白药蜂蜜饮治疗放射性食管炎67例临床观察

放射性食管炎是在放射治疗胸部恶性肿瘤(食管癌、肺癌、纵隔肿瘤)时将食管包括在射野范围内不可避免的并发症,主要症状是吞咽困难及疼痛加剧、黏膜水肿充血、严重时出现食管溃疡,对正在放疗中的病人来说,似有症状加重的感觉,不少患者意欲放弃放疗。我院自1995—1999年开展放疗以来,用白药蜂蜜饮治疗放射性食管炎67例,取得很好疗效。1　临床资料1.1　一般资料放射性食管炎患者共67例,其中男38例,女29例,年龄最小41岁,最大82岁。其中食管癌51例,肺癌15例,纵隔肿瘤2例,以上患者均有12～18cm长的食管包括在放射野内。1.2　治疗方法1.2.1　药物组…     

放射性肺损伤52例临床分析

放射性肺损伤是放射治疗一种常见的并发症 ,有急性与慢性之分 ,多发生于肺癌、食管癌等胸部肿瘤放疗过程中或放疗结束后 ,我科自 1993～ 1998年共收治肺癌、食管癌患者 2 3 0例 ,发生放射性肺损伤 5 2例 ,发生率为 2 2 .60 % ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择 :本组男性 15 0例 ,女性 80例 ;年龄最大 80岁 ,最小 4 1岁 ,中位年龄 5 4岁。其中肺癌 14 7例 ,锁骨上淋巴结阴性 ;食管癌单纯放疗 4 0例 ;食管癌术后放疗 4 3例 ;上述病例临床均经病理证实 ,且放疗前均未行化疗。2 .2　照射方法 :放疗全部采用 6MV- X线直线加速器照射 ,…     

放射性食管炎126例护理措施

在食管癌、肺癌、乳腺癌等胸部肿瘤的放疗中,食管作为放射靶区,所受剂量较高,易导致放射性食管炎.我们通过对126例放射性食管炎的有效护理达到了减轻食管黏膜炎症的目的,保证了放疗的顺利进行.现报告如下.     

放射性食管炎126例护理措施

在食管癌、肺癌、乳腺癌等胸部肿瘤的放疗中,食管作为放射靶区,所受剂量较高,易导致放射性食管炎.我们通过对126例放射性食管炎的有效护理达到了减轻食管黏膜炎症的目的,保证了放疗的顺利进行.现报告如下.     

食管癌放射治疗并发放射性食管炎的护理

放射治疗食管癌损伤小 ,临床应用范围较广 ,已成为治疗食管癌的主要方法之一 ,但在治疗中引起的放射性食管炎是最常见的并发症。本文报道了 10 2例放射性食管炎的临床情况以及护理方法 ,旨在探讨最合理的护理措施 ,以最大限度减轻放射性食管炎对患者的损伤。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 2例为 1998年 1月～ 2 0 0 1年 1月在我科住院治疗的食管癌患者 ,其中男 89例 ,女 13例 ,年龄 31～ 81岁 ,平均年龄 6 1.3岁。1.2　放疗方法　采用钴机的 X线 1.2 5 m V,直线加速器的 X线 6～ 8m V,根治性放疗 76例 ,其中常规分割治疗 5 5例 ,每次…     

三维适形放疗治疗食管癌术后纵隔淋巴结转移的临床观察

目的观察三维适形放疗（3 dCRT）食管癌术后纵膈淋巴结转移的疗效及毒副反应。方法对安阳市肿瘤医院收治的48例胸中段食管癌术后纵隔淋巴结复发患者采用3 dCRT,常规分割,放疗剂量2Gy/次,5次/周,总剂量50～60Gy/25～30次,5～6周。结果 48例食管癌术后纵隔淋巴结复发患者全部于治疗后1个月行胸部CT或颈部彩超检查,完全缓解（CR）27例,部分缓解（PR）9例,稳定（SD）7例,进展（PD）5例。总有效率（CR＋PR）75.0%。所有患者均得到回访,1、2、3年生存率分布为91.7%、63.2%、45.8%。毒副反应主要为急性放射性食管炎、放射性气管炎,全组未出现放射性皮炎,恶心、呕吐和骨髓抑制等。结论 3 d-CRT治疗食管癌术后纵膈淋巴结转移安全有效。     

食管癌放疗致放射性食管炎的护理

目的 探讨护理干预在食管癌放疗致放射性食管炎的重要性.方法 通过心理、饮食、对症处理等方面对患者进行护理.结果 60例放射性食管炎患者均顺利完成放射性治疗.结论 对放射性食管炎患者采取护理干预,保证了治疗的连续性,提高 了治疗效果及患者的生活质量.     

