紫白膏促进肛瘘术后创面愈合临床研究

目前治疗肛瘘的主要手段是手术，但由于肛瘘发病部位的特殊性，术后创面不易保持干燥，病程较长。为减轻术后不适，加速创口愈合，缩短疗程，笔者用陈民藩主任医师的经验方紫白膏于肛瘘术后创面换药，取得满意疗效，现报告如下。     

中药促进肛瘘术后创面愈合研究进展

肛瘘是肛管直肠与肛门周围皮肤之间的异常通道[1].其临床症状一般表现为肛门及周围肿胀、流脓、疼痛、瘙痒等,专科检查可见肛门周围有外口,指诊可触及条索状硬结通向肛内[2].手术是治疗肛瘘的主要方法.由于肛瘘病变部位的特殊性,其术后创面多为开放性,愈合时间较长,容易出现创面愈合不良甚至肛瘘复发等问题,严重影响了疾病治疗质量...     

中医促进肛瘘术后创面愈合研究进展

正肛瘘是指直肠或肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。一般由原发性内口、瘘管和继发性外口3部分组成,主要表现以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为特征,有些可触及或探及瘘管通向直肠。肛瘘多发于青壮年,发病高峰年龄为20~40岁,男性高于女性,男女比约为5∶1~([1])。影响肛瘘术后创面愈合的因素很多,特别是合并一些炎症性肠病、白血病化疗期、糖尿病、心脑血管疾病等基础病     

黄连油纱条换药促进肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的:探讨黄连油纱条换药对湿热下注型肛瘘术后创面愈合的影响。方法:将90例湿热下注型肛瘘术后患者随机分为凡士林组45例及黄连油组45例,黄连油组每日便后创面以黄连油纱条平铺换药,凡士林组则用凡士林纱条换药,连续换药至切口完全愈合。比较两组在用药后第3、7、10天创面分泌物、疼痛情况及第14、21、28天创面肉芽情况,对比两组创面愈合总天数,于第28天评估总体疗效。结果:黄连油组在减轻肛瘘术后并发症,如疼痛、分泌物,且在改善创面肉芽情况、缩短创面愈合时间等方面显著优于凡士林组(P <0.05)。结论:黄连油纱条换药可显著减轻肛瘘术后并发症(疼痛、分泌物等),提高创面肉芽鲜活度,加快创面愈合,缩短患者住院时间,且安全可靠。     

中医外治法促进肛瘘术后创面愈合的研究进展

肛瘘是肛肠科临床常见病和疑难病,目前手术是治疗肛瘘的主要方法,但因术后创口开放、肛管直肠解剖位置特殊、局部细菌多等因素导致术后创面愈合困难,严重影响患者术后康复速度,因此在临床中提高肛瘘术后创面的愈合质量,是肛肠科医师需要解决的难题之一,临床实践表明中医外治法在促进肛瘘术后创面愈合方面具有重要的作用。该文主要对近年来中医外治法在肛瘘术后创面愈合中的应用进行综述。     

肛瘘术后创面愈合的中西医研究进展

肛肠病是一种常见病,多发病,影响着人们正常的工作学习。肛肠病种类繁多不仅包括痔疮、肛瘘、肛裂、直肠脱垂,还包括：便秘、直肠癌、直结肠炎、肛周脓肿、直肠炎、结肠癌、肛门湿疣、肛门瘙痒症等疾病。其中肛瘘在肛肠疾病中的发病率就占到30%,需手术治疗才能治愈。     

复方甲基纤维素促进肛瘘术后创面愈合的疗效分析

对 4 2例肛瘘患者术后创面采用复方甲基纤维素撒布于创面 ,外加敷料胶贴 ,观察其愈合时间。结果 :4 2例创面平均愈合时间为 (16 8± 2 76 )天 ,具有较好的临床疗效。     

复方生肌玉红膏促进肛瘘术后创面愈合80例

目的观察复方生肌玉红膏外敷促进肛瘘术后创面的愈合作用。方法选择我科换药室治疗的80例肛瘘手术后患者,将80例患者随机分为治疗组和对照组,两组治疗效果比较。结果治疗组40例患者,痊愈28例,好转10例,无效2例,总有效率96.81%;对照组40例患者,痊愈20例,好转16例,无效4例,总有效率84.78%。结论复方生肌玉红膏外敷促进肛瘘术后创面有活血生肌,散结愈溃的功效。     

