On-table技术联合微创钢板治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折的疗效分析

目的 评估采用On-table技术联合微创钢板治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折的临床疗效。方法回顾2018年1月-2020年1月收治的8例MasonⅢ型桡骨小头骨折患者,均采用On-table技术复位,选用螺钉联合钢板内固定方式固定,术后与健侧前臂功能进行对比。结果 8例患者均获得12~24个月随访,平均18.3个月;骨折均愈合,愈合过程中未发生内固定失效、伤口感染等并发症;愈合时间为7~14周,平均9.2周。前臂旋转活动度为160°~180°,平均175.5°。根据Broberg-Morrey评分为:优4例,良3例,可1例,优良率为87.5%。结论 采用On-table技术联合微型钢板治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折,具有操作简单、安全性高、并发症少等优点,利于关节功能恢复,值得临床推广应用。     

微型锁定钢板在MasonⅢ型桡骨头骨折治疗中的应用

目的观察微型锁定钢板在MasonⅢ型桡骨头骨折治疗中的临床疗效。方法对11例MasonⅢ型桡骨头骨折采用传统Kocher入路行切开复位微型锁定钢板螺钉内固定术,对其临床资料进行回顾性分析。结果 11例获得随访6-18个月,平均10个月,采用Broberg和Morrey肘关节评分标准：优6例,良3例,中2例。结论采用微型锁定钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折效果可靠、并发症较少,有利于早期功能锻炼及肘关节功能恢复。     

桡骨头MasonⅢ型骨折切开复位内固定治疗

目的 探讨通过切开复位内固定术保留Mason Ⅲ型骨折中桡骨头的方法。方法 以肱骨小头及尺骨桡切迹为参照，复位骨折的桡骨头，用克氏针经其安全区或环形关节面下方暂固定于尺骨近端，头下骨缺损以自体三层皮质髂骨填充，小T型接骨板固定。结果 经2～4年随访，7例患者中6例肘关节功能均达到优或良，1例骨不连。结论 MasonⅢ型桡骨头骨折以该方法治疗，可减少行桡骨头切除或假体置换的病例。     

微型钢板治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折的疗效分析

[目的]对MasonⅢ型桡骨头骨折的治疗存在争议,一般主张保留桡骨头,但对于严重的粉碎性桡骨头骨折固定比较困难,本文主要是探讨采用切开复位微型钢板结合克氏针内固定手术分析其疗效。[方法]本组7例,男6例,女1例,均为MasonⅢ型骨折,其中2例累及桡骨颈,对7例MasonⅢ型桡骨头骨折病例采用切开复位微型钢板辅助克氏针内固定手术,必要时取自体骨进行植骨。[结果]随访14~39个月,平均20.3个月,所有桡骨头骨性愈合,无1例发生桡骨头缺血性坏死,1例肘关节运动受限,但X线片见骨性愈合。按照Brobrg和Morrey的肘关节评分标准,肘关节的功能评分平均为87分,其中优2例,良4例,优良率85.7%。[结论]本组7例均为MasonⅢ型,作者认为通过微型钢板,结合克氏针,对有骨缺损和塌陷的桡骨头进行植骨,术后随访临床可获得较满意的肘关节灵活度,是手术保留MasonⅢ型骨折的桡骨头,减少桡骨头切除和假体置换的一种方法,但本组病例数较少,随访时间短,有待于进一步观察疗效。     

微型钢板结合可吸收螺钉治疗MasonⅢ 型桡骨头骨折

目的探讨微型钢板结合可吸收螺钉治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效。方法采用微型钢板结合可吸收螺钉治疗36例MasonⅢ型桡骨头骨折患者。根据Broberg-Morrey肘关节功能评分标准评价临床疗效。结果患者均获得随访,时间6～18个月。肘关节僵硬3例,异位骨化1例,无骨折不愈合。末次随访根据Broberg-Morrey肘关节功能评分标准评价疗效:优18例,良14例,可3例,差1例,优良率为88. 9%(32/36)。结论微型钢板结合可吸收螺钉内固定术具有操作简便、复位满意、固定牢靠、可早期功能锻炼的优点,是治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的有效方法。     

微型钢板螺钉内固定治疗桡骨头骨折

目的 研究微型钢板螺钉内固定治疗桡骨头骨折的治疗方法 和疗效.方法 对18例桡骨头骨折行切开复位微型钢板螺钉内固定并进行早期功能锻炼.结果 按Metaizeau肘关节治疗评定方法:优12例,良4例,可2例.结论 用微型钢板螺钉对桡骨头骨折作内固定,具有复位满意、固定可靠、方法 简单,减少了关节僵硬、异位骨化的发生率,有...     

