免疫因素对男性不育的影响

为研究免疫因素对男性不育的影响,用免疫组化方法对睾丸性无精子症的睾丸活检标本进行免疫病理观察;用明胶凝集试验测定少精子症和精子活动力低下者精浆中的抗精子抗体。结果表明：（１）无精子症睾丸标本６７例,其中ＩｇＧ、ＩｇＡ阳性２７例,ＩｇＭ阳性２４例,分别沉积于生精小管基底膜、生精细胞和间质血管壁;（２）少精子症和精子活动力低下的４０例精浆中抗精子抗体阳性者１１例。提示男性不育中有２种免疫作用机制：（１）免疫球蛋白沉积于生精小管壁基底膜,间质血管壁和生精细胞,直接影响睾丸的生精功能;（２）抗精子抗体直接作用于精子,影响精子的受精功能。     

免疫因素对男性不育的影响

为研究免疫因素对男性不育的影响,用免疫组化方法对睾丸性无精子症的睾丸活性检标本进行免疫病理观察;用明胶凝集试验测定少精子症和业郛活动力低下者精浆中的抗精子抗体。结果表明：（１）无精子症睾丸标本６７例,其中ＩｇＧ、ＩｇＡ阳性２７例,ＩｇＭ阳性２４例,分别沉积于生精小管基底膜、生精细胞和间质血管壁;（２）少精子症和精子活动力低下的４０例精浆中抗精子抗体阳性者１１例。提示男性不育中有２种免疫作用机制;（     

60例男性无精子症患者睾丸活检的病理研究

目的 探讨男性无精子症患者睾丸活检的病理价值和意义.方法 回顾性分析2012年1月至2017年1月,在成都医学院第一附属医院泌尿外科诊治的60例男性无精子症患者的睾丸活检组织切片,HE染色观察病理变化;免疫组化染色观察IgA、IgG、IgM的表达情况.结果 60例男性无精子症患者睾丸活检标本可分为5种类型:活检正常型占6.67%(4/60),生精细胞剥落和排列紊乱型占13.33%(8/60),生精功能低下型占18.33%(11/60),成熟障碍型占26.67%(16/60),混合损害型占35.00%(21/60);其中,混合损害型中唯支持细胞综合征占6.67%(4/60),克氏综合征占10.00%(6/60),严重生精障碍占18.33%(11/60);睾丸活检组织免疫组化中IgG阳性率81.7%(49/60),IgA阳性率68.3%(41/60),IgM阳性率61.7%(37/60).结论 睾丸活检能直接评价睾丸生精功能和生精功能障碍程度,对不育症患者的治疗和预后判断有重要意义,且无精子症患者睾丸病变与体液自身免疫紊乱有较大关联.     

抗精子抗体检测与孕育障碍

用EMLSA法检测婚检组,健康孕妇组,不孕(育)组,反复自然流产组,无精子症组,血清、精浆或宫颈黏液中IgG、IgA、IgM3种Ig类抗精子抗体(AsAb),各病人组血清、精液、宫颈黏液中各类AsAb阳性率均显著高于婚检及健康孕妇组.同时检测3种Ig-As-Ab,比单纯检测IgG-AsAb的阳性率提高13%-39%,精液、宫颈黏液局部体液中AsAb阳性率高出血清AsAb阳性率;血清中IgG、IgM类AsAb水平高于精液和宫颈黏液,IgA类AsAb则相反.     

