嗜血性组织细胞增多症1例

患者男，25岁，因咳嗽5个月，发热20d收住院。患者5个月前无明显诱因出现咳嗽，症状较轻，无特殊治疗。20d前无明显诱因出现发热，体温最高达41℃，伴全身关节疼痛、咽痛，咳嗽较明显，咳白黏痰，未出现皮疹及皮肤出血点。曾在监狱医院输液治疗（用药不祥），症状无缓解。自发病以来，饮食、二便正常，体质量下降约5kg。因犯罪在监狱已服刑1a。     

假鼻疽伯克霍尔德菌败血症1例

1材料患者,李某,男,46岁,以＂反复畏冷、发热伴双膝酸痛40d,全身皮疹4d＂为主诉于2010-06-17入院。于40d前出现畏冷、寒战、发热,体温最高达39℃,伴有双膝关节酸痛,退热后缓解。无头痛、咽痛、咳嗽、胸痛、腹痛、腹泻、尿频、关节红肿、皮疹等。     

成人斯蒂尔病继发巨噬细胞活化综合征一例

患者女,29岁.主因“皮疹4个月,加重伴发热、关节痛1个月”入院.4个月前因强烈精神刺激后出现双手表皮剥脱,1个月前颜面部、四肢及胸背部荨麻疹样皮疹,后出现发热、咽痛,抗感染治疗无好转.既往体健.入院查体及辅助检查:全身皮肤黏膜可见片状荨麻疹样皮疹,全身浅表淋巴结未触及肿大,咽部充血,肝脾肋下未触及,双下肢轻度水肿,双膝浮髌试验阳性.     

第379例——咽痛、扁桃体肿大、发热、皮疹

病历摘要 患者男,75岁.因咽痛1个月,发热、皮疹5 d于2007年10月19日入院.患者1个月前无诱因出现咽痛,无发热、流涕,无呼吸困难、吞咽困难及其他伴随症状,就诊于当地医院,诊断为急性扁桃体炎.     

咳嗽、发热、全血细胞减少

病历摘要 患者男,25岁.因咳嗽5个月、发热20 d,于2007年11月8日收入院.5个月前,患者无明显诱因出现咳嗽(干咳、无痰),症状较轻,未行检查治疗.20 d前无明显诱因出现发热(体温最高41 ℃),伴全身关节疼痛、咽痛、咳嗽加重、咳白痰,于当地卫生所输液治疗无效,以发热原因待查收入我院.     

成人斯蒂尔病致亚急性肝功能衰竭一例

患者男,34岁.因发热伴皮疹、关节痛1个月余入院.患者1个多月前无明显诱因下出现鲜红色斑疹,首发于大腿根部、背部,后散发于四肢伴瘙痒,次日出现咽痛、发热,体温波动在38～39℃,发热多于午后、夜间出现,伴肌肉酸痛,偶有寒战.继之出现全身大关节游走性疼痛,先后累及双侧肩、肘、膝和踝关节.体温升高时咽痛、皮疹、关节痛明显,热退后症状缓解.     

传染性单核细胞增多症伴多浆膜腔积液1例报告

<正>1病例资料患者女性,18岁,因"发热伴咽痛8 d"于2018年10月8日收入本院。患者8 d前无明显诱因出现发热,体温37. 2～38. 5℃,伴咽痛、畏寒、乏力、出汗,无寒战、头痛,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐、腹痛及腹泻,无尿频、尿急和尿痛,无关节痛、口腔溃疡、光敏及皮疹,自行服用百服宁后体温可降至36℃,但咽痛无明显好转。3 d前患者再次出现发热,体温38. 5℃,到本院     

柳氮磺吡啶诱发超敏反应综合征一例

患者女,28岁.因"发热1周,皮疹5 d"于2008年8月16日到我院就诊.患者1周前无明显诱因出现发热,多于下午及夜间发作,伴咽痛,偶咳嗽,无盗汗,无寒战,无咯痰、流涕,无胸闷、胸痛,伴头晕、头痛、全身酸软乏力,偶有恶心,曾呕吐胃内容物1次,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛等.     

