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1.
目的观察空腹血脂正常的糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者服用非诺贝特前后餐后血脂水平、血清非对称二甲基精氨酸水平以及肱动脉血管内皮功能的变化。方法随机选择空腹血脂正常2型糖尿病患者110例,根据是否伴有非酒精性脂肪肝分为2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝组56例和单纯2型糖尿病组54例,测定空腹血脂、血糖、糖化血红蛋白、血清非对称二甲基精氨酸水平、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、餐后4 h血脂,用超声检测肱动脉血管内皮功能。2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝组患者再随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,给予非诺贝特0.2 g,每日1次口服,治疗6个月,治疗后复查上述指标,并与治疗前进行比较。结果 2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝组餐后4 h血脂、血清非对称二甲基精氨酸、谷草转氨酶、谷丙转氨酶水平明显高于单纯2型糖尿病组,治疗组治疗后餐后4 h血脂、血清非对称二甲基精氨酸水平较治疗前明显下降,肱动脉内皮依赖性功能明显增高(P<0.05),对照组治疗前后这些指标差别无统计学意义。结论非诺贝特能改善伴有餐后高甘油三酯血症的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的血管内皮功能。  相似文献   

2.
目的研究化肝煎加减治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法该研究抽选在该院接受治疗的2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者70例(2017年8月-2018年12月)作为观察对象。以数字随机分组法将患者分为两组,对照组患者均接受盐酸二甲双胍治疗,观察组给予化肝煎加减治疗。比较两组患者的血脂变化情况,分析两组患者的血糖水平变化情况。结果治疗前两组患者的血脂、血糖相比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者治疗后的各项指标均明显较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的各指标数据相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论化肝煎加减治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的临床疗效显著,具有良好的降糖、降脂效果,值得广泛应用于今后临床中。  相似文献   

3.
[目的]观察疏肝健脾法联合行为干预治疗非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效。[方法]将92非酒精性脂肪性肝病患者随机分为观察组47例,对照组45例;观察组采用疏肝健脾方药联合行为干预治疗;对照组采用比格列酮联合行为干预治疗,共治疗3个月。观察2组患者治疗前后肝功能(ALT、AST)、血脂(TG、TC)等指标,计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较2组患者治疗前后中医证候积分、B超改善情况。[结果]2组患者治疗后BMI、WHR、ALT、TG、TC均较治疗前下降,组间比较差异无统计学意义;治疗后2组中医证候积分、B超较治疗前下降,观察组低于对照组(P<0.05);观察组HOMA-IR低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为87.23%,对照组71.11%,差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]疏肝健脾方药联合行为干预治疗非酒精性脂肪性肝病可明显改善患者肝功能、降低血脂水平,提高患者生活质量。  相似文献   

4.
目的探讨恩替卡韦治疗非酒精性脂肪性肝病合并慢性乙型肝炎的疗效及对胰岛素抵抗的影响。方法对2012-08~2015-08该院诊治的65例非酒精性脂肪性肝病合并慢性乙型肝炎患者应用恩替卡韦治疗(观察组),将同期接受相同治疗方式的58例单纯慢性乙型肝炎患者作为对照(对照组),分析两组治疗12个月后血清谷丙转氨酶(ALT)复常率、病毒学应答以及胰岛素抵抗情况。结果治疗后,两组ALT水平显著下降,且对照组下降幅度显著高于观察组(P0.01);观察组ALT复常率(52.31%)低于对照组(72.41%)(P0.05)。观察组乙肝病毒定链(HBV-DNA)拷贝量显著高于对照组(P0.01),HBV-DNA阴转率显著低于对照组(P0.05)。两组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗(HOMA-IR)均显著下降,且对照组下降幅度显著高于观察组(P0.05或P0.01)。结论非酒精性脂肪性肝病可影响恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效,乙肝治疗过程应注重脂肪肝对症治疗。  相似文献   

