脑脊液置换并鞘内注射立止血及尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的临床体会

蛛网膜下腔出血(SAH)是常见的多发性脑血管疾病，死亡率高．多死于再出血，还可诱发脑血管痉挛(CVS)致脑缺血，致残率高。现总结我们自1996年1月-2002年1月间经脑脊液置换、鞘内注射立止血并联合尼莫地平治疗SAH30例与传统方法治疗SAH30例进行对比分析。治疗组治愈率明显高于对照组，而CVS发生率及死亡率明显低于对照组。报告如下：     

鞘内置管脑脊液置换治疗26例蛛网膜下腔出血的体会

原发性蛛网膜下腔出血(SAH)是脑血管病中常见的一种危重疾病,近年来我院对26例SAH患者采用了鞘内置管脑脊液置换法治疗,取得满意效果,报告如下.     

脑脊液置换并鞘内注射地塞米松治疗蛛网膜下腔出血的临床观察

蛛网膜下腔出血（SAH）是常见病、多发病。其特点是病死率高、致残率低,临床治疗价值大。SAH病死率高的主要原因是并发症多且凶险,而无特效治疗方法。近年来我们开展了脑脊液置换并鞘内注射地塞米松的方法明显提高了疗效,现报告如下。     

脑脊液置换加鞘内注射地塞米松和654-2治疗蛛网膜下腔出血23例临床观察

蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科常见病,多发病,是急性脑血管病的主要病种之一。约占急性脑血管病的7％-15％。该病往往在活动中起病,以剧烈头痛、恶心、呕吐、颈项强直为主要表现,严重者可昏迷、抽搐,甚至迅速死亡。首次出血内科保守治疗病死率约30％,复发率高达1/3,二次出血病死率30％-60％,第三次出血病死率几近100％。近年来报道用脑脊液置换术治疗该病,取得良好的效果。本科自2000年4月至2002年4月,采用脑脊液置换加鞘内注射地塞米松、654-2治疗SAH 23例,疗效显著。报道如下:     

人工脑脊液双导管鞘内留置置换治疗蛛网膜下腔出血的临床研究

我们自1999-11～2003-08对21例蛛网膜下腔出血(SAH)病人采用人工脑脊液(ACSF)双导管鞘内留置置换，配合常规治疗采用与双针盐水脑脊液置换配合常规治疗的28例进行对比，疗效显著，现报道如下。     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血36例

我院自21302年1月至2005年12月共收治蛛网膜下腔出血患70例，均经头颅CT证实，其中36例在常规治疗基础上行脑脊液置换并鞘内注射地塞米松，临床效果满意，现报告如下。     

脑脊液置换及鞘内注射地塞米松治疗蛛网膜下腔出血的疗效分析

目的探讨脑脊液置换及鞘内注射地塞米松治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的临床疗效及意义。方法将90例经头颅CT确诊蛛网膜下腔出血的患者分为两组。治疗组45例,在内科常规治疗的基础上应用脑脊液置换及鞘内注射地塞米松治疗。对照组45例,予内科常规治疗。治疗后对两组临床疗效、头痛缓解时间和意识清醒时间、并发症情况进行观察比较。结果治疗组恢复良好例数较对照组多(P<0.05),头痛缓解时间较对照组短(P<0.05),意识清醒时间较对照组短(P<0.05),再出血、脑血管痉挛、脑积水三大并发症的总发生率较对照组低(P<0.05)。结论脑脊液置换及鞘内注射地塞米松治疗SAH具有良好疗效,总并发症发生率少,方法简单,安全可靠,适宜在基层医院推广应用。     

复方丹参注射液合鞘内注射立止血治疗蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血 (SAH )是常见的出血性脑血管疾病 ,病死率高 ,直接死因多为再出血。总结我科 1 999— 2 0 0 3年 1月运用复方丹参注射液合鞘内注射立止血治疗 SAH 30例 ,并与传统方法治疗的30例 SAH进行对比分析 ,报告如下。1　病例与方法1 .1　病例 :6 0例入选患者经临床及 CT检查 ,均符合中华医学会第四次脑血管病会议制订的诊断标准。治疗组 30例中男 1 9例 ,女 1 1例 ;平均年龄 5 2 .8岁 ;CT检查 7例正常 ,2 3例异常 (主要改变为脑沟、大脑外侧裂、脑室有高密度影 ,2例在环池、四叠体池有积血 )。对照组2 0例中男 1 2例 ,女 8例 ;…     

脑脊液置换治疗原发性蛛网膜下腔出血38例

我院1997年1月至2001年12月共收治原发性蛛网膜下腔出血(SAH)38例,采用脑脊液置换疗法取得较好的疗效。现报道如下:     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血随机抽样研究

对42例蛛网膜下腔出血患者采用脑脊液置换疗法,并与对照组40例比较。结果治疗组无一例死亡,对照组死亡6例(15％),迟发性脑血管痉挛的发生率分别为7.1％和22.5％。治疗组的疗效明显优于对照组。     