微型钢板治疗Mason Ⅲ型桡骨小头骨折

目的评价微型钢板治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折的临床效果。方法对10例MasonⅢ型骨折进行微型钢板内固定，根据患者肘关节活动疼痛、稳定性和肌力情况，依照Broberg和Morrey肘关节评分标准进行功能评价。结果10例患者随访12-24个月，平均20个月，肘关节平均评分58分（30～90）分，其中优1例，良4例，差5例，优良率50％。结论切开复位微型钢板内固定治疗复杂的MasonⅢ型桡骨小头骨折，不能取得良好的临床效果，如果要获得较好的肘关节活动和早期康复，可考虑桡骨小头切除或置换。     

AO微型钢板螺钉治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折

桡骨头骨折是一种常见的肘关节骨折类型,常常造成肘关节屈伸和前臂旋转功能障碍.对于MasonⅡ、Ⅲ型,过去常常采用非手术治疗或桡骨头切除术,效果较差.自2002年3月～2009年2月,笔者采用AO微型钢板螺钉治疗Mason Ⅱ、Ⅲ型桡骨头骨折18例,取得较好的治疗效果.现报告如下.     

桡骨头切除与切开复位内固定治疗桡骨头MasonⅢ、Ⅳ型骨折疗效比较

目的比较桡骨头MasonⅢ、Ⅳ型骨折患者施行桡骨头切除和切开复位内固定术的疗效,为临床治疗该类骨折手术方式的选择提供参考。方法MasonⅢ、Ⅳ级桡骨头骨折32例,男20例,女12例。其中18例行桡骨头切除(Ⅲ型骨折14例、Ⅳ骨折4例),14例行切开复位内固定(Ⅲ型骨折10例、Ⅳ型骨折4例;其中钢板固定3例,螺钉配合克氏针固定11例)。平均随访时间为25·3个月(12~40个月)。术后从关节疼痛、肘关节活动、X线片表现、Broberg和Morrey评估标准进行功能评定。结果桡骨头切除组有腕部疼痛、提携角增大、肘关节屈曲和前臂旋转力量均减弱(P<0·01)。按Broberg和Morrey功能评分,桡骨头切除组为80·7,内固定组为91·2(P=0·0042)。结论桡骨头MasonⅢ、Ⅳ型骨折行切开复位内固定术治疗在关节活动、肌力和功能恢复方面较桡骨头切除术有明显优势,建议对此类患者应尽量保留桡骨头,行切开复位内固定治疗。     

微型钢板内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折

<正>2009年4月~2012年12月,我科对15例MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折患者采用切开复位微型钢板内固定,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组15例,男9例,女6例,年龄20~60岁。右侧7例,左侧8例。骨折按Mason标准分类:Ⅱ型10例,Ⅲ型5例;合并肱桡关节脱位2例,尺骨鹰嘴骨折2例,冠状突骨折1例。均为新鲜闭合骨折。1.2治疗方法臂丛麻醉。取肘后外侧入路,自肘肌与尺侧腕伸肌间隙进入,     

微T型钢板内固定治疗MasonⅡ型桡骨头骨折

正2009年1月~2015年12月,我科采用微T型钢板内固定治疗18例MasonⅡ型桡骨头骨折患者,效果良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组18例,男7例,女11例,年龄31~70岁。右侧11例,左侧7例。均为闭合骨折,Mason分型均为Ⅱ型。患者肘关节正、侧位X线片及CT三维重建均显示桡骨头孤立性大骨块倾斜塌陷,骨折线波及桡骨颈,塌陷骨块﹥桡骨头周径1/3,不伴有粉碎性小骨块及肱骨内侧髁骨折;MRI显示无肘关节内侧副韧带损伤。受伤至手术时间     

