枸橼酸氯米芬联合中药治疗少弱精子症疗效的Meta分析

目的 系统评价枸橼酸氯米芬联合中药治疗少弱精子症的疗效。方法 检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library等数据库中枸橼酸氯米芬联合中药治疗少弱精子症的随机对照试验(RCT)文献,检索时间为建库至2022年11月1日。采用Cochrane偏倚风险评估表对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 对纳入的12篇RCT文献,共1 467例患者进行Meta分析,结果显示：枸橼酸氯米芬联合中药治疗少弱精子症可提高临床疗效(OR=3.08,95%CI:2.22～4.28,P<0.05)、精子密度(MD=9.71,95%CI:6.21～13.20,P<0.05)、a级精子百分率(MD=5.53,95%CI:3.82～7.25,P<0.05)和妊娠率(OR=2.43,95%CI:1.61～3.65,P<0.05)。Egger′s分析结果显示,有效率在各研究间存在的发表偏倚可能性较低(P=0.111),结果较为可靠。结论 枸橼酸氯米芬联合中药治疗少弱精子症疗效显著。     

复方玄驹胶囊治疗男性勃起功能障碍疗效评价:随机对照试验的Meta分析

目的运用Meta分析的方法,评价复方玄驹胶囊治疗男性勃起功能障碍(ED)的临床疗效,为临床治疗提供相应依据。方法计算机检索中文数据库[中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库]、英文数据库(PubMed、Cochrane、Embase)中关于复方玄驹胶囊治疗男性ED的随机对照试验,检索时限为建库至2021年12月31日。采用ReMan5.3软件对符合质量标准的文献进行Meta分析。结果最终纳入42篇研究,共3904例患者,方法学质量普遍偏低。Meta分析结果显示,试验组的国际勃起功能指数-5(IIEF-5)优于对照组,差异具有统计学意义(MD=3.68,95%CI:2.72~4.63,P<0.00001),试验组的血清总睾酮(TT)优于对照组,差异具有统计学意义(MD=3.83,95%CI:1.84~5.83,P=0.0002);复方玄驹联合其他药物组治疗ED的勃起功能指数改善情况优于单用其他药物组,差异具有统计学意义(MD=4.22,95%CI:3.61~4.84,P<0.00001),复方玄驹胶囊单用治疗ED的疗效与对照组比较,差异无统计学意义(MD=2.23,95%CI:-0.35~4.80,P=0.09)。结论复方玄驹胶囊治疗ED有较好疗效,与其他药物联用效果更佳。     

坦索罗辛联合金匮肾气丸治疗前列腺增生伴勃起功能障碍疗效观察

目的:观察坦索罗辛联合金匮肾气丸对前列腺增生(BPH)伴有勃起功能障碍(ED)的治疗效果。方法:102例BPH伴有ED(肾阳虚证)的患者,随机分为联合治疗组和坦索罗辛组。联合治疗组52例,给予口服坦索罗辛(0.2mg/d)联合金匮肾气丸(10g/d)治疗;对照组50例采用坦索罗辛(0.2mg/d)治疗,疗程3个月。治疗前后采用国际前列腺症状评分(IPSS)和国际勃起功能指数(IIEF-5)评分评价疗效。结果:治疗3个月后两组IPSS评分均显著降低、联合治疗组IIEF-5评分显著增加(P0.05);坦索罗辛组IIEF-5评分无显著变化(P0.05)。结论:坦索罗辛联合金匮肾气丸可显著改善BPH伴有ED症状。     

安神定惊汤联合曲唑酮治疗阳痿的疗效观察

目的观察安神定惊汤联合曲唑酮治疗阳痿的疗效,为阳痿从神志论治提供依据。方法选取2018年3月至2018年8月深圳市中医院男科诊治的50名符合心因性勃起功能障碍诊断标准以及中医辨证为"心神不宁证"和"心胆气虚证"的ED患者作为为研究对象。随机分为实验组(n=28)和对照组(n=22),实验组采用安神定惊汤口服,并且服用盐酸曲唑酮;对照组单独服用盐酸曲唑酮。疗程4周。根据国际标准勃起功能指数观察表(IIEF-5)和综合医院焦虑抑郁量表(HAD),观察治疗前后患者勃起功能和心理的变化。结果实验组治疗后患者的勃起能力及性生活满意度较之前有显著的改善,焦虑、抑郁程度较治疗前有所降低,与对照组比较疗效更好,差异具有统计学意义(P0.05)。结论安神定惊汤联合曲唑酮能有效改善心因性ED患者勃起能力,并减轻患者的焦虑抑郁状态。疏导心理,调畅情志是治疗阳痿的有效方法。     

