应用脱细胞异体真皮移植增粗阴茎的临床研究

目的：研究应用脱细胞异体真皮移植增粗阴茎的效果、手术并发症及移植物应植入的最佳解剖层次。方法：应用脱细胞异体真皮植入增粗阴茎25例,A组13例,移植物植入Buck’s筋膜深面,白膜浅面;B组12例,移植物植入Dartos筋膜深面,Buck’s筋膜浅面。结果：术后阴茎中段周径增大1．1～3．2cm,A、B两组均无阴茎畸形、勃起功能障碍、脱细胞真皮外露等并发症发生,A组4例早期出现龟头麻木,3个月后恢复正常,B组无类似病例。结论：应用脱细胞异体真皮移植增粗阴茎效果明显,手术创伤小,无供区损伤,但植入Buck’s筋膜深面可引起术后早期龟头麻木。     

应用脱细胞异体真皮植入Bucks筋膜下加大阴茎

目的探讨一种加大阴茎的手术方法。方法将脱细胞异体真皮填充在阴茎Bucks筋膜与白膜之间加大阴茎。结果自2002年3月以来,我们在临床应用12例,术后自然状态下阴茎周径加大13～31cm,平均26cm,术后3个月有正常的性生活。1例因包扎过紧至阴茎皮肤部分坏死,经转移阴囊皮瓣修复愈合。结论该方法用于阴茎加大,创伤小、操作简便、效果确实,无不良反应。     

脱细胞异体真皮(HADM)在阴茎增粗手术中的应用中国专家共识(2020版)

正随着社会经济的发展和国民生活质量的提高,人们对于男性生殖与性健康的认识和需求正在发生着转变,而现代大众传媒的宣传引导,泌尿生殖与性健康科学知识的普及,正在逐步唤醒男性对于外生殖器大小的潜在关注,尤其是近年来泌尿男科学和整形外科学的快速发展,可改善阴茎外形、满足伴侣双方生理及心理需要的阴茎整形技术不断完善,阴茎增粗术(Penile     

异体脱细胞真皮基质在烧伤后遗畸形中的应用

目的:探索一种治疗烧伤后遗畸形的方法。方法:针对各关节烧伤后遗瘢痕松解切除后创面,采用异体脱细胞真皮基质与刃厚皮形成复合皮片移植一步法修复。2002~2005年共对31例患者进行手术治疗,术后随访半年至2年。结果:移植皮片颜色与周围正常皮肤颜色接近,皮片柔软,瘢痕增生不明显,关节功能较术前显著改善。结论:异体脱细胞真皮基质与刃厚皮形成复合皮片移植是一种较理想的治疗烧伤后遗瘢痕方法,值得推广应用。     

脱细胞异体真皮在烧伤后期瘢痕畸形整复中的应用

目的：评价脱细胞异体真皮在烧伤后期瘢痕畸形整复中的应用价值。方法：对32例烧伤后期瘢痕畸形病人整复后继发创面进行脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植。结果：32例病人复合移植皮片全部成活，成活率为100％。成活的复合移植皮片具有外观平整，颜色与邻近正常皮肤相近似，无明显收缩，触之柔软，耐磨，弹性好等特点。结论：脱细胞异体真皮是烧伤后期瘢痕畸形整复中比较理想的材料。     

同种异体脱细胞真皮补片移植矫正白膜型阴茎弯曲的临床价值

目的 评价应用同种异体脱细胞真皮补片移植矫正白膜型阴茎弯曲的安全性与疗效.方法 2007年6月至2010年6月收治白膜型阴茎弯曲患者18例,年龄15～26岁,平均20岁.已婚12例.阴茎弯曲度30°～80°,平均55°;单侧弯曲17例,复杂弯曲1例.硬膜外麻醉或全麻,包皮环切切口入路,应用同种异体脱细胞真皮补片移植,延长曲侧海绵体白膜的术式治疗. 结果 18例阴茎弯曲均得到勃起直视下矫正,矫正后阴茎弯曲度0°～10°,平均4°.术后无感染、血肿、局部结节等并发症.18例随访3～24个月,无勃起功能障碍,未见弯曲复发、勃起硬结和形态畸形. 结论 同种异体脱细胞真皮补片矫正白膜型阴茎弯曲具有手术安全、疗效可靠、并发症少等优点.     

脱细胞异体真皮在烧伤瘢痕治疗中的应用

大面积烧伤病人常常伴随着后期的瘢痕增生、功能障碍,同时由于瘢痕面积大,供皮区受限,给治疗带来困难.近期我们用脱细胞异体真皮加自体表皮修复烧伤后瘢痕创面取得较满意的效果,现介绍如下.     

