重型颅脑损伤亚低温治疗时机探讨

目的：探讨亚低温脑保护疗法治疗时机对救治重型颅脑损伤疗效的影响。方法：将68例．重型颅脑损伤患者按就诊时间分为甲乙两组,各34例,甲组于伤后0．5～1小时就诊,立即进行亚低温治疗10天;乙组于伤后1～3小时就诊,立即进行亚低温治疗10天,对比分析两组疗效。结果：甲组34例痊愈率67．65％,死亡率17．65％;乙组34例痊愈率47．06％,死亡率38．24％,两组痊愈率和死亡率均有明显差异（P〈0．05）,本组未发生与亚低温治疗相关的并发症。结论：伤后0．5-1小时就诊立即进行亚低温治疗,较伤后1～3小时就诊立即进行亚低温治疗．更能显著降低重型颅脑损伤患者死亡率,改善颅脑损伤患者预后。     

重型颅脑损伤早期亚低温治疗的临床研究

目的 研究亚低温脑保护疗法对救治重型颅脑损伤的疗效。方法 将162例重型颅脑损伤患者随机平均分为治疗组和对照组,治疗组采用亚低温治疗,对照组采用常规治疗,对两组进行临床疗效对比研究。结果 治疗组和对照组的恢复良好率分别为48.15%、34.57%,病死率分别为16.05%、24.69%,两组相比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 亚低温治疗可以使脑组织的损害减少到最低限度,改善颅脑损伤患者神经功能预后,提高救治成功率,降低致残率和病死率,并具有显著降低癫痫等并发症发生的优点。     

重型颅脑损伤术后亚低温治疗的早期监护

目的回顾性分析74例重型颅脑损伤患者术后亚低温治疗过程中的早期监护要点、护理内容及处理方法。方法制定及实施合理的早期监护方案对生命体征、呼吸功能、意识障碍、消化系统等重点监护及处理。结果早期监护能随时发现病情变化，提供临床及时调整治疗方案加上常规基础治疗，有利于病情转归。结论合理的早期监护对重型颅脑损伤术后亚低温治疗非常重要，可使其达到最佳效果，提高患者生存率和生活质量，降低死亡率和病残率。     

术中超早期亚低温治疗重型颅脑损伤的应用研究

目的：研究术中超早期亚低温治疗重型颅脑损伤的治疗机制和临床效果。方法：将62例重型颅脑损伤患者随机分为术中超早期亚低温组（30例,术中亚低温组）和术后亚低温组（32例,对照组）,前者进入手术室即行亚低温治疗,对照组于术后行亚低温治疗,直肠温度控制在32～35℃之间,两组亚低温治疗时间为7～10d,期间监测ICP、血糖、全血乳酸指标;并在伤后6个月依据GOS评定法判定治疗效果。结果：伤后36h术中亚低温组血糖、全血乳酸较对照组明显降低（P〈0.05）;伤后72h术中亚低温组ICP较对照组明显降低（P〈0.05）;伤后6个月GOS评分,术中亚低温组良好率为63.3%（19/30）明显高于对照组的良好率43.7%（14/32）（P〈0.05）。结论：将亚低温治疗提前至术中应用,较术后进行亚低温提前数小时,更有利于通过抑制脂质过氧化反应抑制脑代谢,减轻酸中毒,降低脑压改善脑灌注,提高重型颅脑损伤的疗效。     

亚低温治疗重型颅脑损伤

亚低温能显著降低颅内压,减轻脑损害,促进神收 经功能恢复,其确切疗效及安全性已被逐渐认识。我科于2000-05至2002-06间,对25例重型颅脑损伤患者进行亚低温治疗,取得了明显的治疗效果,现结合文献报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 男18例,女7例。年龄18～65岁,平均34岁。1.2 致伤原因 车祸伤18例,打击伤4例,坠落伤3例。着力部位:枕部18例,额颞部7例。     

