血府逐瘀汤治疗心绞痛30例临床观察

目的 观察血府逐瘀汤治疗气滞血瘀型心绞痛的临床疗效.方法 将60例气滞血瘀型心绞痛患者完全随机分成观察组(30例)和对照组(30例).对照组给予西药常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础之上给予加减血府逐瘀汤治疗,3次/d;观察心绞痛发作次数,中医证候、静息心电图变化及硝酸甘油停减率.结果 观察组心绞痛发作情况总有效率为96.67% ,对照组为76.67%(P<0.05),观察组的心绞痛发作次数、中医证候、静息心电图及硝酸甘油停减率均有明显的改善(P<0.05).结论 加减血府逐瘀汤治疗气滞血瘀型心绞痛有较好疗效.     

步长脑心通、丹红注射液联合治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察步长脑心通、丹红注射液联合治疗老年不稳定型心绞痛的疗效。方法 120例老年不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组患者给予抗缺血、调脂、抗血小板凝集、调脂等西医常规治疗。治疗组在西医常规治疗基础上加步长脑心通、丹红注射液联合治疗。观察两组患者治疗前后心绞痛发作情况及心电图变化情况。结果治疗组心绞痛疗效的总有效率为98.4%,优于对照组的81.7(P<0.05)。两组心电图改善率比较有统计学意义(P<0.05)。结论步长脑心通、丹红注射液联合用药是治疗老年不稳定型心绞痛的有效药物。     

丹红注射液对不稳定型心绞痛患者血浆一氧化氮及C反应蛋白的影响

目的观察丹红注射液对不稳定型心绞痛患者的临床疗效及对血浆一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法选择不稳定型心绞痛患者100例,随机分为观察组50例,对照组50例。2组均给予常规西药治疗,观察组同时给予丹红注射液。观察2组的临床疗效,并测定所有受试者治疗前后的一氧化氮(NO),CRP浓度。结果临床总有效率观察组96%明显优于对照组87%(P<0.05)。观察组NO升高、CRP降低较对照组更明显,分别为(33.2±5.3与53.3±6.3,34.8±4.9与48.3±6.2);(13.9±4.7与6.1±2.0,14.0±4.5与8.0±3.0)(P<0.05)。结论丹红注射液联合常规西药治疗不稳定型心绞痛临床疗效优于单纯使用常规西药,能升高NO,降低CRP,无明显不良反应。     

加味定心汤合并艾司西酞普兰片治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效研究

目的分析加味定心汤合并艾司西酞普兰片治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效。方法60例广泛性焦虑障碍患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。对照组给予艾司西酞普兰片治疗,观察组在对照组基础上增加加味定心汤治疗。比较两组患者焦虑症状改善时间、治疗前后汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、症状自评量表评分、临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组焦虑症状改善时间为(5.56±1.21)d,短于对照组的(9.11±2.91)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、症状自评量表评分均低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率为100.00%高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中,均未发生不良反应。结论艾司西酞普兰片联合加味定心汤对于广泛性焦虑障碍的疗效确切,可有效减轻患者的不良情绪,值得推广。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效及价值。方法64例不稳定型心绞痛(UA)患者随机分为低分子肝素组和对照组,对照组给予常规治疗,肝素组同时给予低分子肝素。观察心绞痛缓解率及血液黏稠度指标和血小板计数,治疗前后心电图改变。结果低分子肝素治疗组:总有效率88·9%,与对照组比较差异有极显著性意义(P<0·01)。结论早期使用低分子量肝素治疗不稳定型心绞痛疗效确切,并可使患者心电图、血液流变学有明显改善。     

