小儿支气管肺炎58例心电图检查结果及临床分析

我科对本院 1998年 1～ 12月住院的支气管肺炎患儿 5 8例进行心电图检查 ,并对结果进行分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　性别 :男 30例 ,女 2 8例 ;年龄 :2～ 12岁 ;临床表现 :咳嗽 5 8例 ;喘 2 4例 ;发烧 42例 ;双肺可闻及中细湿罗音5 0例 ;胸片均显示 :支气管肺炎征象。其诊断均符合国家规定的支气管肺炎的诊断标准。1 2　检查方法　对符合支气管肺炎诊断的 5 8例患儿均进行心电图检查 ,同时给予抗生素抗感染治疗。对心电图异常患儿在 3～ 6天后复查心电图。2　结　　果5 8例中有 12例患儿的心电图异常 ,异常率为 2 0 7%。其中Ｔ波…     

维生素A佐治小儿支气管肺炎的疗效观察

维生素Ａ是人体必需的微量营养素 ,与人体免疫功能密切相关〔1〕。笔者于 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 12月收治的小儿支气管肺炎 84例采取在通常疗法基础上加用维生素Ａ ,其疗效明显优于通常疗法。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　小儿支气管肺炎 170例 ,诊断标准根据《卫生部小儿支气管肺炎防治方案》。患儿男 88例 ,女 82例 ;年龄 2个月～ 5岁 ;发病至入院时间 3～5ｄ。患儿均有不同程度发热、咳嗽 ,呼吸增快 ,肺部听诊有细湿口罗音 ;实验室检查 ,周围血白细胞≥ 10× 10 9/Ｌ ,Ｃ反应蛋白均 >10ｍｇ/Ｌ ;Ｘ线胸片提示支气管肺炎。…     

莪术油葡萄糖注射液治疗小儿支气管肺炎疗效观察

我们选用莪术油葡萄糖注射液治疗小儿支气管肺炎获得较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料　　选择 1999年 9月至 2 0 0 0年 2月间住院的肺炎患儿 16 0例 ,诊断符合《实用儿科学》小儿支气管肺炎的诊断标准。随机分成两组 ,治疗组 10 0例 ,男 6 3例 ,女 37例 ,年龄 <1岁 16例 ,1～ 3岁 5 6例 ,～ 7岁 2 8例。对照组6 0例 ,男 40例 ,女 2 0例 ,年龄 <1岁 16例 ,1～ 3岁 30例 ,～ 7岁 14例。两组病程均在 5天以内。两组上述资料具有可比性。主要症状及体征见表 1。表 1　两组主要症状及体征例　n 发热咳嗷气喘湿罗音肺部X线血白细胞总数>10×…     

支气管肺炎伴心肌损害298例临床分析

支气管肺炎是小儿常见病之一 ,我院于 2 0 0 0年 1月～2 0 0 1年 3月间共收治支气管肺炎 5 83例 ,经检查有心肌损害者 2 98例 ,占全部病例的 5 1 1%。现报告如下。1　临床资料1 1　病例构成　 2 98例患者中 ,女性 116例 ,男性 182 ,年龄 :7月～ 2岁 :86例 ;4～ 6岁 :13 9例 ;7～ 13岁 :72例。条件均符合“支气管肺炎”的诊断标准。支气管哮喘、支气管炎等其它呼吸道疾病不包括在内。1 2　临床资料　所有病人均有咳嗽、有痰或者无痰 ,发热者2 12例 ,食欲不振、不喜玩耍者 1例 ,其它伴随症状有喘息、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、皮疹等不适。体格…     

小儿支气管肺炎血清心肌酶学52例观察

血清心肌酶谱检测广泛地用于心肌炎和心肌梗死的辅助诊断。但笔者在临床工作中发现支气管肺炎患儿亦存在心肌酶学的改变 ,为了解其酶学变化的规律 ,笔者对本院儿科 2 0 0 2年 1～ 6月住院的 5 2例小儿支气管肺炎患儿进行心肌酶学测定 ,对其中出现异常的 4 6例进行动态观察 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料5 2例中男 2 8例 ,女 2 4例 ;年龄 2月至 13岁 ;2～ 12月 16例 ,2～ 3岁 2 2例 ,4～ 7岁 8例 ,8～ 13岁 6例。 5 2例患儿均按198 7年卫生部颁发《小儿四病防治方案》中的支气管肺炎诊断标准确诊。1.2　检查方法患儿入院后抽空腹静…     

