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恶性黑色素瘤在体内器官、组织广泛转移的影像学报告较为罕见,本文作者遇到1例,特报道如下。男,49岁,于1999年9月始突然出现高热,最高达39.5℃。遂发现右颈部出现蚕豆大小包块,经抗炎治疗后无效。在某医院经穿刺病理涂片为“恶性黑色素瘤”。其后相继在左腋下及腹股沟区摸到肿大包块,为无痛性。后又经多次穿刺证实为“恶性黑色素瘤”。1999年10月胸部X片发现:左中上肺野有2个略高密度阴影(图1)。近期自觉腰痛明显,活动受限,于11月10日入院行腰椎MRI检查,腰椎MRI示:胸11、腰1及骶1、骶2四个椎体T1WI、T2WI均表现为低信号,信号混… 相似文献
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患者,女,58岁。因"左侧鼻阻1年,加重1月"于2012-10-29入院。鼻腔检查鼻外观畸形,左侧鼻腔膨隆,肿物挤压致鼻中隔向右侧偏移,充满整个左侧鼻腔,色灰白,覆盖有坏死组织,质脆,触之易出血副鼻窦。CT扫描示:左侧鼻腔内可见一较大软组织占位,呈膨胀性生长,堵塞鼻腔,病灶与周围组织分界不清,左侧下鼻甲显示不清。 相似文献
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患者,男,80岁,因"左足底黑色斑块进行性增大2月余"就诊,患者缘于2个月前无意中发现左足底近足跟处有一芝麻大小黑色素痣,随后逐渐增长至豌豆大小,颜色加深并突出皮面,并伴有疼痛、瘙痒不适,于2004-03-12因"左足底色素痣"收住入院。入院后经行病灶活检术,病理报告示:"左足底恶性黑色素瘤"。遂在腰麻下行"左足底肿瘤扩 相似文献
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1病例报告患者男,47岁。因无明显诱因出现右眼视物模糊8月余就诊。无头晕、头痛、恶心及呕吐等症状。查体:右眼视力下降,视野变小缺损,视物模糊变形,眼底检查发现后极部灰褐色肿块。行双眼磁共振检查,诊断为右脉络膜恶性黑色素瘤。行右眼球摘除术,取仰卧位,肥皂水洗右眼3遍,并用生理盐水冲洗。应用2%利多卡因、布比卡因、肾上腺素麻醉后,在角膜做360°的结膜切口,剪断直肌,并缝合其断端。用斜视钩钩出上斜肌,剪断,再钩出并剪断下斜肌。弯剪钝性分离筋膜与眼球,用视神经剪伸到眼球后极部,剪断并切取一段较长的视神经,将眼球完整摘出。眶内压… 相似文献
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患者 ,女 ,5 9岁 ,维吾尔族。因间断无痛性血尿 5月 ,尿频、尿失禁 1月入院。于 5个月前突发全程无痛性血尿 ,尿色鲜红 ,并见有小指尖大小的血块。近来排尿次数增加 ,每天 12~ 14次 ,排尿时伴腹部胀痛不适 ,入院前患者出现尿失禁 ,排尿次数仍多且伴小腹疼痛。查体 :一般情况差 ,消瘦明显 ,全身皮肤未见色素痣样病变 ,双肾区无压痛及叩击痛 ,沿输尿管走行区无压痛 ,尿道外口未见异常。B超检查提示膀胱颈部有一 3.9cm× 3.4cm大小不规则、结构不均匀的光团。膀胱镜检查发现膀胱右侧基底部有一菜花样肿物 ,大小为 5 .0cm× 5 .4cm ,… 相似文献
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肺原发性恶性黑色素瘤1例 总被引:3,自引:0,他引:3
患者女性 ,48岁。刺激性干咳半个月 ,无发热、盗汗、胸痛、咯血等症状。经CT检查发现左肺上叶后段有一个近圆形、边界较清晰、密度均匀的软组织肿块 ,大小为 5cm× 4cm ,周围胸膜无卫星灶 ,气管前淋巴结肿大。纤维支气管镜检查 :各叶段支气管开口未见异常。体检 :双肺呼吸音清 ,无干湿罗音。头皮下见一个直径 1cm肿物 ,手术切除经病理证实为毛母质瘤 ,身体其它各部位及脏器均未见肿物。于 1999年 12月 5日行左肺上叶切除术。病理检查 :巨检 :切除的左肺上叶大小为 2 0cm× 12cm× 6cm ,脏层胸膜光滑 ,于后段见一灰黄色肿物 ,… 相似文献
