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异丙托溴铵改善慢性阻塞性肺病患者肺功能的观察 总被引：1，自引：0，他引：1
慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)的治疗仍然是一个棘手的课题。ＣＯＰＤ急性发作期可因缺Ｏ2 或伴ＣＯ2 潴留加重而致呼吸衰竭。笔者在施治中 ,给部分患者加用异丙托溴铵雾化吸入 4周 ,并与吸入 0 .2 %沙丁胺醇溶液对比 ,观察其临床疗效。现报道如下。1 对象与方法1.1 观察对象 1999年 12月～ 2 0 0 2年 2月 ,因ＣＯＰＤ急性期和 /或合并肺心病住院患者 4 6例 ,均符合 1997年中华医学会呼吸病学会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治规范》(草案 )的诊断标准〔1〕,已排除其他原因引起的意识障碍、呼吸困难及鼻咽部阻塞等疾病。 4 6例分为两组 :异丙… 相似文献
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为了解哈萨克族慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)患者的抗生素耐药情况 ,我们对 1997～ 2 0 0 0年间我院的哈萨克族慢性阻塞性肺疾病患者感染细菌对抗生素的耐药情况进行了回顾性分析 ,并与同期的汉族ＣＯＰＤ患者进行了对照 ,报告如下。1 资料与方法1.1 病例选择 选择我院 1997～ 2 0 0 0年间门诊及住院ＣＯＰＤ患者行痰培养及药敏检查者 6 4 4例 ,均符合 1997年中华医学会呼吸病学分会制定的ＣＯＰＤ诊治规范标准 ,其中细菌学检查为上呼吸道正常菌群等无意义病例 4 4 8例 ,有诊断意义的病例 196例。汉族组 142例 :男性 10 0例 ,女性 4 2例 … 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)是由于慢性肺和胸部疾病或肺血管疾病引起肺循环阻力增加 ,肺动脉高压造成右心室肥大 ,最后常常导致呼吸衰竭的一种疾病。目前治疗尚是一个棘手的问题 ,死亡率很高[1] 。我们从 1998～ 2 0 0 0年使用多巴酚丁胺、纳络酮治疗ＣＯＰＤ引起的呼吸衰竭 40例 ,效果满意 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 40例 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均 6 8.5岁。其中ＣＯＰＤ合并呼吸衰竭 30例 ,ＣＯＰＤ合并肺心衰 16例 ,合并电解质紊乱 2 2例。ＣＯＰＤ患者病程平均为 2 0± 8年 ,合并呼吸衰竭者 1～… 相似文献
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周宏伟 《右江民族医学院学报》2002,24(5):701-701
慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)患者在一定的诱发因素下如急性下呼吸道和肺部感染等 ,常出现急性呼吸衰竭或慢性呼吸衰竭急性加重。我科通过应用ＢｉＰＡＰ呼吸机对ＣＯＰＤ合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗并测定治疗前及治疗 2ｈ的血气分析 ,现总结报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 选取 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 5月在本科治疗的ＣＯＰＤ合并Ⅱ型呼吸衰竭患者 14例 ,均并发慢性肺源性心脏病 ,患者血气分析标准ＰａＯ2 <8.0ｋＰａ、ＰａＣＯ2 >6.67ｋＰａ。1.2 方法 在使用ＢｉＰＡＰ呼吸机治疗前取 2ｍｌ肝素化动脉血进行血气分析。然… 相似文献
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依那普利、安体舒通、丹参综合治疗慢性肺心病67例临床观察 总被引：5，自引：1，他引：4
