丹红注射液联合心脏康复有氧操治疗急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后患者的临床疗效

目的探讨丹红注射液联合心脏康复有氧操治疗急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者的临床疗效。方法回顾性分析69例2018年5月—2018年12月收治的AMI并成功接受PCI治疗的患者的临床资料,按照治疗方法分为对照组和治疗A组、治疗B组,各23例。对照组采用常规药物治疗,治疗A组在常规药物治疗基础上给予丹红注射液,治疗B组在对照组的基础上给予丹红注射液联合心肺康复有氧操治疗。3组患者治疗2周后,观察比较3组患者的临床疗效,用心肺功能测定仪测定治疗前后最大代谢当量(METs)、最大氧脉搏(VO₂max/HR)和最大摄氧量(VO——2max/kg)评价患者心肺功能,选取超敏C反应蛋白评价心血管内皮情况。治疗后选用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进行心理测试,采用GQOLI-74生活质量问卷评定患者治疗后的生活质量。结果治疗后,治疗B组最大代谢当量(METs)、最大氧脉搏(VO——2max/HR)和最大摄氧量(VO₂max/kg)水平较对照组、治疗A组明显提高(P <0. 05);治疗A组、B组超...     

心脏康复联合放松训练对经皮冠状动脉介入术后效果的影响

目的：观察经皮冠状动脉介入术后辅以心脏康复联合放松训练对患者心理应激及康复效果的影响。方法：选取郑州市第七人民医院2021年1月至2022年1月接受经皮冠状动脉介入治疗的120例患者，以随机抽样法分入对照组和观察组，各60例。手术治疗后，对照组予以常规康复指导，观察组则予以心脏康复联合放松训练，比较两组患者心理应激水平、心肺功能指标及6个月内心血管不良事件发生率。结果：干预后，观察组患者紧张、焦虑和抑郁评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；干预后，观察组患者6 min步行试验距离长于对照组，左室射血分数（LVEF）水平高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患者不良心血管时间发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：经皮冠状动脉介入治疗后，合理开展放松训练及心脏康复，能够改善患者心理应激水平，促进心肺功能提升，巩固手术效果，降低心血管不良事件发生风险。     

丹红注射液对急性冠脉综合症患者PCI术后疗效的影响

目的:观察丹红注射液对急性冠脉综合症患者PCI术后疗效的影响。方法:将120例急性冠脉综合症PCI术后患者;根据随机法分为两组,治疗组患者60例(西药标准化治疗+丹红注射液),对照组患者60例(西药标准化治疗);观察各组治疗后血脂、超声心动图、血小板聚集率、冠脉再狭窄率及MACE发生率。结果:治疗组的CHOL和LDL有更显著的降低,两组患者术后6个月的左室射血分数(LVEF)较治疗前明显增加,治疗组增加更明显。血小板聚集率(PAGT)、血小板黏附性率(PADT)及血小板活化指标(CD62P),三项指标两组治疗后比治疗前均减低,治疗组减低更明显。术后6个月复查冠脉造影时,治疗组再狭窄率较对照组更低。两组患者MACE的发生率无显著性差异。结论:丹红注射液有效的降低总胆固醇和低密度脂蛋白,减低血小板黏附和凝聚功能,提高左室射血分数,改善心功能,提高生活质量。减少术后6个月的再狭窄率。     

丹红注射液联合脑心通胶囊预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的研究

目的:观察丹红注射液联合脑心通胶囊对冠状动脉介入术后再狭窄的预防,研究其作用机制。方法:将经冠状动脉造影明确诊断为冠心病患者,术中成功行PCI治疗的病例64例随机分为两组,两组PCI术前、后常规口服阿司匹林、氯毗格雷、ACEI。β受体阻滞剂、他汀类及硝酸酯类药物。治疗组在PCI术前3～5天开始给予5%葡萄糖(或0.9%氯化钠)注射液250mL加人丹红注射液30mL静滴,1次/d;同时给予脑心通胶囊3粒口服,3次/d,疗程半年。PCI术前、后观察患者有无心绞痛,术后6个月复查心电图活动平板运动试验。阳性者行冠脉造影检查。于入院时及PCI术后2天、1周测定hs-CRP。血浆内皮素及血清一氧化氮于PCI术后4h和术后6个月各检测1次。比较两组之间PCI术后的心绞痛、临床再狭窄和造影再狭窄发生人数的差异。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:常规治疗基础上应用丹红注射液联合脑心通胶囊可进一步有效预防冠脉介入术后再狭窄的放生。     

