育儿小语

鹅口疮是由肠道菌群失调引起。细菌是霉菌的天敌。肠道菌群失调与滥用抗生素、滥用消毒剂、免疫功能低下有关。癌症化疗后，容易出现菌群失调或免疫功能受抑制，易出现鹅口疮。新生儿养育环境过于干净，常用消毒剂，易造成肠道菌群建立延迟：出现鹅口疮。     

腹泻患者120例肠道微生态调查分析

目的: 了解腹泻患者肠道微生态特征及抗生素使用情况,增加临床对抗生素相关腹泻的重视。方法: 采用粪便涂片染色诊断120例腹泻患者有无菌群失调及菌群失调的程度,并回顾性调查抗生素应用情况。结果: 98例出现菌群失调,与抗生素相关性菌群失调76例,真菌感染率为10%。引起菌群失调的抗生素主要是头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、氨基糖苷类、大环内酯类。结论: 腹泻患者的肠道微生态平衡易被打破,对于腹泻患者使用抗生素时,有必要进行肠道菌群监测。     

肠道菌群失调患者粪便涂片检查分析

目的了解腹泻患者肠道微生态特征，加强临床对抗生素相关腹泻的重视。方法采用粪便涂片染色诊断244例腹泻患者菌群失调的程度。结果244例腹泻患者188例出现菌群失调。其中Ⅰ度菌群失调50例（26．6％），Ⅱ度菌群失调78例（41．5％），Ⅲ度菌群失调68例（36．2％）。真菌感染率6．1％。结论肠道菌群失调的重要原因之一是滥用抗生素，粪便涂片检查对快速诊断菌群失调，正确治疗腹泻，避免滥用抗生素有重要意义。     

活性碳灌肠治疗腹泻

(1)大量应用广谱抗菌素引起肠道菌群失调，腹泻水样病患者。(2)腹泻患者多种用药治疗无效。(3)因上呼吸机不能置胃管的病人出现急性肠炎。     

克罗恩病合并不同程度肠道菌群失调患者的临床特征分析和影响因素研究

目的 探讨克罗恩病(CD)合并不同程度肠道菌群失调患者的临床特征和影响因素.方法 选取2019年1—12月于本院住院治疗的180例CD患者作为研究对象,根据粪便涂片结果分为A组(Ⅰ度菌群失调)、B组(Ⅱ度菌群失调)、C组(Ⅲ度菌群失调),每组60例.比较3组患者临床特征,并采用多元Logistics回归分析影响CD患者肠道菌群失调程度的因素.结果 肠道菌群失调CD患者与疾病严重程度呈正相关(r=0.636,P<0.001),CD严重程度越高,肠道菌群失调越严重.C组患者腹泻发生率及ALB<30 g/L、CRP≥5 ng/mL占比均高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05).多元Logistics回归分析结果显示,病变严重程度、CRP是影响不同肠道菌群失调CD患者的独立危险因素.病变严重程度为重度患者较缓解期的患者更可能出现在B组和C组.CRP≥5 ng/mL患者较CRP<5ng/mL患者更可能出现在B组和C组.结论 CD病变程度越严重,肠道菌群失调越严重;CRP≥5 ng/mL的CD患者肠道菌群失调更严重.     

沂蒙山区394例肠易激综合征合并肠道菌群失调流行病学调查

目的 调查研究沂蒙山区不同人群肠易激综合征（IBS）患者因滥用抗生素导致肠道菌群失调,严重者出现抗生素相关性肠炎或霉菌性肠炎的患病情况及主要原因。方法 对我院门诊1988－1999年反复应用广谱抗生素的394例IBS患者进行粪便涂片菌群分级及粪便培养。结果 发现B级菌群失调患者202例,发生率51．26％;C级菌群失调188例,发生率47．71％。其中6例涂片革兰氏染色发现大量G^ 球菌,12例发现酵母样真菌孢子和菌丝。粪便培养发现有枸橼酸菌属等条件致病菌生长,而未发现肠道传统致病菌生长。结论 IBS属功能性肠病,因滥用抗生素而导致肠道菌群失调,使病情加重,是目前医院感染的一个不可忽视的问题,应引起重视。     

腹泻粪便标本菌群分析的临床应用

滥用抗菌药引起菌群失调，菌群失调所致的肠道疾病逐年上升，通过涂片染色快速检测粪便细菌的量及杆菌球菌比，为临床治疗提供依据。现将105例腹泻患者粪便染色镜检肠道细菌的报道如下：     