两种手术方式治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折的早期疗效比较

[目的]比较人工桡骨头置换术与微型钢板结合Herbert螺钉内固定治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折的早期临床疗效。[方法]回顾分析2012年06月～2018年10月本院收治的49例Mason Ⅲ型桡骨头骨折患者,按手术方式不同,25例采用人工桡骨头置换术治疗(假体置换组),24例采用微型钢板结合Herbert螺钉内固定治疗(内固定组)。[结果]两组患者均顺利手术,无桡神经损伤,切口均一期愈合,无感染。假体置换组手术时间、术中出血量显著少于内固定组(P0.05)。49例随访12～24个月,平均(15.28±3.04)个月。随术后时间推移,两组患者Morrey评分均显著增加(P0.05)。术后1、6、12个月假体置换组的Morrey评分均显著高于内固定组(P0.05)。假体置换组仅2例出现异位骨化;而内固定组中1例出现异位骨化、1例钢板断裂、2例骨折延迟愈合、1例发生骨折不愈合伴桡骨头畸形。假体置换组晚期并发症发生率显著低于内固定组(8.00%vs 20.83%, P0.05)。[结论]与开放复位内固定术相比,人工桡骨头置换术治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折具有手术时间短、术中出血量少、肘关节功能恢复好、并发症发生率低等优点。     

微型钢板和桡骨头切除术治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的效果比较

目的比较微型钢板和桡骨头切除术治疗Mason III型粉碎性桡骨头骨折的临床效果。方法将40例Mason III型粉碎性桡骨头骨折患者随机分为对照组(给予传统的桡骨头切除术治疗)和观察组(给予微型钢板治疗),每组各20例,进行VAS评分、肘关节伸直角度、提携角变化和桡骨移位的观察和比较。结果与对照组相比(17.2±3.1),观察组平均肘关节痛觉满意视觉模拟VAS评分明显增高(22.5±4.2),P<0.05,差异具有统计学意义;与对照组相比(-13.5±2.1),观察组肘关节伸直角度明显改善(-3.3±0.9),P<0.05,差异具有统计学意义。与对照组相比(7.6±1.6),观察组的提携角度明显减少(2.0±0.4),P<0.05,差异具有统计学意义;与对照组相比(3.2±0.7),观察组的桡骨移位明显明显降低(0.5±0.1),P<0.05,差异具有统计学意义。结论微型钢板治疗Mason III型桡骨头骨折,临床疗效好,术后功能恢复良好。     

微型钢板治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折

2005年5月～2009年5月,我院采用切开复位微型钢板内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折9例,取得满意疗效.     

应用自体骨栓内固定方法治疗桡骨头MasonⅡ型骨折

目的探讨应用自体骨栓固定桡骨头MasonⅡ型骨折的临床疗效。方法于2006年6月～2010年12月采用肱骨远端取自体骨栓内固定治疗同侧桡骨头MasonⅡ型骨折14例。结果本组获随访6～18个月,肘关节伸屈、前臂旋前旋后力量及活动范围和握力正常,关节功能和肌力恢复较好。根据Broberg和Morrey系统功能评分:优6例,良6例,可1例,差1例。结论采用肱骨远端自体骨栓固定桡骨头MasoⅡ型骨折,为一理想手术方式,临床疗效满意。     

T型微型钢板内固定治疗桡骨小头骨折28例

目的：探讨T型微型钢板内固定治疗桡骨小头骨折的疗效。方法回顾性分析本院2006年6月至2010年6月采用T型微型钢板内固定治疗桡骨小头骨折28例的临床资料。结果所有病例随访6—24个月,平均12个月,骨折均愈合。根据Mayo肘关节功能评分标准,优良率92．8％。结论T型微型钢板内固定治疗桡骨小头骨折,特别是对移位明显的MasonⅡ型及MasonⅢ、Ⅳ型,疗效满意。     

微型钢板螺丝钉内固定治疗桡骨颈骨折

对桡骨颈骨折以非手术治疗为主，但对于完全移位和严重倾斜移位骨折需要切开复位内固定。自1996年1月～2004年3月我院共施行桡骨颈骨折开放复位微型钢板螺钉内固定7例，疗效满意。     

切开复位内固定与桡骨头假体置换术治疗MasonⅡ～Ⅳ型桡骨头或颈骨折的疗效观察

目的探讨微型钢板与假体置换治疗MasonⅡ～Ⅳ型桡骨头、颈骨折的临床疗效。方法运用微型钢板内固定与假体置换治疗46例桡骨头、颈骨折。结果 46例获得随访1~4年,肘关节功能评定,内固定组:优16例,良8例,可6例,差2例,优良率75.0%;置换组:优8例,良4例,可2例,优良率85.7%。结论采用微型钢板内固定治疗MasonⅡ型桡骨头、颈骨折具有良好的临床疗效,对于桡骨头骨折块多于3块的MasonⅢ、Ⅳ型骨折,运用假体置换治疗近期疗效满意。