糖皮质激素冲击治疗Ⅲ期结核性脑膜炎疗效观察

目的探讨糖皮质激素冲击治疗晚期结核性脑膜炎的有效性和安全性。方法将50例Ⅲ期结核性脑膜炎患者随机分为两组，在抗痨治疗的基础上，治疗组（25例）给予甲基强的松龙500mg/d静脉滴注冲击治疗5d后，迅速减至80mg/d后逐渐减量，对照组（25例）z给予地塞米松15mg/d治疗，症状明显好转后减量，两组激素使用疗程均最多10周。结果治疗组意识障碍恢复时间、体温恢复时间等均优于对照组（P〈0．05）；疗程12周时的治愈率、好转率及后遗症比较，治疗组均优于对照组（P〈0．05），不良反应间差异无统计学意义。结论大剂量甲基强的松龙冲击治疗Ⅲ期结核性脑膜炎疗效显著且不良反应无明显增加。     

应用大剂量环磷酰胺冲击治疗21例重症哮喘疗效观察

由于环境因素 ,大气污染的影响及支气管哮喘治疗的无规律用药 ,近几年来重症支气管哮喘发病率有明显增加。我院呼吸内科从 1996年 9月至 1999年 12月对收治的重症支气管哮喘采用大剂量环磷酰胺 (CTX)冲击治疗 ,取得了很好的疗效 ,报道如下。1　对象与方法1.1　对象　重症支气管哮喘 38例 ,均来自本院呼吸内科的住院患者 ,符合中华医学会哮喘防治指南制订的诊断标准 [1 ] 。 38例中男 2 0例 ,女 18例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均 37岁 ,病程 2～ 15年。患者入院后采取随机分组方式。有高血压病 4例、消化性溃疡 1例列入 CTX组。 CTX组病例为 …     

不同剂量卡托普利治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的 :观察不同剂量的卡托普利对慢性心力衰竭 (CHF)的临床疗效及安全性。方法 :5 3例本院门诊及住院慢性心力衰竭患者 ,男 2 8例 ,女 2 5例 ,除外禁忌证 ,随机分为低剂量组 (A组 )和高剂量组 (B组 ) ,两组均给予卡托普利口服 ,起始剂量相同均为6 2 5mg。目标剂量 :A组 12 5～ 2 5mgtid ,B组 :2 5～ 5 0mgtid ,总疗程六个月 ,治疗前后测定血电解质 ,肝肾功能 ,超声心动图 ,作心功能评价 ,观察记录不良反应。结果 :治疗后临床显效率、有效率、无效率 ,A组分别为 3 0 8%、5 7 7%、11 5 %,B组分别为 :40 7%、5 5 6%、3 7%;左室功能自身比较两组均有改善 ,组间比较以B组更为明显 (P <0 .0 5 ) ,无明显不良反应 ,顺从性良好。结论 :卡托普利治疗慢性心力衰竭小剂量疗效不及大剂量     

静脉注射大剂量丙种球蛋白短期冲击治疗过敏性紫癜疗效观察

目的：探讨采用静脉注射大剂量丙种球蛋白（IVIG）短期冲击治疗过敏性紫癜（HSP）疗效。方法：将35例HSP患儿随机分两组；治疗纽（n=20）用大剂量IVIG1g／（kg．d），连用2天；对照组（n=15）用常规量IVIG400mg／（kg．d），连用5天。两组总量一致，均同时静脉注射氢化可的松，症状控制后改强的松口服。根具症状、体征缓解情况判断两组问的疗效。结果：治疗组在皮疹、血尿消退，关节及胃肠道症状缓解方面均优于对照组，且短期复发率降低，差异有显著性（P〈0．05）。结论：静脉注射大剂量丙种球蛋白短期冲击治疗过敏性紫癜可缩短疗程，减少复发，有较好疗效。     

不同剂量辛伐他汀治疗高血压血脂异常的疗效观察

目的:观察不同剂量辛伐他汀治疗高血压患者的血脂异常,预防心脑血管疾病的发生。方法:将70例门诊高血压高脂血症患者随机分为两组:A组给予辛伐他汀20mg,每晚口服,连续治疗1个月后改为10mg,每晚1次,维持治疗2个月;B组给予辛伐他汀20mg,每晚口服,连续治疗3个月。分别在治疗前及治疗1个月、3个月后监测血脂和肝功能。结果:A组治疗高血压高脂血症的临床疗效和安全性优于B组。结论:辛伐他汀治疗高血压高脂血症的疗效和预防心脑血管疾病的发生,并非剂量越大越好。     