保定市腹泻病人粪便涂片染色镜检结果分析

目的是了解保定市腹泻病人大量使用抗菌素后,引起菌群失调而导致肠道疾病逐年上升的流行趋势,为进一步控制和消除该病对全市经济发展及人民健康的不良影响提供科学依据。方法是运用流行病学手段,搜集、整理、分析保定市菌群失调引起的肠道疾病发病情况。结果保定市110例腹泻患者粪便染色镜检细菌的结果：41（37.3%）例患者粪便中菌数显著减少。69例（62.7%）明显减少。结论大量使用尤其是长期使用抗生素,会导致患者肠道菌群失调,引起腹泻。     

脓毒症致肠道菌群失调机制与治疗的研究

肠道菌群失调是指一种因机体内外环境的改变而出现的肠内菌种比例失调、菌种数量改变及肠内细菌（或毒素）移位的病理状态。脓毒症作为急重症监护室极为常见的高致死性综合征,是肠道菌群失调的常见原因,而肠道菌群失调反过来会显著加速脓毒症的发展。肠道虽然是人体内最大的微生物库和内毒素库,但临床医生在救治脓毒症致多脏器功能损伤患者时,往往会忽略肠道菌群失调所带来的危害,最终可能会严重影响着患者的疗效和预后。本文简要地从脓毒症致肠道菌群失调的流行病学、可能的发病机制和相应的治疗策略等方面进行综述。     

抑郁症等疾病与肠易激综合征的关系

目的 探讨抑郁症、肠道菌群失调及功能性消化不良等疾病在肠易激综合征(IBS)中的发病率及其与肠易激综合征的关系。方法 分析127例IBS患者中抑郁症、肠道菌群失调及功能性消化不良等疾病的发病率。结果 抑郁症、肠道菌群失调及功能性消化不良总发生率为60.6％,伴抑郁症者68例(53．5％),肠道菌群失调者46例(36．2％),功能性消化不良者46例(36.2％),抑郁症在肠易激综合征各型中普遍存在,而肠道菌群失调主要见于腹泻为主型的肠易激综合征。结论 肠易激综合征患者中抑郁症、肠道菌群失调及功能性消化不良等疾病的发生率较高,临床上应引起足够重视,针对这些疾病的治疗,可能是治疗肠易激综合征的有效方法。     

金双歧治疗小儿肠道菌群失调48例疗效观察

<正>在儿科细菌感染性疾病的治疗中,经常需要使用抗生素,但滥用抗生素易发生肠道菌群失调,出现抗生素相关性腹泻,间接影响了小儿的生长发育。本文使用微生态制剂金双歧口服治疗抗生素引起的肠道菌群失调,效果良好。     

菌群失调引起长期脓血便1例

菌群失调引起长期脓血便１例解放军第２３４医院检验科（１２２０００）张国峰，赵立泽１病历摘要女患，２７岁。由于连续口服吡哌酸１００片引起肠道菌群失调，１个月不排气，脓血便，入我医院内一科。诊断：慢性肠炎。取患者粪便常规检查为脓血便，粘液（＋＋＋），红细...     

体外心肺复苏术后患者肠道菌群失调相关危险因素分析

目的 分析体外心肺复苏术(ECPR)后患者肠道菌群失调相关危险因素及其对预后的影响。方法 回顾性分析本院2018年1月至2021年9月体外膜氧合(ECMO)成功撤机的29例ECPR术后患者,按救治期间第一周内是否出现肠道菌群失调分为失调组与正常组。其中失调组患者17例,正常组患者12例,通过组间单因素分析筛选出发生肠道菌群失调可能危险因素,经Logistic回归分析确定影响肠道菌群的危险因素。结果 经过单因素分析表明ECMO辅助前心脏停搏时间、低ECMO辅助流量、高血乳酸水平、高去甲肾上腺素使用剂量是ECPR治疗患者发生肠道菌群失调的危险因素,通过Logistic回归多因素分析发现ECMO辅助前心脏停搏时间、低ECMO辅助流量是其独立危险因素。结论 ECMO辅助前心脏停搏时间、低ECMO辅助流量是ECPR术后发生肠道菌群紊乱的危险因素。     

