显微镜下视网膜脱离手术

目的：探讨显微镜下视网膜脱离手术的可能性及结果。方法：对25例25只裂孔性视网膜脱离眼。先预置硅胶块和/或环扎带,然后,在手术显微镜监控下经巩膜电凝排出视网膜下液、视网膜冷凝,最后顶起硅胶填压块检查裂孔位置是否正确,眼内注入过滤空气或C3F8气体,定期观察术后视力、眼内反应和视网膜复位情况。结果：视网膜完全复位24只眼,再次外路手术后视网膜复位1只眼,视力提高21只眼,不变1只眼,下降2只眼,最好矫正视力在0.3以上14只眼,除 视网膜下液引起视网膜下出血2例和穿透视网膜1例外,其它病例排液顺利,所有病例显微镜直视下巩膜冷凝反应清晰可见。轻度屈光间质浑浊并不影响观察冷凝反应和裂孔定位。结论：显微镜下视网膜脱离手术具有简单、方便、直视、可靠和效果良好等优点。     

手术显微镜下视网膜脱离手术

目的 探讨显微镜下视网膜脱离手术的可能性及效果。方法 对15例15眼原发性视网膜脱离，先予置硅胶条带和／或环扎带。在手术显微镜直视下行视网膜裂孔及变性区冷凝、硅胶顶压后，检查裂孔位置是否正确。结果 15例15眼视网膜全部复位，视力提高14眼、不变1眼。无严重并发症，所有病例，视网膜冷凝反应清晰可见，轻度屈光间质浑浊，并不影响观察冷凝反应和裂孔定位。结论 手术显微镜下视网膜脱离手术具有方便、准确、可靠等优点。     

手术显微镜下视网膜脱离外路手术的体会

目的探讨手术显微镜直视下行视网膜裂孔的定位,冷凝在视网膜脱离的外路手术中的应用及其效果。方法对裂孔源性视网膜脱离92例(92眼),在手术显微镜下进行手术。先预置硅胶带和(或)环扎带,然后进行裂孔的定位,冷凝,放液,检查裂孔位置和眼内注气。结果手术显微镜直视下进行裂孔定位,裂孔清晰不易遗漏,视网膜冷凝反应清晰可见,无严重手术并发症,一次手术视网膜复位83眼,再次手术视网膜复位5眼,最终视网膜复位率95.65%,视力≤0.1者18眼,占19.56%,视力>0.1~0.4者40眼,占43.48%,视力≥0.5者34眼,占36.96%。结论在手术显微镜下进行视网膜脱离的外路手术是一种易于掌握,疗效确切的手术方式。     

手术显微镜下的孔源性视网膜脱离手术

目的探讨手术显微镜直视下视网膜裂孔定位、冷凝在外路孔源性视网膜脱离手术中的应用及治疗效果。方法131例(133只眼)孔源性视网膜脱离行外路手术,术中均采用巩膜扣带、外放液、手术显微镜直视下视网膜裂孔定位、冷凝。结果129只眼硅胶填压准确,视网膜复位良好,无异常炎症反应。结论手术显微镜直视下裂孔定位准确,操作简单,疗效确切。     

视网膜脱离外路显微手术的临床观察

目的 观察视网膜脱离外路显微手术的临床效果。 方法 对36例简单孔源性视网膜脱离患者的36只患眼，先预置硅胶块和（或）环扎带，然后在手术显微镜直视下完成排视网膜下液、视网膜冷凝，检查裂孔位置和眼内注气。并与同期37例裂孔性视网膜脱离患者间接检眼镜下手术结果进行比较。 结果 手术显微镜直视下患眼视网膜冷凝反应均清晰可见，轻度屈光间质混浊并不影 响观察冷凝反应和裂孔定位，无严重手术后遗症。1次手术后视网膜完全复位31只眼，再次手术后视网膜复位3只眼，最终视网膜复位率94%。视力＜0.1者6只眼，占16.7%；0.1～0.4 者 15只眼，占41.7%；≥0.5者15只眼，占41.7%。和常规间接检眼镜下视网膜脱离手术具有相同的手术效果。 结论 视网膜脱离外路显微手术具有操作简单、方便 ，使用效果良好等优点. （中华眼底病杂志，2004，20：369-373）     