慢性肺心病由慢性阻塞性肺气肿(ＣＯＰＤ)引起 ,ＣＯＰＤ作为一种常见病 ,目前无理想的治疗方法 ,ＣＯＰＤ急性加重期常出现右心衰竭。 1998年 2月～ 2 0 0 0年 2月 ,我院联合应用依那普利、安体舒通和丹参注射液治疗慢性肺心病 6 7例 ,疗效满意 ,现总结如下。1 资料与方法1 1 相似文献
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葛德茹 《中国交通医学杂志》2000,14(6):711-711
慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)急性期常发生痰多及气道阻塞 ,并因低氧血症、高碳酸血症和酸碱失衡而危及患者生命。本文对 31例ＣＯＰＤ病人病情及个体差异采取及时有效的预防和治疗监护措施 ,取得较好疗效。现报告如下。1 临床资料一般资料 ＣＯＰＤ 31例 ,男 2 6例 ,女 5例。年龄 32～85岁 ,平均 6 9.6岁。其中慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿、肺原性心脏病 2 0例 (6 4.5 % ) ,慢支合并肺部感染喘息型 10例 (32 .2 % ) ,支气管哮喘 1例 (3.2 % )。反复哮喘病史、气急加重、呼吸困难 2 5例 (80 .6 % )。2 结 果好转 2 8例 (90… 相似文献
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纳洛酮对Ⅱ型呼吸衰竭患者血气指标的影响及意义 总被引：7，自引：0，他引：7
慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)合并Ⅱ型呼吸衰竭 (Ⅱ型呼衰 )主要是通气功能障碍所致 ,常发生一系列病理、生理变化 ,预后较差。纳洛酮作为特异性阿片受体拮抗剂 ,具有兴奋呼吸中枢等作用 ,可明显改善通气功能及血气指标 ,且安全性较高。1 998年 2月～ 2 0 0 1年 2月收治Ⅱ型呼衰 2 9例 ,其中 1 6例在综合治疗同时加用纳洛酮治疗 ,使血气指标明显改善 ,并取得了较好的临床疗效。现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 选择的ＣＯＰＤ患者均为急性发作期 ,为住院患者。根据动脉血氧分压 (ＰａＯ2 ) <8 0ｋＰａ和二氧化碳分压 (ＰａＣＯ2 ) >… 相似文献
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慢性阻塞性肺部疾病 (ＣＯＰＤ)由于其患病人数众多 ,病死率高 ,社会经济负担重 ,已成为一个重要的公共卫生问题。有关报道较多 ,但ＣＯＰＤ患者临床性别特点分析却不太多。现就我院 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 3月所收治的ＣＯＰＤ患者临床性别特点进行分析 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组共 96例 ,均为我院的住院病人。其中男 6 9例 ,<6 0岁 9例 ,6 1～ 70岁 13例 ,71～ 80岁34例 ,>80岁 13例 ;诊断标准按 2 0 0 0年世界卫生组织公布的ＣＯＰＤ全球倡议 (ＧＯＬＤ)。本组男女性ＣＯＰＤ患者一般情况比较见表 1,病情比较见表 2… 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)是常见的呼吸系统疾病 ,由于其缓慢进行性发展 ,严重影响了患者的劳动能力和生活质量。然而迄今对本病的认识尚不统一 ,治疗上缺乏有效的方法。本文希望通过对ＣＯＰＤ患者红细胞免疫功能的变化及其相关因素分析 ,寻找ＣＯＰＤ防治的新途径。1 资料与方法1 1 研究对象 (1)ＣＯＰＤ缓解期组 :ＣＯＰＤ患者 82例 ,全部为男性 ,年龄 5 6～ 83岁 ,平均 6 9 5 5± 5 0 4岁。 82例中不吸烟者 14例 ,吸烟指数 (每天吸烟支数×吸烟年数 )为6 0～ 40 0者 39例 ,>40 0～ 80 0者 2 1例 ,>80 0～ 16 0 0者 8例 ;(2 )Ｃ… 相似文献
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无创通气治疗老年人COPD呼衰失败的临床分析 总被引：3，自引：0，他引：3
