墨西哥在妇幼卫生工作方面采取四项战略措施

<正> 墨西哥国家卫生部在妇幼卫生方面虽然作出了努力,但孕产妇死亡率仍为6/万,婴儿死亡率为23.8‰,5岁以下儿童死亡率为2.3‰.孕产妇死亡的主要原因是妊娠毒血症、感染和出血;儿童死亡的主要原因是肠道传染病、新生儿缺氧窒息、肺炎及腹泻.1989年,墨西哥总统要求在1989～1994年内使现有妇女、儿童死亡率降低50%.为实现     

湖南省1996～2001年孕产妇死亡情况的调查分析

目的 :通过对湖南省 1996～ 2 0 0 1年孕产妇死亡资料的调查分析 ,阐述了湖南省孕产妇死亡的基本特点与发展趋势 ,为降低湖南省孕产妇死亡率 ,制定有关的政策与措施提供科学的决策依据。方法 :采用回顾性统计调查的分析方法 ,对 1996～ 2 0 0 1年湖南省孕产妇死亡的个案表、调查报告及评审结果进行系统整理与分析。结果 :1996～ 2 0 0 1年湖南省孕产妇死亡率呈逐步下降 ,又有所反弹的趋势 ,从最高的 70 .70 / 10万下降到 4 0 .4 5 / 10万 ,城市和农村孕产妇死亡率呈同步下降趋势 ;调查发现孕产妇死因前 5位依次为产科出血、妊高征、妊娠合并心脏病、羊水栓塞、其它产科原因等 ;孕产妇死亡原因仍然是以产科直接原因为主 ,产科出血在总死亡中占较大比例 (6 0 .7%)。死亡孕产妇多居住在山区或湖区 ,分娩地点与死亡地点以家中和途中为主 ,其产前保健服务均较低 ,剖宫产导致的死亡比例在总死亡中有逐年升高的趋势 ,孕产妇死亡多集中在产后 2 4 h内。结论 :1996～ 2 0 0 1年湖南省孕产妇死亡率正在逐步下降 ,但与国内发达省市相比 ,差距仍明显 ,降低孕产妇死亡率的重点仍应该集中在边远贫困山区 ,加强对高危人群的管理 ,提高住院分娩率 ,注重产后出血等情况的识别和救治 ,加强妇幼卫生服务网络建设 ,建立健全?     

衢州市1990～1999年孕产妇死亡分析

本文通过 1990～ 1999年衢州市孕产妇死亡资料的分析 ,总结本文妇女保健工作经验和教训 ,为进一步降低孕产妇死亡率提供科学依据。资料与方法1　资料来源　 1990～ 1999年衢州市孕产妇系统管理报表 ,孕产妇死亡个案表及市级围产协作组评审资料。2　方法　通过全市三级妇幼保健网收集报表与个案资料 ,对每例孕产妇死亡病例进行调查及评审。结　　果1　孕产妇死亡率　 1990～ 1999年衢州市活产数 2 36 5 84名 ,孕产妇死亡 87人 ,死亡率为 36 77/10万。 10年中孕产妇死亡率的变化 ,见表 1。表 1　 1990～1999年衢州市孕产妇死亡率 (1/10万 )年…     

内蒙古42个项目县孕产妇死亡基础数据分析

内蒙古42个项目县是世界卫生组织在我国设立的《综合性妇幼卫生保健》项目的监测点之一。为了摸清项目地区孕产妇死亡状况,在项目实施前,就项目县基础情况进行了详细调查,为今后项目的评估及项目的执行打下了基础。现就项目县基础调查情况进行分析。1　材　料资料源于《综合性妇幼卫生保健》项目基础调查汇编。2　结　果死亡率:1993年42个项目县中,分娩孕产妇103396人,死亡产妇175人,死亡率169.25/10万。死亡原因:见附表。　附表　175名孕产妇死亡原因　死亡原因　　例数构成比(%)产前产时出血126.86产后出血5430.86妊毒症148.00产褥感染105…     

平定县1994~2003年孕产妇死亡情况调查

目的: 平定县 1994~2003年孕产妇死亡资料进行调查分析, 阐述平定县孕产妇死亡的基本特点与发展趋势,为降低孕产妇死亡率制定有关的政策与措施, 提供科学依据。方法: 采用回顾性统计调查的方法, 对 1994 ~2003年平定县孕产妇死亡的个案表调查报告进行系统整理与分析。结果: 调查发现, 孕产妇死因前 3位依次为产科出血、羊水栓塞、妊高征。孕产妇死因仍以产科直接原因为主, 分娩地点与死亡地点以家中、途中为主, 孕产妇死亡率逐年下降, 近 2年又有所反弹。结论:降低孕产妇死亡率的重点干预措施应放在偏远地区, 加强高危人群的管理, 提高住院分娩率, 注重产后出血等情况的识别与救治, 加强妇幼卫生服务网络建设, 建立健全孕产妇急救绿色通道是降低孕产妇死亡率的有效措施。     