显微镜下视网膜脱离复位手术临床应用

目的探讨显微镜下视网膜脱离复位手术的临床效果。方法孔源性视网膜脱离36例(36眼)由同一术者进行外路手术,均在术中应用手术显微镜进行裂孔定位。冷凝封闭及巩膜外垫压。定期观察术后视力、眼内反应和视网膜复位情况。结果经显微镜直视下外路手术患者,术后随访15d-167d,视网膜完全复位35眼(97.2%),视力较术前提高33只眼(91.7%),不变2只眼,下降1只眼。最好矫正视力0.3以上33只眼(91.7%)。术后所有患者视网膜冷凝反应Ⅰ-Ⅱ级,无Ⅲ-Ⅳ级。轻度屈光介质浑浊不影响手术过程。结论经手术显微镜直视下外路治疗孔源性视网膜脱离安全有效、简单可行,值得推广。     

手术显微镜下视网膜脱离外路手术的临床观察

目的观察手术显微镜直视下视网膜裂孔定位、冷凝在外路孔源性视网膜脱离手术中的临床疗效。方法孔源性视网膜脱离24例(24只眼),手术前详细检查裂孔位置、大小及脱离范围;术中通过牵拉眼肌使裂孔尽量处于最低位,采用手术显微镜直视下预置环扎带、外放液、视网膜裂孔定位、冷凝及垫压。结果视网膜完全复位23只眼,再次外路手术复位1只眼。视力提高20只眼,不变3只眼,下降1只眼。结论牵拉眼肌使裂孔处于最低位在手术显微镜直视下行视网膜脱离手术具有视野清晰、裂孔定位准、操作简便、疗效可靠的优点。     

显微镜直视下巩膜外冷凝在视网膜脱离手术中的应用

目的探讨手术显微镜直视下巩膜外冷凝在视网膜脱离手术中的应用。方法26眼原发性（孔源性）视网膜脱离，先予置硅胶条带和／或环扎带。在手术显微镜直视下行视网膜裂孔及变性区冷凝及硅胶顶压后，检查裂孔位置足否正确。结果23眼术后视网膜完全复位，3眼复发。结论应用手术显微镜直视下巩膜外冷凝具有操作简单且疗效可靠。     

裂孔源性视网膜脱离显微外路手术临床观察

目的 观察手术显微镜直视下经外路手术治疗裂孔源性视网膜脱离的疗效.方法 在手术显微镜直视下,8眼PVR分级A级和9眼B级实行了裂孔定位、冷凝和外加压术,9眼C1级行裂孔冷凝、外加压和环扎术,共36例36眼.术后随访6个月,观察手术疗效.结果 一次手术视网膜复位34眼(94.4％),二次手术视网膜复位35眼(97.2％),1眼失败改行玻璃体视网膜手术.无明显手术并发症发生.结论 手术显微镜直视下治疗简单性裂孔源性视网膜脱离立体感好、疗效可靠.     

显微镜直视下巩膜外顶压及冷凝术治疗孔源性视网膜脱离

目的观察显微镜直视下巩膜外顶压及冷凝术治疗孔源性视网膜脱离的疗效。方法142例（142眼）孔源性视网膜脱离应用显微镜直视下用冷凝头顶压巩膜，确定裂孔及变性区的部位并冷凝，巩膜外加压，术中不引流视网膜下液，术后观察视力、眼压、视网膜复位情况。结果142眼全部一次视网膜完全复位，视网膜下液1d吸收者98眼，2～3d吸收者44眼，术后视力均有不同程度的提高。随访3～6月，复发1眼。结论显微镜直视下巩膜外顶压及冷凝术治疗原发性视网膜脱离，在成功封闭裂孔后，视网膜下液可自行吸收，可有效减少放液所带来的并发症，具有方便、准确、可靠的特点。     

视网膜脱离巩膜外路显微手术的临床探讨

目的:探讨手术显微镜下行视网膜脱离外路手术的方法及治疗效果。方法:对21例(21眼)孔源性视网膜脱离患者,行视网膜脱离外路手术,术中对裂孔的定位,放视网膜下液,及巩膜外顶压冷凝均在手术显微镜下进行。6例同时行环扎术。术后随访3～9个月。结果:手术显微镜直视下患眼视网膜冷凝反应均清晰可见。轻度屈光间质混浊不影响眼底病变观察,无严重的手术并发症。21眼中视网膜复位20例,再次手术复位1例,视力均有不同程度提高,视力≥0.3者15例占71.42%。结论:视网膜脱离显微外路手术具有方便、可靠、安全、快捷等优点,提高手术成功率。     

