溴隐亭治疗闭经溢乳综合征妊娠5例探讨

闭经溢乳综合征患者常因月经稀发、闭经溢乳和不孕而就诊,检查多有排卵障碍(不排卵或黄体功能不全)。采用溴隐亭治疗闭经溢乳综合征,国外文献已屡有报道,国内报道尚少。我院妇产科内分泌门诊应用溴隐亭治疗8例,有5例妊娠(见附表),其中3例已顺利足月分娩,母婴均好。现将5例介绍如下,并就其临床诊治加以探讨。     

闭经溢乳综合征的中医药治疗

闭经溢乳综合征属妇科疑难病之一,多以闭经、溢乳、头痛等为主要临床表现,西医临床多单纯应用溴隐亭治疗此病,其疗效肯定,但是副作用大,价格昂贵,停药后容易复发.许多中医学者在中医药治疗本病上展开了研究,对其病因病机的认识以及治疗研究方面已有一定的深度.临床研究显示,中医药治疗该病的疗效与溴隐亭无明显区别,且不良反应小.     

闭经溢乳综合征临床分析

目的:探讨闭经溢乳综合征的临床表现以及不同给药方式的临床疗效。方法:选取90例闭经溢乳综合征患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组口服溴隐亭治疗,观察组经直肠给予溴隐亭治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:经治疗6个月后,两组患者乳房泌乳率、月经紊乱发生率、不孕患者受孕率和血清泌乳素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的恶心、呕吐、头晕和体位性低血压的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经直肠给予溴隐亭是治疗闭经溢乳综合征的有效方案,不良反应较少,具有临床推广价值。     

闭经溢乳综合征(附25例分析)

25例闭经溢乳综合征中垂体腺瘤7例,年龄24～42岁。全组均有溢乳,自觉溢乳者12例,病程1.39±0.72年,最长者8年。检查发现溢乳13例。25例均为继发闭经,病程6月～8年,平均2.88±2.38年。诊断除病史查体外,重点辅以催乳素、雌二醇的放射免疫测定及CT扫描。垂体腺瘤采取手术加放疗或溴隐亭,其余均用溴隐亭。21例停止溢乳、月经恢复,其中排卵月经14例。23例已婚者中8例妊娠。     

溴隐亭治疗精神药物所致溢乳症

为了解溴隐亭对抗精神病药物所致溢乳症状的疗效，副反应及泌乳素（ＰＲＬ）、雌二醇（Ｅ２）促黄体生成素（ＬＨ）、促卵泡刺激素（ＦＳＨ）水平的相应变化。对１６例服用抗精神病药物后出现溢乳及溢乳伴闭经的精神分裂症患者，应用小剂量溴隐亭进行为期６周的自身对照研究。结果：溢乳消失９例，好转４例，无明显变化３例，总有效率８１．３％。月经恢复８例（８／１１）。副反应小。治疗前和结束时ＰＲＬ分别为１５３．８０±５０．６９和６５．９７±３７．７２（Ｐ＜０．０１），Ｅ２、ＬＨ、ＦＳＨ均在正常范围。小剂量溴隐亭治疗精神药物所致溢乳闭经是有效的。     

闭经溢乳综合征50例临床分析

本院1984年6月～1987年7月收冶50例闭经溢乳综合征病人,应用溴隐亭治疗收到较满意效果。患者年龄23～40岁.平均27岁。已婚48例中19例原发不孕(39.7％)。全组病人均有异常溢乳,其中月经异常达94％(闭经37例,月经稀发7例,功能性子宫出血3例)。乳房肿块3例,异常增大2例。50例中     

应用溴隐亭治疗闭经溢乳综合征后妊娠6例

我科内分泌门诊自1983年1月～1986年12月,在诊断为闭经溢乳综合征10例中经用溴隐亭治疗后,有6例妊娠。其中有4例足月分娩,2例因已有子女而行人工流产。本文报道6例,均因闭经、溢乳而入院就诊。内分泌检查发现:催乳素(PRI)水平偏高(80～221.7μg/L),阴道涂片示激素水平正常或轻度影响,CT扫描发现垂体微腺瘤4例(其中1例为术后1年仍有溢乳)FSH、LH正常或偏高,甲状腺、肾上腺功能正常,本组6例单独使用溴隐亭治疗4～24周后月经恢复正常,继而获得妊娠。     

