肺结核的诊断与鉴别诊断新进展学术研讨会征文通知

由中华医学会结核病学分会、中华结核和呼吸杂志编辑委员会主办的“肺结核的诊断与鉴别诊断新进展学术研讨会” ,拟于 2 0 0 1年上半年召开 (具体时间、地点待定 )。现将会议征文的内容和要求通知如下 :征文内容 :(1)结核分支杆菌的快速培养和检测新方法、新技术 ;(2 )抗酸杆菌Ｌ型的分离、培养、鉴定 ;(3)分支杆菌分子分类鉴定 ;(4 )疑难肺结核的影像学诊断 ;(5 )肺结核合并ＨＩＶ/ＡＩＤＳ的诊断 ;(6 )肺结核与肺癌的鉴别诊断 ;(7)肺结核与炎性假瘤、机化性肺炎和阻塞性肺炎等易混淆的肺部炎症的鉴别诊断。 (8)肺吸虫病与肺结核的鉴别诊断…     

肺结核和非结核分支杆菌肺病的结明、PPD试验比较

目的探讨结明与PPD试验在肺结核和非结核分支杆菌肺病诊断及鉴别诊断中的意义。方法比较肺结核和非结核分支杆菌肺病病例的结明试验与PPD试验。结果两组病例PPD试验硬结直径差异无显著性(P>0.05),二者阳性率差异也无显著性(P>0.05)。结论结明试验与PPD试验阳性对诊断肺结核和非结核分支杆菌肺病均有意义,但对鉴别诊断无帮助,鉴别二者有赖于细菌的培养及菌型鉴定,或者是分子生物学技术。     

分支杆菌L型专题研讨会征文通知

由中华医学会中华结核和呼吸杂志编辑委员会主办的“分支杆菌Ｌ型专题研讨会” ,定于 2 0 0 2年 4月在浙江绍兴召开。现将会议征文的有关事项通知如下 :( 1 )征文内容 :①分支杆菌Ｌ型的生物学特点 ;②非分支杆菌Ｌ型的生物学特点 ;③分支杆菌Ｌ型的检测、鉴定方法 ;④感染分支杆菌Ｌ型患者的临床特点 ;⑤感染分支杆菌Ｌ型患者的治疗 ;⑥分支杆菌Ｌ型的临床意义 ;⑦其他与分支杆菌Ｌ型有关问题。 ( 2 )征文要求 :① 50 0 0字以内全文 1份 ,1 0 0 0字左右摘要 2份 ,征文可以是研究性论文 ,也可以是综述或讲座形式 ;②论文须未公开发表 ,加盖…     

全国结核病诊断与治疗新进展学习班举办通知

经卫生部批准 ,国家级医学继续教育项目《全国结核病诊断与治疗新进展学习班》定于 2 0 0 1年 5月 13日～ 19日在上海市肺科医院举办 ,项目编号 :2 0 0 10 30 2 0 2 7。学习内容涉及结核病的流行与控制、耐药检测、肺结核的诊断与鉴别诊断、抗结核药物研究进展、耐多药结核病的处理、人类免疫缺陷病毒 /艾滋病 (ＨＩＶ/ＡＩＤＳ)与结核病以及非结核分支杆菌病等。欲知详情 ,请与举办单位联系。项目负责人 :肖和平夏祥新　联系人 :景礼民黄跃华　联系单位 :上海市肺科医院科教科　电话 /传真 :0 2 1- 6 5 1136 6 5　联系地址 :上海市政民路 5…     

非结核分枝杆菌肺病8例临床分析

非结核分支杆菌 (Nontuberculousmycobacteria)也称非典型分枝杆菌 ,是一组可侵犯颈淋巴结 ,皮肤、软组织和肺的细菌。与肺结核有相似的临床症状和影像学表现 ,明确诊断需要培养或活检 ,治疗上抗结核治疗效果多不理想 ,鉴别上有一定的困难。我院自 2 0 0 2年元月～ 2 0 0 3年 1     