鱼腥草注射液治疗小儿支气管肺炎50例疗效观察

小儿支气管肺炎是儿科常见病、多发病。其病原微生物以病毒多见 ,临床治疗中无特效药物 ,多采用病毒唑抗病毒 ,但其止咳、化痰的疗效不佳 ,近1年来 ,我科采用鱼腥草注射液治疗小儿支气管肺炎 ,取得较好的疗效 ,现报道如下。1　资料和方法1 1　临床资料　本组病例选自 2 0 0 0年 8月～2 0 0 1年 7月我科住院或留观的小儿支气管肺炎患者 1 0 0例。全部病例均符合中华人民共和国卫生部《小儿肺炎防治方案的诊断标准》[1 ] 。将本组病例随机分为两组 ,治疗组 5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例 ;年龄 1个月～ 3岁 2 8例 ,4岁～ 6岁 1 0例 ,7岁～1 2岁 1…     

37 例SARS疑似患者的诊治体会

1　临床资料1.1病例资料 37例SARS疑似患者均来自 2 0 0 3年 3月 2 1日至 2 0 0 3年 5月 6日我院传染病科住院患者。男 2 4例 ,女13例 ,年龄 18～ 73岁 ,平均 (33.5 2± 4 .5 6 )岁。1.2诊断和鉴别诊断标准SARS疑似和确诊患者的临床诊断依据国家卫生部 2 0 0 3年 5月 3日颁布的《SARS临床诊断标准 (试行 )》 ,所有SARS疑似和确诊患者入院后 ,除血、尿、便三大常规和生化全套等检查外。均定期进行血常规、胸片X线检查、血清肺炎支原体抗体、肺炎衣原体抗体、结核菌抗体、军团菌抗体、肥达和外斐反应等病原学血清抗体检查 ,并结合临床…     

社区获得性肺炎患者C反应蛋白的研究

目的 :评估CRP是否可作为肺炎诊断的敏感指标及其治疗反应的标志物。方法 :将研究对象分为肺炎组和支气管炎组。全部患者在入院第一天测定血CRP、白细胞计数及体温。对 42例肺炎患者在抗菌治疗 5～ 7天后再次测定血CRP水平。结果 :42例肺炎患者中 ,有 38例血CRP测定值大于 10mg/L ;而 2 2例支气管炎患者中 ,仅 4例CRP值大于 10mg/L。肺炎组血CRP显著高于支气管炎组 (P <0 .0 1) ;肺炎患者抗菌治疗后血CRP值较治疗前显著下降 (P <0 .0 1)。结论 :血CRP测定是有效的肺炎辅助诊断指标 ,可用于支气管内及肺实质感染的鉴别 ,且可作为肺炎治疗反应的重要标志物。     

老年肺心病合并低钠血症20例原因分析

本文收集了 1999～ 2 0 0 0年住院老年肺心病合并低钠血症患者 2 0例 ,对其进行病因分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0例患者 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄 6 5～ 76岁 ,平均 72 .5岁。患肺心病病史 ,15～ 2 0年。其中合并冠心病 5例 ,高血压 7例 ,糖尿病 3例 ,肾功能不全 7例。1.2　诊断标准 :2 0例患者均符合 1977年全国肺心病会议修订诊断标准 ,低钠血症诊断 :轻度 (12 0～135 mmol/ L) ,中度 (110～ 12 0 mmol/ L) ,重度 (<110 mmol/ L) ,血浆渗透压 =2 (血钠 mmol/ L+血钾mmol/ L+血糖 mmol/ L+血尿素氮 mmol/ L) <2 5 0 mm…     

新生儿血渗透压测定的临床意义

目的探讨患病新生儿血渗透压改变及其对疾病转归的影响。方法随机选取96例患病新生儿,其中新生儿肺炎36例,新生儿黄疸21例,新生儿窒息24例,新生儿寒冷损伤综合征24例,于入院时采集静脉血检查电解质、血糖、肾功,公式法计算血渗透压,以20例正常新生儿血渗透压作为对照。根据血渗透压制定输液方案。结果新生儿肺炎患儿血渗透压（261.0±1.5）mO sm/L,新生儿黄疸患儿血渗透压（270.5±2.0）mO sm/L,新生儿窒息患儿血渗透压（252.2±3.8）mO sm/L,新生儿寒冷损伤综合征患儿血渗透压（258.0±3.2）mO sm/L,与正常新生儿血渗透压（288.6±17.5）mO sm/L比较,差异均有显著性（P〈0.05）。经过调整输液方案,96例患儿均痊愈出院。结论患病新生儿血渗透压较正常新生儿低,治疗时宜适当补钠,血渗透压测定对患儿病情判断及指导治疗可提供帮助。     

