成误诊,致使异物在气管内滞留时间较长,引起相关并发症。     

小儿支气管异物取出术的麻醉处理

目的 探讨小儿支气管异物取出术的麻醉处理方案.方法 回顾性分析112例小儿支气管异物取出术的麻醉处理.Ⅰ组,静脉注射丙泊酚,首剂量2 mg/kg,维持剂量4～8 mg·kg-1·h-1,辅以氯胺酮2 mg/kg;Ⅱ组,静吸复合麻醉,静脉注射氯胺酮2 mg/kg后,经面罩吸入七氟烷3%～4%;Ⅲ组,静脉注射τ-羟基丁酸钠50 mg/kg、氯胺酮2 mg/kg,术中追加氯胺酮每次1 mg/kg;所有患儿入睡后均以1%地卡因在咽喉部作喷雾表面麻醉;分别记录各组术中屏气呛咳、脉搏血氧饱和度(SpO2)降至90%以下、硬质支气管镜退出气道、气管插管以及喉水肿或喉痉挛等的发生率和苏醒时间.结果 Ⅲ组屏气呛咳、支气管镜退管以及喉痉挛或喉水肿的发生率均显著低于Ⅰ、Ⅱ组(P值均＜O.05).苏醒时间显著长于Ⅰ、Ⅱ组(P值均＜0.05).结论 小儿支气管异物取出术的麻醉选择以静脉注射τ-羟基丁酸钠、氯胺酮和1%地卡因局部表面麻醉为佳.     

小儿气管支气管异物取出术64例

目的探讨小儿气管支气管异物取出术的疗效观察。方法回顾性分析64例小儿呼吸道异物患者的病历资料,经硬管小儿气管支气管异物取出手术。对发病年龄、异物种类、治疗、麻醉进行分析。结果3岁以下幼儿47例,3—7岁14例,7～14岁3例。气管异物18例,右支气管27例,左支气管14例,双侧支气管5例。通过支气管镜一次取出53例,支气管阻塞导致肺不张、肺部感染21例,本组病例死亡1例。结论气管异物儿童较成人多见,死亡率较高,及时取出异物,正确地选择手术及麻醉方法,可降低并发症和死亡率。     

小儿上消化道异物取出术的护理配合

小儿上消化道异物是儿科常见急症之一。经胃镜下取出上消化道异物,它较以往五官科在硬质食管镜下取异物或外科手术取异物,具有创伤小、痛苦小、并发症少、成功率高、安全快捷等特点,患儿可免受外科手术。我科近几年来共收治小儿上消化道异物32例,通过使用EG-200成人胃镜、异物钳、圈套器等器械,医护进行了周密的术前准备、术中配合及术后护理,顺利地取出异物解除了患儿痛苦。     

小儿气管支气管异物取出术麻醉新进展

小儿气管支气管异物严重威胁着患者的生命,临床中主要采取手术的方法进行治疗,并取得较好的效果.由于小儿呼吸与循环代偿能力比较差,在麻醉过程中很容易诱发应激反应,严重时可导致患者呼吸停止.因此,选取合理的麻醉药物以及麻醉方法对小儿麻醉有着重要价值.该文就近年来临床中一些新的小儿气管支气管异物取出术麻醉的药物以及方法予以综述,以期为今后的临床工作提供参考.     

小儿呼吸道异物取出术的手术配合

呼吸道异物是耳鼻喉科常见急症之一,多见于3岁以下幼儿.常见的异物种类为瓜子、花生米、黄豆、蚕豆等.我院于1995年～1999年共收住小儿呼吸道异物34例,全部均急诊手术.由于我们注重术前准备与术中的配合,收到良好的效果.现将临床资料、手术准备及术中配合介绍如下. 　　1.临床资料 　　本组男24例,女10例;年龄10个月～6岁,平均1(5)/(12)岁.33例手术成功,其中6例气管切开,1例因转院来时间长,病情重,经抢救无效死亡. 　　2.术前护理 　　2.1 手术器械准备 　　2.1.1 一接到手术急诊电话,立即备好小儿直接喉镜,小儿支气管镜各一套(根据年龄选择),纤维导光索、冷光源二套,不同形状异物钳4把,指套、吸引器头两根(根据支气管镜大小、长度选择).选好后,用75%酒精浸泡消毒半小时. 　　2.1.2 常规准备镜检包(内碗1块,消毒钳1把,杯子2个,棉球、小纱布少许,洞巾1块),气管切开包及合适的气管套管.……     

小儿气管异物取出术的配合体会

气管异物为五官科常见急症之一，多发生于5岁以下小儿，起病急，危险性大，抢救不及时随时会有生命危险。近年来，我院行小儿气管异物取出术共21例，经及时抢救。精心护理，均获得满意疗效。现将手术配合及护理体会报告如下。     

小儿呼吸道异物取出术的配合体会

小儿呼吸道异物是耳鼻喉科常见的急症之一.异物进入呼吸道内如不能及时取出可引起致命的危险,而气管镜下取异物手术危险性大、并发症多.我院自1987年以来为180例小儿呼吸道异物患者行气管镜异物取出术,效果较好,现将手术配合体会介绍如下: 　　1临床资料 　　1.1一般资料本组180例,男112例,女68例,1岁以内45例,2～3岁105岁,4～5岁17例,6岁以上13例.……     

小儿气管异物取出术的手术配合

气管支气管异物是好发于小儿的一种危急重症，一旦确诊应尽快行支气管镜检查并异物取出术。术中因麻醉过浅、窥镜刺激、进镜次效多或操作时间过长，常出现喉痉挛、喉水肿、呼吸心脏骤停等并发症，如果抢救不及时，可危及患儿的生命．我院耳鼻喉科在1995年12月至2005年12月收治小儿气管异物患者90例，均顺利取出，无1例死亡。现将手术配合的体会总结如下。     

小儿气管异物取出术的配合体会

气管异物为五官科常见急症之一,多发于5岁以下小儿,起病急,危险性大,抢救不及时随时会有生命危险。近年来,我院行小儿气管异物取出术2 1例,经及时抢救,精心护理,均获得满意疗效,现将手术配合及护理体会报告如下。临　床　资　料　　本组男15例,女6例;年龄(1.5～12 )岁,平均4 .5