益肾化湿颗粒对慢性肾炎98例临床观察

目的:探究益肾化湿颗粒治疗慢性肾病的临床疗效。方法:从2012年2月~2013年11月期间在我院进行治疗的慢性肾炎患者中随机筛选98例平均分为两组,对照组仅采取常规方法进行治疗,而治疗组在对照组基础上加入益肾化湿颗粒进行治疗,比较两组患者治疗前后尿白蛋白排泄(UAER)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、平均动脉压(MAP)及临床治疗有效率等情况。结果:两组患者治疗后各项指标情况的比较:对照组和治疗组治疗前其UAER、Scr、BUN及MAP差异无统计学意义;经过8周的治疗,治疗组与对照组比较,其UAER及CRP差异有统计学意义(P0.05);而Scr、BUN差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后比较,其UAER及CRP差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后比较,其UAER差异有统计学意义(P0.05)。经过治疗,治疗组患者的总有效率为90.00%,而对照组患者的有效率为72.00%,两组总有效比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益肾化湿颗粒配合西药治疗,可以提高早期慢性肾炎患者治疗的疗效,值得进一步研究。     

益肾胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的:探讨益肾胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:选择63例糖尿病肾病患者,随机分为治疗组和对照组,共治疗6个月,检测尿α-MG、血ET-1、血TNF-α等指标,并进行相关统计学分析.结果:益肾胶囊治疗糖尿病肾病总有效率为96.7%,各组指标均优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:益肾胶囊是治疗糖尿病肾病的有效方剂.     

红花黄色素对早期糖尿病肾病患者hs-CRP、IL-8的影响

目的:探讨红花黄色素(soor yellow,SY)对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血清细胞因子的影响。方法:将60例早期DN患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组采用常规西医基础治疗,治疗组在此基础上加用SY。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患者治疗前及治疗30d后血清白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、高敏CRP(high sensitive CRP,hs-CRP)表达水平,并检测治疗前、后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和尿微量白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)水平。结果:治疗30d后,对照组和治疗组患者血清FBG水平与治疗前血清FBG水平比较下降,差异有统计学意义(P<0.01),但对照组治疗30d后IL-8、hs-CRP、UAER水平无明显降低,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组使用SY治疗30d后与治疗前比较IL-8、hs-CRP、UAER水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),而且治疗组与对照组治疗后比较IL-8、hs-CRP、UAER明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:红花黄色素可减低早期DN患者血清IL-8、hs-CRP的表达,抑制炎症反应,降低尿白蛋白,起到了对早期DN患者的肾脏保护作用。     

益肾胶囊对糖尿病肾病大鼠肾组织SOCS-3、TLR4、IL-6表达的影响

目的：观察益肾胶囊对糖尿病肾病（DN）大鼠模型肾组织中细胞因子信号抑制物3（SOCS-3）、Toll样受体4（TLR4）及白细胞介素-6（IL-6）表达的影响。方法：将40只Wistar系雄性大鼠随机分为4组,即：正常对照组（N组）、DN模型组（DN组）、DN模型＋益肾胶囊治疗组（DN＋Y组）及DN模型＋氯沙坦钾治疗组（DN＋L组）,利用单侧肾切除＋腹腔注射链脲佐菌素,建立DN大鼠模型。记录大鼠体重,检测血糖、24h尿蛋白定量、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等指标;取肾组织行HE染色,进行病理组织学观察;用免疫组化方法检测肾组织中SOCS-3、TLR4及IL-6的表达。结果：12周末,DN组大鼠的24h尿蛋白定量、Scr、BUN均高于N组（P〈0.05）,肾组织中SOCS-3、TLR4及IL-6表达水平明显高于N组（P〈0.05）;DN＋Y组大鼠24h尿蛋白定量、Scr、BUN均低于DN组（P〈0.05）,肾组织SOCS-3表达水平明显高于DN组（P〈0.05）,而TLR4及IL-6表达水平明显低于DN组（P〈0.05）;DN＋L组与DN＋Y组24h尿蛋白定量、Scr、BUN、SOCS-3、TLR4及IL-6的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：益肾胶囊可能通过调节SOCS-3、TLR4及IL-6在肾组织中的表达,降低DN的炎症反应,从而延缓DN的进展。     