丹红注射液对PCI术后造影剂肾损害的预防作用

目的观察丹红注射液对经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗患者造影剂肾损害的预防作用。方法 80例接受PCI的患者随机分为对照组及治疗组,每组40例。两组患者均使用碘普罗胺注射液为造影剂,均常规使用肠溶阿司匹林、倍他乐克等药物治疗及常规水化治疗,治疗组于PCI术前2～3天至术后3天加用丹红注射液20 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,每天1次。分别测定两组PCI术前及术后24、48、72 h的血清肌酐（serum creatinine,SCr）、胱抑素C（cystatin C,CysC）及尿微量白蛋白（mico-albumin,mAlb）、β2-微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）。观察两组患者造影剂肾病（ra-diocontrast-induced nephropathy,RCIN）的发生率。结果两组患者血清SCr、CysC均在PCI术后24 h达到峰值（P〈0.05,P〈0.01）;治疗组SCr、CysC分别在术后48、72 h即恢复至术前水平,而对照组仅SCr在术后72 h基本恢复至术前水平。治疗组与对照组患者尿mAlb、β2-MG分别在PCI术后24、48 h达到峰值（P〈0.05,P〈0.01）;术后72 h治疗组基本恢复至术前水平,而对照组仍未恢复（P〈0.05）。两组患者共发生RCIN 7例,其中对照组5例（12.5%）,治疗组2例（5.0%）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论丹红注射液对造影剂肾损害有一定的预防作用,可缩短肾损害恢复时间,值得深入研究。     

丹红注射液对冠心病经皮冠状动脉介入术后内皮功能影响的系统评价

目的：系统评价丹红注射液对冠心病经皮冠状动脉介入术后的内皮功能的影响,为进一步研究设计提供依据。方法：计算机检索CNKI、VlP、Wanfang Data、CBM、PubMed、The Cochrane Library、EMbase等7个数据库,查找关于丹红注射液联合常规用药对冠心病经皮冠状动脉介入后内皮功能影响的随机对照试验（RCT）。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行数据统计分析。结果：共纳入12个RCT,涉及1325名患者。经Meta分析发现治疗组（丹红注射液联合常规治疗）在改善术后各内皮指标方面均优于对照组（常规治疗）,具体为指标NO[MD = 9.57,95%CI（8.22,10.93）,P <0.00001]、指标vWF[MD = -31.60,95%CI（-41.47,-21.72）,P < 0.00001]、指标ET[SMD=-0.92,95%CI(-1.49,-0.35), P < 0.01]、指标ET-1[SMD = C-2.19,95%CI（-3.11,-1.27）,P < 0.00001]、指标FMD[MD = 1.81,95%CI（1.26,2.37）,P < 0.00001],各个指标间均有统计学意义。结论：丹红注射液联合常规治疗与常规治疗相比,更能改善冠心病PCI术后的内皮功能。但由于纳入文献质量较低,且存在异质性较大问题,上述结论仍需通过高质量多中心、大样本、双盲随机对照试验来进一步验证。     

益气活血中药干预急性心肌梗死介入术后患者心脏康复的疗效

目的观察益气活血中药对急性心肌梗死介入术后患者心脏康复的疗效。方法选取急性心肌梗死并行PCI术患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,所有患者均进行心脏康复的教育,对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予口服自拟益气活血中药配方颗粒口服,疗程8周,观察2组治疗前后的中医证候量化积分、心脏超声和生活质量(SAQ)评分变化情况。结果治疗后2组中医证候积分、心脏彩超的LVEF、LVFS、LVEDD数值以及生活质量(SAQ)评分均较入组时改善,但治疗组的改善情况较对照组更为明显(P 0. 05)。结论益气活血中药有利于急性心肌梗死介入术后患者的心脏康复。     

