加味四黄汤内服外敷对老年混合痔患者术后康复及炎性因子的影响

目的:探讨加味四黄汤内服外敷对老年混合痔患者术后康复及炎性因子的影响.方法:将2016年4月-2018年9月我院接治的90例老年混合痔患者纳入研究,按照随机数表法分为对照组和观察组,各45例.给予对照组西医常规治疗联合高锰酸钾溶液坐浴治疗,给予观察组西医常规治疗联合加味四黄汤内服外敷治疗,对比两组术后康复效果、炎性因子...     

加味四黄汤内服外敷对老年混合痔术后康复及炎性因子的影响

目的探讨加味四黄汤内服外敷对老年混合痔患者术后康复及炎性因子的影响。方法选择沈阳市肛肠医院接收的老年混合痔患者69例作为研究对象,收治入院时间为2018年4月—2020年4月,所有患者统一接受吻合器痔上黏膜环形切除术治疗,根据其术后不同处理方法进行分组,将采用高锰酸钾溶液坐浴治疗的患者纳入参照组(35例),将采用加味四黄汤内服外敷治疗的患者纳入研究组(34例)。观察和比较2组患者疼痛消失时间、创面愈合时间、创面渗液消失时间、水肿消失时间和治疗前后白细胞介素-6、γ-干扰素、血清血管内皮生长因子的变化。结果与参照组相比,研究组疼痛消失时间、创面愈合时间、创面渗液消失时间、水肿消失时间较短(P<0.05)。治疗前,2组患者白细胞介素-6、γ-干扰素、血清血管内皮生长因子相比无显著差异(P>0.05);治疗后,2组患者白细胞介素-6水平显著降低、血清血管内皮生长因子、γ-干扰素水平显著提升,且与参照组相比,研究组白细胞介素-6较低,γ-干扰素、血清血管内皮生长因子水平较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在老年混合痔患者手术治疗后给予加味四黄汤内服外敷,不仅能促进患...     

加味四黄汤内服外敷联合针刺对老年混合痔PPH术后疼痛的疗效及血清VEGF、IL-1β、IFN-γ的影响

目的:观察加味四黄汤内服外敷联合针刺对老年混合痔吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)术后疼痛的临床疗效及血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-1β(IL-1β)、γ-干扰素(IFN-γ)的影响。方法:将老年混合痔PPH术后患者98例,根据治疗方法分为2组,每组49例。2组患者术后均给予常规处理,A组给予高锰酸钾溶液坐浴治疗,B组给予加味四黄汤内服外敷联合针刺治疗。记录2组治疗前后VEGF、IFN-γ、IL-1β、白细胞介素-6(IL-6)、创面毛细血管含量的变化,并比较2组疼痛程度、住院时间、疼痛消失时间、水肿消失时间、创面渗液消失时间、创口愈合时间及不良反应情况。结果:术后当天,2组疼痛评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d、7 d,2组疼痛评分较术后当天下降(P<0.05),且B组疼痛评分低于A组(P<0.05)。B组住院时间、疼痛消失时间、水肿消失时间、创面渗液消失时间、创口愈合时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后当天,2组VEGF、IL-1β、IFN-γ、IL-6水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05...     

四黄汤外敷治疗产后会阴水肿

笔者自1990年以来，应用自拟方四黄汤外敷治疗产后会阴水肿，取得满意疗效，介绍如下。     

加味四黄汤与针灸联合PPH对混合痔的疗效、VAS评分、生活质量及并发症的影响

目的：观察加味四黄汤与针灸联合PPH治疗混合痔的临床疗效及对VAS、生活质量、并发症的影响。方法：选择130例武陟济民医院肛肠科收治的混合痔患者,按1∶1的比例分为两组。对照组65例,给予吻合器痔上黏膜环行切除钉合术(PPH)及针灸治疗(太冲、足三里、百会等)。治疗组在对照组的治疗基础上于术后给予加味四黄汤(黄芪、黄柏、黄连、大黄、五倍子、白芷、赤芍、川芎、地榆、冰片)早晚分服,150 mL/次。两组均连续治疗1周后判定疗效。结果：治疗组治愈39例,显效17例,有效7例,无效2例,有效率为96.92%(63/65);对照组治愈30例,显效15例,有效10例,无效10例,有效率为84.62%(55/65)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。在视觉模拟评分表(VAS)评分、生活质量指数量表(SF-36)评分、并发症发生率方面对比,治疗组治疗后优于对照组(P<0.01)。结论：加味四黄汤与针灸联合PPH治疗混合痔疗效确切。     

