温肺健脾化痰汤联合热敏灸治疗慢性持续期支气管哮喘临床研究

目的：观察温肺健脾化痰汤联合热敏灸治疗慢性持续期支气管哮喘的临床疗效。方法：将80例慢性持续期支气管哮喘患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察者给予温肺健脾化痰汤联合热敏灸治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、肺功能[呼气高峰流量(peak expiratory flow rate, PEFR)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)及用力呼气流量峰值(forced expiratory peak, PEF)]、血清T淋巴细胞亚群(CD₃⁺、CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺)及生活质量评分变化情况。结果：两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后FEV1、PEF水平高于本组治疗前,PEFR水平低于本组治疗前...     

芪仙汤联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘慢性持续期痰哮证疗效及对气道慢性炎症的影响

目的 探讨芪仙汤联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘(Bronchial asthma, BA)慢性持续期痰哮证疗效及对患者气道慢性炎症的影响。方法 选取2020年6月—2021年12月BA慢性持续期痰哮证患者140例,随机数字表法分为两组,每组70例。对照组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组予以芪仙汤联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率、哮喘控制率及治疗前后哮喘控制测试(Asthma control test, ACT)评分、肺通气指标[第1秒呼气容积(Forced expiratory volume in one second, FEV₁)、最大呼气流量(Peak expiratory flow, PEF)、呼吸流速峰值(Peak expiratory flow rate, PEFR)]、血清炎性因子[白细胞介素4(Interleukin 4,IL-4)、白细胞介素10(Interleukin 10,IL-10)、白细胞介素13(Interleukin 13,IL-13)]、气道重塑指标[血管内皮生长因子(Vascul...     

宣肺平喘化痰通络方治疗支气管哮喘慢性持续期（痰哮证）的临床研究

目的评价宣肺平喘化痰通络方治疗支气管哮喘慢性持续期（痰哮证）的临床疗效及对气道炎症和气道 高反应性（AHR）的影响。方法将144 例患者随机分为对照组和观察组,每组各72 例。对照组给予沙美特罗 替卡松粉吸入剂和宣肺平喘化痰通络方模拟颗粒治疗,观察组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂和宣肺平喘化痰 通络方配方颗粒治疗,2 组均连续治疗4 周。观察2 组患者治疗前后肺功能［第1 秒用力呼气容积（FEV1）、呼 气流量峰值（PEF）、PEF 变异率］、气道炎症［嗜酸性粒细胞（EOS）、白细胞介素4（IL-4）、白细胞介素10（IL-10）］、 呼出气一氧化氮（FeNO）、痰哮证积分、哮喘控制测试（ACT） 评分、血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）、血 清免疫球蛋白E（IgE）和外周血EOS 比例水平的变化,并评价治疗后患者的哮喘控制情况及临床疗效和安全 性。结果（1）观察组脱落、失访3 例,剔除2 例,最后完成研究67 例;对照组脱落、失访4 例,剔除 3 例,完成研究65 例。（2）观察组临床疗效总有效率为97.01%（65/67）,高于对照组的76.92%（50/65）,差异 有统计学意义（χ2=11.871,P＜0.01）。（3）治疗后,2 组患者FEV1 和FEV1 占预计值较治疗前明显增加（P＜ 0.01）,PEF 变异率较治疗前明显下降（P＜0.01）,且治疗后观察组FEV1 和FEV1 占预计值明显高于对照组（P＜ 0.01）,PEF 变异率低于对照组（P＜0.01）。（4）2 组患者治疗后痰液中EOS、IL-4 水平较治疗前显著下降（P＜ 0.01）,IL-10 水平较治疗前明显升高（P＜0.01）;且治疗后观察组改善气道炎症的效果优于对照组（P＜ 0.01）。（5）治疗后2 组患者血清中ECP、IgE 和外周血EOS 比例水平较治疗前显著下降（P＜0.01）;且治疗后 观察组血清中ECP、IgE 和外周血EOS 比例水平明显低于对照组（P＜0.01）。（6）治疗后,2 组患者ACT 评分较 治疗前明显升高（P＜0.01）,痰哮证积分和FeNO 水平均较治疗前明显下降（P＜0.01）;且治疗后观察组ACT 评 分显著高于对照组（P＜0.01）,痰哮证积分和FeNO 水平显著低于对照组（P＜0.01）。（7）治疗过程中未发现 肝、肾功能、尿常规、心电图检测等异常情况及不良反应。结论在西医常规治疗的基础上,采用宣肺平喘 化痰通络方内服治疗哮喘慢性持续期痰哮证患者,可减轻患者哮喘症状,改善肺功能,有效地控制哮喘的发 作情况,减轻患者气道炎症反应和AHR,临床疗效优于单纯的西医常规疗法,且安全性较好。     

温肺健脾化痰方辅助常规西药治疗支气管哮喘慢性持续期临床研究

目的:观察温肺健脾化痰方辅助常规西药治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效.方法:选取支气管哮喘慢性持续期患者102例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各51例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予温肺健脾化痰方治疗.比较2组治疗后的临床效果,检测肺功能及协同刺激分子B7-H3、热休克蛋白70 (HSP70)...     