八段锦联合七步训练法在冠心病PCI术后心脏康复中的效果

目的 探讨八段锦联合七步训练法在冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后心脏康复中的应用效果。方法 选取2019年10月—2021年10月于萍乡市人民医院行PCI术的冠心病患者120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规心脏康复指导,观察组采用八段锦联合七步训练法进行心脏康复。比较2组干预前后运动耐量及生活质量,记录2组训练期间不良心血管事件发生率。结果 干预后观察组最大心率与对照组比较明显降低,6 min步行最大距离、到达运动终点时间与对照组比较明显升高(P<0.05)。干预后观察组SF-36量表各维度评分与对照组比较明显升高(P<0.05)。训练期间观察组心血管不良事件发生率与对照组比较明显降低(P<0.05)。结论 八段锦及七步训练法联合应用于冠心病患者PCI术后Ⅰ期心脏康复,能提高运动耐量及生活质量,减少不良心血管事件发生。     

于睿教授补阳气助PCI术后心脏康复

于睿教授运用经方对经皮冠状动脉介入治疗术后阳虚证进行康复治疗,认为PCI术会损伤阳气,改变了阳与阴的平衡状态。血运重建后血瘀较前缓解,但阳气容易受损,病机特点为本虚标实,人体阳气不足受到北方冬天寒冷气候的影响,更容易发病且增加病理产物的聚集。通过温补心、脾、肾为主的方法,常用小建中汤,四逆汤,起到升宗气、补中气、调营卫的作用,安神药结合适当运动以调节情绪,达到"双心通调"的效果。     

急性心肌梗死患者急诊行经皮冠状动脉介入术后早期康复治疗对心脏射血分数的影响

目的关于急性心肌梗死患者急诊,进行经皮冠状动脉介入术之后的早期康复治疗,对其心脏射血分数的影响研究分析。方法选取该院收治的急性心肌梗死患者100例作为研究对象,将其随机分为两组,所有患者均进行了经皮冠状动脉介入术,之后予以对照组患者常规的药物治疗、护理、康复治疗,给予观察组患者药物治疗与护理,并辅以早期康复治疗。对比分析两组患者的心脏射血分数变化情况。结果曲组患者手术后,接受了常规的药物、康复治疗与护理,以及观察组患者接受早期康复治疗后,对其心脏左室的射血分数,进行测定计算,其结果可知:术后当前两组分数差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3个月时,对其进行复检,可知观察组分数显著上升,较之对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对急性心肌梗死患者,在其急诊施以经皮冠状动脉介入术后,予以早期康复治疗,有助于患者动脉粥样硬化情况的好转,改善了患者的心功能,提高了患者的生活质量。     

丹红注射液对不稳定型心绞痛血瘀证患者经皮冠状动脉介入术围手术期血管内皮功能的影响

目的观察丹红注射液对不稳定型心绞痛血瘀证患者冠状动脉介入治疗(PCI)术后血管内皮的保护作用及其机制。方法 100例接受PCI的不稳定型心绞痛血瘀证患者随机分为丹红组和常规组各50例,两组均在PCI术前1~3天给予西医常规治疗,丹红组同时接受丹红注射液40ml静脉滴注,两组术后继续应用4~6天(围手术期共应用7天)。于给药前后检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和血管性血友病因子(vWF)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1),PCI术前及术后第2天分别检测血流介导肱动脉舒张功能(FMD)。结果丹红组给药后SOD较给药前升高,MDA、vWF、sICAM-1降低(P0.05);常规组给药后SOD较给药前降低,MDA、vWF、sICAM-1升高(P0.05)。两组治疗后FDM均较治疗前明显降低(P0.05),治疗后两组间比较,常规组亦明显低于丹红组(P0.05)。结论丹红注射液可以通过减轻氧化应激对血管内皮的损伤,改善PCI术后血管内皮功能。     