拜新同联合血府逐瘀汤对稳定性心绞痛的疗效观察

目的观察拜新同联合血府逐瘀汤对稳定型心绞痛的临床疗效。方法将我院135例于2008年3月～2009年5月收治的稳定性心绞痛患者随机分为两组,拜新同联合血府逐瘀汤组(治疗组,n=68)和单纯拜新同组(对照组,n=67),治疗期28天,观察两组疗效。结果治疗组的总有效率为94.1%,对照组的总有效率为74.6%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。心电图总有效率分别为64.7%和53.7%,差异有显著性。结论拜新同联合血府逐瘀汤可显著提高稳定性心绞痛的临床疗效。     

心脑联通胶囊治疗冠心病、心绞痛的临床疗效和安全性

目的探讨心脑联通胶囊治疗冠心病、心绞痛的临床疗效和安全性。方法我院治疗的冠心病、心绞痛患者90例,平均分为观察组和对照组各45例。两组患者均给予硝酸盐、β受体阻滞剂、阿司匹林及钙离子拮抗剂治疗。对照组只给予上述治疗,观察患者在此基础上给予心脑联通胶囊治疗。比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果观察组患者,临床疗效总有效率为93.33%;心电图疗效总有效率为86.67%;对照组患者,临床疗效的总有效率为73.33%;心电图疗效总有效率为68.89%。观察组患者的临床疗效以及心电图疗效的总有效率均明显优于对照组患者的总有效率(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论心脑联通胶囊治疗冠心病、心绞痛,具有疗效确切、不良反应发生率低的特点,值得在临床上广泛推广。     

比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的疗效分析

目的 探讨比索洛尔联合辛伐他汀对治疗老年不稳定型心绞痛的疗效。方法 老年不稳定型心绞痛患者86例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组43例。对照组予以辛伐他汀治疗,研究组予以比索洛尔联合辛伐他汀治疗,观察两组患者心绞痛改善程度、心电图改善及不良反应发生情况。结果 研究组心绞痛改善程度总有效率为86.0%,心电图改善情况总有效率76.8%均高于对照组的62.8%、55.8%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 比索洛尔联合辛伐他汀对治疗老年不稳定型心绞痛的疗效显著。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗稳定型心绞痛伴焦虑症状患者的临床效果分析

目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗稳定型心绞痛伴焦虑症状的临床效果。方法60例稳定型心绞痛伴焦虑症状患者,随机分为对照组与实验组,各30例。对照组给予常规西药(阿司匹林肠溶片、阿普唑仑片、单硝酸异山梨酯片)治疗,实验组在此基础上给予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。观察比较两组患者治疗后心绞痛、心电图及中医证候疗效;治疗前后胸闷、胸痛症状评分;治疗前后焦虑评分。结果治疗后,实验组心电图、心绞痛及中医证候总有效率分别为96.7%(29/30)、90.0%(27/30)、86.7%(26/30),均明显高于对照组的80.0%(24/30)、66.7%(20/30)、63.3%(19/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,实验组胸闷、胸痛症状评分为(11.34±3.54)分,与对照组的(11.26±3.39)分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,实验组胸闷、胸痛症状评分为(5.11±2.16)分,明显低于对照组的(7.30±3.08)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,实验组Zung焦虑自评量表评分为(19.63±5.01)分,与对照组的(18.97±4.75)分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,实验组Zung焦虑自评量表评分为(10.69±3.64)分,低于对照组的(15.27±3.92)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤在稳定型心绞痛伴焦虑症状患者治疗中效果显著,其不仅能够有效改善患者胸痛、胸闷等临床症状,还可缓解患者焦虑情绪,值得临床推广。     

血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的效果分析

目的分析冠心病心绞痛应用血府逐瘀汤加减治疗效果。方法随机抽取82例本院自2016年3月至2017年3月收治的冠心病心绞痛患者,根据不同的治疗方法将其分为对照组(41例)、实验组(41例)。给予对照组患者常规治疗,给予实验组患者常规治疗+血府逐瘀汤加减治疗,分析两组治疗总有效率、血脂水平、心电图指标、心绞痛改善情况。结果治疗有效率对比:实验组高于对照组(P<0.05);血脂水平、心电图指标:实验组优于对照组(P <0.05);心绞痛发作次数及持续时间对比:实验组低于对照组(P <0.05)。结论在冠心病心绞痛患者临床治疗中,应用血府逐瘀汤加减治疗,效果显著,既可改善心绞痛症状,又可调节血脂水平及心电图指标,值得临床推广。     