金双歧治疗小儿肠道菌群失调48例效果观察

<正>在儿科细菌感染性疾病的治疗中,经常需要使用抗生素,但滥用抗生素易发生肠道菌群失调,出现抗生素相关性腹泻,间接影响了小儿的生长发育。笔者使用微生态制剂金双歧口服,治疗抗生素引起的肠道菌群失调,效果良好,现报告如下。     

基于“心脾相关”理论探讨肠道微生态与心力衰竭的相关性

传统中医药理论中的脾虚与肠道菌群失调有密切关联,肠道菌群失调会引起心力衰竭患者体内代谢物的变化,同时在心力衰竭的病理演变中脾与心的关系也最为密切。以肠道菌群作为心力衰竭防治的新靶点,已经成为医学研究的热点。基于此,结合中医药思路以心脾相关理论为基础探讨肠道微生态与心力衰竭的相关性,以期对患者的临床治疗提供借鉴和启示。     

中医药治疗肠道菌群失调的研究进展

肠道菌群失调的发生会导致多种疾病的发生。肠道菌群失调的现代医学的治疗具有一定的局限性,治疗后容易导致患者复发。经不断的临床实践和研究,证实中医药在肠道菌群失调治疗中的作用不容忽视。本文针对中医药治疗肠道菌群失调的研究进展,展开综述。     

小儿烧伤后肠道菌群失调的诊断与治疗

小儿重度烧伤易出现肠道菌群失调．本文报告6例小儿肠道菌群失调的治疗体会．临床资科自1993年5月，共有9例烧伤患者发生肠道菌群失调，其中小儿6例。年龄1．5岁-11岁，平均5．6岁。烧伤面积30％～57％，平均41．1％，Ⅲ°面积12％～39％，平均16．9％。临床表现：厌食，腹胀，腹泻5～15次／日,大多呈蛋花汤样或稍呈暗绿色，有恶臭及腥味、精神差。均出现在应用抗生素15天以上者或烧伤中晚期，持续6天～10天。实验室检查:便培养中金黄色葡萄球菌4例，绿脓杆菌1例，白色念珠菌5例。便中球杆细菌比例为3～5：1，富含脂肪泡沫。抗生素应用史：…     

恶性肿瘤患者条件致病菌性肠炎临床分析

肠道菌群正常时保持平衡状态,构成肠道屏障,彼此制约消长。一旦这种平衡被打破,肠道正常菌群中的细菌也能使人患病,引起人体内菌群失调及肠道出现功能紊乱和腹泻等症状。在这些正常菌群中,因条件改变能够使人致病的细菌称之为条件致病菌。由于临床上大剂量、多疗程、新的广谱抗生素、激素、免疫制剂的应用,使正常菌群被破坏,导致肠道菌群失调病的发生率上升。近年来,我们对住院恶性肿瘤患者由于使用抗生素不当而引起的条件致病菌性肠炎患者163例,对其临床资料进行回顾性分析,结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组163例中,男87例,女,76…     

肠道菌群失调诱发2型糖尿病的研究进展

2型糖尿病是一种多因素引起的慢性代谢性疾病,其高发病率及致残率已经严重威胁人类健康。研究表明肠道菌群与2型糖尿病的发生和发展密切相关。肠道菌群失调可引起机体内毒素含量异常、慢性炎症,并通过改变短链脂肪酸和胆汁酸代谢导致2型糖尿病的发生和发展。本文主要围绕2型糖尿病患者肠道菌群特点及肠道菌群失调诱发2型糖尿病的相关机制进行综述,以期为糖尿病的临床诊疗提供相关的参考依据。     

复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合双歧杆菌四联活菌片治疗肠道菌群失调相关性腹泻的临床价值

目的探究复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合双歧杆菌四联活菌片治疗肠道菌群失调相关性腹泻的临床价值。方法选取我院2016年8月至2017年8月收治的肠道菌群失调相关性腹泻患者43例作为本次研究的对象,设为对照组,采用双歧杆菌四联活菌片予以治疗,并将同期收治的另外43例肠道菌群失调相关性腹泻患者设为研究组,在此治疗基础上联用复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗,比较组间疗效。结果研究组治疗后,患者治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论在肠道菌群失调相关性腹泻患者中,采用复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合双歧杆菌四联活菌片予以治疗,不仅可以改善患者的肠道内环境,缓解临床症状,而且疗效显著,值得临床广泛应用。