感染相关性极度血小板增多症一例

患者男,59岁.因持续发热20余天入院.入院前20余天出现发热,体温最高达38.9℃,不伴畏寒、咽痛、咳嗽,无尿路刺激症状,无腹痛、腹泻,无关节、肌肉痛,无皮疹.     

疑难病例讨论:高热、皮疹、低白蛋白血症、消化道出血1例

病例:患者男,52岁,因“发热,皮疹1周”于2004年5月15日收入我院消化内科。患者入院前8天发热37.5℃,外周血白细胞(WBC)28.7×109/L,中性粒细胞77%,当地医院予头孢曲松4g和地塞米松5mg静脉滴注,热退;次日予头孢拉定(泛捷复)6g、地塞米松5mg和病毒唑0.6g静脉滴注。第三日全身出现红色斑丘疹伴口唇肿胀,体温达39.5℃,少量咳嗽、咽痛、黄痰、胸闷、关节酸痛。当地医院诊断为“药物过敏”,予甲基泼尼松龙40mg×3d和扑尔敏口服,无好转,改予甲基泼尼松龙120mg×3d,体温恢复正常,皮疹减少;2天后体温又复升高,皮疹增多。发病以来神萎,纳差,解糊状便…     

传染性单核细胞增多综合征1例

患者,女,32岁.因发热50余天入院.患者50余天前受凉后出现发热,时间无规律,最高达39.4℃,伴有鼻塞、咽痛、全身肌肉酸痛,皮肤曾出现一过敏性红色皮疹.     

硫普罗宁（维春）致药物性肝损害伴高热、皮疹1例

患者,男,42岁,因“病毒性肝炎,乙型,慢性（轻度）”,于2013年8月27日入院。否认既往药物及食物过敏史。入院后给予硫普罗宁（商品名：维春,江苏神龙药业有限公司生产）及胸腺肽、还原型谷胱甘肽、参麦、克林霉素、多烯磷脂酰胆碱静脉滴注后出现发热、全身红色皮疹,予氯雷他定抗过敏,并停用参麦、克林霉素、硫普罗宁后,余药继续使用,患者发热、皮疹逐渐消退,为进一步排除过敏原,9～10 d 仅静滴两组液体,先使用泮托拉唑针未诉不适,后使用硫普罗宁输液后约15 min 出现发热,体温渐升最高达40℃,全身皮疹,感全身不适,轻度头痛,无畏寒,无咽痛、鼻塞、流涕,无咳嗽、咳痰,无乏力、口周麻木,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻;9月4日未使用硫普罗宁药物前抽血查肝功能 ALT、AST 均正常,10日使用硫普罗宁后出现发热、皮疹,11日查肝功能 ALT 298 U／L,AST 183 U／L,考虑患者从9月6日一直在使用泮托拉唑针肝功能正常;也未出现发热、皮疹情况,而患者出现发热、皮疹、肝功能损害仅在使用了硫普罗宁后,结合9月4日使用药物也有硫普罗宁,故从时间上排除与其他药物相关,遂考虑为硫普罗宁过敏所致,立即停用,再给予使用上述其他药物后,未再发生上述不良反应。先后给予保肝、降酶、地塞米松静滴、解热镇痛及物理降温等治疗,12日体温降至正常;22日复查肝功能 ALT、AST 正常。     

传染性单核细胞增多症重叠甲型肝炎1例报告

1病例资料患者男性,25岁,因“发热伴恶心呕吐1周,发现肝功能异常1 d。”于2019年6月15日收入本院治疗。2019年5月至6月患者因经常出差、工作繁忙,时觉疲惫,经休息睡眠后可缓解。2019年6月10日与同事多人一起进食火锅,当日晚上即出现发热,体温最高38.6℃,伴乏力,咽痛,全身酸痛,恶心呕吐,无腹痛腹泻、无咳嗽咯痰,无鼻塞流涕,无尿频尿急尿痛,患者自行服用“百服宁片”,症状未见明显好转,2019年6月11日因体温不退自行服用“布洛芬片”后热退,恶心呕吐症状好转,2019年6月12日患者体温仍反复,且后背皮肤出现斑片状暗红色皮疹,先后于2019年6月13日、14日服用“布洛芬片”退热,体温反复。     