儿童支气管肺炎门诊抗菌药物的应用情况分析

目的:分析儿童支气管肺炎(alveobronchiolitis)门诊抗菌药物(Outpatient antimicrobial agents)的应用情况,为治疗支气管肺炎患儿提供科学的数据参考。方法:选取在我院2015年4月-2016年5月收治的支气管肺炎患儿临床资料155例作为研究对象所有研究的患儿均符合支气管肺炎的诊断标准,采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析155例研究对象的抗菌药物应用情况。结果:155例住院病历中在本院门诊中共使用10种抗菌药物四个大类,分别为:①青霉素类;②大环内酯类;③林可霉素类;④头孢菌素类;155例患儿中有49例患儿做到合理用药,占31.61%位例患儿基本合理,占40.00%;44例不合理,占28.39%联合用药:单用48例,占30.97%;二联100例,占64.51%;三联7例,占4.52%。结论:支气管肺炎患儿入院前在门诊接受抗菌药物治疗情况较为普遍,加强临床合理用药能够发挥出最理想的效果,减少用药不合理情况出现。     

抗精神病药物引起血清钾降低与心电图低钾改变的对照研究

抗精神病药物可引起血钾降低[1 ] ,国内外已有报导 ,但抗精神病药物致血清钾降低与心电图低钾改变的对照研究报导较少。本文对 10 0例精神分裂症患者单一用抗精神病药物 ,治疗前后的血清钾浓度及心电图低钾改变进行了对照研究 ,现报告如下 :1　对象和方法1 1　研究对象选择我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的首次发病的精神分裂症患者 10 0例作为研究对象。全部病例均符合CCMD— 3有关精神分裂症的诊断标准[2 ] ,且病人饮食好 ,无呕吐、腹泻、糖尿病、应用利尿剂、大量输液及周期性麻痹史等可能引起低钾的因素。其中男性病人 63例…     

沐舒坦对小儿支气管肺炎痰液稀释的作用

支气管肺炎是儿科常见的呼吸道疾病。治疗重点是控制其感染、祛痰与平喘。近年来我科采用静脉注射及雾化吸入沐舒坦化痰治疗 ,效果满意。现报告如下。1 临床资料选取 2 0 0 3～ 2 0 0 4年住院的小儿支气管肺炎 5 0例 ,其症状、体征符合《实用临床儿科学》( 2 ) 诊断标准。随机     

双黄连注射液与头孢噻肟钠联合治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

我院自 1998年 10月～ 1999年 4月对收治的 3 5例小儿支气管肺炎患者 ,用双黄连注射液与头孢噻肟钠 (CFX)联合应用 ,取得了一定疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　本组病例均符合小儿支气管肺炎的诊断标准 [1]。其中男 2 1例 ,女 14例 ;合并发热 3 2例 ,心衰 11例 ,咳喘 3 3例 ,按临床分为轻症和重症 [2 ]。年龄 6个月～ 3岁 ,平均 1.75岁。均由临床表现、 X线检查和化验确诊。1.2　治疗方法　 CFX0 .1(kg.d)加入 5% GNS10 0～ 2 0 0 m l中静滴 ,双黄连注射液 1ml (kg.d)加入 5% GS10 0～ 2 0 0 m l中静滴 ,合并发热、咳喘…     

小儿肺炎心功能状态研究

目的：研究小儿肺炎的心功能状态。方法：用彩色多谱勒超声心动图测定30例临床诊断为重型肺炎伴心功能衰竭（简称心衰）患儿的左室收缩功能、舒张功能及右室血流参数,同时检查胸片、心电图、血气分析、心肌酶谱,血、尿钠、渗透压及血浆抗利尿激素（ADH）。结果：30例患儿中,7例出现左室收缩、舒张功能、右室血流参数、心电图及心肌酶谱异常。23例心功能显示正常者中,13例在肺炎极期血钠、血渗透压降低,尿钠、尿渗透压及血ADH升高,为并发抗利激素异常分泌综合征（SIADH）。另10例为并发呼吸衰竭（简称呼衰）。结论：根据临床综合表现诊断的肺炎心衰存在扩大化,这组表现可由肺炎缺氧或内分泌改变引起。     

沐舒坦雾化吸入辅助治疗婴幼儿肺炎

婴幼儿肺炎在小儿呼吸科住院病人中占首位 ,临床上除抗病原治疗外 ,雾化吸入是最常用、适应证最广的辅助治疗方法之一。我院呼吸科用沐舒坦雾化吸入佐治婴幼儿肺炎 ,临床观察如下。对象与方法对象　选择 2 0 0 0年 3月至 5月在呼吸科住院的婴幼儿肺炎 80例 (符合卫生部“小儿肺炎防治方案诊断标准”) ,其中男 5 0例 ,女 30例。年龄 2个月至 1岁 62例 ,13个月～ 3岁 18例。患儿均无并发症 ,随机分成两组各 4 0例 ,两组年龄、症状、体征、病程、痰量均无差异。治疗前均做痰培养、痰支原体及衣原体 ＤＮＡ、血呼吸道病毒 ＩｇＭ、免疫球蛋白…     