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1 病例报告
患者男,46岁。3个月前无明显诱因,出现左侧鼻腔鼻涕带血,并渐进性加重,1个月前出现左侧头痛,左眼外突、复视,无眼球活动受限,无鼻塞、出血及嗅觉丧失等。体检:左中鼻甲充血、糜烂,左中鼻甲及中鼻道见粉色新生物,质脆、易出血,有血性分泌物。左额窦及筛窦区压痛,左眼球轻度突出,运动正常。左眼复视,视力粗测正常。CT检查:左侧额窦、筛窦、上颌窦及鼻腔大部分被软组织影充填,密度不均匀,CT值53Hu;左眼眶内侧壁见骨质缺损区,病变侵及左眶内骨膜,未侵及眼肌。提示左侧鼻腔病变,累及左侧额窦、筛窦、上颌窦及左眼眶内侧壁。术中见鼻腔、上颌窦、额窦口、筛窦充满肿瘤组织,逐块予以切除,额窦及上颌窦内有部分黏液潴留。 相似文献
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椎管内恶性黑色素瘤一例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者 男 ,32岁。左上肢麻木 5天 ,加重伴双下肢麻木 3天。查体 :左上肢肌力较健侧差 ,躯干自乳头上 3cm以下无图 1、2 MRI平扫 ,图 1为矢状位T1 WI,图 2为矢状位T2 WI。C7~T1椎管内见一肿块 ,呈短T1 短T2 信号 图 3 增强T1 WI示肿块轻度强化 ,边缘清晰 ,位于髓外硬膜下 ,脊髓受压 图 4 瘤细胞体积大 ,胞浆丰富 ,浆内有大量黑色素感觉 ,左下肢肌力 1级 ,右下肢肌力无异常 ,腹壁反射及提睾反射均消失 ,膝跳反射亢进。MRI平扫 :C7~T1段椎管内髓外见一大小约为 2 .3cm×1.0cm× 1.2cm肿块 ,呈短T1短T2 信号 ,边缘清晰 ,较光整… 相似文献
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患者,男,66岁。因上腹部不适半月余于2005-01-18入院。患者于半月前饭后出现上腹部疼痛不适,呈间断性钝痛,同时伴有恶心、返酸等症状。在当地医院门诊以“胃炎”给予治疗,疗效欠佳,症状逐渐加重,继而出现呕吐、黑便等症状,呕吐物为胃内容物,大便为少许黑色柏油样便。既往无手术史。胃镜检查发现十二指肠降部有一不规则形肿物占据管腔的60%并向下延伸,表面糜烂,凹凸不平,附大量的坏死物,考虑为十二指肠降段癌。行十二指肠及肿物切除术。大体所见:十二指肠及部分空肠,长25 cm,十二指肠降部距上切缘2 cm、下切缘15 cm处有一8 cm×5 cm×6 cm大… 相似文献
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患者,男,39岁。主诉吞咽困难伴胸骨后疼痛2月余,于2011-12-13来我院就诊。查体示:胸骨后呈阵发性隐隐作痛,吞咽有异物感,其他临床查体均未见明显异常。食管造影:中段食管可见一偏心性结节样充盈缺损,边缘欠光滑,黏膜破坏中断,病变范围长约3 cm,其上食管轻度扩张。CT示:食管中段可见一类圆形软组织等密度影,增强扫描强化明显。食管造影及CT均考虑食管癌可能。胃镜提示:距门齿20 cm处见一隆起,表面不光整,糜烂,有多个出血点。手术及病理:肿物位于黏膜下层,紫褐色,表面不规整,遂采用食管部分切除及食管胃弓下吻合术。镜下所见:瘤细胞呈类 相似文献
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1.病例资料 患者男54岁。因“左眼黑色素瘤”术后五年,腹部B超发现右肝占位病灶入院。体检:一般情况好,心肺无异常。腹部平软,无张力增高,无压痛、反跳痛。未见腹壁静脉曲张,肝肋下缘未扪及。 相似文献