小儿包虫病IgG及IgG亚类抗体检测诊断的研究

目的：研究小儿包虫病的免疫诊断方法，探索其抗体应答假阴性反应原因。方法：采用间接ELISA和单克隆双抗体夹心ELISA方法，对55例小儿包虫病患者血清的IgG亚类(IgGl、IgG2、IgG3和IgG4)、IgA、IgM、IgE类抗体、抗原和循环免疫复合物进行检测。结果：8种抗体检查方法中IgGl亚型抗体的敏感性和特异性最好，IgGl分别与其它种抗体的1种或2种联合检测，以IgGl IgA IgM检出率最高，为64．3％；15例IgG抗体阴性小儿患者中，有12例分别检测出IgG亚类和／或IgM、IgA、IgE，3例病人血清各种抗体均呈阴性反应，其中IgGl、IgG4及IgA、IgM、IgE的特异性抗体检出率明显高于正常人，分别为42．9％、ll.9％、28．6％、26．2％和21．6％；小儿的IgM水平高于成人，肝包虫病患者的IgG亚类高于肺包虫病患者；IgG阴性小儿患者血清的CAg和CIC阳性率分别为40％及26．67％。结论：抗包虫总IgG抗体表达水平低下，抗体表达各类不同及循环免疫复合物的形成，是造成包虫病患者IgG抗体反应阴性的主要原因。而寄生包虫囊的退行变性也可影响抗体的免疫应答水平。IgGl IgA IgM抗体联合检测可提高包虫病人免疫诊断的敏感性。     

攻膜复合物与肾小球肾炎

作者用免疫荧光法观察了攻膜复合物(Membrane Attack Complex,MAC)及IgG、IgA、IgM、C_3在正常及40例各种病理类型肾小球肾炎的肾组织中的分布。正常肾小球内仅在系膜区发现少量的MAC的沉积,但是肾小球肾炎的肾组织中,随着病理改变的加重,MAC的沉积增加,从单纯沉积于系膜区扩大到毛细血管壁,甚至在包曼氏囊及肾小球基底膜中也可发现。我们还注意到随着MAC在肾小球内沉积的增多、尿中蛋白量高,同时基底膜上阴离子电荷消失增多,提示肾小球肾炎肾组织的损伤与MAC直接相关。     

肾综合征出血热患者尸检睾丸组织形态和免疫病理的观察

对１３例肾综合征出血热男性尸检睾丸组织进行了光镜下的结构和免疫球蛋白ＩｇＧ的观察。光镜观察发现病变主要累及的部位是曲细精管生精上皮和曲细精管基底膜及管周间质。免疫组织化学检查发现ＩｇＧ复俣物主要沉积于管周增生的间质细胞，管周间质小血管内皮细胞和红细胞及曲细精管基底膜。     

EB病毒核酸和血清学检测在儿童传染性单核细胞增多症中的应用

目的 通过对传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)患儿血标本进行EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)核酸及EBV血清学检测,评估二者之间的相关性及在疾病诊断学中的应用价值.方法 回顾性分析2020-05/2020-09月在南京医科大学附属儿童医院住院确诊为传染性单核细胞增多症的85例患儿病例资料,同时选择40例同年龄段择期手术患儿作为对照.实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,qPCR)法检测外周血中EBV核酸载量,并采用化学发光法检测外周血清中EBV抗体.观察两组患儿EBV核酸载量、衣壳抗原IgM(VCA IgM)、衣壳抗原IgG(VCA IgG)、早期抗原IgM(EA IgM)和核心抗原IgG(NA IgG)、衣壳抗原IgA(VCA IgA)和核心抗原IgA(NA IgA)的表达情况.结果 EBV DNA在两组间的阳性率分别为75.6％(62/85)及7.5％(3/40).VCA IgM在两组间的阳性率分别为92.9％(79/85)及5％(2/40),VCA IgG在两组间的阳性率分别为37.6％(32/85)及15％(6/40),EA IgM在两组间的阳性率分别为21.2％(18/85)及2.5％(1/40),NA IgG在两组间的阳性率分别为27.1％(23/85)及20％(8/40),VCA IgA在两组间的阳性率分别为15.3％(13/85)及0％(0/40),NA IgA在两组间的阳性率分别为4.7％(4/85)及0％(0/40).结论 传染性单核细胞增多症感染患儿外周血中可检出EBV DNA和特异性抗体,以VCA IgM和EA IgM多见.此外,同一患儿EBV核酸和病毒血清学检测结果不吻合时,临床应该联合检测抗原抗体避免疾病漏诊误诊.     