饭后服用利福喷丁对新诊断菌阳肺结核的疗效观察

我们观察了饭后服用利福喷丁 (Ｌ)对新诊断的菌阳肺结核的痰菌阴转、病变吸收情况 ,报告如下。资料与方法　病例来源 :1999～ 2 0 0 2年我院收治的新诊断的肺结核患者 ,患者诊前从未用过抗结核化疗药物 ,痰菌阳性。选入的同时做痰结核分支杆菌培养和药敏试验。判断标准 :结核分支杆菌耐药性测定 ,应用改良罗氏培养基 ,按《结核病诊断细菌学检验规程》[1] 规定的标准执行。疗效根据 1982年结核病学术会议提出的疗效考核意见[2 ] 制定 ;痰细菌学以连续 2个月痰菌阴转且不再复阳 ,作为阴转的标准[3] 。临床资料与化疗方案 :共计入选并能评定的…     

母牛分支杆菌菌苗预防糖尿病并发肺结核的实验研究

目的　探讨母牛分支杆菌 (Mycobacteriumvaccae)菌苗对实验性糖尿病大鼠发生肺结核的预防作用。方法　大鼠腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病模型 1周后 ,随机分为 4组 :糖尿病结核组、母牛分支杆菌菌苗免疫组、卡介苗 (BCG)免疫组、联合免疫组 ,分别给予不同的处理 ,观察母牛分支杆菌菌苗的免疫预防作用。 1个月后自大鼠尾静脉注入标准结核分支杆菌H3 7Rv,H3 7Rv 感染 6周后剖杀大鼠。观察肺脏结核分支杆菌定量培养、结核病变指数、肺泡巨噬细胞吞噬的结核分支杆菌数 ,并作肺组织病理学分析。结果　母牛分支杆菌菌苗免疫组的病变指数、肺脏结核分支杆菌定量培养、肺泡巨噬细胞吞噬的结核分支杆菌计数分别为 2 5± 0 7、(4 1± 0 6 )× 10 4 cfu、2 6± 0 9;未免疫组分别为 3 3± 0 5、(9 9± 1 0 )× 10 4 cfu、7 2± 0 7。P值分别为 <0 0 5、<0 0 1、<0 0 1。组织病理学分析显示母牛分支杆菌菌苗和 (或 )BCG免疫组肺脏结核病变以增殖结节为主 ,无坏死结节 ;未免疫组肺脏则以淋巴细胞结节、坏死结节为主。提示母牛分支杆菌菌苗能减轻糖尿病大鼠的肺结核病变。结论　母牛分支杆菌菌苗对糖尿病大鼠发生肺结核有较好的预防作用     

4587株分支杆菌菌种鉴定与药敏试验结果分析

对我院 1998年 7月～ 2 0 0 1年 10月门诊及住院患者痰液、其他体液 (包括胸腹腔积液、脑积液、尿液、白带、淋巴液、伤口分泌物等共 13种 )样本分离出的 4 5 87株分支杆菌进行菌种鉴定 ,并对其中 30 2 8株结核分支杆菌进行了药物敏感性 (药敏 )试验 ,以了解我院分支杆菌的分布和对抗结核药物的耐受情况。对象与方法　 (1)试验对象 :均为我院门诊和住院患者 ,少数来自院外 ,总计 32 11例患者共 4 5 87株分支杆菌。 (2 )实验方法 :菌种鉴定 :按照中国防痨协会制定的“结核病诊断细菌学检验规程”[1] ,对临床分离株共 4 5 87株作了分支杆菌菌…     

PCR是1995年结核病诊断的有用手段吗?

广泛应用于微生物学研究的聚合酶链反应(PCR)DNA扩增技术在用于结核病临床诊断作为重要的进展已有若干研究系列的报告。应用根据PCR的技术可能:1.迅速确定临床标本中镜检鉴定的抗酸菌是结核分支杆菌还是非典型分支杆菌。2.在流行病学相互关系的研究中确定来自不同病人所分离的结核分支杆菌是否属于共同来源。3.鉴定已知的与某些抗分支杆菌药物耐药性有关的遗传变异的存在。4.对镜检阴性的临床标本通过鉴定结核分支杆菌DNA以快速地诊断结核病。     