丹红注射液治疗冠状动脉硬化性心脏病介入术后临床研究

目的观察丹红注射液治疗冠状动脉硬化性心脏病（冠心病）介入术后的效果。方法将90例冠心病冠状动脉介入术后患者随机分为3组;在常规西药治疗基础上,分别给予丹红注射液高剂量（治疗I组）、常规剂量（治疗Ⅱ组）和丹参注射液（对照组）静脉滴注,疗程14天。观察各组冠状动脉再狭窄情况及血管内皮功能变化。结果治疗I组和治疗Ⅱ组冠状动脉再狭窄率显著低于对照组（P〈0．05）。治疗后治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组一氧化氮（NO）浓度和血流介导的血管扩张功能（FMD）均有显著提高（P〈0．05,P〈0．01）,且均与对照组治疗后比较有显著性差异（P〈0．05）;治疗Ⅰ组治疗后NO浓度和FMD功能与治疗Ⅱ组治疗后有显著性差异（P〈0．05）。结论丹红注射液能降低冠心病介入术后冠状动脉再狭窄率,改善血管内皮功能,且以高剂量为佳。     

个体化心脏康复教育模式在急性心肌 梗死 PCI 围术期患者中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨个体化心脏康复教育模式在急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）围术期心 脏康复健康教育中的应用效果。方法：选取南阳医学高等专科学校第一附属医院 2019 年 3 月至 2020 年 1 月确诊为 AMI 并顺利行 PCI 术患者 88 例,按照随机数表法分为观察组和对照组,各 44 例。对照组患者予以常规院内健康教 育及院外指导,观察组患者开展个体化心脏康复教育模式,比较两组患者干预前后疾病相关心脏康复知识水平掌握情 况、运动依从性及 6 min 步行试验促心脏康复运动效果。结果：观察组患者疾病知识、危险因素、运动锻炼、社会心 理风险及总分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者微信计步、佩戴心率带显示运动量达标 率均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;干预后,观察组患者 6 min 步行距离长于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。结论：个体化心脏康复教育模式提升 AMI 患者 PCI 围术期心脏康复认知情况,改善有氧运 动耐量及康复运动依从性。     

早期运动联合中医康复对急性心肌梗死急诊PCI术后心脏功能及生活质量的影响

目的:观察早期运动联合中医康复对急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后心脏功能及生活质量的影响。方法:将以AMI为诊断并采取PCI手术治疗患者总计200例,采取随机数字表法分成2组各100例,对照组采取常规护理康复指导,研究组在对照组基础上采取早起运动联合中医康复干预。比较2组干预前后心脏血容量指标、心脏功能指标、6 min步行距离及生活质量评分。结果:干预后,2组血容量指标较前改善(P<0.05),且研究组血容量指标优于对照组(P<0.001)。干预后,2组心脏功能指标及6 min步行距离较前改善(P<0.05),研究组心脏功能指标及6 min步行距离优于对照组(P<0.001)。干预前,2组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组生活质量评分较前改善(P<0.05),且研究组各项生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在AMI后行PCI手术治疗的患者中,采取早期运动联合中医康复干预,可明显改善患者的心功能指标,增加6 min步行距离,改善生活质量。     

冠状动脉内溶栓联合 PCI 治疗对急性心肌梗死患者的影响

〔摘 要〕 目的：观察冠状动脉内溶栓联合经皮冠状动脉介入（PCI）治疗对急性心肌梗死（AMI）患者血清小分子核糖 核酸（miRNA）序列与临床指标的影响。 方法：选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月鹤壁市人民医院收治的 74 例 AMI 患者资料, 根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各 37 例。对照组单用 PCI 治疗,观察组采用冠状动脉内溶栓联合 PCI 治疗。比较 两组患者治疗前后血流分级情况、血清 miRNA 序列、心功能指标以及不良反应发生情况。 结果：治疗后,观察组患者急性 心肌梗死溶栓评分（TIMI）血流分级优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者 miRNA–210、 miRNA–146a 均低于对照组,miRNA–214、miRNA–155 均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组 患者左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）、左心室收缩末期容积指数（LVESVI）均低于对照组,左心室射血分数（LVEF） 水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：冠状动脉内溶栓联合 PCI 治疗 AMI 能够进一步调节 miRNA 序列水平,改善患者血流分级及心功能。     