特发性少精子症与精索静脉曲张少精子症生殖内分泌及睾丸病…

对２５例特发性少精子症、２０例精索静脉曲张少精子症及５７例对照进行了血生殖激素测定、睾丸体积测量及活检标本病理分析。发现特发性少精子症者的ＦＳＨ水平较精索静脉的曲和者的升高更为显著，而Ｈ及Ｔ水平显著差异。二类少精子症者的睾丸体积、曲细精管直径及管最度无明显差异，但精索静脉曲张者曲细精管内细胞脱落严重并伴有间质水肿及小血管病变，而特发和精子症者的曲细精管内生氏下明显。精索静脉曲线者的Ｓｉｌｂｅｒ曲线     

支原体感染与男性免疫性不育症的关系探讨

目的 阐明解脲支原体（Uu）感染与精浆不同类型抗精子免疫球蛋白在男性不育中的关系，为免疫性不育的治疗提供依据。方法 对70例不育症患者进行精液Uu培养和采用ELISA间接法检测精浆抗精子IgG、IgA，并与38例正常生育者作比较。结果 解脲支原体感染者占男性不育者40％。Uu感染者IgA阳性率明显高于无Uu感染者；Uu感染者中IgA阳性率明显高于IgG阳性率，生育组与不育组之间抗精子IgG阳性率无显著性差异，不育组无论有无Uu感染者与生育组抗精子IgA阳性率均有显著性差异。结论 Uu感染可以增加生殖道局部抗体－抗精子IgA的产生，影响生殖过程。对Uu感染的治疗，可能会阻断精子抗体发生的环节。     

老年人心脑疾病与Hp抗体关系的研究

目的 探讨幽门螺杆菌（Hp）感染与老年人心脑疾病的关系。方法 采用酶联免疫法检测82例老年人心脑疾病患者和42例健康人血清Hp抗体IgG、IgA、IgM的含量，并进行对照分析。结果 心肌梗塞组与脑梗塞组的Hp抗体IgG、IgA、IgM阳性率均分别达到80％、60％、20％以上，两组结果比较差异无显著性（P〉0．05）。对照组Hp抗体IgG、IgA、IgM阳性率分别为44．6％、25．5％、12．8％，明显低于心肌梗塞组和脑梗塞组。结论 Hp感染可能与老年人心脑疾病的发病有关。     

人体组织基底膜超微结构病变的分析

目的 :对几种不同疾病的临床活检标本中基底膜的改变进行超微结构观察。方法 :活检材料分别取自肾脏、肌肉、睾丸和乳腺。病种包括原发性和继发性肾脏疾病、肌营养不良、男性不育症和肿瘤。透射电镜观察。结果 :基底膜改变可分为 4大类 :①基底膜增厚 ;②基底膜内致密的免疫复合物沉积 ;③基底膜局部缺损 ,呈虫蚀样 ;④复层基底膜和网状基底膜。基底膜增厚见于多种疾病 ,致密物沉积和虫蚀样改变主要在肾脏疾病 ,复层基底膜主要出现在肌组织毛细血管和肾小球 ,网状基底膜见于曲细精管。结论 :本文研究的几种疾病均可出现基底膜改变 ,其改变类型及状况似与疾病程度有一定关系     

六项 EB 病毒指标联合检测在儿童传染性单核细胞增多症诊断及治疗中的临床应用

1摘要目的：本文旨在研究六项 EB 病毒指标联合检测在儿童传染性单核细胞增多症诊断及治疗中的临床应用。方法：该实验室收集了366份已确诊传染性单核细胞增多症的患者资料,其同时做了 EB 病毒六项指标检测,其分别为 EB 病毒衣壳抗原 IgG 抗体、EB 病毒衣壳抗原 IgM抗体、EB病毒早期抗原 IgG 抗体、EB 病毒早期抗原 IgM抗体、EB 病毒核抗原 IgG 抗体、EB 病毒衣壳抗原 IgG 抗体亲合力检测,用酶联免疫吸附实验进行检测,综合分析以确定对传染性单核细胞增多症的诊断意义。结果：366份标本中 EB 病毒衣壳抗原 IgG 抗体阳性率为89．6％,EB 病毒衣壳抗原 IgM抗体阳性率为45．2％,EB 病毒早期抗原 IgG 抗体阳性率为48．5％,EB 病毒早期抗原 IgM抗体阳性率为32．2％,EB 病毒核抗原 IgG 抗体阳性率为56．2％,EB 病毒衣壳抗原 IgG 抗体高亲合力阳性率为39．2％,EB 病毒衣壳抗原 IgG 抗体低亲合力阳性率为58．2％。结论：六项 EB 病毒指标联合检测,并动态监测指标的变化,在诊断传染性单核细胞增多症及监测疗效中起到重要作用。     