益肾胶囊对糖尿病肾病模型肾小球足细胞的影响

目的：观察益肾胶囊对糖尿病肾病（DN）大鼠肾组织病理改变及足细胞超微结构的影响。方法：将60只Wis-tar大鼠随机分为4组：正常对照组（对照组）、DN模型组（模型组）、苯那普利组、益肾胶囊组。于注射链脲佐菌素（STZ）后3d起,苯那普利组每日每只灌胃苯那普利3.125mg.kg-1.d-1,益肾胶囊组每日每只灌胃益肾胶囊625mg.kg-1.d-1,对照组及模型组每日给予等量的蒸镏水。各组分别干预12周,观察24h尿蛋白定量、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）的变化,同时行肾脏病理检查。结果：12周末,模型组大鼠24h尿蛋白定量、Scr、BUN均高于对照组（P〈0.05）。苯那普利组及益肾胶囊组24h尿蛋白定量、Scr、BUN均低于模型组（P〈0.05）。光镜下模型组大鼠肾小球系膜基质增多,系膜区增宽;电镜下模型组大鼠肾小球基底膜增厚,足细胞排列紊乱,数目减少,足突增宽、融合。苯那普利组及益肾胶囊组肾小球基底膜病变减轻,细胞外基质减少,足细胞数目增多,足突融合减轻。结论：益肾胶囊能降低尿蛋白排泄,改善肾功能,并对足细胞有一定的保护作用,从而延缓大鼠糖尿病大鼠肾脏损害。     

益肾胶囊对糖尿病肾病大鼠足细胞损伤的影响

目的：观察益肾胶囊对糖尿病肾病大鼠足细胞损伤的影响。方法：32只大鼠随机分为正常对照组、糖尿病肾病模型组（模型组）、益肾胶囊组、苯那普利组,每组各8只。益肾胶囊组每日每只灌胃益肾胶囊（2.5g·kg^-1·d^-1）,苯那普利组每日每只灌胃苯那普利（2.5g·kg^-1·d^-1）,正常对照组及模型组每日给予等量的蒸镏水。测定血压、24h尿蛋白定量、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）,并计算内生肌酐清除率（Ccr）;光镜检查肾组织病理变化,电镜及免疫荧光法检测肾组织及尿液中足细胞变化等。结果：实验24周后,模型组大鼠血压、24h尿蛋白定量、BUN、Scr较正常对照组明显增高（均P〈0.05）,益肾胶囊组和苯那普利组可降低糖尿病肾病大鼠血压、24h尿蛋白定量、BUN、Scr（均P〈0.05）等;模型组足细胞podocalyxin蛋白表达明显低于正常对照组（P〈0.05）,益肾胶囊组及苯那普利组大鼠足细胞podocalyxin蛋白表达较模型组显著增加（P〈0.05）;两治疗组之间比较无统计学差异。正常对照组尿液偶见podocalyxin阳性足细胞,模型组尿液足细胞排泄较正常对照组明显增多（P〈0.05）,益肾胶囊组及苯那普利组,大鼠尿液足细胞排泄减少（P〈0.05）。结论：益肾胶囊可通过减轻糖尿病肾病大鼠足细胞损伤而具有一定的肾保护作用。     