加味四黄汤内服外敷改善老年混合痔PPH术后疼痛的疗效观察

目的:观察加味四黄汤内服外敷改善老年混合痔患者吻合器痔环切术(PPH)术后疼痛的疗效。方法:选取我院2013年4月~2016年4月168例老年混合痔患者PPH术后患者为研究对象,将纳入患者抽签随机分为中药组与常规组,每组84例。常规组给予常规西医与高锰酸钾溶液坐浴治疗,中药组在常规西医治疗基础上给予加味四黄汤内服外敷治疗,比较两组的创面恢复情况、疼痛程度、实验室指标以及皮肤不良反应。结果:中药组水肿消失时间、创面愈合时间、疼痛评分(VAS)分别为(5.13±1.59)天、(16.47±4.06)天、(1.45±0.74)分显著低于常规组的(6.74±1.23)天、(19.38±3.75)天、(1.98±0.78)分(P0.05)。中药组治疗后C反应蛋白(CRP)、白介素细胞1β(IL-1β)、血管内皮生长因子(VEGF)分别为(9.49±2.75)mg/L、(22.35±7.38)ng/L、(172.56±31.78)ng/L与常规组的(11.35±2.16)mg/L、(27.44±10.21)ng/L、(155.17±26.24)ng/L比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味四黄汤内服外敷可以改善局部血液循环,抗菌消炎止痛,缓解老年混合痔患者PHH术后疼痛症状,加快康复进程。     

中药外敷内服治疗肛肠病术后尿潴留

近年来,笔者采用中药甘遂、大戟研末外敷,八正散加减内服治疗肛肠病术后尿潴留,疗效满意。现报告如下。1 临床资料 本组110例中,男68例,女42例;年龄21～52岁,平均     

五味消毒饮对混合痔患者术后肛肠动力学指标及肛门水肿程度的影响

目的 探讨五味消毒饮在混合痔患者术后治疗中的效果.方法 选取2020年1月—2021年6月抚州市中医院行手术治疗的70例混合痔患者,按随机数字表法分为2组,各35例.对照组给予常规西医治疗,观察组联用五味消毒饮坐浴治疗.对比2组肛肠动力学指标、肛门水肿程度、不良反应.结果 治疗后,观察组直肠感觉阈值(RSTV)、直肠最...     

四合一合剂用于混合痔PPH术后换药的临床观察

目的:观察四合一合剂用于混合痔PPH术后换药的疗效。方法:将行混合痔PPH术的86例术后住院患者随机分为对照组和治疗组各43例,治疗组术后用四合一合剂和九华膏换药,对照组术后单用九华膏换药。比较两组术后住院天数与术后主要并发症(肛门疼痛、肛缘水肿、便血)发生情况。结果:术后住院天数治疗组(8.6天)与对照组(8.8天)基本相同(P>0.05);治疗组术后第4天肛门疼痛、肛缘水肿发生情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),便血发生情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组术后第8天肛门疼痛、肛缘水肿及便血发生情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四合一合剂用于混合痔PPH术后换药可在吻合口愈合期间明显减少肛门疼痛、肛缘水肿、便血等并发症的发生。     

凉血地黄汤对混合痔外剥内扎术后康复的影响

目的 分析混合痔患者外剥内扎术后应用凉血地黄汤加减的康复效果.方法 选择2018年10月—2020年10月抚州市中医院收治的82例混合痔患者,采用随机数字表法分为2组,每组41例.对照组术后予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以凉血地黄汤加减治疗,连续7d.对比2组术后恢复情况、术后水肿、疼痛程度及血清学指标.结果 ...     

止痛如神汤加减对混合痔术后疼痛及创面愈合的影响

目的：观察止痛如神汤加减对混合痔术后患者疼痛及创面愈合的影响。方法：选取混合痔患者87例,按随机数字表法分为观察组45例和对照组42例。对照组给予常规外剥内扎手术治疗,术后给予常规护理措施。观察组在对照组基础上加用止痛如神汤加减治疗。比较2组术后第2天、第4天及第6天视觉模拟评分法（VAS）评分,统计疼痛消失时间、创面愈合时间、创面水肿消失时间,并评价临床疗效。结果：观察组总有效率为97.78%,高于对照组85.71%,差异有统计学意义（P<0.05）。术后第2天、第4天,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后第6天,2组VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组疼痛消失时间、创面愈合时间、创面水肿消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：止痛如神汤加减可以缓解混合痔术后患者疼痛程度,缩短疼痛时间,减轻水肿,促进创面愈合。     