发热5天，伴咳嗽、乏力3天

1病例简介 患者,男,34岁,某企业工人,主因“发热5d,伴咳嗽、乏力3d”于2008年8月27日入院。入院前5d无明显诱因出现发热,体温达39cc,伴咽痛不适。在附近一诊所就诊,按“上感”给予头孢类抗生素等药物静滴治疗2d。具体用药不详。患者诉第一天曾用“地基米松”。后体温恢复正常。3d前,患者淋雨后再次出现发热,体温38．6℃,仍伴有咽痛不适,并出现轻度咳嗽,有少量白色黏液痰。     

高海拔地区新型冠状病毒肺炎并发心律失常1例

1临床资料患者,男性,62岁,已婚,湖北省武汉市人,因“发热、咽痛3 d”于2020-01-2611:20收住丽江市人民医院隔离病区。患者3 d前出现发热,自测体温38.9℃,无寒战、畏寒、肌肉酸痛,偶有乏力、干咳,伴咽痛,无咳痰、咯血、憋气、喘息,无晕厥、精神及行为异常,无鼻塞、流涕、头痛,无心悸、端坐呼吸、胸痛,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退。发病后到诊所就诊,予肌注退热药、口服“阿莫西林”治疗(具体不详)。     

恶性萎缩性丘疹病并肠穿孔1例

病例患者,男,24岁。因“全身皮疹2年,腹痛半年,加重7小时”入 院。患者2年前无明显诱因出现皮疹,在四肢及躯干散在分布,皮疹如绿豆大小,呈淡红色,无痒感,1个月后皮疹中央逐渐凹陷变成瓷白色,皮疹反复发作。半年前出现腹痛,为腹部不同定部位疼痛,伴恶心、呕吐,反酸,无发热,     

皮肤紫癜伴蛋白尿和镜下血尿

病史患者男性，20岁，因四肢皮疹发作1次伴尿检异常2月，于2008—07—14入院。今年5月中旬患者出现双侧咽痛伴发热，体温最高达39℃，接受抗生素（青霉素800万u／d&#215;7天等）治疗，患者咽痛消失、体温正常。5月5日进食“海鲜味薯片”后出现四肢对称性针尖大小皮疹，压之不褪色，服用抗过敏药（具体不详）后三天消退。     

胃镜诊断美洲钩虫1例

患者男,51岁,农民。因“头晕、乏力1个月,黑便20d”于2005-07-12入院。患者1个月前无诱因出现头晕,乏力,伴活动后胸闷、气短、面色苍白,无腹痛;20d前出现黑色成形软便,每日1次,遂收住我院血液科治疗。入院查体:全身皮肤黏膜苍白,无皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,腹     

别嘌呤醇致过敏性紫癜合并亚急性肝功能衰竭1例

患者,女性,82岁,2009年4月23日出现发热,体温波动在38℃-39℃,伴全身暗红色点状皮疹,腹泻,解淡黄色水样便,约20余次／d。无畏寒、寒战,无腹痛,无恶心、呕吐,无皮肤瘙痒、关节酸痛等伴随症状。于当地医院予柴胡等对症治疗后,仍有间断低热,皮疹无明显消退。2009年5月20日体温再次上升,达38．3℃,     

发热多汗伴四肢乏力

病历摘要 患者女,61岁,因发热、多汗、乏力3d于2006年9月23日入院。患者入院前3d因受凉后发热多汗,随后感全身乏力,精神差,不思饮食,乏力愈加明显,未测体温,不伴咽痛、咳喘,无吐泻和腹痛,病程中未诉胸闷及心前区疼痛,无尿频、尿急、尿痛、无肉眼血尿,大便正常。自服“感冒药”未