小剂量西地那非治疗再婚中年男性勃起功能障碍疗效观察

目的:了解小剂量西地那非治疗再婚中年男性阴茎勃起功能障碍(Erectile dysfunction,ED)症状的的疗效。方法:将132例在再婚后出现ED的40岁以上中年男性患者随机分为:(1)A组(66例):患者接受小剂量西地那非(25mg/d)治疗12周;(2)B组(66例):患者仅接受补肾虚类中成药调理治疗,未服西地那非。通过治疗前后国际勃起功能问卷勃起功能评分(IIEF-5)和性生活成功率以及配偶满意度等指标变化,比较分析两组疗效。结果:治疗12周后,A组和B组的IIEF-5评分均较治疗前有明显提高(P0.05),且A组的IIEF-5评分显著高于B组(P0.05)。两组患者治疗的有效率相比,A组均优于B组,差异显著(P0.05)。结论:小剂量西地那非药物治疗有助于改善再婚中年男性ED患者的勃起功能,提升性生活质量。     

曲唑酮联合低剂量西地那非治疗合并勃起功能障碍的早泄患者的临床观察

目的:评价曲唑酮联合低剂量西地那非治疗合并勃起功能障碍(ED)的早泄患者的临床效果.方法:80例诊断为合并ED的早泄患者分为实验组(曲唑酮联合低剂量西地那非)和对照组(单用曲唑酮),每组40例.实验组每天睡前服用曲唑酮50 mg,西地那非25mg,疗程2个月.对照组每天睡前服用曲唑酮50 mg,疗程2个月.以治疗前后IIEF一5评分和阴道内射精潜伏期(IELT)的变化来评价治疗效果,进行组内和组间比较,同时记录夫妻对性生活的满意情况.Tess副反应量表评定药物的不良反应.结果:实验组勃起功能改善35例,有效率为87.5%;早泄改善33例,有效率为82.5%;性生活满意率50%;对照组勃起功能改善20例,有效率为50%;早泄改善18例.有效率为45%;性生活满意率60%.在勃起功能、早泄改善和性生活满意度方面差异均有显著统计学意义(P<0.01),两组的不良反应轻,无停药者.结论:对合并ED的早泄患者采取曲唑酮联合低剂量西地那非治疗安全、有效、耐受性好.     

红蓝光联合阿达帕林凝胶治疗痤疮的Meta分析

目的 利用Meta分析评价红蓝光联合阿达帕林凝胶治疗痤疮的临床有效性和安全性。方法 检索Cochrane Library、Pubmed数据库、中国生物医学文献数据库、CNKI(China national knowledge infrastructure)数据库、维普数据库、万方数据库，纳入红蓝光联合阿达帕林凝胶治疗痤疮的随机对照治疗(randomized controlled trial, RCT),并进行方法学质量评价，采用RevMan5.4软件进行统计分析，进行亚组分析及发表偏倚评估。结果 16篇RCT文献纳入本项研究，累计病例1 847例。Meta分析结果显示，红蓝光联合阿达帕林凝胶治疗痤疮总有效率(RR=1.15,95%CI:1.08～1.22,P<0.000 1)、痊愈(RR=1.62,95%CI:1.44～1.85,P<0.000 01)、显效(RR=1.22,95%CI:1.08～1.37,P=0.001)、有效(RR=0.57,95%CI:0.48～0.69,P<0.000 01)效果明显优于单纯使用红蓝光或者阿达帕林凝胶组，差异有统计学意义(P&l...     

微小剂量西地那非治疗勃起功能障碍的临床研究

目的:探讨微小剂量西地那非对于勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法:选择2015年5月至2016年7月北京大学深圳医院门诊收治的66名勃起功能障碍患者为研究对象。采用微小剂量西地纳非进行治疗,每日睡前服用。根据治疗效果,将66名患者分为3组。3组患者治疗时间均为4～6个月。其间,采用IIEF-5评分量表对患者进行问卷调查。结果:66名患者中,A组53名患者采用微小剂量西地那非治疗,B组6名患者采用微小剂量他达拉非治疗,均有明显效果。A组53名患者中,轻度ED患者29名(54. 7%),中度ED患者14名(26. 4%),重度ED患者10名(18. 9%)。与治疗前相比,治疗后A组患者IIEF-5总分和各项评分均有极显著改善(P≤0. 001)。轻中度ED患者,治疗后可使勃起功能完全恢复正常;重度ED患者,治疗后IIEF-5指数接近正常。结论:对于勃起功能障碍患者,微小剂量西地纳非具有良好的治疗效果。     