逐瘀行气汤治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛的疗效观察

目的:观察逐瘀行气汤治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将92例明确诊断为气滞血瘀型稳定型心绞痛的患者按照数字表法随机分为观察组46例和对照组46例,两组均给予常规治疗,对照组同时口服通心络胶囊,观察组给予逐瘀行气汤并循证护理。两组均治疗3个月。比较两组患者的临床疗效及血脂、同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)水平。结果:观察组中医证候总有效率、心绞痛总有效率均优于对照组(P<0.05);心电图总有效率(58.69%)与对照组(50.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组血清CRP、Hcy、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前明显升高(P<0.05)。治疗后,观察组血清CRP、Hcy、LDL-C、TG、HDL-C水平改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:逐瘀行气汤能显著改善气滞血瘀型稳定型心绞痛的临床症状和中医证候,且能降低患者血清Hcy和CRP水平,调节血脂。     

归脾汤加减在冠心病心绞痛患者中的应用价值研究

目的探讨归脾汤加减在冠心病心绞痛患者中的应用价值。方法选取2009年12月～2012年2月于笔者所在医院进行治疗的66例冠心病心绞痛患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规西药组)和观察组(归脾汤加减组)各33例,将两组患者的心绞痛及心电图治疗总有效率、显效时间及治疗前后的心功能检测指标进行比较。结果观察组的心绞痛及心电图治疗总有效率高于对照组,显效时间短于对照组,治疗后心功能指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论归脾汤加减在冠心病心绞痛患者中的应用价值较高,可有效改善患者的心功能指标。     

血府逐瘀汤联合美托洛尔治疗老年人冠心病心绞痛的疗效及对患者血浆同型半胱氨酸和血脂水平的影响

目的 探讨血府逐瘀汤联合美托洛尔治疗老年人冠心病心绞痛的疗效及对患者血浆同型半胱氨酸和血脂水平的影响.方法 80例老年冠心病心绞痛患者,按随机数字表法分为两组各40例,研究组使用血府逐瘀汤联合美托洛尔进行治疗,对照组采用西药常规治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后血浆同型半胱氨酸（HCY）、血脂水平变化.结果 研究组患者治疗有效率为92.5％,明显高于对照组的65％（x2=4.58,P＜0.05）;研究组治疗后血浆HCY为（15.8±3.7）μmol/L,低于对照组的（26.5±10.3） μmol/L（t=6.18,P＜0.05）;研究组患者经治疗后血清中LDL、HDL、TC、TG水平较干预治疗前均明显改善（t=9.82、7.66、7.89、6.54,均P＜0.05）,且改善程度较对照组明显（t=8.35、7.67、7.82、6.33,均P＜0.05）.结论 血府逐瘀汤联合美托洛尔治疗老年人冠心病心绞痛疗效明显优于单纯西药治疗,值得临床推广应用.     

血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛的疗效及对血脂和C-反应蛋白水平的影响

目的血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛的疗效及对血脂和C-反应蛋白水平的影响。方法选择2009年9月至2012年9月我院收治的64例不稳定型心绞痛患者,随机分为研究组和对照组。对照组给予西药治疗;研究组给予西药联合血府逐瘀汤治疗。观察两组患者临床疗效、血脂和C-反应蛋白的变化。结果研究组的治疗有效率为87.50%明显高于对照组的68.75%（P＜0.05）;治疗后,研究组的TC、TG、LDL-C以及HDL-C水平均明显优于对照组（P＜0.05）,CRP水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论血府逐瘀汤治疗不稳定型心绞痛的疗效显著,且能有效控制血脂及C-反应蛋白水平,值得临床广泛应用。     

