循证医学

循证医学是一项可与人类基因组计划相媲美的伟大工程 ;一项以人为本的医学革命 ;一个让全人类共享最新医学成果的壮举。循证医学即遵循科学依据的医学 ,其实践包括两个方面 :提供证据和使用证据。其核心是无论医生治病 ,还是国家制定决策 ,都应以现有的、可获得的最佳科学研究证据为依据。并强调和医生的专业技能和经验结合。在循证医学中 ,医生有义务将自己获得的证据如实告知患者 ,告诉对方有哪些有效诊疗方法 ,及这些诊疗方法的副作用及价格等 ,供患者根据自己的意愿和支付能力进行选择。循证医学     

治疗性研究证据的循证医学评价和应用

循证医学即认真、慎重地将在临床研究中得到的最新、最佳的证据用于处理个别的病人。循证医学的过程包括提出具体临床问题、寻找证据、评价证据的科学性和应用证据解决病人问题四个步骤。其中最重要也是最困难的部分是评价证据的科学性和可用性。那么，如何评价治疗性研究的循证医学证据，如何为病人选择正确的治疗措施是临床医生面临的问题。     

2007年ACC/AHA关于慢性稳定型心绞痛修订指南的介绍

在循证医学证据日益受到重视的今天,越来越多的临床医师不但自觉地依据指南从事医疗实践活动,而且希望现有的指南能够跟随不断揭晓的重要循证医学证据,对那些足以影响患者预后的干预或治疗趋向作出及时的应对.     

循证医学及其在高血压领域中的应用

循证医学(evidence based medicine，EBM)又称“求证医学、实证医学”。它是指“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳研究证据，同时结合临床医生的个人专业技能和多年的临床经验，考虑患者的价值和愿望，将三者完美地结合，制定出患者的治疗措施”，即通过科学地认识、评价与应用最可靠的资料来进行临床决策。其核心思想是：任何医疗决策的确定都应该基于客观的临床科学研究依据。循证医学的概念是20世纪90年代初由加拿大临床流行病学家David Sackett提出，之后迅速成为医学领域关注的重点。1993年国际Cochrane协作网建立，1995年美国医学会和英国医学杂志联合创办了《循证医学》杂志，都及时地提供循证医学的重要信息，介绍循证医学的进展。     

脑血管疾病诊断与治疗临床指南

循证医学实践就是要提供高质量证据和应用高质量证据,因此三级评分证据质量是循证医学实践的重要内容。而循证临床实践指南正是依据临床研究证据的级别提出推荐意见(见表1),不仅使临床医生知道当前的证据,而且使他们更容易了解证据的级别和推荐的强度。这使循证指南成为近年来规范临床实践、提高医疗服务质量的有效措施之一。因此,本文介绍缺血性卒中、脑出血及蛛网膜下腔出血的循证指南推荐意见。以提供国际上脑血管疾病诊断与治疗方面的循证医学证据现状,为临床实践和研究方向的选择提供参考依据。对某些尚无指南推荐意见的重要临床问题,…     

循证医学与临床文献的评阅

循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅ ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ )是近十年来临床医学领域中一个热门话题。许多国际性的医学学术会议以讨论ＥＢＭ为专题。近几年的美国和欧洲风湿病学年会也均有循证风湿病学(ｅｖｉｄｅｎｃｅ ｂａｓｅｄｒｈｅｕｍａｔｏｌｏｇｙ) 内容。这里简要讨论ＥＢＭ的一些概念 ,以助于我国循证风湿病学的发展。1　什么是ＥＢＭ ?ＥＢＭ的宗旨是要求医生“在为病人提供医疗照顾的过程中 ,自觉地、准确地和公正地运用现有的最佳证据 ,做临床决策。”ＥＢＭ强调将个人的临床经验与外部的最佳临床证据有机地结合起来…     

中国循证心血管医学论坛2009会议通知

当今医学模式正在发生深刻变革,循证医学已逐渐为临床医生认可,而心血管疾病的研究则是循证医学中最活跃的领域。但是随着循证证据层出不穷,疾病治疗指南不断更新,治疗理念不断变化,也使得忙碌的临床医生对纷繁的证据目不暇接、无所适从。为便于临床医生在这些浩如烟海的文献中,轻松地获得疾病诊疗预防的信息,提高循证医学在心血管领域中的实践应用,由中国循证心血管医学杂志社主办的“中国循证心血管医学论坛2009”,将于2009年8月20—23日在“避暑胜地”河北·承德召开。本次会议将邀请国内知名专家对心血管疾病最新循证研究结果、心血管疾病的最佳治疗方案、目前心血管领域循证医学研究现状、热点以及如何开展循证医学研究等方面进行深入研讨。     

食管胃底静脉曲张破裂出血的内镜循证治疗进展

循证医学证据是评价临床治疗手段安全性和有效性的最佳证据.食管胃底静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EVB)是消化科常见危急重症之一,严重威胁着肝硬化患者生命安全和身心健康,近年来,能够有效运用循证医学方法为食管胃底静脉曲张的治疗寻找最佳临床依据、制定循证治疗方案成为临床医生的迫切要求.本文就EVB的内镜下治疗方面的循证医学研究进展做一综述.     

重视循证医学在消化系疾病中的应用

循证医学（Evidence—based medicine，EBM）即遵循证据的医学，是一门新兴交叉临床医学基础学科。著名临床流行病学家，循证医学创始人之一David Sackett教授在2001年，重新修订循证医学的定义为“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳研究依据；同时结合医生的个人专业技能和临床经验；考虑患者的价值和愿望，将三者完美地结合制定出患者的治疗措施”。     

学习和实践循证医学，全面提高我国心血管病防、治、研和教的质量

循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅ ｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ)正在成为临床医生们关注的一个热门话题。什么是循证医学 ?简言之 ,这是一种把临床实践建立在已知事实或证据基础上的方法。 1996年Ｓａｃｋｅｔｔ把它概括为“明确、明智而且审慎地应用最佳证据作出临床决策的方法。”难道说 ,传统医学不重视证据吗 ?不是。临床工作和医学教育要求我们在诊断、治疗每一个病人时都要重视从病史、体检、各种实验室检查结果中寻找诊断疾病的解剖学、生理学、病理学、病理生理学的证据 ,并根据自己和他人的经验决定诊治方案 ,再根据病人对治疗的反应得…