无创通气作为一种非创伤性的治疗老年人慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)呼衰的重要手段 ,正逐渐被很多学者重视 ,应用日趋广泛[1] [6 ] ,本文通过对我院 5 0例老年人ＣＯＰＤ呼衰行无创通气治疗失败的临床资料分析 ,探讨失败的原因。1 临床资料1 1 一般资料5 0例老年人ＣＯＰＤ呼衰患者均为 1 997年～2 0 0 0年我科的住院患者 ,其中男 38例 ,女1 2例 ,年龄 6 6～ 93岁 ,平均 72± 3岁 ,所有患者均因慢性支气管炎、肺气肿伴或不伴肺源性心脏病 ,以呼吸道感染诱发慢性呼吸衰竭急性加重。经内科一般治疗 ,包括持续低流量吸Ｏ2 、营养支持、选用… 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病营养状况分析及其对机体的影响 总被引：1，自引：0，他引：1
慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)患者常因摄入不足 ,胃肠道功能紊乱 ,慢性病长期消耗及合并感染时分解代谢增加而存在不同程度的营养不良。本文就ＣＯＰＤ患者的营养状况对机体免疫功能和肺通气功能的影响问题进行讨论。1 对象和方法1998年 1月至 1999年 12月因ＣＯＰＤ合并急性呼吸道感染收治入院的患者。ＣＯＰＤ的诊断符合 1997年中华医学会制定的慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)诊治规范 (草案 ) [1] ,并排除肿瘤、结核病活动、甲状腺功能亢进、糖尿病及肝、肾功能衰竭等疾患。总计 56例 ,男性4 0例 ,女性 16例 ,年龄 65.7± 10 .4岁 ;吸烟史… 相似文献
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本文对 5 2例伴有呼吸困难的慢性呼吸衰竭 (简称呼衰 )患者 ,在静息状态下进行了动脉血气分析。其中慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ) 2 7例 ,肺结核 (肺ＴＢ) 2 5例 ,结果表明ＣＯＰＤ引起的慢性呼衰 ,二氧化碳分压 (ＰＣＯ2 )明显高于肺ＴＢ引起的慢性呼衰的 ,二者有显著差异Ｐ <0 .0 1,而两组患者的氧分压 (ＰＯ2 )无差异性Ｐ >0 .0 5。结论为 ,按血气分型 ,ＣＯＰＤ引起的慢性呼衰属Ⅱ型呼衰 ,即ＰＣＯ2 升高、ＰＯ2 下降。肺ＴＢ引起的呼衰属Ⅰ型呼衰 ,既ＰＣＯ2 正常 ,ＰＯ2 降低。具体报道如下。1 材料与方法5 2例患者均为住院患者。根据… 相似文献
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面罩通气是慢性阻塞性肺疾病(ＣＯＰＤ)急性发作期基本治疗方法之一。我院于 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 1月采用ＳＥＲＶＯ 30 0Ａ呼吸机经面罩通气治疗ＣＯＰＤ合并Ⅱ型呼吸衰竭患者 ,效果满意。现将护理体会总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 5 1例患者中男性 35例 ,女性 16例 ;年龄 5 5～ 85岁。所有患者均符合ＰＯ2 <6 0ｍｍＨｇ和 /或ＰＣＯ2 >5 0ｍｍＨｇ的呼吸衰竭诊断标准。1.2 治疗方法 经血气分析确诊为呼吸衰竭的患者 ,用西门子ＳＥＲＶＯ30 0Ａ呼吸机面罩通气。采用流量触发 ,呼吸模式用压力支持和呼气末正压 (ＰＳＶ … 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病患者的低磷血症 总被引：2，自引：0，他引：2
本文对 72例慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)患者的低磷血症 (ｈｙｐｏｐｈｏｓｐｈａｔｅｍｉａ,ＨＰ)进行了分析 ,目的在于充分认识ＨＰ的原因及其危害性 ,及早纠正ＨＰ ,减少病死率。1 临床资料1 1 一般资料 对 3 0 7例ＣＯＰＤ检查血磷 ,平均为1 0 9± 0 3 4ｍｍｏｌ/Ｌ ;以血磷 <0 97ｍｍｏｌ/Ｌ为诊断ＨＰ标准 ,3 0 7例中有 72例血磷 <0 97ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均为 0 62±0 3 2ｍｍｏｌ/Ｌ。男 4 5例 ,女 2 7例 ,年龄 4 1～ 82岁 ,平均60 7岁 ;72例中慢性支气管炎 1 5例 ,慢性支气管炎并阻塞性肺气肿 57例 ,合并肺心病 4 9例 ,均… 相似文献