肾淀粉样变性病理诊断分析

目的:探讨肾淀粉样变性的病理特点,为临床诊断提供依据。方法:对2例肾病综合征患者行经皮肾穿刺活检术,所取组织分别进行组织学、免疫组织化学以及电镜检查。结果:光镜下观察结果:肾小球系膜区呈结节样改变,系膜区及内皮下见大量HE淡染的均质无细胞性物质沉积,间质小动脉管壁增厚,管壁内亦见HE淡染的均质沉积。刚果红及高锰酸钾刚果红染色均显示:肾小球系膜区、间质、间质动脉管壁阳性。免疫组织化学检测结果:2例IgG(±)、IgM(±)、IgA(-);1例C3c(-)、C4c(-)、C1q(-),1例C3c(±)、C4c(-)、C1q(-)。电镜下观察结果:肾小球系膜区无分支、紊乱排列的细纤维状结构。结论:淀粉样物质沉积于肾小球系膜区、间质及间质小动脉,使肾小球系膜区增宽,间质小动脉管壁增厚,刚果红染色阳性,高锰酸钾刚果红抵抗是肾淀粉样变性典型的病理特点。     

男性不育症睾丸肥大细胞的分布与形态学观察

目的 观察男性不育症睾丸肥大细胞的分布及形态学结构。方法 对50例不育症睾丸活检标本进行连续切片，一张用甲苯肤蓝染色，油镜观察肥大细胞形态结构及分布。另一张用ABC法在高倍镜下检测IgG与抗原反应的阳性率。结果 不育症睾丸肥大细胞可分为两种：一种肥大细胞体积较大，圆形、椭圆形，胞质含较大的圆形椭圆形浅红色颗粒，这种细胞脱颗粒现象明显多见。另一种肥大细胞体积较小，形态多样，有梭形、不规则形等，胞质内颗粒细小，呈深红色，脱颗粒现象少见。50例不育症中有4例生精小管上皮之间有肥大细胞，5例生精小管腔内有肥大细胞，8例界膜内有肥大细胞，并有完整颗粒脱出。免疫反应阳性主要发生在生精小管界膜、生精细胞及间质小血管壁上，其阳性率为63％。生精小管腔内及生精上皮细胞间有肥大细胞存在的9例，免疫反应均为阳性。结论 不育症睾丸肥大细胞具有趋化性移动的特性，这可能是肥大细胞朝向炎症或免疫应答的部位移动，肥大细胞脱颗粒释放的组胺、肝素、类胰酶等可刺激胶原合成、纤维增生，使界膜增厚，小血管管壁增厚，抗原抗体复合物的沉积也使界膜增厚，小血管壁增厚，从而破坏了血睾屏障，并使生精上皮缺乏营养而变性、脱落，同时也影响间质细胞发育及其功能，最终导致不育。     

