甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的价值及临床意义

目的：探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床价值和意义。方法选取90例结节性甲状腺肿患者，随机分为观察组和对照组，分别给予甲状腺全切除术和次全切除术治疗。结果对照组手术时间、术中出血量、镇痛剂用量均少于观察组（P<0.05），观察组复发率明显低于对照组（P<0.05），2组并发症发生率无显著差异（P>0.05）。结论甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿虽然对患者损伤较大，但有效降低了复发率，应在掌握手术适应证的前提下，选择最合适的手术方法。     

超声刀辅助小切口甲状腺手术治疗结节性甲状腺肿疗效观察

目的观察超声刀辅助小切口甲状腺手术治疗结节性甲状腺肿的疗效。方法将100例需行甲状腺手术的结节性甲状腺肿患者分为两组,其中50例行超声刀辅助小切口甲状腺手术（观察组）,50例行传统甲状腺手术（对照组）,观察比较两组手术指标及并发症情况。结果观察组各项手术指标（手术时间、切口长度、术中平均出血量及术后疼痛VAS评分）均低于对照组（P〈0.01）;观察组术后并发症发生率为8.0%,对照组为28.0%,观察组术后并发症发生率低于对照组（P〈0.01）。结论超声刀辅助小切口甲状腺手术能缩小手术切口,减少术中出血,且无明显并发症,与传统甲状腺手术相比,更加安全、有效、美观,值得临床推广应用。     

甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿的价值分析

目的探讨甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿的临床价值。方法选取我院2010年10月—2012年10月收治的80例结节性甲状腺肿患者,随机分为观察组与参考组各为40例。观察组患者采用甲状腺全切术治疗,参考组患者采用甲状腺次全切除术治疗,比较2组患者手术时间、术中出血量、手术时间、术后并发症发生率及术后复发情况。结果观察组患者手术时间长于参考组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者术中出血量、术后并发症发生情况与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者术后复发率明显低于参考组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿与次全切除术相比手术时间、术中出血量等基本无差异,术后并发症少且复发率低,可作为首选治疗方法。     

甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床效果观察

目的分析甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床效果。方法选取2013年7月至2015年7月项城市付集卫生院收治的双侧结节性甲状腺肿患者94例,将其随机分为对照组与观察组,各47例。对照组采用甲状腺次全切除术治疗,观察组采用甲状腺全切除术治疗,对比两组手术时间、住院时间、并发症发生率以及复发率。结果两组住院时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿效果显著,能够有效减少病情复发,促进患者早日康复,值得推广。     

甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿

目的 分析双侧结节性甲状腺肿术后的并发症及探讨手术方式的选择.方法 回顾性分析常州市第一人民医院普外科2002年4月～2007年12月收治的102例双侧结节性甲状腺肿手术治疗的临床资料.依据手术方式不同分为两组:A组69例双侧结节性甲状腺肿行甲状腺次全切除术,B组33例双侧结节性甲状腺肿行甲状腺全切除术.结果 经病理结果 证实102例患者均为双侧结节性甲状腺肿,A组5例和B组3例发生术后暂时性喉返神经损伤,P>0.05;A组、B组术后出现暂时性甲状旁腺功能低下分别为7例和5例,P>0.05.A组手术时间平均103.71+24.94min,B组手术时间平均为127.58+43.98min,P<0.05.A组、B组平均住院时间分别为11.36+3.29天、11.39+3.56天,P>0.05.A组有术后结节复发11例(15.94%),B组无术后结节复发,P<0.05.A、B两组患者服用甲状腺素片,根据术后FT3,FT4和TSH水平调整药物用量,随访病人无甲状腺功能减退症.术后102例患者均无永久性喉返神经损伤和永久性甲状旁腺功能低下.结论 甲状腺全切术与次全切术相比术后并发症未见明显升高,但甲状腺全切除术避免术后甲状腺结节复发,因此甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿是安全可行的.     

甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿75例效果分析

目的:对甲状腺次全切除术对双侧结节性甲状腺肿瘤的治疗效果进行探讨分析。方法:将75例双侧结节性甲状腺肿患者随机分为对照组和实验组,对照组37例患者行甲状腺全切除术,实验组38例患者行甲状腺次全切除术,对比两组患者的治疗效果、并发症以及复发情况。结果:实验组患者的住院时间、手术时间以及镇痛剂的使用量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在术中出血量与治疗效果的对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对双侧结节性甲状腺肿瘤患者行甲状腺次全切除术,具有治疗效果好,患者住院时间短,术后恢复快,并发症少等优点,在临床上值得推广应用。     

甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床应用

目的：探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床效果。方法从该院接受治疗的结节性甲状腺肿患者中方便抽取55例,抽取年限在2010年1月—2015年3月期间,按照随机分组的方式分为对照组(n=27)和观察组(n=28),其中,观察组采用甲状腺全切除术治疗,对照组采用甲状腺次全切除术治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及复发率。结果观察组结节性甲状腺肿患者的手术时间、术中出血量、住院时间及复发率分别为（85.22±10.24）min、（90.24±17.65）mL、（12.12±1.05）d、3.57%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿具有显著临床效果,值得推广及采纳。     

甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿患者的疗效分析

目的 分析甲状腺次全切除术对双侧结节性甲状腺肿患者的治疗效果。方法 回顾性分析2019年4月至2020年4月于本院就诊的68例双侧结节性甲状腺肿患者的临床资料,行甲状腺全切除术的患者作为对照组,行次全切除术的患者作为观察组,每组34例。比较两组手术时间、镇痛剂应用量、手术出血量、住院时间、临床疗效及并发症发生率。结果 观察组手术时间及住院时间分别为（87.35±5.26）min、（6.71±1.22）d,均短于对照组的（114.32±8.67）min、（9.38±1.89）d,差异有统计学意义（P<0.05）,镇痛剂应用量、手术出血量分别为（82.30±4.19）mg、（91.47±5.21）ml,均少于对照组的（148.31±5.46）mg、（127.36±7.83）ml,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组手术后并发症发生率为2.94%,低于对照组的17.64%(P<0.05);两组治疗总有效率比较差异无统计学意义。结论 甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿患者疗效显著,可有效减少手术创伤,改善预后,降低术后并发症发生风险,值得临床推广应用。     

甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的随机对照研究

目的：比较甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果。方法：选取新余市人民医院拟行手术治疗的50例双侧结节性甲状腺肿患者作为本次的研究对象。按照随机数字表法分为两组，每组25例。对照组接受甲状腺全切术治疗，观察组接受甲状腺次全切术治疗。比较两组患者的手术效果、手术及术后一般情况、手术前后创伤应激指标[白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)]检测结果、术后并发症及随访12个月复发情况。结果：观察组手术的优良率为96.00%,与对照组的88.00%比较，差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均手术时间、术中平均出血量、术后平均住院时间均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组手术前后WBC、CRP检测结果比较，差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症总发生率为4.00%,低于对照组的28.00%,数据间比较，差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后随访期间复发率为8.00%,与对照组的0.00%比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的手术效果和复发率与甲状腺全切术相似，...     

甲状腺次全切除术对结节性甲状腺肿的临床效果分析

目的：研究甲状腺次全切除术对结节性甲状腺肿的临床效果。方法方便选取2012年3月＿2015年3月该院收治的80例结节性甲状腺肿患者,随机分为观察组和对照组,对照组患者行甲状腺全切除术治疗,观察组行甲状腺次全切除术治疗,测定记录患者围手术期各项功能指标(手术时间、术中出血量、镇痛剂使用量、住院时间等﹚,术后随访1年,评价两种术式的治疗效果及并发症发生情况,比较组间差异。结果①观察组镇痛剂用量(82.16±14.82﹚mg和术中出血量(61.79±16.28﹚mL显著少于对照组(131.73±19.74﹚mg、(108.19±25.87﹚mL,手术时间(56.32±8.64﹚min、住院时间(9.66±1.01﹚d明显短于对照组(69.28±9.63﹚min、(11.93±1.80﹚d,P<0.05,差异有统计学意义。②观察组有效率33例(82.5%﹚高于对照组30例(75.0%﹚,但组间比较差异无统计学意义,x2=0.783,P<0.05。③观察组患者并发症发生率12.5%;对照组为27.5%,显著高于观察组,P<0.05,差异具统计学意义。结论甲状腺次全切除术对结节性甲状腺肿效果显著,围手术期状况明显优于甲状腺全切除术,并发症少,利于患者较快恢复。     