老年急性心肌梗死患者心脏介入术后个性化心脏康复对生活质量的影响

目的观察老年急性心肌梗死心脏介入手术(PCI)治疗后个性化心脏康复模式对患者康复以及生活质量的影响。方法将行PCI治疗的老年急性心肌梗死患者80例随机分为2组,观察组40例患者在术后选择个性化心脏康复治疗,对照组40例患者选择常规康复治疗,对比2组患者的心脏康复指标、生存质量指标以及并发症情况。结果观察组患者的LVEF、心功能分级以及生活自理能力均明显优于对照组(P均0.05)。观察组患者末次随访时各项SF-36评分指标均明显高于对照组(P均0.05)。观察组患者住院时间相比对照组明显缩短(P0.05),住院费用相比对照组明显减少(P0.05)。2组患者术后并发症发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论个性化心脏康复模式可以有效改善老年急性心肌梗死患者PCI术后的康复效果,提高患者的生活质量,减少住院时间以及费用,具有较高的临床价值。     

PCI术中冠状动脉内用药对AMI患者心功能的影响

目的:探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术中冠状动脉内用药对急性心肌梗死(AMI)患者心功能的影响。方法:回顾性选取厦门市中医院2020年1月至2023年1月间收治的82例AMI患者资料,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各41例。对照组采用常规PCI治疗,观察组PCI术中给予冠状动脉内用药并采用常规PCI治疗。比较两组患者血流灌注、心电图指标、心功能指标、不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者心室率、QT离散度均低于对照组,ST段回落幅度高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者血流灌注、心功能指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:PCI术中冠状动脉内用药能够更好的改善患者心电图指标与心功能,提高心肌灌注效果。     

参麦注射液对急性心肌梗死患者急诊PCI术后心肌的影响

目的:观察参麦注射液对急性心肌梗死患者急诊PCI术后心肌的影响。方法:选取2012年6月—2014年6月本院收治的急性心肌梗死行急诊PCI手术的患者96例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组48例。对照组术后予常规治疗,常规服用美托洛尔、单硝酸异山梨酯、氯沙坦钾、阿司匹林、氯吡格雷,研究组在对照组的基础上,术前即给予以参麦注射液加入生理盐水静脉滴注。观察两组患者治疗前后心功能评级、血液相关指标、超声心电图的变化和不良心血管事件发生率。结果:两组患者术后第1 d、第7 d BNP、CK-MB、c Tn I与术前比较均明显升高(P0.05),观察组术后第1 d、第3 d、第7 d BNP、CK-MB和c Tn I水平均低于对照组(P0.05);观察组术后第3 d、第7 d心功能Ⅰ级率明显高于对照组(P0.05);观察组术后左心室舒张末内径、收缩末内径、射血分数改善程度优于对照组(P0.05);观察组MACE发生率为8.33%,对照组MACE发生率为25.00%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:参麦注射液既可保护急性心肌梗死患者PCI术后的心肌细胞,减轻手术的不利影响,降低MACE的发生率。     

冠状动脉内注射参麦注射液联合西药治疗急性心肌梗死介入术后冠状动脉无复流30例临床观察

目的观察冠状动脉内注射参麦注射液治疗急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠状动脉无复流的临床疗效及其安全性。方法 60例AMI行PCI术后无复流患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组经指引导管冠状动脉内直接给予替罗非班注射液10μg/kg,3min内缓慢推注,治疗组在对照组基础上给予参麦注射液5ml经指引导管冠状动脉内直接注射。治疗前及治疗后5min、10min采用通用心肌梗死溶栓疗法(TIMI)血流分级评价患者冠状动脉血流恢复情况,观察术后2h、12h心电图ST段变化情况、术后7天内出血情况及30天内的主要心血管事件。结果两组治疗后TIMI血流分级均明显改善,治疗组治疗后10min TIMI 3级血流恢复例数明显高于对照组(P0.05)。两组术后心电图ST段均明显下降,12h后治疗组仍有明显改善并且优于对照组(P0.05)。两组患者7天内出血率及30天内主要心血管事件发生率比较,治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论冠状动脉内注射参麦注射液治疗AMI行PCI术后无复流安全有效。