脑脊液置换用于治疗蛛网膜下腔出血临床观察

本文结合我科 1995年 6月至 2 0 0 1年 6月收治的 80例蛛网膜下腔出血 (ｓｕｂａｒａｃｈｎｏｉｄｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ ,ＳＡＨ)的患者 ,采用脑脊液置换疗法 ,观察对脑血管痉挛 (ＤＣＶＳ)脑积水的预防治疗作用 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　全部病例均为我科的住院患者 ,均经头颅ＣＴ证实为ＳＡＨ。有下列之一者不入选 :①中～深度昏迷伴上消化道大出血者 ;②瞳孔不等大呼吸不规则者 ;③病程超过1周 ,脑脊液黄变者。 80例患者随机分为两组 ,治疗组 4 0例 ,男性 30例 ,女性 10例 ,年龄 4 3～ 6 8岁。对照组…     

鞘内注射地塞米松治疗蛛网膜下腔出血头痛临床研究

蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)迟发性脑血管痉挛引起的剧烈头痛 ,常导致病人烦躁不安 ,不能入睡 ,以致加重高血压 ,诱发再出血 ,增加死亡率和致残率。近年来对迟发性脑血管痉挛的形成原因有大量的研究 ,而对头痛的治疗方法研究不多 ,效果不令人满意。我们试用鞘内注射地塞米松治疗ＳＡＨ头痛效果显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例　 1994年 2月～ 1999年 11月收治的ＳＡＨ患者共6 0例。病例选择意识清醒能主诉头痛者。将全部病例随机分为 3组 ,各组的一般情况见表 1。全部病例符合全国第二次脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准 ,Ｃ…     

脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血21例

目的 探讨脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血的疗效.方法 采用脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血21例患者,在采取脱水、止血,应用钙拮抗剂及预防感染等常规治疗的基础上,观察发病48 h后无呼吸困难及脑疝征象,应用脑脊液置换疗法,并在术前1 h再给予甘露醇及速尿静脉滴注降颅压,对头痛剧烈、烦躁不安者使用有效镇静止痛剂.结果 21例蛛网膜下腔出血患者,治愈14例,好转6例,有效率为95.2%,无1例死亡,无继发颅内感染,脑疝,低颅压性头痛等不良反应.结论 置换血性脑脊液能降低颅内压,改善脑脊液循环,防止蛛网膜黏连,清除血管活性物质,缓解脑血管痉挛,降低患者致死致残率.     

脑脊液置换法治疗蛛网膜下腔出血40例报告

1资料与方法 1）一般资料：本组80例均为本院2004年6月～2006年9月蛛网膜下腔出血（SAH）住院患者，符合1995年全国第4届脑血管关于蛛网膜下腔出血诊断标准，并经头部CT和（或）腰椎穿刺等检查确诊。80例患者随机分为2组：治疗组40例，男22例，女18例，年龄20～64岁，平均42．6岁；对照组40例，男26例，女14例，年龄18～69岁，平均45．9岁。     

蛛网膜下腔出血脑脊液置换疗法意外情况2例

蛛网膜下腔出血脑脊液置换疗法意外情况２例广东珠海市人民医院神经科（５１９０００）马世广近年来脑脊液置换或净化疗法较广泛地应用于蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）的保守治疗中，大多取得满意疗效。但笔者在临床中见到２例意外情况。现报告于下。例１：男，６２岁。因突发...     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血临床观察

蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）是神经内科的常见病、多发病。我们自2000年1月-2005年1月行脑脊液置换术治疗SAH38例，疗效满意，现报道如下。     

脑脊液置换治疗原发性蛛网膜下腔出血32例疗效观察

原发性蛛网膜下腔出血（SAH）是神经内科常见的急重症之一，本病常并发脑血管痉挛及脑积水，为导致病情恶化的主要原因，而脑血管痉挛、急慢性脑积水及头痛均与红细胞破坏释放活性物质，红细胞凝块堵塞蛛网膜颗粒，导致CSF吸收回流不畅有关。因此，如何尽快清除存留于蛛网膜下腔中的积血及如何阻止脑积水的形成是治疗的重要环节。我院近年来采用早期CSF置换并尿激酶鞘内注射治疗SAH，取得满意疗效，现报道如下：     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)是神经内科的常见、多发病、危重病之一。我们应用脑脊液置换治疗 30例 ,疗程满意 ,现报告如下 :1　临床资料1)　一般资料 :30例患者在发病后 1ｈ～ 5ｄ入院 ,均为头部ＣＴ证实的住院病人。男 18例 ,女 12例 ,年龄 30～ 6 0岁 ,平均 4 5岁。其中自发性     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血43例临床观察

蛛网膜下腔出血 ( SAH)系指血流流入蛛网膜下腔而言。是临床上较常见的一种综合征 ,占急性脑血管疾病的 10 %～15 % [1 ]。为寻求有效的治疗方法 ,我院自 1995年以来 ,治疗SAH86例 ,其中在药物治疗基础上 ,运用脑脊液置换术治疗 4 3例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　SAH86例均急性起病 ,所有病例结合临床、头颅 CT扫描诊断明确 ,部分诊断仍不明确者经腰穿证实为 SAH,亦包括部分继发性脑室出血者。随机抽样分为治疗组和对照组。治疗组 (内科治疗加用脑脊液置换术 ) 4 3例 ,男 2 6例 ,女 17例 ,年龄 17～ 75岁 ,平…     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

目的探讨脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效。方法58例原发性SAH患者,排除禁忌证,进行脑脊液置换治疗,观察头痛缓解时间、脑血管痉挛(CVS)及脑积水发生率及病死率。结果头痛缓解情况:5天28例,7天2例,8天5例,10天5例。结论脑脊液置换治疗原发性SAH能缓解头痛。