SARS-CoV抗体实验诊断中的假阳性原因分析

目的：探讨严重急性呼吸综合征(SARS)冠状病毒(SARS-CoV)抗体在SARS病原学诊断中的假阳性问题。方法：应用酶联免疫吸附试验(EUSA)和荧光定量RT-PCR技术检测了16l例非SARS患者SARS-Cov抗体的阳性率。结果：59例正常对照中，IgG抗体的阳性率为3．4％(2／59)；40例肿瘤患者中，IgG抗体阳性率为17．5％(7／40)；3l例自身免疫病患者中，IgM抗体和IgG抗体阳性率分别为6．5％(2／31)和22．6％(7／31)，IgG抗体和IgM抗体同时阳性为6．5％(2／31)；3l例系统性红斑狼疮(SI正)患者中，IgM抗体和IgG抗体阳性率分别为29．0％(9／31)和58．1％(18／31)，IgG抗体和IgM抗体同时阳性为22．6％(7／31)。IgM和IgG抗体诊断SARS的假阳性率分别为6．8％和21．1％，两种抗体同时诊断SARS的假阳性率为5．6％。经RT—PCR证实上述阳性均为假阳性。结论：两种抗体同时测定可降低诊断的假阳性率，提高诊断的特异性。出现假阳性的原因可能与包被的抗原有关。     

不明原因发热病人血清中2型登革病毒特异性抗体的检测

目的：了解贵州省夏秋季不明原因发热病人中2型登革病毒的感染情况。方法：收集贵州省不同地区2002和2003年夏秋季不明原因发热病人血清364份，用间接酶联免疫吸附测定（ELISA）检测抗2型登革病毒特异性IgM，IgG类抗体。结果：病人血清抗2型登革病毒特异性IgG类抗体平均阳性率为12．6％，特异性IgM类抗体平均阳性率为18．4％，特异性IgG，IgM类抗体均阳性为4．7％。42份病人双份血清中，抗2型登革病毒特异性IgG类抗体效价增高4倍或以上为13份（31％）；结论：贵州省夏秋季发热病人部分为2型登革病毒感染。     

皮肤活检对IgA肾病诊断应用的研究

IgA 肾病的发病逐年增多,但病因不明,诊断困难,根据国外资料,作者首先对26例临床符合IgA 肾病的患儿进行皮肤活检,在免疫荧光显微镜下观测皮肤毛细血管壁上IgA、IgG、IgM 及(或)C_3等沉积情况.结果20/26例呈阳性占76.9%,其IgA免疫荧光强度+～+++者占85%。说明皮肤活检有一定的免疫病理学意义及辅助诊断IgA 肾病的价值。     

系统性红斑狼疮患者血清抗亲环素A抗体检测的临床意义

目的：观察血清抗亲环素(CyP)A抗体对系统性红斑狼疮(SLE)的诊断价值与临床意义。方法：用ELISA方法检测54例SLE、36例其他自身免疫病患者及40例健康对照者血清IgG、3种抗CyP A抗体并结合活动性评分、系统损害进行分析。结果：54例SLE患者中23例检出IgG型抗CyP A抗体，15例IgM型、3例IgA型抗CyP A抗体。IgG型抗CyP A抗体的灵敏度为42．6％，特异性为55．6％，IgM型CyP抗体的灵敏度为27．8％，特异性为36，1％。SLE三重度活动组两型抗CyP A抗体检出率高于稳定期及轻、中度活动组。IgG型及IgM型抗体与血中低补体及免疫球蛋白升高有关，IgG型抗CyP A抗体与SLE关节肌肉症状及白细胞减少有关。结论：IgG型抗CyP A抗体检出的临床价值优于IgM型抗体。CyP A抗体非SLE三特异性抗体，但可作为判断SLE病情活动性的参考指标之一。     

湘西少数民族地区少儿住院病人弓形虫感染调查

目的：了解湘西自治州少数民族地区小儿人群弓形虫感染情况。方法；选择本院儿科住院病人529例，应用血清学ELISA方法检测弓形虫的特异性抗体IgG,IgM和循环抗原（CAg)。结果：IgG阳性率10．02％，IgM阳性率8．32％，CAg阳性率0．95％，IgG IgM阳性率11．53％，IgM CAg 阳性率1．13％，IgG IgM CAg阳性率为038％，与动物有密切接触史的患儿感染率高于无密切接触史的患儿（P＜0．005），农村患儿感染率高于城市患儿（P＜0．01），结论：本地区儿科临床病人弓形虫感染总感染率为32．33％，发现各类临床病人都感染，单纯IgG阳性有治疗价值。