糖皮质激素冲击治疗甲状腺相关性眼病的临床效果分析

目的:探讨糖皮质激素冲击治疗甲状腺相关性眼病的临床效果。方法:选取2015年4月～2017年4月我院收治的60例甲状腺相关性眼病作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予糖皮质激素口服治疗,观察组给予糖皮质激素冲击治疗。比较两组患者临床疗效以及治疗前后的临床活动性评分(CAS)。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组CAS评分比较无显著性差异(P0.05);治疗后3、6个月,观察组CAS评分均显著低于对照组(P0.05)。结论:糖皮质激素冲击治疗甲状腺相关性眼病,能够显著改善患者临床症状,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

大剂量激素冲击治疗大疱性表皮松解症的护理

目的探讨大剂量激素冲击治疗大疱性表皮松解症的临床护理效果。方法甲泼尼龙琥珀酸钠1g溶于5%葡萄糖注射液或生理盐水中,于3～12h内静脉滴注,每天1次,连续3～5次为1个疗程,也可用氢化可的松琥珀酸钠2～6g/d,分3～4次静脉滴注,或地塞米松150～300mg/d,在冲击疗法结束后,可口服泼尼松40～60mg/d或采用隔日疗法,逐渐减至维持量。结果 11例均收到较好的临床疗效。结论大剂量激素冲击治疗可以最大可能地减少激素的不良反应,提高患者生活质量。     

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效

选取2011年4月~2013年2月我院收治的58例子宫肌瘤患者,随机分为低剂量组和高剂量组各29例。高剂量组患者给予剂量25mg/d的米非司酮治疗;低剂量组患者给予剂量12.5mg/d的米非司酮治疗,将两组患者治疗效果、治疗前后子宫肌瘤体积、血红蛋白水平进行对比,并对比两组的不良反应现象。结果低剂量组临床效果跟高剂量组相似,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后子宫肌瘤体积、血红蛋白水平相似,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。从患者用药安全性看,低剂量组小剂量用药安全性更高,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。大小剂量米非司酮对治疗子宫肌瘤均有效,能缩小子宫肌瘤体积,改善血红蛋白水平,但相对于大剂量米非司酮,小剂量米非司酮用药安全性更高,这一点在临床用药中需予以考虑。     

中药熏洗治疗手足风湿病疗效观察

目的:探讨中药熏洗治疗手足风湿病的疗效观察。方法:将160例患者随机分成2组各80例,2组均行中药内服治疗,治疗组同时进行中药熏洗。1个月观察疗效。结果:治疗组有效率97.8%,对照组为82.5%,2组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:中药熏洗治疗明显提高手足风湿病的疗效。     

不同剂量盐酸氨溴索辅助治疗老年肺炎的疗效观察

随机选择收治的120例老年肺炎患者,分为A、B、C三组,每组40例,在常规治疗的基础上分别应用盐酸氨溴索90、150、300mg进行治疗,比较三组的治疗效果。治疗后A、B、C三组总有效率分别为80%、85%、97.5%,C组与A组、B组相比其差异明显,具有统计学意义(P0.05)。C组出现轻度胃部不适3例,可以耐受,并不影响治疗。采用盐酸氨溴索辅助治疗老年肺炎,增加其剂量可增加治疗效果,患者症状缓解快,值得推广应用。     

不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床疗效观察

选取2005年4月~2015年4月我院收治的48例川崎病患儿作为研究对象,采用随机数字表法将所选患儿分为试验组和对照组各24例,试验组给予小剂量丙种球蛋白分次给药治疗,对照组给予大剂量丙种球蛋白单次给药治疗,综合比较两组患儿治疗总有效率及临床症状、体征消失时间。试验组治疗总有效率与对照组比较差异无显著意义(P0.05);试验组患儿黏膜充血、皮疹、淋巴结肿大及手足症状等消退时间与对照组比较均无统计学差异(P0.05)。丙种球蛋白治疗小儿川崎病效果确切,剂量大小对治疗效果影响较小,小剂量疗法有利于减轻心肺负担。     