辛伐他汀联合生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病的疗效分析

目的 分析辛伐他汀联合生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病（coronary heart disease,CHD）的疗效。方法 选择2017年2月-2018年2月在黔西南州中医院就诊的气阴两虚血瘀证CHD患者108例,采用随机数字表法分为2组,对照组（54例）给予辛伐他汀治疗,观察组（54例）在对照组基础上联合生脉散合血府逐瘀汤治疗。分析2组的疗效及其治疗前后相关指标变化情况。结果 观察组心功能改善的总有效率（90.73%）明显高于对照组的75.93%（P<0.05）;观察组患者中医症候疗效为92.58%,高于对照组的77.78%（P<0.05）。治疗前,2组患者心功能、心脏超声参数、血脂、炎性因子以及血液流变学指标水平比较均无统计学意义;治疗后,观察组的心脏超声参数舒张末期左心室内径（LVEDD）、血脂水平总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、hs-CRP、IL-6、TNF-α以及血液流变学指标水平明显低于对照组（P<0.05）,左室射血分数（LVEF）、E/A、左室短轴缩短率（△FS）以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显高于对照组（P<0.05）。2组患者的不良反应发生率比较无统计学意义,治疗前后谷草转氨酶、谷丙转氨酶及肌酸激酶水平无明显变化。结论 辛伐他汀联合生脉散合血府逐瘀汤可以明显改善CHD患者的心功能,降低TC、TG、LDL-C、血液流变学指标及炎性因子水平,提高HDL-C水平。     

血府逐瘀胶囊联合非洛地平治疗老年冠心病心绞痛的临床研究

目的 观察重楼皂苷I（PPI）对磷酸三钙（TCP）磨损颗粒诱导的成骨细胞损伤的影响,并探讨其调控机制。方法 通过消化法从SD大鼠颅骨中获得原代成骨细胞,应用碱性磷酸酶（ALP）染色鉴定成骨细胞。TCP磨损颗粒（0.1 mg/mL）与成骨细胞共孵育48 h制备成骨细胞损伤模型,实验随机分为对照组、模型组和PPI（30、100 μg/mL）组。CCK-8和化学比色法分别测定成骨细胞活力和上清液中乳酸脱氢酶（LDH）水平;实时荧光定量PCR法检测成骨细胞中ALP、I型胶原（Collagen I）和Runt相关转录因子2（RUNX2）mRNA水平;Annexin-V/PI染色经流式细胞术定量分析成骨细胞凋亡情况;应用茜素红S染色观察成骨细胞矿化结节形成;Western blotting法检测成骨细胞中Bcl-2、Bax、cleaved Caspase-3、Atg5、p62和微管相关蛋白1轻链3（LC-3）蛋白的表达。结果 与对照组比较,模型组成骨细胞活性降低,特征蛋白ALP、Collagen I、RUNX2 mRNA水平及矿化结节形成显著减少,LDH释放量、细胞凋亡和Bax、cleaved Caspase-3、Atg5和LC-3等蛋白表达及LC-3II/LC-3I值明显增加,而Bcl-2和p62蛋白表达显著减少;与模型组比较,PPI各组成骨细胞活性升高,ALP、Collagen I和RUNX2 mRNA水平和矿化结节形成明显增加,LDH释放和细胞凋亡显著减少,Bax、cleaved Caspase-3、Atg5和LC-3蛋白表达及LC-3II/LC-3I值也明显减少,而Bcl-2和p62蛋白表达显著增加。结论 PPI可通过抑制自噬的活化而减轻TCP磨损颗粒诱导的成骨细胞损伤。     