放射性肺炎36例临床分析

对我院自1998-04～2002-10收治疗36例放射性肺炎作简要分析如下。1材料与方法1.1一般资料本组36例。男性12例,女性24例。年龄36～78岁,平均57.5岁。其中乳腺癌13例,肺癌15例(中央型肺癌11例、周围型肺癌4例),食管癌患者6例,恶性淋巴瘤和胸腺瘤各1例。60岁以上者19例,占52.77%。放疗中发生或伴有呼吸道感染、慢性支气管炎者13例,占36.11%,有吸烟史者23例,占63.88%。放射性肺炎主要依据影像学表现,结合临床症状、体征进行诊断。1.2治疗方法本组病例全部采用4MVX射线行常规分割放射治疗,食管癌常规三野照射,肿瘤照射剂量60～70Gy/6～7周;乳腺…     

三维适形放疗在食管癌纵隔转移淋巴结治疗中的应用

目的探讨三维适彤放疗在食管癌纵隔转移淋巴结治疗中的疗效及临床分析。方法选择2010年3月～2012年3月本院诊治的32例食管癌治疗后纵隔淋巴结转移患者,给予三维适形放疗治疗,对其临床资料进行同顾性分析。结果32例食管癌治疗后纵隔淋巴结转移患者,经过三维适形放疗治疗后,4例得到完全缓解、19例部分缓解、9例稳定,总有效率为71．88％。放疗期间,13例患者出现放射性肺炎、12例出现放射性食管症状,但是症状不严重,并不影响正常治疗。结论对于食管癌治疗后纵隔淋巴结转移患者,三维适形放射性治疗疗效显著,毒副作用相对较小。值得临床推广。     

食管癌治疗后纵隔淋巴结转移的三维适形放射治疗疗效分析

目的探讨食管癌治疗后纵隔淋巴结转移三维适形放疗的意义和效果。方法回顾性分析46例食管癌患者治疗后纵隔淋巴结转移患者的资料。其中手术后25例,纵隔淋巴结转移复发平均时间为19.2月,放疗后21例,复发平均时间为14.3月。食管癌术后的病例先采用常规放疗,DT：40～44 Gy/20～22次,然后采用适形放疗,总剂量达60～69 Gy。放疗后的病例均采用适形放疗,CTV为2～2.5 Gy/次,5次/周,每次4～6个照射野投照,总剂量60～68 Gy。结果治疗后3个月复查,术后病灶的有效率为88.0%,放疗后的有效率为71.4%,差异有显著性（P〈0.05）。急性放射性气管炎发生率1～2级28.3%（13/46）,3～4级19.6%（9/46）;急性放射性食管炎发生率1～2级34.8%（16/46）,3～4级10.9%（5/46）。结论食管癌治疗后发生纵隔淋巴结转移进行三维适形放射治疗可以明显提高局部控制率,且副作用小,患者均能耐受。     

放射性脊髓病5例分析

放射性脊髓病系肿瘤放射治疗中所引起的放射性脊髓损伤。本院近年来遇及5例,现分析如下: 临床资料一、一般资料:本组5例中男4例,女1例。年龄36～42岁。鼻咽癌放疗并发4例,食管癌放疗并发1例。     

胸部肿瘤放射治疗引起放射性食管炎的预防及护理

在肺癌、食管癌等胸部肿瘤的治疗中,放射治疗作为肿瘤的三大治疗手段之一,疗效确切。胸部肿瘤的患者在接受放疗时,由于食管处于照射野之中,常不可避免的导致放射性食管炎发生,多在放疗两周左右出现,主要是放射线对食管粘膜的损伤,使之产生充血、水肿、溃疡、糜烂。患者可出现进食时吞咽疼痛,食管烧灼感,胸骨后疼痛,进行性加重,     

超分割放疗联合立体定向适形放疗治疗非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的:探讨提高放疗总剂量对于肺痛局部控制率的影响.方法:肿瘤、亚临床病灶及纵隔淋巴结引流区15MV X线或6MVX线超分割放疗后,行立体定向适形放疗,3GY,次、7～8次、每日1次,或4GY/次、5～6次,隔日1次.结果:近期疗效:全部病例中CR 15例、PR 37例、NC 1例、PD O例.放射性食管炎发生率I～Ⅲ级为70%,急性放射性支气管炎发生率为11.3%,1例患者因放射性食管炎而终止放疗.结论:超分割放疗联合立体定向适形放疗明显的提高了肿瘤的局部控制率,增加了根治的可能,减低了对心脏、食管的照射剂量,肺组织受照射剂量较常规放疗无明显增加.     

食管癌三维适形放疗临床护理

目的 总结三维适形放疗食管癌护理经验.方法 对58例食管癌患者加强放疗期护理,放疗前做好心理护理,放疗期间加强皮肤护理,密切观察病情,做好并发症的护理.结果 58例患者中56例完成治疗计划,1例食管穿孔,1例食管一气管瘘患者中断治疗.放疗期间出现放射性食管炎23例,放射性气管炎27例,骨髓抑制反应9例,均经对症处理而未影响治疗.结论 加强患者体位固定及心理护理,严密观察放疗反应是顺利完成三维适形放疗的基础.     

