急诊内镜下套扎治疗食道静脉曲张破裂出血46例近期疗效分析

食道静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期常见并发症,也是肝硬化患者主要致死原因之一。20世纪90年代以来,内镜下食管静脉曲张套扎(esopha-geal varixligation,EVL)已成为肝硬化食管静脉曲张破裂出血主要的治疗措施之一。我们近期对46例食管静脉曲张破裂出血患者进行了EVL治疗,取     

套扎治疗对预防肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床评价

目的 探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血有效预防性治疗方法.方法 选择肝硬化因食管静脉曲张破裂出血经急诊内镜下硬化剂(1％聚桂醇)治疗出血停止后患者45例,分为愿意接受套扎治疗23例(治疗组)和不愿意接受套扎治疗22例(对照组),按肝功能child-pugh分级A、B、C分别观察疗效(本组资料仅有B级、C级的患者).结果 治疗组1年内B级患者无1例发生食管静脉曲张破裂出血,C级患者则有2例发生食管静脉曲张破裂出血并死亡1例;2年内B级患者有2例发生食管静脉曲张破裂出血,C级患者则有4例发生食管静脉曲张破裂并死亡2例.对照组1年内B级患者发生食管静脉曲张破裂出血6例死亡2例,C级患者发生食管静脉曲张破裂出血10例次,死亡4例;2年内B级患者有8例发生食管静脉曲张破裂出血,死亡仍是2例,C级患者发生食管静脉曲张破裂出血者12例次,死亡6例.结论 套扎治疗最大限度地预防肝硬化食管静脉破裂再出血或延缓了再次出血的时间,是治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的安全、可靠、有效的方法.     

肝硬化合并上消化道出血与B超检测及胃镜所见相关性的探讨

上消化道出血是肝硬化病人临床最常见而致命的并发症。门静脉回流障碍所致门静脉高压是食管静脉曲张形成的基础．也是食管静脉曲张破裂出血的主要因素。本研究在探讨门脉直径与食管静脉曲张程度及食管静脉曲张破裂出血三者之间的关系。对食管静脉曲张破裂出血进行预测．以别高危病例以期得到临床有效的预防和治疗．对降低肝硬化病人的病死率．延长生存期有着重要意义。     

内镜下连续套扎治疗食管静脉曲张破裂出血临床疗效观察

目的探讨内镜下连续套扎治疗肝硬化食管静脉曲张的临床疗效。方法对57例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的患者行内镜下套扎治疗,并观察疗效、并发症和早期再出血率。结果食管静脉曲张破裂出血患者的急诊止血率为100%,并发症为2.3%,早期再出血率为4.88%。结论内镜下连续套扎治疗是食管静脉曲张破裂出血止血的一种有效方法。     

生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的探讨生长抑素对治疗食管胃底静脉曲张破裂出血治疗效果。方法回顾性分析我院应用生长抑素对治疗食管胃底静脉曲张破裂出血80例临床资料。结果生长抑素治疗食管胃底静脉出血疗效肯定、副作用小。结论生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血效果明确,使用方便、安全性好,副作用小,且微量泵持续泵入药物浓度稳定,值得推广。     

消心痛治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血52例

食管胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压最严重的并发症，其病死率高达30％～50％，有效降低门静脉压从而控制出血是降低病死率的关键。我院应用消心痛治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血取得满意疗效，现报告如下。     

思他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化严重的并发症 ,也是导致患者死亡的主要原因。早期有效地控制出血是降低死亡率的关键[1] 。思他宁是近年来用于治疗食管静脉曲张破裂出血的最主要的生长抑素类药物 ,我们自 19972 0 0 1年应用思他宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血 6 1例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 1例 ,均经胃镜检查证实为肝硬化门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血。按入院先后顺序随机分成两组 ,思他宁组 31例 ,男 2 1例 ,女10例 ,平均年龄 4 8 6岁 ;对照组 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,平均年龄 4 7 2岁。两…     

思他宁治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血79例临床疗效分析

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症致命的并发症之一。我院近年来应用生长抑素 四肽-思他宁治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效满意。现报告如下:1材料与方法1.1病例选择:132例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血病人随机分为两组。治疗组79例,男53例,女26例,年龄2     

胃镜下硬化剂注射治疗食管静脉曲张的临床应用

食管静脉曲张破裂出血（EVB）是肝硬化最常见、最严重的并发症之一,1周内死亡率高达25％～30％,为上消化道出血的第一位。食管静脉曲张破裂出血可自行停止,但如不进行系统治疗,1-2年内再出血率为60％左右,病死率高达33％。因此,防止EVB就成为治疗食管静脉曲张的重中之重。     

肝硬化静脉曲张出血的药物治疗

胃底食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压症最严重和最常见的并发症之一。绝大多数肝硬化患者最终会形成静脉曲张，其中食管静脉曲张的发生率相对最高。在最初确诊的肝硬化代偿期患者中约40％存在食管静脉曲张，伴有腹水的患者则高达60％。在肝硬化患者上消化道出血的病因中，食管静脉曲张破裂出血大约占70％。     

内镜下食管静脉曲张套扎术的效果分析

目的 探讨内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张的疗效。方法对43例食管静脉啦张破裂出血的患者分别行内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）和内科保守治疗。结果食管静脉曲张套扎术治疗有效率85％,再出血率20％,存活率80％,内科保守治疗组无静脉曲张消失或缩小,再出血率73．9％,存活率47．8％。结论EVL操作简单、疗效可靠、止血率高、静脉曲张消失快、并发症少,是治疗EVB的有效手手段之一。     