检测抗索状因子抗体对鉴别诊断肠结核与克隆病、溃疡性结肠炎的意义

索状因子(cord factor)是一种毒性糖脂,广泛存在于放线菌科,与分支杆菌的毒力相关。最近在结核分支杆菌或非结核分支杆菌感染患者血清中发现高滴度抗索状因子抗体。检测肺结核患者抗索状因子IgG抗体有利于与其他肺病变的鉴别诊断。因肠结核的治疗不同于其他炎症性肠病,故必须准确诊断。本文旨在评估抗索状因子抗体在肠结核诊断中的意义。     

不同方法收集胃液进行结核分支杆菌培养对儿童肺结核的诊断价值

目的探讨胃液的结核分支杆菌培养对儿童肺结核的诊断价值。方法对４６例儿童肺结核患者选取痰、胃腔内直接吸取液、清晨呕吐液及其他时段呕吐液４种标本进行结核分支杆菌培养，并对其培养阳性率进行比较。结果上述４种标本的结核分支杆菌培养阳性率分别为９％、３３％、２６％和４％。结论酌情选用不同方法收集胃液进行培养，是诊断儿童肺结核的特异性方法之一     

分支杆菌鉴定方法的比较研究

比较了微菌落法、多重聚合酶链反应 (ＰＣＲ)法和传统法用于分支杆菌临床分离物菌种鉴定的效果 ,现报告如下。材料与方法 :试验菌株 :(1)标准菌株 :结核分支杆菌Ｈ37ＲＶ、牛分支杆菌、鸟分支杆菌、胞内分支杆菌、堪萨斯分支杆菌、瘰疬分支杆菌、偶然分支杆菌和耻垢分支杆菌标准株 ,均购自北京结核病胸部肿瘤研究所。 (2 )临床分离株 :来自我院结核病住院患者的痰、胸液和脑脊液。传统分型鉴定试验 :(1)培养鉴定试验 :按常规制备对硝基苯甲酸 (ＰＮＢ)和噻吩 2 羧酸肼 (ＴＣＨ)培养基 ,取试验菌株菌悬液 (10 -2 /ｍｌ) 0 1ｍｌ接种 ,37℃…     

分支杆菌分子菌种鉴定方法的研究进展

由于全球范围内肺结核及非结核分支杆菌病的发病呈逐年上升趋势,准确而快速的菌种鉴定技术对结核病的诊断和鉴别诊断及有效化疗都有极其重要的意义。目前国内外采用传统的分支杆菌菌种鉴定方法需依据细菌生长速度、色素产生及多种生化试验等结果综合分析才能获得结果;而ＢＡＣＴＥＣＴＢ460、ＴＢ960培养基系统虽快速(2～6ｄ),但只能初步鉴定结核分支杆菌复合群和非结核分支杆菌,不能将细菌鉴定至种。近年来建立的色谱方法虽能达到部分菌种鉴定的目的,但需特殊仪器,临床尚未普遍开展。目前国内外研究者都致力于使分支杆菌菌种鉴定从细胞表型水平进入分子基因水平。现对分支杆菌分子菌种鉴定方法的研究进展综述如下。     

第四届全国哮喘学术会议征文通知

由中华医学会呼吸病学分会及中华结核和呼吸杂志编委会主办的第四届全国哮喘学术会议将于 2 0 0 2年 10月底在北京举行。此次会议的主要内容 :(1)交流近年来哮喘基础和临床研究成果 ;(2 )我国在ＧＩＮＡ推广中的经验 ;(3)讨论并通过新修订的“支气管哮喘诊治指南”。此次会议的征文内容 :(1)哮喘的流行病学及危险因素调查 ;(2 )哮喘的发病机制 ;(3)哮喘治疗 ;(4)哮喘社区防治经验 ;(5 )特殊类型哮喘的诊断与治疗。会议期间 ,将邀请国内外著名专家作专题学术报告。征文要求 :未曾公开发表的学术论文。全文 (40 0 0字以内 ) 1份 ,非结构式摘要…     

抗结核药物临床应用及副反应防治对策研讨会征文通知

中华医学会结核病学分会拟于 2 0 0 1年 9月在成都召开“抗结核药物临床应用及副反应防治对策研讨会” ,现将会议征文的有关事项通知如下。征文内容 :(1)抗结核药物副反应 (过敏反应、毒性反应 )及防治 ;(2 )氧氟沙星 (或左旋氧氟沙星 )在抗结核治疗中的应用 ;(3)异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物对肝功能的影响及对策 ;(4 )肺结核合并糖尿病、肝疾患、妊娠时化疗方案的选择及处理 ;(5 )老年肺结核抗结核化疗副反应及处理。征文要求 :(1) 4 0 0 0字以内全文 1份 ,10 0 0字以内摘要 2份 ;(2 )须未公开发表 ;(3)须书写工整或打印清楚 ,并…     