不同剂量甲基强的松龙对哮喘急性发作的疗效观察

目的比较不同剂量甲基强的松龙对哮喘急性发作的疗效。方法25例哮喘急性发作患者采用随机方法分组，接受为期3d，1次，d的静脉滴注甲基强的松龙一次治疗。按不同给药剂量，分组如下：(1)小剂量15mg／6h；(2)中剂量60mg／6h；(3)高剂量125mg／6h。其他治疗措施如吸入性支气管扩张剂等均保持相同。测定第1秒末用力呼气量(FEV1)以定量描述对药物的反应。结果高剂量组同治疗前比较在第1天末即有显著改善，中剂量组在第2天出现改善。而低剂量组在3d内未有明显改善。高、中剂量组与低剂量组相比改善有显著差异，同时未出现严重的激素副作用。结论高、中剂量的激素具有良好的疗效，研究表明短期内使用大剂量皮质激素可显著缓解哮喘急性发作，无明显副作用，值得临床推荐使用。     

不同剂量米非司酮片治疗子宫内膜增生疗效观察

观察不同剂量的米非司酮片对于治疗子宫内膜增生的临床应用疗效。选择我院50例子宫内膜增生患者进行临床应用效果观察,随机分为观察组与对照组各25例,观察组每日服用25mg的米非司酮,对照组每日服用10mg米非司酮,4w为1疗程,观察患者在3个疗程后的子宫内膜增生症状以及月经情况,每个疗程结束后对患者的肝肾功能以及并发症状进行记录。在经过3个疗程的治疗后2组患者的子宫内膜增生均有变化,其差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗有效25例,治疗有效率为100%;对照组治疗有效23例,治疗有效率为92%,差异无统计学意义(P0.05)。观察组与对照组在FSH、LH、E2以及孕酮等各数值均有下降,并且观察组出现不良症状的发生率高于对照组,具有统计学意义(P0.05)。每天服用10mg的米非司酮具有较好的应用效果。     

盐酸氨溴索不同剂量治疗老年肺炎患者疗效观察

选取我院在2012年5月²013年5月收治的246例老年肺炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各123例。在常规治疗的基础上对照组患者使用35mg/d盐酸氨溴索予以治疗,观察组患者使用剂量为145mg/d盐酸氨溴索予以治疗。对比两组患者临床效果。观察组患者治疗效果明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。老年肺炎患者在常规治疗基础上每天施以大剂量的盐酸氨溴索临床效果更为显著,能有效缩短患者的康复疗程,值得临床推广使用。     

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤临床效果观察

选取我院收治的子宫肌瘤患者79例,随机分为A组40例和B组39例。A组给予小剂量米非司酮治疗,12.5mg/d口服;B组给予大剂量米非司酮治疗,25.0mg/d口服。比较两组患者的临床疗效。相较于治疗前,两组患者治疗后子宫体积、子宫肌瘤体积、雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡生成素(FSH)及黄体生成素(LH)水平均明显改善(P0.05),其中A组改善程度明显优于B组(P0.05)。子宫肌瘤采用小剂量米非司酮治疗临床效果显著,可明显缩小肌瘤体积,改善体内激素水平,值得临床推广应用。     

大剂量甲强龙冲击治疗原发免疫性血小板减少症的临床疗效观察

选取2009年1月~2014年11月我院收治的40例原发免疫性血小板减少症患者。随机分为对照组和观察组各20例。两组患者常规治疗相同,对照组患者采用常规剂量甲强龙治疗,而观察组患者采用大剂量甲强龙冲击治疗措施。观察两组患者的治疗效果及治疗过程中的不良反应发生率,并行统计分析与比较。结果:观察组患者的治疗总有效率高达95.0%明显高于对照组患者的80.0%(P<0.05);观察组患者治疗过程中不良反应发生率为20.0%,对照组患者不良反应发生率为16.0%,但两者之间的差异无统计学意义(P>0.05)。大剂量甲强龙冲击治疗原发免疫性血小板减少症临床效果显著,且安全性较高,值得进一步在临床中推广应用。     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗多发性硬化

多发性硬化(MS)是属于神经内科的自身免疫性疾病。目前治疗上尚无特效疗法．以往常规剂量皮质娄固醇治疗疗效太多不令人满意．且反复复发与长期应用．副作用较多。近年来，有报道大剂量甲基强的松龙冲击疗法(MPPT)治疗神经系统免疫性疾病取得较佳效果。我院神经内科自92年来用此法治疗MS12倒，取得较显著疗效，现报道如下。