肝硬化门静脉高压症的药物治疗分析

食管一胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的严重并发症，50％的肝硬化患者有静脉曲张，静脉曲张出血的发生率为5％～15％，有40％的静脉曲张患者发生自发破裂出血，出血后最初6周内死亡率为20％，     

奥曲肽注射液治疗肝硬化引起食管胃底静脉曲张破裂导致上消化道出血的临床疗效

目的观察分析奥曲肽注射液治疗肝硬化引起食管胃底静脉曲张破裂导致上消化道出血的临床疗效。方法收集我院2015年3月至2016年2月期间诊治的70例肝硬化引起食管胃底静脉曲张破裂导致上消化道出血的患者作为研究对象,根据诊治顺序分单双序列号的方式将患者分为双数-观察组(35例)与单数-对照组(35例),对照组给予常规综合治疗,观察组患者以此为基础再给予奥曲肽注射液治疗,观察两组患者治疗效果,并进行组间对比。结果观察组患者24 h内止血率、平均止血时间、再次出血率和不良反应发生比率均明显优于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽注射液治疗肝硬化引起食管胃底静脉曲张破裂导致上消化道出血具有良好的临床治疗疗效。     

垂体后叶素与酚妥拉明联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

食管和 /或胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症 ,也是肝硬化患者的主要死亡原因之一 ,临床处理相当困难 ,急诊内镜介入治疗效果明显 ,但常受到内镜操作条件、操作技术水平、病人临床状况等因素制约 ,多数医院尤其基层医院难以开展 ;而三腔二囊管压迫可获即时止血 ,但早期再出血率及并发症高 ,故首选药物治疗仍是抢救食管胃底静脉曲张破裂出血的重要措施。我们自 1995年1月至 1999年 8月应用垂体后叶素和酚妥拉明联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血 ,与单用垂体后叶素和善得定相比较 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方…     

醋酸奥曲肽注射液治疗食道静脉破裂出血

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,也是肝硬化患者的主要死因。醋酸奥曲肽注射液是人工合成的一种生长抑素类似物,是治疗门脉高压并发食管胃底静脉曲张破裂出血新的治疗手段[1],为观察其临床疗效,回顾分析奥曲肽与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血     

家庭随访对肝硬化食管静脉曲张破裂出血恢复期患者的影响

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者十分严重的并发症，据统计，首次出血的病死率30％～50％，再出血的发生率50％-80％，病死率50％～70％，如何降低患者再出血率，提高患者的生命质量是亟待解决的护理课题。2004年1月至2006年12月我们对36例肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗好转的患者定期随访并进行护理指导，效果满意，报告如下。     

内镜套扎术联合β-受体阻滞剂治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效分析

目的 评价内镜套扎术联合β-受体阻滞剂治疗食管静脉曲张破裂出血的安全性和有效性.方法 分析63例食管静脉曲张破裂出血以内镜套扎术联合β-受体阻滞剂治疗及随访情况,总结治疗成功率、并发症及再出血发生率等.结果 内镜套扎术治疗63例食管静脉曲张破裂出血止血成功率100％(63/63),早期再出血率1.6％(1/63),早期并发症发生率7.9％ (5/63).联合口服β-受体阻滞剂继续治疗,63例随访6～18个月,平均12个月,再出血发生率为6.3％(4/63),6个月生存率为98.4％(62/63).结论 采用内镜套扎术联合口服β-受体阻滞剂治疗食管静脉曲张破裂出血简便安全,止血效果肯定,值得推广应用.     

内镜下套扎联合硬化治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效观察

目的:观察内镜下套扎联合硬化治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法:选择44例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者,均行内镜下食管静脉联合内镜下硬化治疗。观察患者治疗后的食管静脉曲张消失率、不良反应及治疗后1年内的复发情况。结果:治疗后患者食管静脉曲张消失率为95.45%(42/44)。随访1年中,患者复发1例(2.27%),为合并胃底静脉曲张患者,无死亡病例。治疗后胸骨后疼痛39例,低热13例,早期再出血2例,早期再出血患者经治疗后出血较快停止,无1例出现食管狭窄。结论:内镜下食管静脉曲张套扎术联合内镜下硬化治疗食管静脉曲张疗效好,复发率低,值得在临床推广使用。     

肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者善宁治疗前、后血清血管紧张素转换酶水平的变化

目的探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者善宁应用与血清血管紧张素转换酶（ACE）水平变化的关系。方法采用紫外光度比色分析法测定40例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者善宁治疗前、后及20例健康对照者血清ACE浓度。结果肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者善宁治疗前、后血清ACE浓度均明显高于对照组。食管静脉曲张破裂出血患者善宁治疗前血清ACE浓度明显高于治疗72小时后的水平。结论善宁治疗可使肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者血清ACE水平下降,这可能与善宁降低门静脉压力的机制有关。     

探讨奥曲肽治疗急性肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血的疗效

目的探讨奥曲肽治疗肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血引起急性上消化道出血的疗效。方法对43例肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血（EV）患者，观察应用奥曲肽后24h止血情况。结果所有患者24h止血率为88．4％，治疗过程均未见毒副反应。结论本实验表明奥曲肽治疗肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血的急性上消化道出血疗效显著，安全可靠，在急救过程中可考虑优先选用。