高泌乳素血症22例临床分析

回顾分析１９８９ ～１９９６ 年因高泌乳素血症引起不孕、闭经、溢乳等２２ 例患者,结合文献重点讨论本病的病因及治疗方法,提出垂体肿瘤是主要病因之一,治疗方法以口服溴隐亭为主。     

催乳素高要治疗多长时间

问：我原本是催乳素高的,吃了两个月的溴隐亭（每天一颗）现在却比正常值低了,医生再开了一个月的溴隐亭每天半颗。想请问一下我在吃完这个月的溴隐亭可以停药了吗？还有更好的办法去控制不会反弹吗？答：请问医生是否确诊何种原因引起的催乳素增高？你目前是否出现闭经、月经失调、溢乳、不孕等症状？用药后症状是否已经消失？请详细叙述,以便进一步解答。     

高泌乳素血症22例临床分析

回顾分析１９９８９￣１９９６年因高泌乳素血症引起不孕，闭经，溢乳等２２例患者，结合文献重点讨论本病的病因及治疗方法，提出垂体肿是主要病因之一，治疗方法以口服溴隐亭为主。     

吴新华教授治疗高泌乳素血症经验

高泌乳素血症(HPRL),系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25 ng/mL)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。HPRL是导致闭经、溢乳不孕、月经不调的主要原因,近几年来发病率日益增高。对于本病的治疗,西医临床主要采用溴隐亭,其疗效肯定,但该药价格昂贵,不良反应较大。祖国医学中无高泌乳素血症的记载,根据此病出现的症状,属于中医"闭经""乳泣""月经先后不定期"的范畴,现代医家运用中医理论,通过辨病与辨证相结合,采用中药治疗本病取得良好的效果。山东中医药大     

闭经泌乳综合征41例分析

介绍了41例闭经泌乳综合征,临床主要表现为闭经、月经稀发、不孕、泌乳等。血激素测定:催乳素(PRL)增高,雌二醇(E_2)、孕酮(P)值均较低。说明闭经泌乳综合征患者常伴有无排卵及黄体不足。应用溴隐亭治疗效果好,副作用少,对胎儿无损害。     

溴隐亭治疗垂体催乳素瘤和高催乳素血症的观察及护理

<正>溴隐亭系多肽类麦角生物碱,可显著降低高催乳素血症或垂体催乳素瘤病人的催乳素(PRL)水平,从而消除溢乳,月经紊乱,闭经等症状[1]。目前是治疗催乳素瘤和高催乳素血症的基本用药,但副作用较多。我科自2008年~2012年应用溴隐亭治疗催乳素瘤和高PRL血症41例,其中28例出现副反应,但无1例因副反应而停止用药,现将护理体会报告如下。1临床资料:女性患者41例,年龄18~40岁,临床表现为闭经31例(75.6%),不孕24例(58.5%),溢乳33例(80.5%),14例(34.1%)伴有不同程度的头痛,视力减退,视野缺损或眼球转动困难。     

不同途径使用溴隐亭治疗高泌乳素血症36例临床观察

目的:探讨经阴道给溴隐亭治疗高泌乳素血症的意义。方法:将2004年3月～2008年2月我科门诊诊为高泌乳素血症的36例患者,随机分成甲、乙两组各18例,分别经口服和阴道给予溴隐亭,对治疗结果进行比较分析。结果:甲乙两组经治疗后血清PRL值均降至正常,溢乳和(或)闭经症状消失,未育患者妊娠率的恢复效果均相同,差异无意义。而经阴道治疗,恶心副反应发生率明显低于口服治疗。结论:经阴道使用溴隐亭治疗高泌乳素血症是一种安全有效的方法,值得重视和推广使用。     

垂体肿瘤与闭经溢乳(附119例分析)

闭经溢乳是高泌乳素血症的典型症状。文献报道,20～30%无主诉的继发闭经和1/3的闭经溢乳病人,系泌乳素瘤引起。随着泌乳素(PRL)放射免疫测定技术及经蝶显微手术切除垂体肿瘤的开展,新药溴隐亭的应用,有关高泌乳素血症的研究,不断有新的报道。Batrinos 指出,由于 PRL 放免测定技术的发展,报道垂体肿瘤发生串显著增加。目前 CT 扫描已能发现常规 X 线摄片无法诊断的微小肿瘤。高泌乳素血症的临床表现,主要与 PRL 过高,干扰了性腺功能有关。由于促性腺激素释放激素(GnRH)抑制程度不同,可表现为各种内分泌功能紊乱,开始为黄体不健、无排卵周期、月经稀发和闭经,     