纤支镜灌洗液的结核分支杆菌快速培养对不典型肺结核的诊断价值

目的　评价纤维支气管镜(以下简称纤支镜)支气管肺泡灌洗液(BALF)的结核分支杆菌快速培养对不典型肺结核的诊断价值。方法 选无痰或痰菌阴性的不典型肺结核患者49例行纤支镜检查,进行活检、刷检、BALF经BBLMGIT分支杆菌快速培养查结核杆菌。结果 49例经纤支镜刷检、BALF快速培养结核分支杆菌检出率分别是67.4%、83.7%,其中15例经纤支镜肺活检,10例病理证实为结核肉芽肿,检出率为66.7%。结论 纤支镜对无痰或痰菌阴性下BALF行结核分支杆菌快培对不典型肺结核具有较高的诊断价值,快速,阳性率较高。根据镜下所见采用不同的取材方法可望提高诊断率。     

纤支镜灌洗液的结核分支杆菌快速培养对不典型肺结核的诊断价值

目的：评价纤维支气管镜(以下简称纤支镜)支气管肺泡灌洗液(BALF)的结核分支杆菌快速培养对不典型肺结核的诊断价值。方法：选无痰或痰菌阴性的不典型肺结核患者49例行纤支镜检查，进行活检、刷检、BALF经BBL MGIT分支杆菌快速培养查结核杆菌。结果：49例经纤支镜刷检、BALF快速培养结核分支杆菌检出率分别是67．4％、83．7％，其中15例经纤支镜肺活检，10例病理证实为结核肉芽肿，检出率为66．7％。结论：纤支镜对无痰或痰菌阴性下BALF行结核分支杆菌快培对不典型肺结核具有较高的诊断价值，快速，阳性率较高。根据镜下所见采用不同的取材方法可望提高诊断率。     

588株分支杆菌菌型鉴定

本文对588例肺结核病人痰标本进行分离培养,鉴定出8种分支杆菌菌株,其中人型结核分支杆菌占92.3％;牛型结核分支杆菌占3.4％;非典型占4.3％。1例胞内分支杆菌病。     

化疗加人工气腹治疗耐多药肺结核的研究

我们自 1995年 12月～ 1998年 6月采用化疗加人工气腹治疗耐多药肺结核 (ＭＤＲ ＰＴＢ) 2 2例 ,现将结果报告如下。对象与方法　病例选择 :选例标准 :(1)经多种抗结核药物正规治疗无效 ,痰结核分支杆菌持续阳性 2年以上 ;(2 )药敏试验示结核分支杆菌至少对ＨＲ(Ｈ :异烟肼 ,Ｒ :利福平 )耐药 ;(3)胸片显示病灶进展或呈空洞型 ;(4 )年龄 2 0～ 6 5岁 ,无心、肝、肾功能障碍 ,无糖尿病及矽肺 ;(5 )无明显膈肌粘连及脾肿大。入选 5 5例随机分为两组 ,完成疗程 46例 ,其中治疗组 2 2例 ,男 17例 ,女 5例 ,年龄 2 5～ 6 3岁 ,病程 3～15年 ,浸润…     

应用多重PCR技术快速鉴定牛分支杆菌卡介苗株

目的:建立快速鉴定牛分支杆菌卡介苗(Bacillus Calmette Guerin,BCG)菌株的方法.方法:依据最近研究发现的牛分支杆菌BCG菌株不存在命名为缺失区1(deleted region 1,RD1)的基因区,而其它牛分支杆菌菌株和其它结核分支杆菌复合群(MTC)菌种(结核分支杆菌、非洲分支杆菌和田鼠分支杆菌)存在RD1基因区的遗传学信息,应用多重聚合酶链反应(PCR)检测RD1基因区存在与否,鉴别BCG菌株与其它牛分支杆菌菌株及其它MTC菌种.RD1区编码约9.5kbDNA片段,至少含8个开放阅读框架.