海南省2001～2010年孕产妇死亡情况分析

目的:分析海南省孕产妇死亡率的变化趋势、死亡原因、构成特点及影响因素,提出进一步降低孕产妇死亡率的干预措施,为制定卫生管理策略提供依据。方法:回顾性分析海南省2001～2010年孕产妇死亡病例资料及评审结果。结果:10年间海南省死亡孕产妇315例,平均死亡率为34.66/10万,波动范围在24.74/10万～47.54/10万。2010年孕产妇死亡率为24.74/10万,较2000年的44.28/10万下降了44.13%,达到了《中国妇女发展纲要(2000～2010年)》的目标要求。产科出血、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞仍是海南省孕产妇死亡的前3位原因。315例死亡孕产妇中有19.68%未做产前检查,仅22.22%在产前行5次及以上产前检查。315例死亡病例中可避免死亡242例,占76.83%;不可避免死亡73例,占23.17%。结论:落实妇女健康保障的政策,做好农村孕产妇住院分娩补助等重大公共卫生服务项目,开展广泛的妇幼卫生健康教育,加强妇幼卫生的能力建设,特别是县、乡、村妇幼卫生网络的建设,畅通危重孕产妇的转诊急救通道,加强管理,提高产科服务能力与服务质量,促进城乡、区域和人群间妇幼卫生工作协调发展是保障孕产妇生命安全的重要措施。     

新晃侗族自治县52例孕产妇死因分析

1　资料与方法1·1　本资料来源于 1990年～ 2 0 0 0年的年报 ,孕产妇死亡个案卡及补漏调查卡。监测对象均为我县正式户口 ,从妊娠开始到产后 4 2ｄ内因各种原因死亡的妇女。1·2　调查方法　按湖南省市对孕产妇死亡监测的统一计划 ,统一表格和统一要求 ,县妇幼保健院和各乡镇卫生院指定妇保医生专人负责 ,填写孕产妇数 ,活产数及孕妇死亡报告卡 ,县妇幼保健院负责对每例死亡孕产妇进行调查 ,核实 ,分析其死亡原因 ,并上报市妇幼保健院汇总。2　结果2·1　不同年度死亡率 (% )　见表 1。表 1不同年度孕产妇死亡率时间 (年 )活产数死亡数 (人…     

研究和推广保健措施 降低孕产妇死亡率

<正> 全国孕产妇监测资料显示,河南省孕产妇死亡率高于全国平均水平。有效地降低孕产妇死亡率是河南省妇幼卫生工作的首要任务和当务之急。 1 河南省孕产妇死亡状况 1984年河南省孕产妇死亡率106.60/10万,1988年河南省济源等7限孕产妇死亡率为136.10/10万,1989年河南省12个“加强中国基层妇幼卫生     

云龙县28例孕产妇死因分析

目的:分析云龙县1994年~2004年11年间28例孕产妇的死亡原因,提出切实可行的防治措施,最大限度地降低孕产妇死亡率。方法:从云龙县孕产妇死亡情况台帐、孕产妇死亡调查报告、孕产妇死亡报告卡及孕产妇保健情况的调查表中获得信息及数据,并进行分析,根据分析结果提出防治措施。结果:孕产妇死因首位为产后出血,15例,占53.57%;子痫、产褥感染、妊娠合并内科疾病各3例,各占10.71%;败血症2例,占7.14%;前置胎盘、子宫破裂各1例,各占3.57%;死亡孕产妇中仅3例是住院分娩;文化程度低者死亡率高。随着妇幼保健工作的加强孕产妇死亡率逐年下降。结论:孕产妇死亡严重危害我县育龄妇女身体健康,应针对死因进一步加强防治,同时,应进一步加强县、乡、村三级妇幼卫生人员的业务培训,提高他(她)们的业务素质,做到早发现、早报告、早处理孕期及分娩期并发症,同时应切实加强孕产妇管理,提高住院分娩率,即可将孕产妇死亡率降至最低限度。     

沧州市2006～2010年孕产妇死亡率变化趋势

目的:了解沧州市2006～2010年孕产妇死亡率及主要死亡原因,提出干预措施,以减少孕产妇死亡,保护母婴健康。方法:对沧州市妇幼卫生监测网络收集的2006～2010年的孕产妇死亡资料进行回顾性分析。结果:近5年孕产妇死亡率呈波动趋势,死亡原因前3位为羊水栓塞、产后出血、甲型H1N1重症流感。结论:加强孕产妇保健工作,特别是加强农村妇幼系统建设力度,提高产科医护人员全科专业知识以及各种孕产期危重症的抢救水平是降低孕产妇死亡率的有效措施。     