重型颅脑损伤术后亚低温治疗的早期监护

目的回顾性分析74例重型颅脑损伤患者术后亚低温治疗过程中的早期监护要点、护理内容及处理方法。方法制定及实施合理的早期监护方案对生命体征、呼吸功能、意识障碍、消化系统等重点监护及处理。结果早期监护能随时发现病情变化,提供临床及时调整治疗方案加上常规基础治疗,有利于病情转归。结论合理的早期监护对重型颅脑损伤术后亚低温治疗非常重要,可使其达到最佳效果,提高患者生存率和生活质量,降低死亡率和病残率。     

亚低温治疗重型颅脑损伤58例临床研究

目的统计总结亚低温治疗重型颅脑损伤病人的临床应用方法及经验.方法 116例重型颅脑损伤病人中的58例进行了亚低温治疗,其余作为对照组治疗.结果亚低温治疗效果优于常规治疗.结论对重型颅脑损伤病人在综合治疗的基础上早期行亚低温治疗可明显减少其病死率和改善预后.     

早期亚低温治疗急性重型颅脑损伤临床研究

目的研究早期亚低温治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效.方法回顾性分析近期亚低温治疗的急性重型颅脑损伤患者62例,接受伤到亚低温治疗的时间长短,分为伤后6小时内亚低温治疗组及伤后超过6小时亚低温治疗组.结果伤后6小时内亚低温治疗组颅内压测定结果明显低于伤后超过6小时亚低温治疗组.伤后6个月,伤后6小时内亚低温治疗组的GOS预后判定结果明显优于伤后超过6小时亚低温治疗组.结论急性重型颅脑损伤越早使用亚低温治疗.患者的神经功能恢复及预后就越好.     

亚低温治疗重型颅脑损伤

目的 观察亚低温脑保护对救治重型颅脑损伤的治疗效果。方法 将84例重型颅脑损伤病人随机分为对照组和亚低温组,对照组42例给予控制血压、脱水、营养脑细胞等常规治疗,亚低温组42例除了常规治疗外,加用33℃～35℃亚低温治疗,进行对比分析,并且前瞻性分析两组疗效。结果 治疗组42例患者,恢复良好率57．1％（24／42）,病死率19％（8／42）。疗效明显优于对照组,未发生相关的并发症。结论 亚低温能显著降低重型颅脑损伤的死亡率,改善颅脑损伤患者神经功能预后,并具有安全、显著降低病死率及癫痫发生率等优点。     

亚低温治疗重型颅脑损伤

目的　探讨亚低温疗法对重型颅脑损伤患者的疗效。方法　 10 0例患者随机分为亚低温治疗组 ( 5 0例 )和对照组 ( 5 0例 ) ,常规治疗相同。结果　治疗组 5 0例 ,死亡 14例 ,病死率 2 8.0 % ,恢复良好 19例 ( 3 8.0 % ) ;对照组 5 0例 ,死亡 2 7例 ,病死率 5 4.0 % ,恢复良好 11例 ( 2 2 .0 % )。结论　亚低温治疗具有肯定的脑保护作用 ,可降低病死率 ,提高生存质量 ,无严重并发症     

亚低温治疗重型颅脑损伤的近况

重型颅脑损伤后早期发生的脑缺血缺氧改变是导致继发性脑损害的主要原因 ,文献报道其发生率高达 90 %以上〔1〕。原因为脑损伤后脑血管自身调节功能障碍、颅内压增高、高热以及呼吸功能不全 ,休克等〔2〕。因此 ,有效的控制早期并发症的发生 ,已成为神经外科研究的重要课题。自从 1987年Ｂｒｓｔｏ 〔3〕首先报道了轻度低温 (33～ 34℃ ,简称亚低温 )对鼠脑损伤的保护作用最佳 ,引起国内外学者的广泛关注 ,尤其是我国著名的神经外科专家江基尧教授等〔4〕在国际上首先证实了 30～ 34℃低温对实验性颅脑伤动物有显著保护作用 ,发现亚低温能显…     

重型颅脑损伤的亚低温治疗

目的：研究亚低温脑保护疗法对救治重型颅脑损伤的疗效。方法：按不同时间段随机抽取重型颅脑损伤患者各15例分为治疗组与对照组,进行对比分析两组疗效。结果：治疗组15例患者,存活率为87.5%,恢复良好率62.5%,病死率12.5%。疗效明显优于对照组。结论：亚低温治疗能显著降低重型颅脑损伤患者的死亡率,改善颅脑损伤患者神经功能预后。     