在显微镜下联合间接眼底镜行视网膜脱离非凝固手术

目的:探讨显微镜联合间接眼底镜行外路视网膜脱离非凝固手术的可行性及效果。方法:2007-01/08对50例50眼孔源性视网膜脱离患者,在显微镜下行球结膜环形剪开、四直肌预置牵引线、巩膜外放液或不放液、放置或不放置环扎条带、巩膜缝线固定硅胶(或硅海绵)外加压块、缝合球结膜,在间接眼底镜下行视网膜裂孔定位及术毕眼底检查,术中对裂孔未作凝固处理。术后裂孔周围行激光光凝。手术后随访3~9mo。结果:所有患者手术过程顺利,平均手术时间缩短。手术中并发症:1例术中视网膜下出血;手术后随访3~9mo,视网膜完全复位47眼,1眼出血性视网膜脱离经保守治疗后视网膜复位,1眼手术后视网膜脱离复发经玻璃体手术后视网膜复位,1眼手术后视网膜脱离未复位经二次环扎带调位术后视网膜复位;手术后视力提高43眼,不变5眼,下降2眼。结论:显微镜下联合间接眼底镜操作巩膜扣带术及对裂孔未作凝固处理,使手术创伤小、时间缩短、术中及术后并发症少、手术效果好,患者满意度高。     

Clinical Experience of External-route Retinal Detachment Surgery under a Surgical Microscope

 Purpose: To evaluate the efficacy of external-route retinal reattachment surgery under a surgical microscope. Methods: A total of 86 patients (86 eyes) with rhegmatogenous retinal detachment underwent external-route retinal detachment surgery under a surgical microscope. Drainage of subretinal fluid, transscleral cryotherapy, scleral buckling, and intravitreal injection of gas were performed intraoperatively. Results: Among 85 patients, 81 achieved postoperative retinal re-attachment after the first surgery and 5 after two surgeries. The visual acuity was elevated in 67 patients, unchanged in 15, and decreased in 4. Conclusion: External-route retinal reattachment surgery under a surgical microscope is a convenient procedure for physicians to master and worthy of widespread application in clinical settings.     

三面镜视网膜裂孔定位联合外路显微手术治疗孔源性视网膜脱离的临床观察

目的观察术前三面镜裂孔定位联合外路显微手术治疗孔源性视网膜脱离的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2013年9月因孔源性视网膜脱离而做视网膜脱离外路显微手术的患者30例（30只眼）。术前用三面镜检查确定视网膜裂孔位置,作为手术中指导裂孔定位、术中放液和冷凝部位的的依据。手术时在显微镜直视下先预置环扎带和缝线,放视网膜下液,然后经巩膜外视网膜冷凝、垫压,最后核实裂孔、扎紧环扎带和眼内注气。术后随访6~12个月。结果在30例（30只眼）中,一次手术视网膜完全复位25只眼,手术成功率为83%。术后矫正视力,〈0.1者3例,0.1~0.3者9例,〉0.3者18例;视力提高者20例,不变者8例,下降者2例。无严重手术并发症发生。结论术前三面镜检查定位视网膜裂孔方法可靠,对视网膜脱离外路显微手术具有指导意义。而视网膜脱离外路显微手术具有操作简单、方便、治疗效果良好等优点。     

巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离的临床观察

目的:观察巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离的效果。方法:孔源性视网膜脱离患者192例195眼,术中直视下定位、冷凝视网膜裂孔。131眼行巩膜表面节段性外加压,其中37眼联合环扎术;另64眼单纯行环扎术。145眼进行了视网膜下液引流术;16眼在手术结束时行玻璃体腔气体充填。结果:单次手术视网膜解剖复位185眼,首次手术复位率94.9%。术后视力较术前显著提高,且差异有统计学意义(P<0.05)。术中及术后无严重并发症发生。结论:巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离安全有效。     

显微镜下外路孔源性视网膜脱离复位术的疗效

目的：探讨在手术显微镜下外路手术治疗孔源性视网膜脱离的疗效。 方法：对55例55眼孔源性视网膜脱离采用在手术显微镜下放视网膜下液,寻找视网膜裂孔,巩膜外冷凝,巩膜外垫压,玻璃体腔注无菌空气等方法进行治疗。 结果：患者50例一次外路手术视网膜脱离完全复位。随访6~12mo,最终复位率为91%,1例二次外路手术复位,4例复发视网膜脱离,行玻璃体切割手术复位。55例患者视力不同程度提高。 结论：在显微镜直视下行外路手术治疗孔源性视网膜脱离是一种简便、安全、有效的方法。     

巩膜扣带术治疗视网膜脱离118例临床分析

目的 对原发怍（孔源性）视网膜脱离行巩膜扣带术治疗并对其效果进行评价。方法 对118例118眼原发性视网膜脱离病人行巩膜扣带术治疗。术中直接检眼镜定位，放视网膜下液，巩膜外液氮冷凝，巩膜扣带或环扎术。结果 术后随访1周至半年，视网膜裂孔封闭、完全复位107眼（90．68％），视力提高90眼（76.27％）。结论 巩膜扣带术是治疗原发性视网膜脱离常用有效的方法。