两种伽玛刀对非小细胞肺癌淋巴结转移的放疗疗效对照研究

目的探讨合并纵隔淋巴结转移的非小细胞肺癌应用2种伽玛刀治疗后的效果及在放射性食管炎及肺炎等并发症方面的差别。方法按照条件相似的患者各选择100例做对照研究,应用各自方法,常用放疗剂量,自放疗后3~6个月做治疗后随访,评价近期放疗效果,放射性食管炎及肺炎的情况。结果在短期的疗效上两者之间有没有统计学差异,在放射性食管炎上,食管炎的发病率伽玛刀多于陀螺刀治疗(P<0.01),放射性肺炎两组之间没有差别(P>0.05)。结论对小细胞肺癌2种类型的伽玛刀都具有较好的治疗效果,在保护食管方面,陀螺刀治疗有较好的保护作用。     

食管癌三维调强适形放疗的临床护理

目的探讨食管癌三维调强适形放疗的护理措施。方法对79例食管癌患者加强放疗期护理,在放疗前实施心理护理,放疗期间加强皮肤护理,密切观察病情,并且做好并发症的护理。结果 79例患者78例完成放疗计划,期中1例发生食管气管瘘患者中断放疗。放疗期间出现放射性食道炎放疗期间出现放射性食管炎21例(26.58%),放射性气管炎23例(29.11%),骨髓抑制反应7例(8.86%),均经过对症处理而未影响治疗。结论加强食管癌三维调强适形放疗前及放疗中护理,可有效提高放疗的症状缓解率,改善患者生活的质量。     

食管癌放射治疗并发症的防治及护理

防治食管癌放射治疗(放疗)中出现的并发症,是保证食管癌放疗顺利进行的重要环节。现将我院1998年1月～2001年12月放疗的食管癌患者108例并发症防治及护理体会总结如下。 1 临床资料 108例食管癌患者,男70例,女38例。年龄46～87岁,平均64.3岁。常规放射治疗,2Gy/次,5次/周,放疗总剂量40～75Gy。有39例出现放疗并发症(36.1％),其中急性放射性食管炎33例(84.6％),急性放射性肺炎4例(10.3％),食管穿孔1例(2.6％),食管出血1例(2.6％)。     

42例放射性肺炎的护理体会

放射性肺炎是放射治疗的常见严重并发症 ,有较高的死亡率。正确的护理对病人预后影响很大 ,本文就我院 1 999年 9月至 2 0 0 1年 5月期间接受放疗的肺癌、食管癌、胸腺瘤病人 30 0例发生放射性肺炎的 42例护理体会作一总结。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男性 2 8例 ,女性 1 4例 ;年龄 42～ 73岁 ,其中 60岁以上 1 8例 ;肺癌 1 9例 ,食管癌 2 1例 ,胸腺瘤 2例。1 .2　放疗方法 :放疗全部用 6MVX或 1 8MVX线 ,每次靶区剂量 1 80～ 2 0 0 Gy,每周 5次 ,肺癌总剂量 60～ 70 Gy,照射野先设前后对穿不规则野 ,后改斜野对穿。食管癌单纯放…     

80岁以上高龄食管癌患者累及野调强放疗的疗效分析

目的观察20例高龄食管癌患者累及野调强放疗的疗效。方法 20例高龄食管癌患者均采用累及野调强适形放射治疗,放疗靶区包括食管原发灶和转移淋巴结,不进行淋巴结预防性照射,放疗剂量每次2.0 Gy,每周5次,总剂量50～66 Gy/25～33次。结果 20例高龄食管癌患者均完成放疗,放疗总有效率为60%,临床获益率为76%。中位无进展生存时间为19.2个月,1、2、3年无进展生存率为80.0%、50.0%和30.0%,中位总生存时间为26.4个月,1、2、3年总生存率为90.0%,55.0%和40.0%。放疗的毒性反应主要为放射性食管炎,放射性咽喉炎,放射性肺炎和放射性皮炎,绝大多数放射反应为1～2级。结论针对年龄≥80岁的高龄食管癌患者采用累及野IMRT放疗是安全有效的,患者的生存期明显延长。     

口服乳白鱼肝油预防放疗引起的胃肠道反应

自1995-09～1997-10,笔者对30例胸部肿瘤患者在放疗的同时给予口服乳白鱼肝油乳剂保护胃肠道粘膜,取得了满意的效果,现报告如下:1 材料与方法1.1 一般材料 本组30例中,男17例、女13例,年龄32～75 y。食管癌21例、肺癌6例(均经病理学检查证实)和纵隔淋巴瘤3例。对照组30例,与同期治疗的肿瘤患者,其性别、年龄、临床和病理类型基本与本组相似。1.2 治疗方法 乳白鱼肝油组:在放疗当天饭前30 min服乳白鱼肝油乳剂30 ml,每日3次,至放疗结束后1 w。对照组:不用任何胃肠道粘膜保护剂。相同病种的两组放疗方案完全相同。