5.
目的:探讨空腹血清同型半胱氨酸(tHCY),在新诊断的2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病患者中的临床意义。方法:将79例新诊断的2型糖尿病患者分为合并非酒精性脂肪性肝病组39例,不合并非酒精性脂肪性肝病组40例,分别测定体质量指数(BMI)、腰臀比(W/H)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI)。结果:合并非酒精性脂肪性肝病组的血清同型半胱氨酸以及BMI、W/H、ALT、AST、FINS、TG及HOMA-IR较不合并非酒精性脂肪性肝病组显著增高(P<0.01),合并非酒精性脂肪性肝病组的年龄、ISI显著降低(P<0.01)。新诊断的T2DM是否合并非酒精性脂肪性肝病与年龄、BMI、FINS及tHCY有相关性(P<0.05)。tHCY与BMI(r=0.281,P<0.05),FINS(r=0.268,P<0.05),W/H(r=0.376,P<0.01)呈正相关。结论:BMI、空腹胰岛素及血清同型半胱氨酸水平是新诊断的T2DM合并非酒精性脂肪性肝病的危险因素,并且BMI、腰臀比、空腹胰岛素水平与血清同型半胱氨酸水平具有相关性。  相似文献   

6.
[目的]探讨化痰活血汤联合非诺贝特对非酒精性脂肪肝患者血脂、胰岛素抵抗和肝纤维化指标的影响。[方法]选自我院于2014年8月~2015年8月期间收治的非酒精性脂肪肝患者95例,依据随机数字表法随机分为观察组48例与对照组47例。对照组采用非诺贝特治疗,观察组在对照组基础上结合化痰活血汤治疗。2组疗程均为12周。比较2组治疗疗效,治疗前后血脂、胰岛素抵抗、肝纤维化指标、肝功能指标水平变化,及不良反应发生情况。[结果]观察组总有效率(93.75%)高于对照组(72.34%)(P0.05);2组TG、TC水平治疗后下降(P0.05);观察组TG、TC水平治疗后低于对照组(P0.05);2组胰岛素抵抗指数治疗后下降(P0.05);观察组胰岛素抵抗指数治疗后低于对照组(P0.05);2组血清LN、PC III、HA水平治疗后下降(P0.05);观察组血清LN、PC III、HA水平治疗后低于对照组(P0.05);2组血清AST、ALT水平治疗后下降(P0.05);观察组血清AST、ALT水平治疗后低于对照组(P0.05);2组均未见严重不良反应。[结论]化痰活血汤联合非诺贝特治疗非酒精性脂肪肝患者疗效明显,可改善患者血脂、胰岛素抵抗及肝纤维化,且安全可靠,值得研究。  相似文献   

7.
目的:评价多烯磷脂酰胆碱联合非诺贝特治疗非酒精性脂肪肝炎(non-alcoholic fatty hepatitis,NASH)的疗效及其安全性.方法:124例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组(45例)和对照1组(43例)、对照2组(36例),治疗组应用多烯磷脂酰胆碱胶囊联合非诺贝特治疗12 wk,对照1组口服非诺贝特和肌苷治疗12 wk,对照2组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,观察治疗前后3组患者症状及血脂、肝功能及肝脏超声影像变化.结果:治疗12 wk,治疗组有效率为86.7%,对照1组有效率为53.5%,对照2组有效率为8 8.9%,治疗组在改善患者临床症状、肝功能均优于对照1组,差异均有统计学意义(P<0.05);血脂方面治疗组优于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多烯磷脂酰胆碱联合非诺贝特治疗NASH是安全有效的.  相似文献   

8.
目的:探讨分析外周血血胱抑素C(CysC)及骨保护素(OPG)在2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者中的表达及其临床意义。方法:选取128例2型糖尿病患者作为研究对象,根据肝脏超声检查结果,将合并非酒精性脂肪性肝病的57例患者作为观察组,将无合并非酒精性脂肪性肝病的71例单纯2性糖尿病患者作为对照组。检测其外周血CysC、OPG水平,比较不同患者外周血中CysC及OPG表达情况,分析其水平表达与2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的关系。结果:两组性别、年龄、吸烟等项目无差异(P>0.05),而2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病组患者BMI、病程、饮酒、HOMA-IR显著高于单纯性2型糖尿病患者(P<0.05);2组患者HbA1c、FBG、FBG2h水平无差异(P>0.05);观察组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C、HOMA-IR、CysC高于对照组,外周血OPG水平低于对照组(P<0.05);以外周血CysC和OPG水平表达为自变量,是否合并NAFLD为因变量,绘制ROC曲线,结果显示外周血CysC截断值为0.90 mg/L时,评估2型糖尿病合并非酒精性脂肪性...  相似文献   

