新《医院财务制度》下成本管理的创新与拓展

我国大多数医院开展了以科室为核算对象的不完全成本核算。新《医院财务制度》强化了对成本管理的要求,细化了医疗成本归集核算体系,为医疗成本的分摊与核算提供了口径一致、可供验证的基础数据。成本核算是加强内部管理的重要手段;成本信息是政府确定医疗服务价格、制定财政补偿政策的基础,是完善基本医疗保险费用支付方式的重要依据。     

优化医院科室成本核算的实践探讨△

目的：以某大型三甲医院为例，分析科室成本核算存在的现实问题，探讨科室成本核算的优化方法，使科室成本数据真实反映医院经营状况，帮助医院找到成本控制点。方法：梳理该医院5年科室成本的数据，梳理存在的问题，分析背后的原因。结果：在成本归集方面临床科室直接成本数据质量不高，在分摊计算方面核算方法复杂且不合理。结论：提高科室成本核算水平的关键是高质量的基础数据和因地制宜的分摊设置。     

县级医院科室成本核算标准化研究

目的:解决目前医院在贯彻新财务会计制度,开展成本核算和填报相关成本报表过程中,缺乏统一的科室成本核算标准的问题。方法:通过在东中西部不同规模、不同管理条件的24家县级医院开展试点,总结医院成本核算标准化的可操作方案。结果:通过规范数据采集、核算单元、成本中心、分摊过程和报表体系这五部分可以实现科室成本核算标准化。结论:医院管理和医改实践要求医院成本核算标准化,医院管理制度建设和信息化发展提高了医院成本核算标准化的可操作性。     

医院诊次、床日成本核算方法研究——“科室成本法”

医院总成本包括直接科室总成本与间接科室总成本。在诊次、床日成本核算中，先将非门诊、病房科室成本用“阶梯分摊法”分摊至门诊科室和病房科室，加上门诊科室和病房科室直接成本，得到门诊科室和病房总成本，然后除以各自的业务量，即得医院平均诊次成本和床日成本     

新《医院财务制度》和《医院会计制度》下的全成本核算研究

依据新《医院财务制度》和《医院会计制度》对公立医院加强成本核算的要求.以探讨公立医院开展全成本核算为切入点,提出如下建议:建立全成本核算组织机构,开发医院全成本信息系统和配套模块,进行科室成本的三级分摊,提供不同层面、不同角度的成本会计报表.     

完善驻海岛军队医院成本核算

目的：探讨驻海岛军队医院实行全成本管理的方法.方法：完善成本核算体系,主要在核算内容、核算单位和核算形式三方面具体实施.核算内容规范化、制度化,按科室与项目动态分摊源头成本,组成完整的成本核算链;核算单位明细化,向实现医疗小组和医疗项目的核算发展;核算形式机构化,设立核算中心,有专业化的专职人员进行日常核算、监控、研究与测算,对院里的整体收入和支出情况定期进行统计、分析.结果：实行全成本核算以来,医院全体医务人员成本核算意识明显增强,科室经济效益明显提高,卫勤保障更加有力.结论：降低成本是医院管理十分重要的任务,强化医疗成本管理意识,有目的地对医疗成本进行计划和控制,核算和分析,是医院科学管理的基本点.     

医院成本核算中手术室成本分摊模式的探讨

手术室成本核算是医院成本核算的重要组成部分,其成本分摊的准确与否直接关系到临床服务科室的效益情况。文章结合我院成本核算的实践,对手术室成本分摊模式进行探讨。     

成本核算在医院管理中的应用

成本核算和成本管理的关系极为密切，成本核算是成本管理的一个组成部分，为成本管理提供必要的核算资料，是医院经济管理的基础工作。成本管理包含成本核算，二者相辅相成、互相促进，其根本任务是共同为降低医疗服务成本服务。成本核算工作的深度和层次直接影响医院成本管理的成效，而开展成本管理和核算应以财务会计成本核算为主。只有严格按照财会制度归集、分摊成本，才能保证医院财务成本的真实性、合法性和可比性。强化科室成本核算与管理亦是医院经济管理的基础。在此，本文针对我国医院医疗成本核算的方法、医疗成本核算的重点及医院成本核算存在的问题做些相关的探讨。     

医院成本核算系统中成本的分摊及配比计算方法

研究了全成本核算中成本的合理分摊问题,叙述了具体的分摊策略。根据医院的具体情况,应用四级分摊方式将不同成本项目依据不同分摊原则进行分摊。通过对成本项目的合理分摊,分摊后医院的成本数据真实反映了全院和科室的深层收支情况。     

浅谈医院全成本核算

阐述医院成本核算要确定成本核算对象,合理划分责任单元,确定成本项目和成本归集与分摊,并提出成本核算中几个问题。     

利用网络信息系统强化医院成本的核算和控制

医院成本的核算和控制是一个系统工程,涉及到医院的各项收入和支出的统计与核算,也涉及到每位职工和每个科室,有着庞大的信息数据,工作量非常大。我院信息系统和网络的建立,为开展成本核算和控制开辟了快速通道。1利用网络信息系统强化成本核算我院在财务科设立了成本核算和控制中心,它是医院网络中的一个站点,该站点设有收入、工资成本、材料药品成本、费用成本分摊、固定资产、职工考勤、综合考核、计算汇总、各科成本控制等数据库。医院的成本核算内容包括:1.1工资成本核算工资发放系统是自行编制的,与科室核算系统设在同1台计算机上。操…     