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肺性脑病是慢性阻塞性肺部疾病 (ＣＯＰＤ)的一种严重的并发症 ,病死率较高 ,是由于ＣＯＰＤ所引起的缺氧、二氧化碳潴留而导致意识障碍和神经系统症状为主要表现的一组综合征。近三年来我们共收治肺性脑病患者 40例 ,现将其护理对策小结如下。临床资料 1 .一般资料 本组 40例患者中男 2 2例 ,女性 1 8例 ,年龄 54～ 86岁 ,平均年龄 71岁。ＣＯＰＤ病史最短 1 0年 ,最长2 5年 ,平均 1 4年。入院至肺性脑病发生时间为 0～ 1 1天 ,平均 5天。入院时均有不同程度的呼吸道感染征象。全部病例均符合肺性脑病的诊断标准( 1 ) 。2 .临床表现 … 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ) 5 4例 ,男 34例 ,女 2 0例 ,5 1～ 83岁 ,病程 2～ 2 2年。支气管扩张实验阴性 ,无慢性心力衰竭 ,6个月内未接受糖皮质激素治疗。 5 4例均给予二丙酸倍氯米松 (ＢＤＰ)气雾剂 (每瓶 2 0 0喷 ,每喷 5 0 μｇ)吸入治疗 ,每次 4喷 ,每天 3次 (共 6 0 0 μｇ/ｄ) ,持续治疗 6ｗ ,不附加其他治疗措施。治疗前后根据ＣＯＰＤ患者咳嗽、咳痰、气促的严重程度记分 ,采用日本产Ｃｈｅｓｔ - 6 5型肺功能自动分析仪进行 1秒钟用力呼气容积 (ＦＥＶ1)、用力肺活量 (ＦＶＣ)、最大呼气中段流速 (ＭＭＥＦ)的测定 ,并观察用… 相似文献
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我院自 1 996年收治慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)并Ⅱ型呼衰 2 6例在常规的治疗基础上加用ＢｉＰＡＰ呼吸机经鼻罩通气治疗 ,通过对照组比较 ,观察到ＢｉＰＡＰ呼吸机对治疗ＣＯＰＤ并Ⅱ型呼衰具有良好的效果 ,现介绍如下。1 资料与方法病例选择 标准 :①ＣＯＰＤ急性发作期Ⅱ型呼衰 (符合 1 980年全国肺心病会议制订的诊断标准 )者 ;②神志清楚 ,有自主呼吸能力 ;③无脊柱、胸廓畸形 ,无其他神经肌肉疾病 ;④无鼻中隔弯曲或鼻甲肥大等。按上述标准选择同期住院病人 49例 ,随机分成两组 :治疗组 2 6例 ,男 1 9例 ,女 7例 ,年龄 5 3～ 72岁… 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)是常见病 ,常并发自发性气胸 ,导致病情急性加重 ,病情凶险 ,必须及时诊断并行有效治疗 ,否则将直接影响患者的生活质量和生存。1 990— 1 999年 ,我院共收治各类气胸患者 36 4例 ,其中ＣＯＰＤ并发气胸 2 43例 ,报告如下。1 临床资料ＣＯＰＤ并发气胸 2 43例 ,其中男 1 6 9例 ,女 74例 ,年龄 39～ 82岁 ,平均 5 6 .6岁。导致ＣＯＰＤ的基础疾病包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、尘肺、肺结核、肺间质纤维化。ＣＯＰＤ并发自发性气胸的诱发因素有咳嗽、用力、疲劳 ,其中仅 38例有明确诱因 ,… 相似文献
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慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)急性加重期伴慢性肺原性心脏病 (简称肺心病 )病人常因ＣＯ2 潴留而引起原发的呼吸性酸中毒 (简称呼酸 )。在此基础上常可因各种原因诱发多种酸碱失衡。对ＣＯＰＤ急性加重期伴肺心病呼衰时并发酸碱失衡规律的了解 ,可及时预防和指导酸碱失衡的治疗。本文就本院收治的 76例ＣＯＰＤ急性加重期伴肺心病并发呼衰患者的酸碱失衡情况作一回顾分析。1 临床资料1.1 资料来源 本院 1999年 4月～2 0 0 1年 4月收治的ＣＯＰＤ急性加重期伴肺心病并发呼衰患者 76例 ,其中男5 9例 ,女 17例 ,平均年龄 72 .5 0± 4 .2 5岁。… 相似文献