汕头市2001～2003年孕产妇死亡情况分析

目的 :为掌握我市孕产妇死亡状况 ,分析构成孕产妇死亡的相关因素 ,为干预措施提供依据。方法 :2 0 0 1～2 0 0 3年汕头市三级保健网上报的妇幼卫生统计报表 ,孕产妇死亡报告卡、漏报调查表和城区孕产妇死亡监测等资料 ,经质量控制及死亡评审 ,对结果进行分析。结果 :2 0 0 1～ 2 0 0 3年孕产妇死亡率分别为 16 .10 /10万、14 .0 4 /10万、13.97/10万。孕产妇死亡前三位死因依次为产科出血、羊水栓塞、妊高征。外来人口孕产妇死亡占全市死亡总数 5 0 %。结论 :3年中孕产妇死亡率呈逐年下降趋势 ,产科出血死因居首 ,外来人口孕产妇死亡偏高。应重点加强对外来人口孕产妇保健管理的应对措施 ,提高产科出血抢救技术 ,有效的降低孕产妇死亡率 ,提高母婴健康水平     

山西省1991—1999年儿童，孕产妇死亡率趋势分析

为了解山西省 90年代妇女、儿童健康水平和妇幼保健工作状况 ,我们对 1991～ 1999年全省儿童死亡率、孕产妇死亡率及两个系统管理率进行趋势分析 ,从中找出妇幼保健工作中取得的成绩和存在的问题 ,以期对将来工作的完善和提高有所借鉴。资料和方法　 (1)资料来源 :山西省 1991～ 1999年妇幼卫生年报表。 (2 )数据处理与统计 :报表数据均输入计算机统计。软件采用中国科学院遥感应用研究所地理信息系统研究室设计的程序。 (3)统计方法 :趋势分析的卡方检验。结果　 (1) 1991～ 1999年儿童死亡率和孕产妇死亡率趋势分析 (见表 1)。表 1　山西…     

以项目为契机 促进贫困地区妇幼卫生工作的发展

目的:承德市利用“降低孕产妇死亡、消除新生儿破伤风”项目,促进了全市妇幼卫生工作的开展。方法:主要采取人员培训、设备配备、贫困孕产妇救助、卫生科普知识宣传等措施。结果:使基层妇幼卫生工作落实到实处,住院分娩率由项目执行前的90.18%提高到2005年的94.47%,孕产妇死亡率和婴儿死亡率得到下降。结论:以项目为契机,促进贫困地区妇幼卫生工作的发展。     

株洲市2005～2009年孕产妇死亡原因与干预措施

目的:探讨孕产妇死亡原因,提出干预措施,进一步降低株洲市孕产妇死亡率。方法:对株洲市2005～2009年孕产妇死亡情况进行回顾性分析。结果:5年来株洲市孕产妇死亡率呈下降趋势,平均孕产妇死亡率为21.30/10万,死亡原因前3位是产后出血、内科合并症、羊水栓塞。结论:健全基层妇幼保健网络,加强孕产妇系统管理,加强人员培训,提高各级医疗保健技术人员的业务水平,加大各级卫生行政部门监管力度,可进一步降低孕产妇死亡率。     

开平市孕产妇死亡监测评价

目的 :了解开平市孕产妇死亡率、死亡原因及影响因素。方法 :对全市 2 2个监测点内的孕产妇从妊娠开始至产后 4 2 d凡与妊娠有关或因妊娠病情加重及治疗原因而造成的死亡进行监测。结果 :1996年 1月～ 2 0 0 3年 7月产妇数 6 0 5 0 4人 ,活产数 6 0 4 0 1人 ,孕产妇死亡 15例 ,年平均死亡率 2 4 .8/ 10万。 2 0 0 3年与 1996年比较 :孕产妇死亡率有非常显著的差异 (P<0 .0 1) ,产后出血发生率有显著差异 (P<0 .0 5 ) ,围产儿死亡率及新生儿死亡率逐年下降 ,基本消除了新生儿破伤风。孕产妇死亡前 3位原因为羊水栓塞、产后出血、先兆子痫。结论 :建立健全相关制度 ,加强高危妊娠监护管理和产科建设 ,推行住院分娩等干预措施 ,可有效地降低孕产妇死亡率     