复方苦参熏洗液坐浴对混合痔术后创面愈合、肛门功能恢复的影响

目的：观察复方苦参熏洗液坐浴对混合痔术后创面愈合、肛门功能恢复的影响。方法：选择接受外剥内扎术治疗的混合痔患者85例,按随机数字表法分组为观察组43例和对照组42例。观察组术后给予复方苦参熏洗液坐浴,对照组术后给予0.5%聚维酮碘液坐浴。治疗14 d后,比较2组术后临床疗效,症状缓解时间、肛缘水肿评分及肛门功能恢复情况。结果：观察组总有效率为95.35%,对照组为80.95%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组创面水肿消退、疼痛缓解、渗出物消失及创面愈合的时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。术后2 d,2组肛缘水肿评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后3、5、7 d,观察组肛缘水肿评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组肛管最大收缩压、肛管舒张压、肛管静息压均较治疗前升高（P<0.05）,肛管高压带长度较治疗前缩短（P<0.05）;且观察组肛管最大收缩压、肛管舒张压、肛管静息压高于对照组（P<0.05）,肛管高压带长度短于对照组（P<0.05）。结论：混合痔术后...     

中药熏治联合高压氧对老年患者肛肠术后动力学及炎性反应递质的影响

目的:探讨中药熏治联合高压氧对老年患者肛肠术后动力学及炎性反应递质的影响。方法:选取2015年6月至2017年4月在济源市肿瘤医院行肛肠手术的老年患者132例,随机分为观察组与对照组,每组66例。对照组术后采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上采用中药熏治联合高压氧治疗,2组均连续治疗15 d。比较2组临床疗效、创面愈合状况及疼痛状况;统计2组治疗前后肛肠动力学指标及炎性反应递质水平。结果:治疗后观察组与对照组总有效率为分别为95.45%、84.85%,观察组显著高于对照组(P0.05);观察组创面愈合时间、水肿消失时间及渗出物消失时间均明显短于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组疼痛数字评价量表(NRS)评分显著下降,且观察组明显低于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组直肠肛管抑制反射阈值(AIRT)、直肠静息压(RRP)水平均显著降低,但直肠最大耐受容量(MTV)、肛管蠕动波频率(APWF)、高压区长度(HPZ)、肛管最大收缩压(MSP)及肛管静息压(ARP)水平显著升高,且2组差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清中白细胞介素-6、-8(IL-6、IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及淀粉样蛋白(SAA)水平显著降低,且观察组明显低于对照组(P0.05)。结论:中药熏治联合高压氧可明显改善老年患者肛肠术后动力学,降低炎性反应递质水平,促进创面愈合并缓解患者疼痛,临床疗效显著。     

麝香痔疮栓联合针刺治疗对痔疮患者术后恢复的影响

目的:分析麝香痔疮栓联合针刺治疗对痔疮患者术后恢复的影响。方法:本研究对象选取2017年1月—2017年6月320例痔疮手术患者,所选取的患者手术方式均采用混合痔外切内扎术。按照随机数字表法分成对照组和观察组各160例。对照组患者术后给予麝香痔疮栓治疗,观察组患者术后给予麝香痔疮栓联合针刺治疗。连续治疗7 d,对比两组疼痛持续时间、创面愈合时间、肛周功能、炎症因子水平、术后并发症的差异。结果:观察组患者术后疼痛持续时间、创面愈合时间均明显短于对照组,组间有显著的统计学差异(P0.05)。观察组术后7 d时血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平明显低于对照组,组间有显著的统计学差异(P0.05)。观察组术后并发症发生率为6.88%,明显低于对照组的15.00%,组间有显著的统计学差异(P0.05)。结论:麝香痔疮栓联合针刺治疗对痔疮患者的术后恢复具有良好的效果,可促进疼痛缓解、创面愈合,减轻炎症反应程度,降低术后并发症风险,值得临床推广应用。     

痔解汤坐浴对混合痔术后创面疼痛及水肿的影响

[目的]观察痔解汤坐浴对混合痔术后创面疼痛及水肿的影响。[方法]将72例混合痔术后患者按就诊顺序号方法分为治疗组和对照组各36例。对照组高锰酸钾溶液,术后次日坐浴,比例为1 g∶5000 m L,15 min/次,早晚各1次。治疗组痔解汤,坐浴,10 min/次,早晚各1次。连续治疗7 d。观测临床症状、疼痛评分、创面水肿评分。[结果]总有效率治疗组100. 00%高于对照组83. 33%,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗前,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,治疗组疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);治疗前,两组创面水肿评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,治疗组创面水肿评分低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。[结论]痔解汤坐浴对混合痔术后创面,可缓解疼痛,改善创面水肿,提高治疗效果,值得推广。     