用阴茎皮片治疗海绵体硬结病和其他阴茎弯曲症

人们了解海绵体硬结虽已经过4个世纪，然而其治疗却令人失望，似乎仍没有什么理想的手术方法间世。早期的手术常导致人们所不能接受的阴茎缩短、手术后挛缩和阳痿。作者设计了一种手术方案．摒除了以前手术的不良后果。本文将介绍作者这方面9年治疗阴茎海绵体硬结病和弯曲症的经验。在22例未行环切术和6例已行环切术的；每绵体硬结病人以及4例先天性阴茎弯曲病人。均以作者的方案实施手术，包括在纤维性斑块上作切口（请与切除对比）以及用阴茎皮片修补白膜上所形成的缺陷。皮片是通过在阴茎远端（环切者用冠状沟前皮，未环切者用包皮）应困…     

异体脱细胞真皮基质的研究与应用

脱细胞真皮基质 (ａｃｅｌｌｕｌａｒｄｅｒｍａｌｍａｔｒｉｘ ,ＡＤＭ)是异体皮经特殊处理 ,去除其细胞成分后得到的一种真皮替代品。由Ｌｉｖｅｓｅｙ[1] 开发研制 ,Ｌｉｆｅｃｅｌｌ公司生产 ,商品名为ＡｌｌｏＤｅｒｍ ,已获美国ＦＤＡ批准应用于临床 ,近几年在烧伤和整形外科领域中得到了广泛的应用和发展。1　脱细胞真皮基质的制备方法ＡＤＭ的制备包含去表皮、脱真皮细胞及冷冻干燥处理 3个基本步骤 ,有两种方法。一是尸体皮经高渗盐水和 12烷基硫酸钠 (ＳＤＳ)处理 ,形成ＮａＣｌ ＳＤＳＡＤＭ[1,2 ] ;二是经ＤｉｓｐａｓｅⅡ处理…     

阴茎硬结症治疗的研究进展

阴茎硬结症的病因迄今不明,治疗也尚在探索之中,早期患者首选非手术的保守治疗,但顽固病例此方法难以奏效,外科治疗通常是最后的选择.以往的阴茎硬结症外科治疗常采用的方法包括机械牵引、阴茎体外冲击治疗、电离子渗入疗法、放射治疗等,但都存在很多弊端和不足,现已不建议采用.现今采用的治疗方法包括斑块内注射治疗、白膜折叠术、阴茎假...     

脱细胞异体真皮基质补片在矫正泪槽畸形中的应用

目的探讨应用脱细胞异体真皮基质补片矫正泪槽畸形的手术方法及疗效。方法对26例泪槽畸形患者,采用脱细胞异体真皮基质补片填充修复。结果本组所有患者均随访3~12个月,其中20例泪槽畸形完全矫正,3例有所改善,3例因填充量不足行2次手术;所有患者均未见排异、吸收及感染等并发症发生,均获得较为满意的外观。结论脱细胞异体真皮基质补片作为矫正泪槽畸形的填充物,具有吸收率低、塑形良好、安全性较高等优点,为泪槽畸形的治疗提供了新的方法。     

外科治疗异常阴茎弯曲的效果: 改良Nesbit矫正方法治疗阴茎海绵体硬结症和先天性阴茎弯曲

外科治疗异常阴茎弯曲的效果：改良Ｎｅｓｂｉｔ矫正方法治疗阴茎海绵体硬结症和先天性阴茎弯曲［ＲｅｈｍａｎＪ，ｅｔａｌ．ＪＵｒｏｌ，１９９７，１５７∶１２８８］自１９８８年９月～１９９４年９月，作者采用改良Ｎｅｓｂｉｔ法对２６例阴茎海绵体硬结症和６例先...     

外科治疗异常阴茎弯曲的疗效:改良Nesbit矫正法治疗阴茎海绵体硬结症和先天性阴茎弯曲

外科治疗异常阴茎弯曲的疗效：改良Ｎｅｓｂｉｔ矫正法治疗阴茎海绵体硬结症和先天性阴茎弯曲【英】／Ｒｅｈｍａｎ…／／ＪＵｒｏｌ．－１９９７，１５７（４）．－１２８８～１２９１１９８８年９月至１９９４年９月，作者采用改良Ｎｅｓｂｉｔ矫正法对３２例阴茎痛性勃...     