热敏灸与舒利迭治疗支气管哮喘慢性持续期的比较研究

目的:观察热敏灸和西药舒利迭对慢性持续期支气管哮喘症状的疗效差异。方法:将64例患者随机分为热敏灸组(32例)和西药组(32例)。热敏灸组选取肺俞与膈俞两穴水平线之间,或前胸部第1肋间隙、第2肋间隙自内向外至6寸范围内的敏化穴,采用热敏灸治疗,开始连续治疗8天,每日1次,第1个月内的后22天保证12次治疗,后2个月保证每月治疗15次,每次时间30～90min,共治疗50次;西药组采用舒利迭治疗,每次1吸,每日2次,共治疗3个月。对两组患者哮喘症状进行评分,并进行组间比较。结果:治疗3个月后,热敏灸组和西药组患者哮喘症状评分均较前有所提高(均P<0.05);治疗后6个月,热敏灸组哮喘症状评分保持原有水平,而西药组评分下降,与热敏灸组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腧穴热敏灸能有效缓解慢性持续期支气管哮喘患者的临床症状,其疗效与舒利迭吸入剂相当,但热敏灸远期疗效更佳。     

加味苓甘五味姜辛汤联合硫酸沙丁胺醇气雾剂对支气管哮喘慢性持续期痰哮证患者肺功能及炎症因子的影响

目的观察加味苓甘五味姜辛汤联合硫酸沙丁胺醇气雾剂对支气管哮喘慢性持续期痰哮证患者肺功能及炎症因子的影响。方法将120例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为观察组与对照组,每组60例。2组患者均给予氧疗、祛痰、抑制感染等对症支持治疗。对照组患者同时给予硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,观察组患者给予硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入联合加味苓甘五味姜辛汤治疗,2组均治疗1个月。观察2组治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、最大呼气流量占正常预计值的百分比(PEF%)]、血清炎症因子[白细胞介素-4(IL-4)、IL-10、IL-13、IL-17]水平变化情况,统计2组临床治疗效果。结果 2组治疗后FEV1%及PEF%均较治疗前明显增高(P均0. 05),且观察组明显高于对照组(P均0. 05)。2组治疗后IL-4、IL-13、IL-17水平均较治疗前明显降低(P均0. 05),IL-10水平均较治疗前明显增高(P均0. 05),观察组上述指标降低与增高变化幅度较对照组更显著(P均0. 05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05)。结论加味苓甘五味姜辛汤联合硫酸沙丁胺醇气雾剂可明显减轻支气管哮喘慢性持续期痰哮证患者炎症反应,改善肺功能,治疗效果明显优于单用硫酸沙丁胺醇气雾剂。     

腧穴热敏灸与西药治疗慢性持续期支气管哮喘疗效对照观察

目的:探讨治疗慢性持续期哮喘更好的方法。方法:将36例慢性持续期哮喘患者随机分为热敏灸组(17例)和西药组(19例)。热敏灸组选取肺俞与膈俞两穴之间的热敏穴,采用腧穴热敏灸治疗;西药组采用舒利迭吸入剂治疗。两组患者均连续治疗3个月,采用临床症状评分和肺通气功能检查评定其临床疗效。结果:治疗后热敏灸组有效率为88.2%(15/17),明显优于西药组的47.4%(9/19)(P0.05);两组患者治疗后临床症状评分和肺通气功能均较治疗前明显提高,热敏灸组与西药组比较改善更加显著(均P0.05)。结论:对于慢性持续期支气管哮喘,腧穴热敏灸能显著改善临床症状和提高患者肺通气功能,是一种较舒利迭吸入剂治疗更有效的方法。     

玉屏风散加味对支气管哮喘中度慢性持续期患者的影响

目的:观察玉屏风散加味对支气管哮喘中度慢性持续期患者的影响。方法:将126例支气管哮喘中度慢性持续期患者按随机数字表法分为对照组和观察组各63例,对照组予沙美特罗/替卡松粉吸入剂治疗,观察组联合给予玉屏风散加味,6个月后对比相关指标。结果:观察组急性发作次数少于对照组,治疗前后症候评分差值高于对照组,临床缓解率为93.65%,优于对照组的80.95%,治疗后呼出气一氧化氮、白细胞介素-17、免疫球蛋白E等水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),两组不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论:玉屏风散加味可抑制支气管哮喘患者气道慢性炎症,促进症状缓解,减少急性发作,提高疗效,安全性高。     