9.
目的:观察吡格列酮对非酒精性脂肪性肝病患者核因子-κB(NF-κB)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:将80例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为吡格列酮治疗组和易善复对照组各40例,两组患者的基线情况相当。治疗组患者在控制饮食、加强运动的基础上加用吡格列酮15mg/次,1次/d治疗,对照组患者在控制饮食、加强运动基础上加用多烯磷脂酰胆碱胶囊456mg/次,3次/d,均治疗24周。观察两组患者肝功能及炎症指标的变化。结果:治疗24周后,治疗组与对照组比较丙氨酸氨基转移酶(ALT)、空腹血糖(FPG)明显降低(P<0.05)。治疗组NF-κB、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6水平明显低于对照组(P<0.05),但两组间天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和谷酰转肽酶(γ-GT)水平无明显差异(P>0.05)。结论:吡格列酮能改善非酒精性脂肪性肝病患者肝功能,降低空腹血糖,改善胰岛素抵抗,降低炎症细胞因子水平,抑制肝脏炎症反应,减轻肝脏炎症程度。  相似文献   

10.
目的观察双环醇联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法将非酒精性脂肪性肝病患者68例,分为治疗组(n=36)和对照组(n=32),治疗组以双环醇联合水飞蓟宾胶囊口服治疗,对照组单用水飞蓟宾胶囊口服治疗,疗程12周,观察两患者治疗前后临床症状、肝功能、血脂和肝/脾CT比值的变化。结果治疗组总有效率为77.8%,对照组总有效率为46.9%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者ALT、AST活性及TG与TC含量、肝/脾CT比值较治疗前均有改善(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论双环醇联合水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病能改善肝功能,纠正血脂异常,升高肝/脾CT比值,具有良好的临床疗效。  相似文献   

11.
[目的]探讨针灸联合中药汤剂治疗非酒精性脂肪肝并发胰岛素抵抗患者的治疗效果及应用价值。[方法]选择我院治疗的非酒精性脂肪肝并发胰岛素抵抗患者144例,随机分为观察组和对照组,对照组采用水飞蓟宾葡甲胺片治疗,观察组在对照组基础上联合针灸和口服中药汤剂治疗,观察2组的治疗效果。[结果]观察组治疗总有效率为94.44%,对照组治疗总有效率为79.17%,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组治疗后甘油三酯、总胆固醇、丙氨酸氨基转移酶与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组治疗后空腹血糖、空腹胰岛素浓度、胰岛素抵抗指数与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。[结论]采用针灸联合中药汤剂治疗非酒精性脂肪肝并发胰岛素抵抗患者疗效可靠,能有效改善患者血脂和肝脏功能,同时可以改善胰岛素抵抗的状态,值得临床推广使用。  相似文献   

12.
目的糖尿病老年患者胰岛素泵治疗期间动态使用血糖仪辅以健康宣教的效果。方法以该院在2019年1月—2020年3月收治的76例老年糖尿病患者为研究对象,通过随机动态双盲法分为对照组和观察组,各38例。对照组给予胰岛素泵治疗,观察组基于对照组给予动态血糖仪监测与健康宣教。对比两组患者治疗前后血糖指标(空腹血糖与餐后2 h血糖)、血管内皮功能、胰岛素β细胞分泌功能。结果治疗前两组患者的血糖差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的空腹血糖与餐后2 h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中47.67%的患者为EET阳性,低于对照组的71.05%,且FMD指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的△C30△G30与Homa-β指标高于对照组,Homa-IR指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病老年患者胰岛素泵治疗期间动态使用血糖仪辅以健康宣教,对血管内皮功能与胰岛素β细胞分泌功能的优化效果更好,可缩短患者康复周期。  相似文献   

