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1.
干燥综合征合并肾小管性酸中毒 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:结合实验检测及肾脏病理,了解干燥综合征中肾小管性酸中毒的发生情况。方法:对我科1988年1月~1997年1月收治的40例干燥综合征(SS)肾脏损害患者进行常规、免疫学、肾小管功能及肾活检等检查。结果:28/40为远端肾小管性酸中毒(dRTA),13/28合并其他自身免疫性疾病,18/28合并低钾性麻痹,3/28合并肾性尿崩症。67.9%患者为高免疫球蛋白G血症,57.1%和50%患者抗SS-A、抗SS-B抗体阳性。11/28行肾活检,发现肾小管间质中有大量淋巴细胞和浆细胞浸润,部分小管萎缩,间质纤维化。20/28例患者用激素治疗,4/28例合并用环磷酰胺治疗。结论:SS合并dRTA常见,长期中、小剂量激素治疗可减少肾小管及间质损害,改善肾功能 相似文献
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本院1年来收治干燥综合征(SS)引起远端肾小管酸中毒(RTAI)3例,均为女性,现报告如下。1 临床资料例1,47岁,1995年5月8日入院。患者于入院前半年腹泻后双下肢酸软,伴肌痛,厌食,恶心。3d前再次腹泻后四肢瘫软,不能行走,眼睑无力上抬。1d意识障碍,室性早搏,二联律。查血钾1.5mmol/L,给予补钾及利多卡因治疗后神志转清,经急症入院。既往“关节炎”史10a。查体:神清,反应迟钝,心率80次/min,腹胀,肠鸣音弱2次/min,四肢肌力Ⅱ级,膝腱反射消失,肝肾功能正常。血气分析:pH… 相似文献
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干燥综合征系一侵犯外分泌腺、具有高度淋巴细胞浸润为特征的弥漫性结缔组织病,起病多数呈隐匿和慢性进展,在泌尿系的病变常见为间质性肾炎,可呈肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis,RTA),以育龄期女性多发。笔者在临床中遇到1例干燥综合征并发肾损害患者,现报道如下: 相似文献
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患者,女性,61岁,因发作性四肢发麻乏力13年,口干、泪少3年,加重10天,于1995年3月10日入院。13年前因下肢乏力,不能行走,外院诊断为“低钾麻痹”,长期服用枸橼酸钾,平时仍感四肢乏力。3年前,出现明显口干、泪少,外院检查ENA阳性,抗SS-A、抗SS-B阳性,诊断为“干燥综合征”,10天前,上述症状加重,既往有血吸虫肝病史三十余年。 相似文献
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目的:总结分析干燥综合征并肾小管性酸中毒患者的临床特点以及临床治疗效果。方法:对确诊的8例干燥综合征患者合并肾小管性酸中毒患者临床资料进行回顾性分析。结果:35例干燥综合征患者中合并肾小管性酸中毒患者8例,占总数的24%,其中7例均表现为突出的四肢无力症状,1例主要发现血糖高为首发症状。经过对症治疗后,有7例患者病情得到控制,1例出现多脏器衰竭死亡。结论:干燥综合征并肾小管性酸中毒比较常见,通过激素以及相应的免疫抑制剂的治疗可以有效控制疾病,改善患者肾功能。 相似文献
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干燥综合征合并完全型肾小管性酸中毒 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:为提高对干燥综合征(SS)并发完全型肾这性酸中毒(RTA)的认识。方法:对22例SS合并完全型RTA患者的临床资料进行总结。然后对其中21例原发SS(PSS)合并完全型RTA的患者与另外37例无肾脏受累的PSS进行对比分析。结果:列同时合并有提示近端肾小管受损的糖尿和尿酸尿外,均突出表现为1型肾小管性要到中毒。发作性软瘫、多饮多尿和骨痛/关节痛是最常见的症状;多数患者(68.18%,15/2 相似文献
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张迎春 《中国罕少见病杂志》1996,3(3):56-56
患者女性,43岁。口干、鼻干5年,伴周身乏力.于入院前1个月出现软瘫,在某医院诊断为低钾血症.经静脉补充氯化钾后软瘫症状缓解。病后日尿量2500~2800毫升,无眼干、发烧、皮疹、肌痛及关节痛等。 相似文献