益肾胶囊对糖尿病肾病大鼠足细胞podocin表达的影响

目的：观察益肾胶囊对糖尿病肾病（DN）大鼠足细胞Podocin表达的影响。方法：采用切除右侧肾脏后腹腔一次性注射STZ的方法建立DN模型,实验分组为：正常对照组、DN模型组、益肾胶囊组、贝那普利组,每组各10只,益肾胶囊组每只大鼠灌胃益肾胶囊625g·kg-1·d-1,贝那普利组每只大鼠灌胃贝那普利10mg·kg-1·d-1,正常对照组及DN模型组每日给予等量的蒸溜水。经过治疗12周后,采用PT-PCR及Westernblot检测肾组织中Podocin表达的情况。结果：实验12周末,DN模型组足细胞Podocin蛋白表达明显低子正常对照组（P〈0.05）。经过益肾胶囊治疗后Podocin表达明显增加,与DN模型组比较（P〈0.05）,与贝那普利组比较两治疗组之间差异无统计学意义。结论：益肾胶囊明显改善DN模型大鼠足细胞Podocin的表达,可能具有一定的足细胞损伤保护作用。     

补肾益气汤对早期糖尿病肾病患者CRP和TNF-α的影响

糖尿病肾病（DN）是糖尿病患者主要的慢性并发症之一,最终可导致患者因慢性肾衰竭而死亡。其病因为多种因素综合作用,包括遗传及环境因素,目前已经明确炎症因素参与糖尿病肾病的形成。     

益肾康颗粒治疗早期慢性移植肾肾病的临床研究

目的:探讨常规抗慢性排斥的基础上联合益肾康颗粒治疗早期慢性移植肾肾病(CAN)的有效性和安全性。方法:将120例确诊为早期CAN患者随机分为益肾康组和对照组,两组均维持常规治疗,益肾康组加服益肾康颗粒30g/d,治疗第4、8、12周后总结观察疗效。结果:治疗前两组水平相近(P>0.05);益肾康组临床总有效率及显效率分别为81.0%及53.2%,对照组分别为46.4%及29.3%;益肾康组治疗后的临床生化指标较治疗前均显著改善(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间未见严重不良反应。结论:益肾康颗粒能够提高免疫抑制剂治疗效果,改善移植肾功能,延缓其临床进展,且无明显的副作用,是CAN多种治疗方案的有益补充。     

雷公藤多苷联合福辛普利对早期糖尿病肾病CRP及TNF-α的影响

目的：观察雷公藤多苷联合福辛普利对早期糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）CRP及TNF-α的影响.方法：将50例2型DN患者随机分为治疗组和对照组,每组25例.对照组为DN常规治疗的基础上加服福辛普利,治疗组在对照组基础上加服雷公藤多苷.疗程3个月.观察治疗前后尿蛋白定量、肾功能、血清白蛋白水平、CRP及TNF-α改变.结果：两组治疗前尿蛋白定量、血清白蛋白、Scr、CRP及TNF-α均差异无统计学意义（P＆gt;0.05）,经过治疗3个月后观察,两组治疗后分别比较,血清白蛋白及Scr差异无统计学意义,而尿蛋白定量、CRP及TNF-α两组治疗后分别比较差异有统计学意义（P＜0.05）.并且两组治疗后所有不良反应经对症治疗短期内恢复,均未影响疗程.结论：雷公藤多苷联合福辛普利可能通过调节CRP及TNF-α,对早期DN患者具有一定的降低蛋白尿和改善肾功能作用.     

益肾化湿颗粒联合RAAS抑制剂治疗慢性肾小球肾炎有效性和安全性的Meta分析

目的:评价益肾化湿颗粒联合RAAS抑制剂(试验组)对比单用RAAS抑制剂(对照组)治疗慢性肾小球肾炎的有效性和安全性。方法:计算机CNKI、CBM、CJFD、万方数据库、VIP、Medline、PubMed、EMBase、Cochrane library,检索有关益肾化湿颗粒联合RAAS抑制剂治疗CGN的随机对照试验,对纳入文献采用Stata14.0软件进行Meta分析。结果:共纳入18个RCT。Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组可显著提高治疗总有效率[RR=1.293,95%CI(1.235,1.354),P<0.001],还可显著降低24 h Upro[WMD=-0.359,95%CI(-0.409,-0.308),P<0.001]、Scr[WMD=-14.244,95%CI(-19.263,-9.226),P<0.001]、BUN[WMD=-1.454,95%CI(-1.694,-1.244),P<0.001]。在安全性方面,试验组也比对照组能显著降低不良反应率[RR=0.466,95%CI(0.279,0.799),P=0.004]。结论:益肾化...     

腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者术后TNF-α、IL-8及CRP的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)对急性结石性胆囊炎患者术后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL-8)及C反应蛋白(CRP)的影响。方法随机将72例急性结石性胆囊炎患者分为2组,各36例。对照组实施传统开腹手术,观察组采取LC。比较2组患者手术情况、炎症指标、血清淀粉酶及并发症情况。结果观察组手术时间、住院时间较对照组明显缩短,术中出血量明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。术后观察组TNF-α、IL-8、CRP、血清淀粉酶较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予急性结石性胆囊炎患者实施LC,可减少炎症因子对机体的影响,降低术后并发症发生率,效果显著。     

益肾胶囊对糖尿病肾病大鼠模型肾组织TLR4表达的影响

目的：观察益肾胶囊对糖尿病肾病（DN）大鼠模型肾组织Toll样受体4（toll-like receptor4,TLR4）、白细胞介素-6（IL-6）及白细胞介素-8（IL-8）表达水平的影响。方法：36只Wistar雄性大鼠随机分成正常对照组、DN模型组、益肾胶囊治疗组,每组12只,利用单侧肾切除加腹腔注射链脲佐菌素建立DN大鼠模型,连续给药12周。记录大鼠体重、观察24h尿蛋白定量、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）变化;取肾组织行病理组织学观察;用免疫荧光方法检测肾组织中TLR4、IL-6及IL-8的表达水平的变化。结果：12周末,DN模型组大鼠的24h尿蛋白定量、Scr、BUN均高于正常对照组（P〈0.05）,肾组织中TLR4、IL-6及IL-8表达水平明显高于正常对照组（P〈0.05）;益肾胶囊治疗组大鼠24h尿蛋白定量、Scr、BUN均低于模型组（P〈0.05）,肾组织TLR4、IL-6及IL-8表达水平明显低于DN模型组（P〈0.05）。结论：益肾胶囊可能通过调节肾组织TLR4、IL-6及IL-8的表达,减少DN的炎症反应,从而延缓了DN的进展。     

益肾胶囊对糖尿病肾病大鼠肾组织SIRT6、podocin表达的影响

目的:观察益肾胶囊对糖尿病肾病大鼠肾组织SIRT6、podocin表达的影响。方法:SD健康雄性大鼠40只,随机选择30只大鼠建立DKD模型,实验分为4组：正常组、DKD组、益肾胶囊组、白藜芦醇组,益肾胶囊组每只大鼠灌胃益肾胶囊625 mg·kg^-1·d^-1,白藜芦醇组每只大鼠灌胃白藜芦醇30 mg·kg^-1·d^-1,正常组及DKD组每日给予等量的蒸溜水,灌胃8周。第0、4、8周末测定体重、血糖、24 h尿蛋白定量,第8周末处死大鼠,腹主动脉采血测定血肌酐、尿素氮、总胆固醇和三酰甘油,取大鼠肾组织,行HE染色和Masson染色,光镜检查肾组织病理变化,采用免疫组化检测肾组织中SIRT6、podocin表达的情况。结果:(1)与正常组相比,DKD组大鼠肾小球和肾小管损伤明显,体重明显减低(P<0.05),血糖、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、总胆固醇和三酰甘油明显升高(P<0.05),免疫组化结果示：肾组织中SIRT6、足细胞podocin蛋白表达明显下调(P<0.05);(2)...     