腔镜甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿72例

目的探讨腔镜下甲状腺叶次全切除术治疗结节性甲状腺肿的方法及临床意义。方法2004年6月至2009年12月,西南医院乳腺中心共完成216例腔镜甲状腺手术中,采用腺叶次全切除术治疗结节性甲状腺肿72例,左侧22例,右侧31例,双侧19例。单发结节41例,多发结节31例,共113个结节,结节直径0．4～6．3cm,平均2．8cm。结果行双侧甲状腺次全切19例,手术时间80～150min,平均97min;单侧次全切53例,手术时间25～12min,平均65min。术中出血5～120ml,平均45ml。行颈丛加局麻68例,耐受良好66例（97％）,全麻4例。术后出现暂时性声音嘶哑2例,穿刺道内出血2例。随访3～5年,医患双方对美容效果均非常满意。1例术后半年复查出现单侧结节复发,复发率为1．4％。结论经前胸壁入路或经乳房途径腔镜下甲状腺叶次全切除是治疗结节性甲状腺肿的有效方法,局麻加颈丛在大多数病例安全可靠,游离甲状腺时避免直接抓夹甲状腺组织或肿块,采用钝性推、挡法及超声刀的正确使用可有效减少术中出血,提高安全性。     

Dunhill术与双侧甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果比较

目的探讨Dunhill术与双侧甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿(NG)的效果及对预后的影响。方法选取120例双侧NG病人,依据手术方式不同分为Dunhill术组(55例)和双侧次全切术组(65例);比较2组手术时间、术中出血量、留置引流时间、引流量及住院时间等手术相关指标,以及并发症发生率、复发情况;采用化学发光法检测2组手术前后的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平、血清促甲状腺激素(TSH)水平。结果Dunhill术组手术时间明显长于双侧次全切术组(P < 0.01);手术前及手术后,2组的TSH、FT3、FT4水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);Dunhill术组的低血钙症发生率14.55%高于双侧次全切术组的1.54%(P < 0.05),2组在声音嘶哑、喉返神经损伤、手足麻木及甲状腺功能低下发生率方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);Dunhill术组的复发率低于双侧次全切术组(P < 0.05)。结论Dunhill术与双侧甲状腺次全切术治疗结节性甲状腺肿疗效相当,但Dunhill术更加能够兼顾有效性与安全性,降低术后复发率。     

改良小切口甲状腺次全切术在甲状腺良性疾病中的应用效果观察

目的：探讨改良小切口甲状腺次全切术应用于甲状腺良性疾病中的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2014年1月期间我院行改良小切口甲状腺次全切术的患者40例（A 组）,另取同时期我院行甲状腺次全切术的患者40例（B 组）,对比两组患者手术所用时间、术中出血量、住院时间、颈部皮肤感觉异常时间、3个月后抬头视物受限情况以及并发症发生率。结果 A 组患者手术时间（50.3±7.4）min、术中出血量（14.6±7.2）ml、住院时间（4.8±1.5）d,颈部皮肤感觉异常时间（21.8±4.9）d,3个月后抬头视物受限患者2例,并发症2例;B 组患者手术时间（68.1±8.6）min、术中出血量（36.9±10.3）ml、住院时间（8.7±1.4）d,颈部皮肤感觉异常时间（45.5±11.2）d,3个月后抬头视物受限患者10例,并发症9例,两组数据对比差异显著（P ﹤0.05）。结论在甲状腺良性疾病中采用改良小切口甲状腺次全切术能够缩短患者住院时间,提高治疗效果,减少术后并发症的发生。     

低位小切口甲状腺次全切除术疗效观察

目的:观察研究低位小切口甲状腺次全切除术的综合临床疗效。方法:选取采用低位小切口甲状腺次全切除术治疗的36例患者设为观察组,同时期采用传统甲状腺次全切除术治疗的36例患者设为对照组,然后将两组患者的手术时间、出血量、切口长度、住院时间、术后颈部异常感、并发症发生率及手术前后的生存状态进行比较。结果:观察组的手术时间、住院时间短于对照组,出血量小于对照组,切口长度短于对照组,术后颈部异常感、并发症发生率低于对照组,术后生存状态优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低位小切口甲状腺次全切除术的综合临床疗效较佳,对于术中指标及术后患者生存状态的改善均发挥着更为积极的作用。     