加味解痉祛风汤治疗支气管哮喘慢性 持续期风痰哮证临床观察

〔摘 要〕 目的：分析加味解痉祛风汤治疗支气管哮喘慢性持续期风痰哮证的临床效果。方法：选取 2018 年 1 月至 2020 年 12 月珠海市第五人民医院接收的 45 例支气管哮喘患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组（23 例）和观察组（22 例）, 对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合加味解痉祛风汤治疗,两组均治疗 1 个月。比较两组患者治疗前及治 疗 1 个月结束时通气功能指标及哮喘控制测试问卷（ACT）评分。结果：治疗 1 个月后,两组患者第 1 秒用力呼气容积 （FEV1）、最大呼气流量（PEF）及 ACT 评分均较治疗前高,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：加味解痉祛风汤辨证治疗支气管哮喘慢性持续期风痰哮证患者可提升其通气功能,改善 ACT 评分。     

滋肾润肺平喘汤治疗哮喘缓解期疗效及对儿童Th17/Treg影响研究

目的:观察儿童哮喘缓解期口服滋肾润肺平喘汤对辅助性T细胞17/调节T细胞(Th17/Treg)及临床疗效的影响.方法:选取86例哮喘患儿纳入此项研究,按随机法划分为西药组与联合组,西药组给予布地奈德福莫特罗粉吸入治疗,联合组在西药组治疗的同时联合给予滋肾润肺平喘汤口服;1个治疗后,评估全部患儿疗效,观察疗程前后中医症候...     

柴芍六君汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效及对患者血清Treg/Th17的影响

目的:探讨柴芍六君汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效及对患者血清Treg/Th17的影响。方法:90例慢性乙型肝炎肝纤维化肝郁脾虚证患者随机分为两组,对照组给予恩替卡韦治疗,治疗组在对照组基础上加用柴芍六君汤,疗程24周。比较两组疗效、中医证候积分、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酸酰基转移酶(GGT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、肝纤维化指标[层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和透明质酸(HA)]、免疫功能(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/ CD8⁺)及Treg/Th17水平指标。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组75.56%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组腹胀、胁肋疼痛、便溏、倦怠乏力及纳食减少证候评分低于对照组(均P<0.05)。治疗后治疗组血清ALT、GGT、AST、PC Ⅲ、Ⅳ-C、LN、HA、CD8⁺、Th17细胞、Treg细胞及Treg/Th17低于对照组(均P<0.05)。治疗后治疗组血清CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/ CD8⁺水平高于对照组(均P<0.05)。结论:柴芍六君汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效较好,可改善患者肝功能和免疫功能,抑制肝纤维化,调节Treg/Th17平衡。     

加味茵陈蒿汤联合常规治疗对慢性持续期湿热型支气管哮喘患者的临床疗效

目的探讨加味茵陈蒿汤联合常规治疗对慢性持续期湿热型支气管哮喘患者的临床疗效。方法 128例患者随机分为对照组和观察组,每组64例,对照组给予常规治疗(孟鲁司特钠、吸入型β2受体激动剂等),观察组在此基础上加用加味茵陈蒿汤,疗程4周。检测临床疗效、中医证候评分、儿童哮喘控制测试问卷(C-ACT)评分、呼气峰流量(PEF)、辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)、Th17/Treg、白介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、Th17、Th17/Treg、IL-17降低(P<0.05),C-ACT评分、PEF、Treg、TGF-β1升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味茵陈蒿汤联合常规治疗可有效调控慢性持续期湿热型支气管哮喘患者外周血Th17/Treg细胞平衡,缓解临床症状,改善肺功能,耐受性较好。     

蝎蜈胶囊联合川芎平喘合剂对痰瘀互结型发作期支气管哮喘肺功能及细胞因子的影响

目的观察蝎蜈胶囊联合川芎平喘合剂治疗痰瘀互结型支气管哮喘发作期的临床疗效。方法将104例痰瘀互结型支气管哮喘发作期患者随机分为治疗组和对照组,每组52例。治疗组予蝎蜈胶囊联合川芎平喘合剂治疗,对照组予复方甲氧那明胶囊口服及布地奈德粉吸入剂。两组疗程均为7天,观察临床疗效,比较中医证候积分、肺功能指标及相关细胞因子的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组临床总有效率分别为86.5%、75.0%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组中医证候积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗前后差值比较,差异有统计学意义,治疗组中医证候积分降低幅度明显大于对照组(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV_1)、最大呼气流速(PEF)水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,FEV_1、PEF水平差异有统计学意义,治疗组改善明显优于对照组(P0.05),而FVC差异无统计学意义(P0.05)。(4)治疗前后组内比较,两组血清白细胞介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,IL-4、IFN-γ水平差异无统计学意义(P0.05)。结论蝎蜈胶囊联合川芎平喘合剂治疗痰瘀互结型支气管哮喘发作期的疗效满意,可明显缓解患者临床症状及肺通气功能,其机制可能与纠正Th1/Th2细胞功能失衡有关。