自拟益肾活血方治疗糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一.我们从2001年1月～2002年12月用自拟益肾活血方治疗糖尿病肾病,取得满意疗效,现报告如下.     

终末期肾病合并急性脑梗死患者血清IL-6、TNF-α、CRP含量的测定及临床意义

目的：探讨终末期肾病（ESRD）合并急性脑梗死患者血清炎性标志物IL-6、TNF-α、CRP水平与疾病的关系。方法：用酶联免疫分析法（ELISA）分别测定25例ESRD合并急性脑梗死和一般ESRD患者的血清IL-6、TNF-α、CRP水平,分析它们的相互关系。结果：ESRD合并急性脑梗死组血清IL-6、TNF-α、CRP水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,脑梗死患者中有意识障碍组的血清IL-6、TNF-α、CRP水平均明显高于无意识障碍组（P〈0.01）。结论：血清IL-6、TNF-α、CRP是评价ESRD病人脑梗死早期脑损伤程度的重要生化指标,其含量变化与严重程度密切相关,通过对其动态观察可及时判断脑损伤的严重程度及预后。     

川芎嗪注射液对早期糖尿病肾病患者IL-6、TNF-α和CRP的影响

目的:探讨川芎嗪注射液对早期糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)患者白细胞介素-6(Interleukin-6.IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)和C反应蛋白(C- reactive protein,CRP)的影响.方法:将80例早期DN患者随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),对照组为常规西药治疗,治疗组在此基础上加用川芎嗪注射液,连用15天.采用ELISA法检测两组患者治疗前后血清IL-6、TNF-α和CRP水平,同时观察空腹血糖、血脂、24h尿蛋白等指标的变化.结果:与治疗前比较,治疗组患者血清IL-6、TNF-α和CRP水平均下降(P＜0.01),而对照组无明显变化(P＞0.05).结论:川芎嗪注射液可能通过减低DN患者血清IL-6、TNF-α和CRP水平,抑制炎症反应,起到对DN的保护作用.     

厄贝沙坦对IgA肾病患者CRP及胰岛素抵抗的影响

目的:观察厄贝沙坦对IgA肾病患者CRP及胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的影响。方法:从2010年1月~2014年12月在我院门诊或住院肾功能正常的IgA肾病患者,随机选择患者分组:对照组有26例,在低盐优质低蛋白饮食治疗基础上,给予常规对症治疗;厄贝沙坦组有28例,在对照组治疗基础上加用厄贝沙坦150 mg,每日1次,两组均不采用血管紧张素转换酶抑制剂及他汀类药物治疗。治疗观察周期为8周。观察空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、CRP及HOMA-IR等改变。结果:两组治疗前,其FPG、FINS、CRP及IR差异无统计学意义;经过8周的治疗,厄贝沙坦组与对照组比较,其FINS、CRP及HOMA-IR均较明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);并且厄贝沙坦组治疗后与治疗前比较,其FINS、CRP及HOMA-IR均较明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。在8周的治疗期间,所有患者均无明显的药物不良反应。结论:厄贝沙坦可能通过调节CRP,有效改善IgA肾病患者胰岛素抵抗,其具体机制有待于进一步研究。     

抗肾衰颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病 (DM )的重要并发症之一 ,其病情发展与恶化将导致肾衰竭 ,最终发展为尿毒症 ,是糖尿病患者的重要死因之一。我们用自拟抗肾衰颗粒治疗DN氮质血症期患者已取得较好疗效[1] ,为早期防治DN ,我们从 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 8月将抗肾衰颗粒用于治疗DN的微量蛋白尿期 ,并与卡托普利对照组进行治疗比较 ,取得了较好的疗效 ,现总结如下。资料与方法1　临床资料　全部病例 5 6例 ,均为本院门诊和住院病人 ,将它们随机分为两组 ,其中治疗组 30例中 ,男 13例 ,女17例 ;年龄 35岁～ 72岁 ,平均 5 2 .3岁 ;病程 3年～ 2…