13.
目的 探讨非诺贝特治疗对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并2型糖尿病(T2DM)患者血脂、血管内皮功能和肝纤维化指标的影响。方法 2017年1月~2018年5月我院收治的112例NAFLD合并T2DM患者,采用随机数字表法将患者分成两组,每组56例。指导对照组患者有氧运动和调节饮食,并接受胰岛素治疗,观察组患者在上述治疗的基础上给予非诺贝特口服治疗,观察3个月。结果 在治疗结束时,观察组和对照组血TG水平分别为(1.9±0.4)mmol/L对(3.5±0.5)mmol/L, TC水平分别为(4.9±0.7)mmol/L对(6.4±0.8)mmol/L,HDLC水平分别为(1.4±0.3)mmol/L对(1.2±0.4)mmol/L,LDLC水平分别为(2.4±0.3)mmol/L对(2.6±0.4)mmol/L,差异显著(P<0.05);血清内皮素水平分别为(49.5±3.7)pg/mL对(52.4±6.8)pg/mL,血栓素水平分别为(184.5±92.6)pg/mL对(272.7±94.8)pg/mL,前列环素水平分别为(32.1±18.4)pg/mL对(23.5±11.3)pg/mL,一氧化氮水平分别为(64.8±13.6)μmol/L对(53.2±12.4)μmol/L,差异显著(P<0.05);血清层粘连蛋白水平分别为(170.3±65.3)μg/L对(208.7±77.4)μg/L,透明质酸水平分别为(178.6±83.4)μg/L对(233.6±81.6)μg/L,Ⅳ型胶原水平分别为(6.6±1.4)μg/L对(7.4±1.3)μg/L,Ⅲ型前胶原水平分别为(118.4±22.9)μg/L对(132.5±31.7)μg/L,差异显著(P<0.05)。结论 应用非诺贝特能有效降低非酒精性脂肪性肝病合并2型糖尿病患者血脂水平,改善血管内皮功能,降低血清肝纤维化指标,值得临床验证。  相似文献   

14.
目的 探讨降糖宁胶囊联合门冬胰岛素在2型糖尿病患者中的临床效果及对血糖波动的影响.方法 选择2018年5月—2019年6月2型糖尿病患者92例,随机数字表法分为两组,每组46例.对照组采用门冬胰岛素治疗,观察组在对照组基础上联合降糖宁胶囊治疗,两组均完成6个月治疗,比较两组血糖水平、胰岛β细胞功能及不良反应发生率.结果...  相似文献   

15.
目的 探讨肠内营养联合益生菌对非酒精性肝病肝纤维化的治疗效果及临床应用价值.方法 回顾性选取2018年1月至2020年1月西南医科大学附属医院收治的非酒精性肝病肝纤维化患者80例,分为对照组和干预组各40例,其中对照组给予常规治疗,干预组在常规治疗的基础上予以肠内营养联合肠道益生菌治疗,观察并记录治疗前、治疗后4周两组...  相似文献   

16.
目的 探讨应用非诺贝特联合热量限制饮食治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及患者血清人类软骨糖蛋白-39(HCGP39)、脂联素(APN)和非对称二甲基精氨酸(ADMA)水平的变化。方法 将128例NAFLD合并T2DM患者随机分为对照组64例和观察组64例,分别采用热量限制饮食或在此基础上给予非诺贝特口服治疗、观察12周。采用免疫层析法检测血清糖化血红蛋白(HbA1c)水平,采用葡萄糖氧化酶法检测血清空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖(2 h PPG)水平,采用磁微粒化学发光法检测血清空腹胰岛素(FINS)水平,并计算胰岛素抵抗(IR)指数。采用ELISA法检测血清HCGP39、APN和ADMA水平。结果 在治疗结束时,观察组血清谷丙转氨酶(ALT)水平为(39.4±5.3)U/L,显著低于对照组【(46.8±7.9)U/L ,P<0.05】,血清谷草转氨酶(AST)水平为(46.3±4.4)U/L,显著低于对照组【(54.7±7.5)U/L,P<0.05】,血清谷氨酰转移酶(GGT)水平为(33.9±8.6)U/L,显著低于对照组【(43.7±14.6)U/L,P<0.05】;血清FBG水平为(5.9±1.9)mmol/L,显著低于对照组【(6.8±2.0)mmol/L,P<0.05】,血清2 h PPG水平为(7.4±2.2)mmol/L,显著低于对照组【(8.5±2.4)mmol/L,P<0.05】,IR水平为(4.1±0.4),显著低于对照组【(4.7±0.5),P<0.05】;血清总胆固醇(TC)水平为(1.5±0.2)mmol/L,显著低于对照组【(2.1±0.2)mmol/L,P<0.05】,血清三酰甘油(TG)水平为(4.0±0.7)mmol/L,显著低于对照组【(5.5±0.8)mmol/L,P<0.05】,血清低密度脂蛋白(LDL)水平为(2.1±0.5)mmol/L,显著低于对照组【(2.5±0.6)mmol/L,P<0.05】,而血清高密度脂蛋白(HDL)水平为(1.6±0.5)mmol/L,显著高于对照组【(1.4±0.3)mmol/L,P<0.05】;血清HCGP39水平为(61.4±7.5)ng/mL,显著低于对照组【(73.3±9.2)ng/mL,P<0.05】,血清ADMA水平为(1.8±0.3)μmol/mL,显著低于对照组【(2.2±0.5)μmol/mL,P<0.05】,而血清APN水平为(14.6±6.2)ng/mL,显著高于对照组【(11.3±4.9)ng/mL,P<0.05】。结论 应用非诺贝特联合热量限制饮食可降低NAFLD合并T2DM患者血清HCGP39和ADMA水平,而提高血清APN水平,可能与改善了IR,进而改善了肝功能和糖脂代谢有关。  相似文献   

