前列消癥汤治疗前列腺癌的临床观察

目的:研究中药对前列腺癌的治疗作用.方法:常规西药治疗同时予以补益气血、清热解毒利湿治则组方的前列消癥汤治疗患者34例,疗程3个月,观察对前列腺癌临床指标的变化.结果:治疗后临床症状大部分得到改善,其中尿急、尿痛、乏力症状改善明显.生存质量及体力状况也获明显改善,66.7%的患者的血清前列腺特异抗原(PSA)降低,平均PSA数值降低22.4%.结论:前列消癥汤对改善前列腺癌患者的临床症状及提高生存质量有一定作用.     

激素难治性前列腺癌治疗进展

绝大多数中晚期前列腺癌最终将进展为激素难治性前列腺癌。随着对该病的深入研究和医疗水平的提高,许多新型治疗手段已被证实可以改善患者的生活质量和生存率。本文对激素难治性前列腺癌的治疗进展作一综述。     

前列消癥汤对晚期前列腺癌患者生活质量的作用

目的:观察中药前列消癥汤对晚期前列腺癌患者生活质量的影响。方法:常规治疗的同时,予补肾健脾、清热解毒、活血利湿治则组方的前列消癥汤治疗56例,疗程3个月,观察生活质量的变化。结果:治疗后患者在身体状况,社会、家庭状况,与医生关系,感情状况和功能状况各个方面的生活质量均有显著改善。结论:前列消癥汤能够有效改善晚期前列腺癌患者的生活质量。     

激素难治性前列腺癌的治疗现状

前列腺癌采用雄激素全阻断治疗能有效的抑制激素敏感性前列腺癌的发展,是治疗中、晚期前列腺癌的首选治疗方法,多数患者在经过一段时间（12～24个月）缓解期后会再次出现PSA升高或新的病灶,对激素治疗不再敏感,一般情况下,如未继续治疗,患者的生存期很少超过12个月。     

激素难治性前列腺癌骨转移的治疗进展

前列腺癌初期大部分为激素依赖型,内分泌治疗是有效的治疗手段;当内分泌治疗中位时间达14～30个月时,绝大部分会发展为激素难治性前列腺癌(hormone-refractory prostate cancer,HRPC)[1].     

前列消癥汤对前列腺癌DU-145 细胞凋亡及周期的影响

目的:观察前列消癥汤对前列腺癌DU-145细胞系的细胞凋亡及周期的影响,探讨前列消癥汤治疗前列腺癌的生物学机制。方法:采用流式细胞术测定不同浓度前列消癥汤对前列腺癌DU-145细胞凋亡及细胞周期分布的影响。结果:前列消癥汤在一定浓度范围内抑制DU-145细胞增殖,并呈现出一定的量效关系。与对照组比较,中、高剂量组均能够显著增加早期凋亡、晚期凋亡,具有统计学差异(中剂量组P<0.05,高剂量组P<0.01)。中剂量与高剂量组的S期细胞比例分别为(37.96±2.24)%和(43.77±2.48)%,均显著高于对照组的(31.69±1.29)%,差异有统计学意义(中剂量组P<0.05,高剂量组P<0.01)。结论:前列消癥汤能够诱导前列腺癌DU-145细胞的早期及晚期凋亡,并随着剂量的增加,促进凋亡的作用也随着增加。前列消癥汤主要抑制前列腺癌DU-145细胞从S期向G2期的转变。     

多西紫杉醇治疗激素难治性前列腺癌的研究

目的研究多西紫杉醇3周方案治疗激素难治性前列腺癌的疗效、毒副反应。方法对HRPC患者进行3周方案化疗：多西紫杉醇75mg／m2（第一天）,泼尼松5mg,口服hid,21d为一周期。反应严重的患者之后的给药剂量改为70mg／m2。观察患者的前列腺特异性抗原水平、病灶的变化、毒副反应。结果12例患者经治疗后PSA均有下降,5例PSA下降〉50％。治疗前后PSA中位数分别为28和18,两者比较有统计学差异。复查MRI中2例出现病灶减小。所有患者骨扫描未见新发灶,骨痛的患者中50％有不同程度缓解。主要的副反应为骨髓抑制。结论多西紫杉醇3周方案对于我国HRPC患者的疗效是肯定的,但毒副反应对化疗进程影响很大,本研究建议将不能耐受的患者药物剂量降为70mg／m2。     

激素难治性前列腺癌的化疗进展

雄激素非依赖性状态的出现是前列腺癌死亡的最后原因 ,本文复习文献中有关激素难治性前列腺癌(HRPC)化疗的报道 ,迄今为目 ,没有一个化疗方案被证实可以延长HRPC患者的寿命 ,仅米托 艹恩 醌加用肾上腺皮质激素对骨痛症状的缓解有较为确实的作用。     