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1 病例介绍病例1 患者,男,28岁,因腰痛、乏力伴多饮、多尿1年余,于1992年2月24日入院,腰痛为持续性酸痛,有四肢麻木,尿量达3000ml/d以上,并有恶心,呕吐,软瘫数次。在某医院以“周期性麻痹”受治疗,查体:体温36.5℃,脉搏90,呼吸22,血压16/8kPa。慢性病容,消瘦,心肺正常,肝、脾、肾未触及,下肢浮肿(-),双上肢肌力Ⅱ级,双下肢肌力Ⅰ级,双膝腱反射减弱。病例2 患者,女,40岁。以全身乏力,口渴,多饮,多尿,消瘦加重2个月,于1992年1月6日入院。近几年来经常有上述症状,并有上腹部不适,恶心,呕吐,腰、腿疼痛,消瘦。曾在某医院按胃病 相似文献
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1 临床资料患者 ,男 ,74岁。入院前 2 0天 ,因出现阴囊肿大伴局部皮肤发红来我院就诊。彩超示 :①双侧精索静脉曲张 ;②双侧睾九鞘膜腔积液 ;③阴囊壁增厚。临床诊断 :①双侧精索静脉曲张 ;②双侧睾丸鞘膜腔积液伴局部感染。经抗炎治疗 1周后病情无好转。入院前 14天患者因出现双下肢踝关节以下凹陷性水肿 ,阴囊肿大加重 ,就诊于我院泌尿外科门诊。考虑内科疾患 ,并转入内科门诊。考虑 :下腔静脉阻塞综合征。彩超 :肝右后叶上段探及一个 6cm× 6cm大小回声稍减低团块 ,其内见多个无回声暗区 ;边界不清 ,CDFI无特殊 ;下腔静脉肝后段… 相似文献
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李春荣 《宁夏医科大学学报》1984,(Z1)
远端肾小管性酸中毒(dRTA,RTA Ⅰ型)乃肾小管酸化尿液的功能障碍疾病。其生化特点为高氯性代谢性酸中毒、尿液碱性或弱酸性。由于其临床表现多样化,易被漏诊或误诊。报告我室1983一84年先后收治的分别以尿崩症及骨质软化为突出表现的 dRTA 各一例,述介了本症的病因、发病机理、临床表现、诊断、治疗及常见的误诊原因。 相似文献
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目的:总结原发性干燥综合征(pss)合并肾小管酸中毒的临床表现与免疫学特点,为临床诊断和治疗提供帮助。方法:回顾性分析15例pSS合并肾小管酸中毒患者的临床表现、免疫学检查及肾小管功能等资料。结果:11例为pSS合并Ⅰ型肾小管性酸中毒(RTA),4例合并Ⅱ型或混合型肾小管性酸中毒,10例合并低血钾性麻痹或肾性尿崩症、肾性骨病等;高免疫球蛋白G血症12例,抗SS-A阳性12例,抗SS-B阳性10例:8例患者应用糖皮质激素治疗,2例合并应用环磷酰胺。结论:pSS并发RTA常见,长期中小剂量激素治疗可减轻肾小管间质损害.改善肾功能。 相似文献
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1临床资料男性患者,32岁,因突发性双下肢软瘫伴心悸1天于1997年4月24日入院。既往有多食、多汗、体重下降1年,未进行诊治。查体:T36.1℃,P100次/分,BP20/12kPa,皮肤潮湿,眼球突出,弥漫性甲状腺Ⅱ°肿大,HR110次/分,律不... 相似文献
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患者女性,47岁,主因口干、烦渴、多饮、多尿3年,反复软瘫半年加重伴肝功异常半月于1986年5月15日入院。入院前3年开始出现口干、烦渴、多饮,每日饮水5000ml,每日尿量3000ml,周身无力,食欲不振。半年前曾多次出现下肢软瘫,开始较轻,双下肢无力,以后完全不能活动。查血K~+1.6~2.1mmol/L,HCO_3~-12mmol/L,均经静脉补钾好转。于半月前,软瘫频繁发作,肝功、心电图异常,以低钾血症、慢性活动性肝炎、冠心病收住院。查体:生命体征平稳,皮肤粘膜干燥,牙冠碎裂多个龋齿,表浅淋巴结不肿大,心肺未见异常,肝于肋下1.5cm,质不硬,四肢软瘫,肌力Ⅰ级。血常规正常。ESR30mm/第一小 相似文献
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卢东生 《中国冶金工业医学杂志》1992,(3)
本文对27例乙型病毒性肝炎后肝硬化作氯化钙负荷试验,发现7例不完全型远端肾小管性酸中毒(dRTA),正常对照组8例均未检出。肝硬化酸负荷试验,正常组与dRTA组的肝功能,血钠、钾、氯等生化指标比较无显著差异。 相似文献