17.
目的总结分析在老年糖尿病治疗中甘精胰岛素联合格列美脲的临床应用效果。方法选择该中心2017年7月-2019年1月期间接诊的120例老年糖尿病患者作为该组的研究分析对象,将其按照治疗方法的差异随机分组,其中对照组选择的是重组人胰岛素治疗,观察组患者选择的治疗方案是甘精胰岛素与格列美脲联合用药,观察比较两组治疗前后血糖、血脂水平变化,治疗有效率、胰岛素相关指标等。结果 (1)两组血糖控制总有效率分别为90.00%、75.00%,观察组临床总有效率更高差异有统计学意义(χ^2=4.675,P<0.05);(2)两组治疗后血糖、血脂水平明显好转,但观察组患者血糖、血脂改善效果更佳差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组治疗后的胰岛素相关指标更佳差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病治疗中甘精胰岛素联合格列美脲的临床降糖效果满意,同时有助于血脂代谢调节。  相似文献   

18.
非酒精性脂肪与胰岛素抵抗及糖代谢异常的关系   总被引:17,自引:0,他引:17  
目的 探讨非酒精性脂肪肝(脂肪肝)与胰素抵抗及糖代谢异常之间的关系。方法 对48例脂肪肝患者做胰岛素释放试验和葡萄糖耐量试验,计算胰岛素曲线下面积,血糖曲线下面积和胰岛素敏感性指标(血糖曲线下面积/胰岛素曲线下面积),并以不嗜酒的正常人作为对照组。结果 脂肪肝组口服葡萄糖60min,120min,180min后胰岛素水平高于对照组且高峰后移;除180min外脂肪肝组的各时点的血糖水平显著高于对照级  相似文献   

19.
目的 观察应用利格列汀联合门冬胰岛素50治疗肝源性糖尿病患者的疗效及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β 细胞功能指数(HOMA-β)水平的变化.方法 2017年1月 ~2019年12月我院收治的98例非酒精性脂肪性肝病合并肝源性糖尿病患者被随机分为对照组49例和观察组49例,分别给予门冬胰岛素50或门冬胰岛素50...  相似文献   

20.
目的研究不同胰岛素注射方法治疗2型糖尿病并发感染的临床疗效。方法该次纳入2018年7月—2019年6月期间该院收治的96例2型糖尿病并发感染患者展开研究,按照随机数字表法分为两组,对照组48例实施胰岛素三短一长法强化注射,观察组48例予以胰岛素泵持续皮下注射。将两组的临床疗效、治疗相关指标、并发症发生情况进行比对。结果观察组2型糖尿病并发感染患者的临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖水平、血糖达标时间、胰岛素日用量、感染控制时间均优于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论相较于胰岛素三短一长法强化注射法,胰岛素泵持续皮下注射治疗2型糖尿病并发感染患者更加安全有效,可促进血糖及感染控制效果的提升。  相似文献   

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