阿立哌唑治疗氨磺必利致精神分裂症患者高催乳素血症的对照研究

目的探讨阿立哌唑对精神分裂症患者应用氨磺必利后出现高催乳素血症的疗效。方法对精神分裂症患者以氨磺必利治疗后催乳素水平≥30 ng/L者纳入对照研究,氨磺必利继续原有剂量,合并阿立哌唑或溴隐亭治疗各8周,测定血清催乳素浓度,并观察女性患者闭经、泌乳等临床症状变化。结果阿立哌唑和溴隐亭治疗均可降低患者血清催乳素浓度(P<0.01);二者无统计学差异(P>0.05);男患者治疗前与治疗第4周末PRL差值显著高于女患者(t=3.251,P<0.01);两药均可改善部分女性患者闭经、溢乳现象。结论阿立哌唑可用于治疗氨磺必利所致的精神分裂症患者的高催乳素血症。     

垂体腺瘤所致闭经溢乳综合征(附六例分析)

1982～1984年妇产科内分泌门诊诊断继发闭经107例中闭经溢乳24例其中6例为垂体腺瘤,均经手术证实。4例病检为嫌色细胞瘤,1例为混合性腺瘤。1例为微腺瘤。手术切除者泌乳、头痛症状消失,肿瘤未能完全切除者术后加用~(60)Co 照射,月经未恢复者加用溴隐亭,提出了用药意见。     

高泌乳素血症从肝肾论治临床观察30例

高泌乳素血症 (Ｈｙｐｅｒｐｒｏ -ｌａｃｆｉｎｅｍｉａ ,Ｈｐｒｌ)系指由内外环境因素引起的 ,以ＰＲＬ升高、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。目前 ,国内外治疗ＨＰＲＬ主要依靠溴隐亭 ,因其不良反应较大 ,不易为患者所接受。笔者根据中医辨证论治原则 ,从肝肾论治 ,疗效显著 ,报道如下。1　临床资料本组病例 ,年龄 2 0岁～ 4 1岁 ,病程 1年～ 10年 ;已婚 2 8例 ,未婚 2例 ;月经失调 2 1例 ,不孕 16例 ,溢乳 9例 ,闭经 5例 ;血 :ＰＲＬ值 2 4～ 5 0ｎｇ/ｍｌ,平均 34 95± 10 .36ｎｇ/ｍｌ,凡血清ＰＲＬ值 >2 4ｎｇ/ｍｌ,即可诊…     

溴隐亭治疗功能性高泌乳素血症女性不孕62例疗效分析

分析６２例生高泌乳素血症女性不孕用溴隐亭治疗的疗效。结果表明,非闭经组４０例使用溴隐亭１．２５－５ｍｇ／ｄ,平均妊娠率８０．０％;闭经组使用５－１０ｍｇ／ｄ,平均妊娠率８１．８％。两组在排和受孕率上,无明显差异。加用大剂量Ｖ和辅以中药治疗,可减少溴隐亭用量,而减轻副反应。     

不同药物治疗特发性高催乳素血症患者的临床效果比较

目的 比较甲磺酸-α-二氢麦角隐亭及甲磺酸溴隐亭治疗特发性高催乳素血症(HPRL)的临床效果.方法 选择特发性HPRL女性患者42例,随机分为观察组和对照组,每组21例,分别给予甲磺酸-α-二氢麦角隐亭片、甲磺酸溴隐亭口服,疗程为6个月.比较两组治疗前及治疗后30、60、90、120、150、180 d时血清催乳素水平、患者月经和溢乳恢复正常率以及不良反应发生率.结果 两组血清催乳素水平均随治疗时间延长而下降(P<0.05),但在各时间点两组血清催乳素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后不同时间点两组月经正常、无溢乳患者比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗过程中,观察组恶心、呕吐、头晕发生率低于对照组(P<0.05).结论 甲磺酸溴隐亭与甲磺酸-α-二氢麦角隐亭片治疗特发性HPRL均有效,但是甲磺酸-α-二氢麦角隐亭片不良反应发生率较低.