人参白茅根汤促进肛瘘术后创面愈合的疗效观察

目的：观察人参白茅根汤促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法：将50例肛瘘术后患者随机分成治疗组和对照组各25例,对照组给予每日常规中药熏洗及换药;治疗组在对照组的基础上加用人参白茅根汤治疗。结果：治疗组和对照组的总有效率均为100％,但治疗组创面平均愈合时f．-J~对照组减短（P〈0．05）。结论：人参白茅根汤促进肛瘘术后创面愈合疗效确切,可改善患者气血亏虚的症状,缩短肛瘘术后创面愈合时间。     

祛腐生肌法促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的探讨祛腐生肌法促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效与安全性。方法将100例低位单纯性肛瘘患者随机分为治疗组(祛腐生肌换药组)和对照组(贝复济换药组),分别进行消炎油纱-生肌油纱和rb-bFGF喷洒换药治疗,比较2组创面愈合率、创面颜色及创面分泌物情况等。结果 2组在创面愈合率、创面肉芽状态评分、创面分泌物评分等均无显著性差异,且均未见不良反应。结论祛腐生肌法可促进肛瘘术后创面愈合,减轻患者痛苦,应用安全。     

中药坐浴对肛瘘术后创面愈合的影响

目的:探讨中药坐浴在术后肛瘘中的治疗效果。方法:将150例肛瘘手术的患者随机分为观察组和对照组,对照组术后常规抗生素+换药治疗,观察组在对照组的基础上采用中药坐浴,比较两组的治疗效果。结果:观察组的总有效率高于对照组,疼痛程度低于对照组,有统计学意义(P0.05)。观察组术后创面愈合时间、水肿消失时间、创面渗出消失时间少于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论:中药坐浴促进肛瘘患者术后创面愈合,提高治疗效果。     

皮肤再生医疗技术对肛瘘术后创面愈合的影响研究

目的 探讨皮肤再生医疗技术对肛瘘术后创面愈合的影响.方法 将2019年3—7月在右江民族医学院附属医院肛肠科住院治疗的60例肛瘘患者随机分成2组,对照组30例术后创面采用传统方法 处理,实验组30例术后创面采用皮肤再生医疗技术处理,观察2组术后第3,7,14,21天创面分泌物、肉芽组织以及肛门疼痛情况,检测2组术前及术...     

散瘀消痛散外敷对低位单纯性肛瘘切除术后患者创面愈合、生活质量的影响

目的 观察散瘀消痛散外敷治疗低位单纯性肛瘘切除术后患者的临床疗效及对创面愈合、生活质量的影响.方法 将2019年7月—2020年7月上海中医药大学附属曙光医院肛肠科治疗的70例低位单纯性肛瘘切除术后患者随机分为对照组35例和观察组35例.对照组给予肛肠科常规术后治疗,观察组在此基础上加用散瘀消痛散外敷,2组均治疗2周....     

复方黄柏液对高位复杂性肛瘘术后创面愈合疗效评价研究

[目的] 从祛腐生新角度,探讨复方黄柏液对高位复杂性肛瘘术后创面愈合疗效的影响。[方法] 将80例高位复杂性肛瘘病人按照随机数表法分为两组,均行常规肛瘘切开挂线术,术后第1天开始换药。治疗组（40例）采用复方黄柏液纱条换药,对照组（40例）采用凡士林纱条换药。观察两组患者术后创面愈合时间,比较术后第3、7、14天创面愈合率、创面分泌物情况、创面肉芽生长情况、创面疼痛情况,术后第1、10天血清中白细胞介素1β（IL-1β）、表皮生长因子（EGF）和8-羟基脱氧鸟苷（8-OHDG）指标变化以及术后第90天生活质量（SF-36）评分情况。[结果] 治疗组术后创面愈合时间短于对照组,术后第3、7、14天创面愈合率高于对照组,术后第7、14天创面分泌物情况、肉芽生长情况及创面疼痛情况评分均优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;术后第10天,两组IL-1β、8-OHDG水平均明显减低,且治疗组低于对照组（P＜0.05）,两组EGF水平均有所上升,且治疗组上升幅度大于对照组（P＜0.05）;SF-36量表评分方面,术后90d随访发现两组患者生活质量评分与术前相比均有提高,且治疗组评分均优于对照组（P＜0.05）。[结论] 基于中医祛腐生新法,术后采用中药制剂复方黄柏液进行换药对促进高位复杂性肛瘘术后创面愈合疗效显著。     