鹤岗市孕产妇死亡率及死因分析

<正> 本文对鹤岗市1970～1989年市区和农村孕产妇死亡调查资料进行分析,结果显示:孕产妇死亡率农村(8.08/万)高于城市(4.04/万),1970～1979年,孕产妇总死亡率为6.57/万,1980～1989年孕产妇总死亡率3.86/万。其死因顺位是:1970～1979年,前5位的死因顺位为产科出血、妊高征、妊娠合并心脏病、产褥感染、羊水栓塞,1980～1989年,前5位的死因顺位为产科出血、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、肝脏病、孕高征。1980～1989年较1970～1979年我市孕产妇死亡率下降27.07%(城市28.31%,农村23.08%)。我市孕产妇死亡率虽然有所下降,但是,在农村,特别     

利用妇幼卫生监测资料评价妇幼卫生年报儿童与孕产妇死亡数据

目的:发现妇幼卫生年报报告的儿童死亡率和孕产妇死亡率可能存在的问题,为评价妇幼卫生年报数据质量提供一定的线索。方法:对1996～2009年我国妇幼卫生监测和妇幼卫生年报提供的儿童与孕产妇死亡率进行趋势描述,并对两数据源相应指标进行Spearman相关分析,最后计算两数据源相应指标相差的比例。结果:我国妇幼卫生年报数据反映了与监测数据所揭示的相同的死亡率变化趋势,两数据源的相应死亡率呈高度正相关。年报儿童死亡率普遍比监测数据低1/3～1/2,两数据源孕产妇死亡率相差较少,但近年有增加的趋势。结论:妇幼卫生年报数据能够反映儿童和孕产妇死亡率的变化趋势,但可能存在漏报,建议开展儿童与孕产妇死亡漏报的大型专项调查。     

43例孕产妇死亡情况动态分析

目的:对孕产妇死亡情况进行统计分析,以利于降低孕产妇死亡率,提高妇幼保健工作质量。方法:对该院1982～2011年间死亡孕产妇43例的临床资料进行回顾性统计分析。结果:孕产妇平均死亡率是20.56/10万。每10年为1个时间段的孕产妇平均死亡率分别为27.44/10万、24.86/10万和8.60/10万,差别有统计学意义(χ2=7.38,P<0.05);孕产妇死亡中1年4个季度的平均死亡率分别是24.37/10万、32.35/10万、9.73/10万、14.36/10万,差别有统计学意义(χ2=7.98,P<0.05);农村孕产妇死亡36例,包括非本地流动人口农村孕产妇死亡的4例,城市7例;导致孕产妇死亡的原因主要是产科出血17例,产后出血死亡发生率1.32%与产后出血死亡平均发生率2%差别有统计学意义(u=1.74,P<0.05);妊娠期高血压疾病13例,内科合并症6例,羊水栓塞5例,其他2例。结论:①孕产妇死亡率近10年较前20年下降高于2/3;②孕产妇要科学合理地选择孕期,以保证孕产妇的生命健康;③新农合医疗制度的实施使农村孕产妇死亡率下降约2/3;尽快把流动人口的就医、医保纳入基本公共服务体系,以降低流动人口孕产妇的死亡;④医疗技术水平与孕产妇保健意识不断提高,使产后出血死亡率等不断下降;⑤利用先进的医疗IB方案降低孕产妇死亡率。     

新疆阜康市2005～2010年妇幼卫生年报结果分析

目的:了解2005～2010年新疆阜康市的妇幼卫生状况。方法:以2005～2010年对阜康市辖区各农牧业乡镇及社区的所有孕产妇及0～6岁儿童为调查对象,根据国家妇幼卫生统计年报的要求,对各乡镇、村(社区)上报的信息资料进行审核和回顾性分析。结果:①儿童保健服务方面:2005～2010年,新生儿访视率、7岁以下儿童保健管理率、3岁以下儿童系统管理率逐年提高,各年均高于新疆全区的平均水平,5岁以下儿童死亡率存在波动。②孕产妇保健服务方面:2005～2010年,孕产妇早孕检查率、产前检查率、产后访视率、孕产妇系统管理率均逐年递增,各年均高于新疆全区的平均水平,仅2007年发生2例孕产妇死亡。结论:阜康市的妇幼卫生状况良好,基本完成了国家的目标要求,但各级医疗机构仍要继续努力降低新生儿和孕产妇死亡率。     

2993例高危妊娠管理

我县1985～1989年,共发生孕产妇死亡5例,孕产妇死亡率为7.8/万。1990年开始由于重视高危妊娠的科学管理,全县孕产妇死亡率逐年下降,1990～1993年发生孕产妇死亡2例,孕产妇死亡率降为3.1/万,1994年至今已连续几年未发生孕产妇死亡。加强高危妊娠管理,在降低孕产妇死亡方面取得了明显效果。现就高危孕产妇的高危因素进行分析。