激素难治性前列腺癌的化疗进展

雄激素非依赖性状态的出现是前列腺癌死亡的最后原因，本文复习文献中有关激素难治性前列腺癌（HRPC)化疗的报道，迄今为止，没有一个化疗方案被证实可以延长HRPC患者的寿命，仪米托蒽醌加用肾上腺皮质激素对骨痛症状的缓解有较为确实的作用。     

重视激素难治性前列腺癌的化学治疗

前列腺癌是老年男性中较为常见的疾病,主要治疗方法是内分泌治疗,经治疗后大部患者可获得病情好转,然而,在经过中位时间为18～24个月的缓解期后,原来对内分泌治疗敏感的前列腺癌,常常转为激素难治性前列腺癌(hormonal refractory prostate cancer,HRPC).     

激素难治性前列腺癌的化疗进展

内分泌治疗是目前前列腺癌的主要治疗方法。然而,在经过中位时间18~24个月之后,大多数患者常转为激素难治性前列腺癌(HRPC)。随着对前列腺癌发病机制及化疗药物作用机理的不断认识,目前化疗已经成为HRPC的主要治疗方法。本文将就这方面的进展作一综述。     

前列消癥汤对前列腺癌C57小鼠移植瘤的抑瘤作用

目的:研究前列消癥汤的体内抑瘤作用.方法:采用瘤块接种方法制作小鼠前列腺癌模型,观察经口投予前列消癥汤治疗后的移植瘤重量并计算抑瘤率.结果:前列消癥汤中、高剂量组C57小鼠移植瘤体积小于阴性对照组(P<0.05).结论:前列消癥汤对前列腺癌C57小鼠移植瘤有抑制作用.     

多西他赛联合泼尼松治疗激素难治性前列腺癌

激素难治性前列腺癌(hormone refractory prostate cancer,HRPC)是前列腺癌治疗的重点和难点.以多西他赛为基础的化疗方案被证实可延长HRPC患者的生存期[1],为了观察多西他赛(每3周给药1次)联合泼尼松方案治疗在我国HRPC患者中的疗效和安全性,我们2004年9月至2008年7月用此方案治疗30例HRPC患者,疗效满意,现报告如下.     

125Ⅰ放射粒子植入治疗激素难治性前列腺癌

目的　探讨12 5I放射粒子植入治疗激素难治性前列腺癌的临床价值。　方法　直肠B超引导下 ,经会阴穿刺前列腺12 5I放射粒子植入治疗激素难治性前列腺癌 15例 ,其中 5例合并骨转移者同时行转移灶外放疗。　结果　 15例手术顺利 ,平均植入12 5I放射粒子 5 6粒 ,平均手术时间 70min ,平均住院时间 5d。术后随访 5～ 2 8个月 ,平均 11个月 ,完全反应 5例 ,部分反应 4例 ,病情稳定 3例 ,病情恶化 3例 ,PSA无进展生存率 80 % ( 12 /15 ) ,未发生严重并发症。　结论　12 5I放射粒子植入治疗激素难治性前列腺癌安全、微创、并发症发生率低 ,疗效肯定。     

激素联合中药治疗难治性狼疮肾炎的临床研究

狼疮肾炎是系统性红斑狼疮引起的多系统受累的自身免疫性炎症性损害之一，是终末期肾衰竭的常见病因。糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗是目前常用的且最有效的治疗狼疮肾炎的方法。但是其严重的毒副反应导致相当一部分患者不能耐受，而其他的免疫抑制剂由于其价格昂贵而限制了其应用。本研究的目的是探讨对于环磷酰胺治疗无效、复发、或不能耐受的难治性狼疮肾炎，应用中药治疗的临床疗效。     

经会阴冷冻治疗激素难治性前列腺癌的近期疗效观察

目的 评价超声引导下经会阴冷冻治疗激素难治性前列腺癌的安全性和近期疗效.方法 超声引导下经会阴冷冻治疗激素难治性前列腺癌12例.以PSA、前列腺MRI和全身骨扫描作为评定指标,疗效评价包括完全反应(CR)、部分反应(PR)、病情稳定(SD)和病情恶化(PD).主观反应根据骨痛、排尿异常和血尿等症状的变化评定.分析其即刻和迟发并发症.结果 平均手术时间(105±34)min.均未输血.术后平均住院(6±2)d.随访6～30个月,平均18个月.CR 3例、PR 5例、SD 2例、PD 2例.本组总有效率(CR+PR) 66.7%,PSA无进展生存率 83.3%.主观反应均明显改善.拔除尿管后,控尿满意7例;5例尿失禁3～7 d后,恢复控尿.术后出现尿道坏死组织2例,尿道直肠瘘1例,会阴部不适1例.结论 超声引导下经会阴冷冻治疗激素难治性前列腺癌安全有效,但远期疗效尚需进一步观察后明确.     