治疗阴茎硬结症89例临床分析

目的通过局部注射和服用维生素E及对氨基苯甲酸钾治疗阴茎硬结症疗效分析。方法总结89例阴茎硬结症患者的治疗。结果随访的89例中,72例痊愈,10例好转,2例无效。5例因故中断治疗,但在观察中这些病例的硬结在1~3年内自行缩小,软化,最后完全消失。结论此方法简单有效,值得临床推广。     

异体脱细胞真皮在软组织缺损修复中的应用

目的:评估应用异体脱细胞真皮(allo-ADM)修复体表软组织缺损的临床效果。方法:12例面部凹陷畸形,用allo-ADM填充修复;23例功能部位瘢痕挛缩畸形和5例胸部瘢痕疙瘩合并溃疡,松解、切除瘢痕后用allo-ADM与自体刃厚皮复合移植修复。结果:12例面部凹陷畸形填充术后Ⅰ期愈合,随访6个月~1年,除2例因填充量不足而再次手术外,均未见明显排异、吸收等并发症,局部柔软,外形良好。28例复合皮移植术后,除1例因感染致部分坏死(40%)外,其余成活率在90%以上;随访1年,外观与功能均近似自体中厚或全厚皮移植效果。结论:allo-ADM是填充、修复体表软组织缺损较理想的材料,亦为瘢痕疙瘩的治疗提供了新的方法。     

脱细胞异体真皮基质在眼表成形术中应用

严重化学伤、热灼伤及机械性眼外伤常形成轻重不等的眼表病变,包括睑球粘连、假性胬肉、角膜血管化及继发性眼干燥症等。轻者不引起视力损伤或眼球转动障碍,可不予以治疗;重者常累计角膜而影响视力,眼球转动受限或导致复视和睑内翻等,则必须进行手术治疗。2006年6月～2010年6月,我们对30例（30眼）难治性眼表疾病进行脱细胞异体真皮基质组织补片眼表重建术,效果良好。     

脱细胞异体真皮在阴茎增粗效果下对原发性早泄的影响

目的探讨应用人脱细胞异体真皮(human acellular dermal mantrix,HADM)在阴茎增粗方案中治疗男性原发性早泄的疗效及安全性。方法采用回顾性分析我院2017年3月~2019年8月收治的94例原发性早泄患者,通过阴茎神经电生理结果划分阴茎皮肤高敏感型及混合型早泄患者作为本次课题研究对象,评估内容包括手术前后阴茎体感诱发电位(DNSEP/GPSEP)潜伏期、阴茎交感皮肤反应(PSSR)潜伏期、阴茎中段周径(疲软)、中国早泄指数-5评分(CIPE-5)、阴道内射精潜伏期(IELT)、国际勃起功能评分问卷-5(IIEF-5)以及患者与性伴侣的满意度。结果对比患者术前及术后3月各项指标,除IIEF-5外,术后患者阴茎中段周径(疲软)明显增粗、阴茎体感诱发电位(DNSEP/GPSEP)潜伏期、阴茎交感皮肤反应(PSSR)潜伏期、IELT明显延长、CIPE-5及性伴侣的满意度明显改善,有统计学意义(P<0.05)。结论在应用脱细胞异体真皮阴茎增粗方案中,治疗男性原发性阴茎皮肤高敏感型及混合型早泄效果显著,患者阴道内射精潜伏期时间明显增长,同时,性生活质量显著提升,并发症极少,安全有效。因此,值得在当今临床中应用和推广。     

脱细胞异体真皮治疗疼痛性瘢痕的疗效观察

1999年12月～2002年12月,我们采用脱细胞异体真皮复合薄皮对疼痛性瘢痕进行治疗,效果满意,报告如下.     

脱细胞异体真皮基质治疗肛瘘的愈合机制研究

目的应用脱细胞异体真皮基质（ADM）治疗动物模型肛瘘,探讨ADM治疗肛瘘的愈合机制。方法建立长白猪肛瘘动物模型（14头）,应用ADM填塞治疗。ADM治疗后12h、24h、72h、7d、14d、28d和60d分别取肛瘘治疗标本（每组2头）行苏木精-伊红染色及免疫组织化学染色检查肛瘘组织恢复情况。结果术后12hADM边缘可见炎性细胞浸润．并可见成纤维细胞长入。术后7d浸润细胞密度较术后12h显著升高（998．7±128．0比218．2±58．2,P〈0．01）：术后7～28d．密度逐渐下降。术后7d,在ADM边缘可见成熟新生血管和肌成纤维细胞;术后14d血管密度（30．5±5．2）较术后7d（11．2±3．3）增加（P〈0．01）,肌成纤维细胞的密度也较术后7d增加（6．8±0．4比3．8±0．8,P〈0．01）。术后60d可见规则排列的肌肉组织长入。结论脱细胞异体真皮基质植人体内后的血管化和被宿主细胞的再塑形可能在肛瘘愈合中起重要作用。ADM可成功用于治疗动物模型肛瘘．并可能进一步用于其他慢性感染创面的治疗。