亚低温在重型颅脑损伤中的治疗作用

我院自1997年以来应用亚低温治疗重型颅脑损伤24例(治疗组)，将1994年至1997年常规治疗重型颅脑损伤26例作对照组，旨在进一步探讨亚低温对重型颅脑损伤的治疗效果。 1 资料与方法 1.1 病例 50例重型颅脑损伤(GCS≤8分)患者，男39例，女11例。年龄7～62岁。损伤类型：开放伤12例，闭合伤38例。手术治疗28例，非手术治疗22例。弥漫性脑……     

亚低温治疗重型颅脑伤的临床研究

目的：探讨重型颅脑伤亚低温治疗新途径。方法：采用亚低温治疗与常规治疗进行对比分析,观察亚低温治疗组与常规治疗组颅内压、血压、体温、心率、血氧饱和度、血电解质、血糖变化和预后的影响。结果：亚低温治疗能显著降低颅内压增高,抑制伤后早期高血糖症、改善心肌缺血和呼吸功能,降低死亡率。结论：亚低温治疗能降低重型颅脑伤的死亡率。     

亚低温治疗急性重型颅脑损伤

目的 观察亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法 59例病人随机分为亚低温治疗组和对照组。亚低温组29例，于伤后24h内行亚低温治疗，控制直肠温度在33～35℃，持续1～5d，同时监测病人的生命体征、颅内压(ICP)、血气和电解质。对照组30例，控制直肠温度在36．5～37．5℃，其它治疗同亚低温组。两组病人伤后3个月根据GOS评估疗效。结果 与对照组比较，亚低温组的病人颅内压显著性降低，恢复良好率显著性提高，死亡率降低。并发症的发生率无显著性差异。结论 亚低温具有脑保护作用，临床用于治疗重型颅脑损伤病人，有效且较安全，可降低死亡率，提高生存质量。     

亚低温联合药物治疗重型颅脑损伤的临床研究

目的探讨亚低温联合药物治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法 80例重型颅脑损伤患者随机分为两组,对照组行单纯药物治疗;观察组加用亚低温治疗。比较两组患者的临床疗效,并统计中国卒中量表(CSS)神经功能缺损评分和日常生活能力(ADL)评分。结果治疗后两组患者的两项评分均优于治疗前(P0.01);观察组患者治疗后ADL评分和总有效率高于对照组(P0.05)。结论早期应用亚低温联合药物治疗重型颅脑损伤,可显著提高疗效,缓解患者临床症状。     

亚低温治疗重型颅脑损伤32例临床分析

目的　统计总结亚低温治疗 3 2例重型颅脑损伤病人的临床应用方法及经验。方法　对我院外科 2 0 0 1年6月至 2 0 0 3年 6月收治的 76例重型颅脑损伤病人中的 3 2例病人实施了亚低温治疗 ,其余 44例作为对照组未行亚低温治疗。结果　通过临床的治疗效果观察 ,根据GOS预后评分 ,两组比较证明亚低温治疗效果优于常规治疗 (P <0 0 5 )。结论　对重型颅脑损伤病人在综合治疗的基础上早期行亚低温治疗可明显减少其死亡率和改善预后     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效分析

目的分析亚低温治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法将56例重型颅脑损伤患者随机分为两组,每组28例。对照组采用脱水、降颅压、营养脑细胞、抗感染、营养支持、预防并及时处理各种并发症等常规治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上加用亚低温疗法。所有患者均随访3个月评价预后。结果 56例病人治疗结束后,存活44例,存活率78.6%,死亡12例,死亡率为21.4%。根据伤后3个月评价预后,亚低温治疗组28例患者中,恢复良好15例,中残6例,重残及植物生存3例,死亡4例。对照组28例患者,恢复良好7例,中残7例,重残及植物生存6例,死亡8例。亚低温治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论 亚低温能稳定脑循环,减少脑血管痉挛,降低重型颅脑损伤患者的死亡率,改善颅脑损伤患者神经功能预后,应用容易,具有广阔的应用前景。