前列负阴方治疗激素依赖性前列腺癌的临床对照研究

目的观察中药前列负阴方干预治疗激素依赖性前列腺癌的临床效果。方法将146例激素依赖性前列腺癌患者随机分为对照组与治疗组,每组73例。对照组予去势加内分泌治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上,加服前列负阴方治疗。两组疗程均为6个月,随访至终点时间或研究截止,观察前列腺癌患者生活质量、比较前列腺特异性抗原(PSA)的倍增情况、去势抵抗发生率及远处转移和终点事件发生率。结果 (1)治疗组患者生活质量、临床症状改善明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义。(2)两组PSA倍增情况比较,差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。(3)治疗组、对照组去势抵抗前列腺癌发生率分别为19.44%、67.14%,治疗组明显低于对照组(P0.05)。(4)两组骨等远处转移发生率及终点事件发生率比较,治疗组均明显低于对照组(P0.05)。结论前列负阴方干预常规现代药物去势内分泌治疗激素依赖性前列腺癌后可有效提高患者生活质量,改善临床症状,能减少"抑雄"的副作用,一定程度增加现代药物治疗激素依赖性前列腺癌的疗效,延缓前列腺癌进入激素抵抗阶段的发生,减少骨等远处转移,延长生存时间。     

消痤汤治疗女性痤疮的临床研究

目的:探讨中药治疗女性痤疮的疗效。方法:采用随机、对照方法。实验组内服消痤汤1次/日;对照组外用阿达帕林凝胶1次/晚,两组均治疗3个月为1个疗程,观察皮疹情况。同时实验组治疗前后检测血清睾酮、雌二醇水平,并作统计。结果:实验组总有效率82.9%;对照组总有效率81.8%。两组有效率比较P>0.05,差异没有显著性。实验组治疗后睾酮水平明显下降,雌二醇变化不大。结论:消痤汤能够用于治疗女性痤疮。     

米托蒽醌联合泼尼松治疗激素抵抗性前列腺癌的临床研究

目的:初步研究米托蒽醌联合泼尼松在激素抵抗性前列腺癌中的治疗作用,进一步探讨此方案的毒副反应。方法:入选激素抵抗性前列腺癌患者共26例,第1～21天口服泼尼松5mg每日2次,第1天加静脉滴注米托蒽醌12mg/m2;每21天为1周期。结果:26例每例接受2～8个周期化疗,共完成113个周期,平均4.35个周期。其中30.8%(8/26)PSA下降≥50%,治疗有效;30.7%(8/26)PSA下降<50%,病情稳定;38.5%(10/26)PSA持续上升,治疗无效。治疗有效和病情稳定患者的PSA控制时间,16例共466周,平均29.1周(14～57周)。有骨痛的14例患者中,35.7%(5/14)骨痛缓解。毒性评估:3度骨髓抑制3例,2度骨髓抑制7例,1度骨髓抑制16例。随访时间2～18个月,1例死亡。结论:米托蒽醌联合泼尼松的化疗方案对治疗激素抵抗性前列腺癌有一定作用,尤其是对缓解骨痛有较好的作用。该方案的副作用较轻微。     

高强度超声聚能系统治疗激素难治性前列腺癌临床疗效观察

目的:探讨经直肠高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)治疗激素难治性前列腺癌的有效性及安全性.方法:采用美国Focus Surgery公司生产的第三代HIFU Sonablate-500型治疗仪,对22例激素难治性前列腺癌患者进行治疗.根据直肠指检和经直肠前列腺B超检查前列腺肿块大小、血清PSA、ECT骨扫描等将疗效分为完全反应(CR)、部分反应(PR)、病情稳定(SD)、病情恶化(PD).主观症状根据骨痛、排尿异常、血尿等症状的变化分为症状消失、症状改善、症状平稳、症状加剧.结果:经HIFU治疗,CR 6例,占27.3%(6/22);PR 11例,占50.0%(11/22);SD 4例,占18.2%(4/22);PD1例,占4.5%(1/22).总有效率(CR PR)达到77.3%(17/22).主观症状消失9例,占40.9%(9/22);症状改善6例,占27.3%(6/22);症状稳定3例,占13.6%(3/22);症状加剧4例,占18.2%(4/22).主观症状总改善率(症状消失 症状改善)达到68.2%(15/22).3例伴有血尿者均控制良好.术后并发症:3例发生附睾炎,无尿道狭窄、尿失禁、阳痿、尿道直肠瘘并发症发生.结论:HIFU对激素难治性前列腺癌的治疗有效、安全,为微创治疗激素难治性前列腺癌提供了新的途径.