推行全成本核算 创建医院经营管理体系

＂十一五＂期间,我院把医院经营管理确定为医院工作主线之一,力争将医院打造成为国际知名示范性医院。自2006年起,医院对全成本核算工作进行全面基础准备。经过调研考察,选定了与某公司共同研发《医院成本核算经济管理信息系统（CBCS）》,进行了其中＂科室核算＂、“全成本分摊”、“成本分析”、“经营分析评价”4个模块的实施，建立了以科室全成本核算为基础的医院经营管理体系，为医院决策提供数据支持，以求实现管理科学化、精细化。     

加强成本核算促进医院经济管理

一、成本核算的重点当前 ,多数医院实行的院科两级核算制 ,为完善医院成本核算打下了较好的基础。深化成本核算 ,要在搞好医疗服务和药品经营成本核算的基础上 ,努力把降低医院经营总成本和医疗单项成本 ,节支增效 ,减轻病人的医药费负担作为医院开展成本核算的方向和目的 ,并坚持社会效益和经济效益并重的原则。开展成本管理和核算应以财务会计成本核算为主 ,只有严格按照财会制度归集、分摊成本 ,才能保证医院财务成本的真实性、合法性和可比性。强化科室成本核算与管理是医院经济管理的基础。因为 :(１)科室是医院创收和节支的基本单位 ,…     

试析医院内部成本核算中存在的问题

目前医院的成本核算，从收入的分割到费用的分摊，从科室综合成本的确定到收入的再分配均缺乏规范，受主观因素影响较大。医院成本核算的最终发展方向是全面成本核算。     

医院成本管控的精细化管理研究

目的:探讨医院成本管控的精细化管理,提升医疗服务质量和效率.方法:分析医院成本管控中的存在问题,提出从搭建公共信息平台、明确最小成本管控单元和确定成本分摊方式等行之有效的成本管控措施,根据医院成本管控具有管控对象多样性、分摊方式复杂性的特点,实施医院成本管控精细化管理.结果:医院通过开展科室成本管控,明确了成本管控的对...     

医院科室成本核算的国际经验及启示

在介绍了美国、日本、越南、菲律宾四国医院科室成本核算的流程、科室分类及归类、成本项目分类、分配基准设置等关键技术的基础上,提出完善我国医院科室成本核算的路径:建立基础数据分类集成机制、提升核算数据可得性和质量,健全医院成本核算科目及编码体系、探索与会计科目对照机制,完善医院科室分类和归类规则、探索学科群和大部制核算机制,探索建立各级分配基准标准库及论证评估机制,探索建立成本核算绩效激励机制、促进核算结果应用升级。     

初创医院成本管理的若干创新实践研究

为解决初创医院成本管理工作中面临的困难,完善成本管理制度.根据医院实际情况,参考既往成本核算方法,引入四级分摊、思爱普(SAP)企业资源管理软件系统、单独核算病区成本、科室专职成本核算员等新理念,多种措施并举探求创新型医院成本核算方法.从而实现了双赢局面,解决了一些初创医院成本管理中出现的特殊难题,同时提高了成本管理的...     

浅述医院成本核算

随着医药卫生体制改革的不断深入 ,加强医院成本管理、控制支出、规范医疗成本范围显得尤其重要。所谓医院成本 ,指医院医疗活动过程中各种物化、活化劳动所消耗的社会必要劳动 ,从其构成可分为直接费用和间接费用。现行会计制度为医院成本核算提供了总的核算资料 ,但在管理费用分摊过程中存在不合理 ,导致每个责任中心的医疗成本不正确。如洗衣房、锅炉房的分摊按科室人员计算。如何正确核算医疗成本、最终实现按病种收费 ,笔者对核算方法谈一些粗浅的看法 :一、建立科学、合理的核算方法医院成本核算在符合医院会计制度、医院财务制度、财…     

作业成本法在医院成本核算中的应用探讨(上)

分3部分对作业成本法在医院的应用进行了探讨,从理论上提出了包括划分作业、确定作业代表动因、分摊作业成本、计算单元成本、建立成本账户、制定账务处理程序和编制成本表等步骤在内的一整套具体的、可操作的成本核算方法,该方法集科室成本核算和医疗服务单元成本核算于一体,能够为医院管理和宏观决策提供丰富翔实的成本核算资料。该方法较好地解决了目前医院成本核算中对间接成本分摊不合理的问题以及医疗服务成本核算对象过于笼统的问题。     

对医院医疗服务项目成本测算的探讨

目的:测算医院医疗服务项目成本.方法:内容上采用完全成本测算,方法上采用分布测算,形式上采用账外成本测算.在科室分摊时,将采用阶梯分摊法,并寻求合理的分摊系数.项目成本测算采用系数法结合当量法,并通过专家咨询确定代表项目.结果:测算现有的测算医疗服务项目成本的实际水平,为合理地制定医疗服务项目的价格、理顺医疗服务价格内部的比价关系、更好地为医疗服务价格的制定和医院的经济管理服务.结论:医院医疗服务项目成本的测算是政府主管部门在制定医疗服务项目价格时依据的前提和基础.