穿琥宁注射液治疗小儿支气管肺炎临床观察

支气管肺炎为小儿最常见的肺炎 ,在肺炎住院总人数中 ,占 93.7% [1 ] ,其病原体多为细菌或病毒。我们应用穿琥宁注射液治疗小儿支气管肺炎 6 0例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1999年 10月～ 2 0 0 0年 10月支气管肺炎住院患儿 10 9例 ,诊断符合诸福棠《实用儿科学》第 6版确定的诊断标准。随机分为两组 :观察组 6 0例 ,对照组 49例。观察组男 33例 ,女 2 7例 ,年龄 <3岁 38例 ,3岁～ 15例 ,8～ 12岁 7例 ;对照组男 2 7例 ,女 2 2例 ,年龄 <3岁 32例 ,3岁～ 12例 ,8～ 12岁 5例。患儿均有咳嗽气急症状。观察组发…     

支气管肺炎合并心力衰竭心肌损害临床分析

婴幼儿肺炎是儿科常见病 ,肺炎导致心衰又是小儿肺炎的常见合并症之一。在临床观察中我们发现 ,重症肺炎合并心力衰竭的病儿均有不同程度的心肌损害 ,近 2年对 47例重症肺炎合并心力衰竭的患儿进行心肌酶、心电图、Ｘ线胸片、超声心动图等检测 ,观察心肌损害的情况 ,报告如下。1　临床资料一般资料 :4 7例中 ,男 2 6例 ,女 2 1例。年龄 2个月～ 6岁 ,其中～ 3岁 31例 ,～ 6岁 1 6例。诊断均符合 1 984年全国关于小儿肺炎合并心力衰竭诊断标准修订草案[1] 标准 ,支气管肺炎 4 4例 ,支原体肺炎 3例 ,既往无心脏病史。发病时均有咳嗽 ,发热 36…     

儿童肺炎并发抗利尿激素异常分泌综合征的临床研究

目的 :探讨肺炎合并SIADH的发生率、发病机制、临床特点、诊断和治疗。方法 :检测 2 5例重症肺炎合并SIADH患儿血、尿钠浓度 ,血、尿渗透压 ,血浆ADH水平 ,并与 2 4例正常对照组进行比较 ;同时对其临床资料进行分析。结果 :所有合并SIADH的患儿均有不同程度低钠血症伴低渗透压 (12 3 2 8±4 17,2 5 3 6 4± 11 82mmol/L)及高尿钠浓度 (47 78± 2 3 6 1mmol/L)、高尿渗透压 (32 6 88± 97 2 4mmol/L)、高血浆ADH水平 (8 2 6± 2 19ng/L) ,与正常对照组比较差异均有非常显著意义 (P <0 0 5 )。2 4例患儿痊愈 ,1例死于脑疝、呼吸衰竭。结论 :①提高对本病认识 ;②重症肺炎患儿出现缺氧、酸中毒加重 ;出现循环和神经症状 ;出现尿少、体重增加而无皮肤水肿时应高度警惕合并SIADH的可能 ;③重症肺炎患儿应常规测定血电解质 ,必要时同时测定血、尿渗透压和尿钠浓度 ;④诊断SIADH后应积极治疗原发病和纠正低钠血症。轻症患儿限制水入量即可 ,重症患儿应补充 3%氯化钠和应用速尿。     

80例小儿支气管肺炎的临床及X线诊断

目的:对小儿支气管肺炎的临床及X线诊断进行分析。方法:选取2013年2月~2014年2月在我院就诊的80例小儿支气管肺炎患者作为研究对象,对所有入选患者临床X线诊断结果进行分析评估。结果:本次入选的所有患者通过临床表现都作出了准确诊断,X线诊断主要表现为:典型X线表现者共56例,占70.00%,在0~3岁患儿较为多发;两肺叶病灶影像学改善不够显著共14例,占17.50%,该类X线临床表现在本组分布于0~7岁患儿;肺部不存在显著病灶患儿共10例,占12.50%;该类X线临床表现集中于出生2d至3d新生儿中。结论:小儿支气管肺炎患儿X线表现各异,在诊断过程中,需要以患儿的病理状况、生理特征为依据,认真仔细地对其X线表现进行分析,同时结合患儿临床症状及体征,进一步为小儿支气管肺炎临床X线诊断准确率的提升提供保障依据。