回阳生肌汤配合康复新液对肛瘘伴2型糖尿病患者术后创面愈合的影响

目的:观察回阳生肌汤配合康复新液对肛瘘伴2型糖尿病患者术后创面愈合的影响。方法:选择肛瘘伴2型糖尿病患者术后创面难以愈合的患者42例,按照随机数字表法将其分为治疗组、对照组和空白组,每组各14例。空白组予以常规换药及0. 9%氯化钠注射液纱条外敷治疗,对照组在空白组基础上加服回阳生肌汤治疗,治疗组口服回阳生肌汤并以康复新液外敷治疗。观察3组患者术后第7、14、35天创面疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分、创面分泌物情况、创面愈合率及临床疗效。结果:总显效率治疗组为100. 00%(14/14),对照组为85. 71%(12/14),空白组为71. 43%(10/14),治疗组优于对照组、空白组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组在术后第7、14、35天创面疼痛评分、渗液评分、愈合率方面均优于对照组及空白组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:回阳生肌汤配合康复新液可促进肛瘘伴2型糖尿病患者术后创面愈合、减少创面分泌物,值得临床推广。     

化毒清湿汤对复杂性肛瘘新型探查术后患者手术创面恢复功效研究

目的:研究化毒清湿汤对于复杂性高位肛瘘新型探查术后患者手术创面恢复及相关细胞因子水平的改善功效。方法: 从接受复杂性肛瘘新型探查术治疗的患者中选取104例纳入本次研究,入选患者随机均分为对照组与治疗组,对照组给予术后常规治疗,治疗组在对照组疗法的同时加用化毒清湿汤治疗,于术后2 d、15 d分别对比两组患者的创面面积、疼痛程度,观察创面愈合时间; 术后28 d评估两组疗效,同时观察两组患者术后2 d、28 d时血清细胞生长因子与炎性因子水平的变化。结果:治疗组总有效率98.08%高于对照组的86.54%(P<0.05); 术后15 d两组创面面积、疼痛VAS评分均有所降低且两组比较治疗组更低; 治疗组创面愈合时间为(23.71±5.57)d,对照组为(30.46±7.92)d,两组比较治疗组更低(P<0.05); 术后28 d两组各项细胞生长因子均有上升,组间比较治疗组更高,差异具有统计学意义(P<0.05); 术后28 d两组各项炎性因子均有好转,组间比较治疗组更优,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:化毒清湿汤可提高复杂性肛瘘新型探查术临床疗效,加快患者术后后创口愈合速度,进一步改善患者细胞生长因子与炎性因子的表达水平。     

愈创汤对低位单纯性肛瘘术后创面愈合及肛门直肠功能的影响

目的观察愈创汤对低位单纯性肛瘘术后创面愈合以及肛门直肠功能的影响。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用低位单纯性肛瘘切除术,术后均常规处理,治疗组同时加服中药愈创汤;两组均治疗14天,采用量化评分法观察患者创面组织修复的临床疗效及肛门功能,采用肛管直肠测压法观察肛管直肠压力情况。结果治疗组、对照组总有效率均为100%,组间综合疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组间创面愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后组内比较,治疗组肛门功能各指标评分及总积分差异无统计学意义(P>0.05),对照组差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,肛门功能各指标评分及总积分差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前后组内比较,治疗组肛管直肠压力各指标差异无统计学意义(P>0.05),对照组差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,肛管直肠压力各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论愈创汤对肛瘘术后创面组织修复有一定疗效,可有效缩短术后创面愈合时间,而且不影响肛门功能。     

九一丹促进肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的：观察九一丹治疗肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法：将80例肛瘘术后患者随机分为对照组与治疗组,每组40例。两组患者均给予常规静脉滴注抗生素,同时给予正常饮食治疗。对照组患者在换药时创口放置凡士林纱条引流;治疗组换药时创面外敷九一丹。观察两组患者创面分泌物、水肿,疼痛VAS指数,有效率,愈合时间指标情况。结果：治疗组患者治疗后第4、9天创口疼痛VAS指数及总有效率与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）。两组患者创口水肿、创面分泌物,创口痊愈时间比较,治疗组优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：九一丹对肛瘘术后患者创口愈合情况有较好的作用,疗效显著,可明显减轻疼痛VAS指数,值得进一步推广。     

置管引流术结合虚挂线治疗高位肛瘘临床研究

  目的：观察置管引流术结合虚挂线治疗高位肛瘘的临床疗效  方法：将68例高位肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组34例;治疗组予置管引流术结合虚挂线治疗,对照组予低位切开高位挂线治疗;观察两组治愈率、创口愈合时间、复发率、术后疼痛评分、肛管直肠压力及肛门功能情况  结果：治疗组和对照组治愈率分别为94.12%和82.35%,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组创口愈合时间少于对照组(P<0.05);术后第7天和第10天时,治疗组疼痛积分低于对照组(P<0.05)  结论：置管引流术结合虚挂线治疗高位肛瘘可在有效保护肛门功能的基础上提高疗效,降低术后并发症。