环甲间隙入路处理甲状腺上极87例疗效探讨

目的:探讨在甲状腺手术中从环甲间隙入路与从甲状腺腺体上面入路处理甲状腺上极手术的操作效果。方法:回顾性分析161例双侧结节性甲状腺肿患者的临床资料,所选患者均行双侧甲状腺次全切除术,并排除有高血压等影响术中出血的疾病。其中从环甲间隙入路处理上极87例,从甲状腺腺体上面入路处理上极74例,分别对两组的术中出血量、手术时间、术后引流量、术后并发症等进行比较。结果:两组术后引流量比较差异无统计学意义(P>0.05)。环甲间隙入路组术中出血量、手术时间、并发症发生率均少于甲状腺腺体上面入路组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状腺手术中,环甲间隙入路处理甲状腺上极是一种安全有效的手术方法,可以减少术中出血量,缩短手术时间,降低并发症的发生。     

经腋窝径路腔镜甲状腺手术临床效果观察

目的探讨经腋窝径路腔镜甲状腺手术在甲状腺良性病变治疗中的应用。方法回顾性分析65例经腋窝径路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺良性病变临床效果。结果本组病例包括结节性甲状腺肿45例,结节性甲状腺肿伴甲状腺炎9例,甲状腺腺瘤11例。平均手术时间（130±25.8）min,无中转开放手术,无喉上及喉返神经损伤,术后恢复顺利,无并发症。结论经腋窝径路腔镜甲状腺手术对甲状腺良性病变是安全可行的手术方式,可免除颈部切口瘢痕。     

改良小切口与传统甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的对比研究

目的：对比改良小切口与传统甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的效果。方法整群选取该院2013年7月—2014年8月收治的76例甲状腺腺瘤患者随机分成两组,各38例。观察组采取改良小切口术,对照组采取传统甲状腺切除术,比较两组住院时间、手术时间、切口长度、术中出血量及术后并发症情况。结果观察组住院时间、手术时间、切口长度及术中出血量较对照组明显减少（P﹤0.01);观察组术后并发症发生率为15.79%,相对于对照组明显降低（P﹤0.05)。结论改良小切口术在甲状腺腺瘤治疗中效果显著,并发症少,值得应用。     

经胸乳入路内镜甲状腺切除术62例

目的探讨经胸乳入路内镜甲状腺手术的方法、可行性、安全性。方法回顾性分析行胸乳人路内镜甲状腺切除术62例的临床资料,其中原发性甲状腺机能亢进4例、甲状腺腺瘤21例、结节性甲状腺肿36例和甲状腺癌1例。结果成功完成手术60例,2例中转开放手术。手术时间（126．2±27．0）min,术中失血平均15．5ml,均未输血。术后2d～3d拔除引流管。术后平均住院时间4．1d,平均住院费用为14510元,本院同期开放甲状腺手术患者住院费用平均为4700元,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。手术方式包括甲状腺肿瘤切除11例,甲状腺单叶次全切除23例,双叶次全切除27例,甲状腺癌根治性切除1例。甲状腺肿块长径最大4．0cm。术后均无并发症。术后随访,失访2例,58例随访3—60个月（平均20个月）,3例结节性甲状腺肿术后复发小结节,原发性甲状腺机能亢进症术后无复发。患者均对手术美容效果满意。1例甲状腺癌目前仍生存,并继续随访。结论经胸乳入路内镜甲状腺切除术是一种安全而可行的手术方法,手术视野清晰,显露神经清楚,具有显著美容效果。但该方法仍有一定的并发症发生率,费用较开放手术高,因此仍有待改进。     

双侧结节性甲状腺肿手术治疗的临床研究

目的介绍保留甲状腺下动脉缩小手术切除范围的探讨。方法8年中使用保留甲状腺下动脉术式，尽可能多的保留正常甲状腺组织治疗68例双侧结节性甲状腺肿与同期使用传统方法治疗结节性甲状腺肿进行比较分析。结果该术式复发机率较传统术式无增加，且并发症大大减少。结论对于需双侧行手术治疗的结节性甲状腺肿，该术式具可行性，且较传统方法具有优越性。