痔外座液熏洗加四黄膏外敷促进痔术后创面愈合的临床观察

目的:观察痔外座液熏洗加四黄膏外敷促进痔术后创面愈合的临床疗效。方法:将300例痔术后患者随机分为2组,治疗组150例采用痔外座液熏洗加四黄膏外敷综合治疗,对照组150例采用传统高锰酸钾液(PP液)熏洗加凡士林纱条外敷治疗。结果:治疗组愈合时间为(10.23±2.59)天,对照组为(17.23±2.92)天,治疗组愈合时间短于对照组(P0.01);创面愈合速度治疗组较对照组快(P0.01)。结论:痔外座液熏洗加四黄膏外敷综合治疗可显著促进痔术后创面愈合。     

中西医结合治疗重度内痔临床效果观察

目的:分析重度内痔患者采用消痔灵固脱法、痔上黏膜环切钉合术、自拟方槐榆煎联合治疗的临床疗效。方法:选取医院收治的66例重度内痔患者进行本次研究,将患者按数字表法分为对照组和观察组,每组33例。对照组采用消痔灵与痔上黏膜环切钉合术进行治疗,观察组则采用消痔灵固脱法、痔上黏膜环切钉合术(PPH)、自拟方槐榆煎联合治疗。对比两组患者的治疗效果,手术相关指标,治疗后的疼痛、水肿、坠胀、出血程度,并发症和复发情况。结果:观察组总有效率(93.94%)与对照组的(75.76%)相比明显较高;观察组患者术后首次无痛排便(3.21±1.22)d、创口愈合时间(15.21±3.07)d、住院时间(6.03±1.31)d及恢复正常活动时间(10.58±3.95)d与对照组术后首次无痛排便(11.73±3.46)d、创口愈合时间(21.54±3.23)d、住院时间(10.63±5.15)d及恢复正常活动时间(15.37±4.04)d相比明显较短,具有统计学意义(P0.05);观察组患者疼痛、出血、水肿程度与对照组相比明显较低,具有统计学意义(P0.05);但观察组坠胀程度与对照组相比无明显差异,无统计学意义(P0.05);观察组患者术后并发症发生率(3.03%)和对照组的(18.18%)相比明显较低,具有统计学意义(P0.05)。两组复发率不明显差异,无统计学意义(P0.05)。结论:综上所述,重度内痔患者经消痔灵固脱法、痔上黏膜环切钉合术、自拟方槐榆煎联合治疗后效果明显,减轻术后疼痛,有效止血,加快创口愈合,并发症及复发率低,安全可靠。     

PPH术与Milligan-Morgan 术治疗重度混合痔的疗效比较

目的:比较PPH术与Milligan-Morgan术治疗重度混合痔的疗效。方法:将84例重度混合痔患者随机分为PPH术组与Milligan-Morgan术组各42例。分别采用吻合器痔上黏膜环形切除术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)和Milligan-Morgan术。观察两组手术时间、住院天数、疼痛、出血、尿潴留、直肠黏膜下血肿、肛门狭窄、肛门失禁、痔脱垂、肛缘水肿、肛门坠胀等情况。结果:两组在上述指标方面均有统计学意义(P<0.05);仅尿潴留方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度混合痔疗效显著。     

黄连膏外敷结合益气活血方对痔疮术后创面愈合的影响

目的探讨黄连膏外敷结合益气活血方对痔疮术后创面愈合的治疗效果。方法选择2017年1月-2018年2月手术治疗的痔疮患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组给予凡士林外敷,观察组给予黄连膏外敷结合益气活血方,对两组手术后不同时间点的肛周疼痛程度,肛周水肿程度和创面出血情况进行对比,对两组的创面愈合时间和治疗效果进行比较。结果经过治疗后,对照组的肛周疼痛评分从(3.46±1.04)分降低到(1.81±0.21)分,肛周水肿评分从(2.01±0.73)分降低到(0.91±0.31)分,创面出血评分从(1.89±0.57)分降低到(0.83±0.27)分,观察组的肛周疼痛评分从(3.42±1.11)分降低到(0.93±0.11)分,肛周水肿评分从(2.03±0.68)分降低到(0.67±0.14)分,创面出血评分从(1.90±0.53)分降低到(0.35±0.08)分,观察组各项评分的降低幅度均大于对照组,数据差异均具有统计学意义(F不同时间点=21.305,32.258,12.541,F对照组与观察组比较=12.577,25.368,13.331,F干预方法与时间的交互作用=18.636,23.442,35.417,P<0.05),观察组的创面愈合时间短于对照组[(15.73±2.03)d VS.(18.02±1.92)d],数据差异具有统计学意义(t=-5.678,P<0.05),观察组的治疗效果优于对照组,数据差异具有统计学意义(z=-2.687,P<0.05)。结论使用黄连膏外敷结合益气活血方治疗痔疮手术后的患者,可以促进创面愈合,减轻疼痛程度,提升恢复效果。