复方玄驹胶囊合用伐地那非治疗勃起功能障碍临床研究

目的:观察复方玄驹胶囊合用伐地那非治疗勃起功能障碍(ED)与单用伐地那非的疗效区别。方法:84例肾阳虚型勃起功能障碍患者随机平均分为试验组和对照组。试验组服用复方玄驹胶囊3粒/次,3次/d,性生活前30min服用伐地那非10mg,疗程8周。对照组性生活前30min服用伐地那非10mg,疗程8周。对用药前后患者国际勃起功能评分(IIEF-5)及TSS伴侣评分进行对比分析。结果:两组对勃起功能改善的有效率比较,试验组总有效率95.24%,对照组88.10%,两组对比差异无显著性意义(P>0.05)。IIEF-5评分试验组治疗前后分别为(12.19±2.62)分和(21.67±2.83)分,而对照组治疗前后分别为(10.45±5.34)分和(15.05±4.69)分,每组治疗前后对比差异有显著性意义(P<0.05);治疗后两组IIEF-5评分及TSS伴侣评分比较,试验组的效果均比对照组好,且差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:复方玄驹胶囊合用伐地那非治疗勃起功能障碍优于单用伐地那非,PDE-5抑制剂联合中药治疗ED值得推广。     

口服复方甘草酸苷联合常规疗法治疗皮炎湿疹疗效及安全性的Meta分析

目的对口服复方甘草酸苷联合常规疗法治疗皮炎湿疹的疗效及安全性进行系统性分析。方法计算机检索Pubmed、Embase、Medline、Cochrane Library等英文数据库及CBM、CNKI、万方数字化期刊全文数据库及VIP中国科技期刊全文数据库等中文数据库,收集整理所有研究观察口服复方甘草酸苷治疗皮炎湿疹类皮肤病临床疗效的随机对照试验,检索的时间范围为各数据库建库至2018年5月。对检出文献进行筛选、采用RevMan5.3进行Meta分析。结果最终纳入14篇研究,所有临床研究均报道了口服复方甘草酸苷治疗皮炎湿疹疗效的计数资料,以总有效率=(痊愈率+显效率)作为疗效指标进行Meta分析,合并统计量OR值及95%CI为(OR=2.92,95%CI:2.22～3.86),(P0.000 01)。不良反应发生率合并统计量OR值及95%CI为(OR=1.18,95%CI:0.61～2.27),(P=0.62)。根据联用药物的不同进行亚组分析,分为复方甘草酸苷单独联用外用药组及复方甘草酸苷同时联用外用药及抗组胺药组,总有效率亚组分析统计合并量分别为(OR=3.07,95%CI:1.93～4.88),(P0.000 01);(OR=2.83,95%CI:1.90～4.19),(P0.000 01);不良反应发生率亚组分析统计合并量分别为(OR=0.50,95%CI:0.12～2.08),(P=0.34);(OR=1.77,95%CI:0.78～4.01),(P=0.17)。结论本研究结果表明,口服复方甘草酸苷联合常规疗法治疗皮炎湿疹类皮肤病的疗效优于常规疗法,且未增加不良反应发生率。同时,复方甘草酸苷单独联用外用药与同时联用外用药及抗组胺药的疗效相当,且均未增加不良事件的发生。但此次研究因纳入的文献质量及数量的关系,有一定局限性,因此还需扩大样本量进行更深入的研究,以得出更为准确的结论。     

外阴Pinkus纤维上皮瘤

报告1例外阴Pinkus纤维上皮瘤。患者女，71岁。左大阴唇外侧斑块10余年。皮肤科检查见左大阴唇外侧一2cm&#215;2cm灰黑色浸润性斑块．质地中等，边缘清楚，表面散在红色点状糜烂面，无明显渗液。皮损组织病理检查：棘层下方大量基底样细胞增生．增生的细胞呈条索状嵌入真皮增生的纤维间质中，彼此吻合形成网状，基底细胞胞核大而深染，胞质少，呈嗜碱性，表皮基膜完整，真皮内有以淋巴细胞为主的大量炎性细胞浸润。诊断：外阴Pinkus纤维上皮瘤。