血府逐瘀胶囊治疗冠心病疗效的Meta分析

目的 评价血府逐瘀胶囊辅助治疗冠心病的临床疗效,为临床用药提供循证依据。方法 检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang Data）、维普中文期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、循证医学图书馆（The Cochrane Library）、美国生物医学期刊文献数据库（PubMed）等数据库中血府逐瘀胶囊治疗冠心病的临床随机对照研究（RCT）,检索时间均为建库至2021年3月31日。依据Jadad评分量表评估文献质量,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入11个RCTs,包括冠心病患者980例。Meta分析结果显示,相较于对照组,血府逐瘀胶囊治疗组能够明显提高临床总有效率［OR=3.75,95% CI=（2.42,5.80）,P<0.000 01］、心电图总有效率［OR=4.05,95% CI=（2.21,7.42）,P<0.000 01］;可显著降低心绞痛发作次数［SMD=-5.64,95% CI=（-8.10,-3.18）,P<0.000 01］、低密度脂蛋白胆固醇水平［SMD=-1.55,95% CI=（-2.62,-0.48）,P=0.004］、总胆固醇水平［SMD=-1.03,95% CI=（-1.49,-0.56）,P<0.000 1］。结论 在化学药常规治疗基础上,应用血府逐瘀胶囊辅助治疗冠心病疗效显著,能够有效缓解心绞痛症状、改善血脂水平;但文献质量偏低,尚需更多设计严谨的RCTs以加强证据强度。     

单硝酸异山梨酯联合尼可地尔治疗2型糖尿病合并稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨单硝酸异山梨酯片联合尼可地尔片治疗2型糖尿病合并稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取海南省第二人民医院2014年2月—2015年3月收治的2型糖尿病合并稳定型心绞痛患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组各45例。两组患者均给予常规降血脂、降血糖等基础治疗。对照组口服尼可地尔片,5 mg/次,3次/d;治疗组在此基础上加服单硝酸异山梨酯片,20 mg/次,2次/d。两组患者均持续治疗4周。比较两组患者治疗前后心绞痛疗效和心电图疗效。记录两组患者治疗前后的心绞痛发作次数、持续时间。同时比较两组患者治疗前后血脂、空腹血糖(FBG)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平情况。结果治疗后治疗组的心绞痛治疗有效率为91.11%,显著高于对照组的75.56%,两组心绞痛有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组的心电图治疗有效率为91.11%,显著高于对照组的73.33%,两组心电图治疗有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的心绞痛发作频率、发作时间较治疗前均显著降低(P0.05),且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)较治疗前均显著降低,高密度脂蛋白(HDL-C)显著升高(P0.05)。治疗后两组患者的SOD、MDA水平较治疗前均显著改善(P0.05),且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论单硝酸异山梨酯片联合尼可地尔片治疗2型糖尿病合并稳定型心绞痛疗效较好,可显著降低患者心绞痛发作频率、发作时间,改善患者预后,具有一定的临床推广应用价值。     

宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果分析

目的 探讨宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果.方法 200例冠心病不稳定型心绞痛患者,按照随机分组法分为观察组和对照组,每组100例.对照组患者采用西医药物治疗干预,观察组患者采用宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗干预.比较两组患者心绞痛发作频率、持续时间、心功能、不良反应发生情况、治疗效果.结果 治疗后,观...     

血府逐瘀汤对动脉粥样硬化大鼠血清非对称性二甲基精氨酸水平的影响

目的观察血府逐瘀汤对动脉粥样硬化大鼠血清非对称性二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA)的影响,并探讨血府逐瘀汤抗动脉粥样硬化的机制。方法24只大鼠随机分为对照组(n=8)、模型组(n=8)、血府逐瘀汤组(n=8)。采用高脂喂养大鼠动脉粥样硬化模型,以血府逐瘀汤对该模型进行干预。观察各组大鼠血清ADMA、NO浓度、主动脉组织形态学的变化。结果模型组大鼠主动脉粥样硬化改变明显;血府逐瘀汤组大鼠主动脉粥样硬化病理改变优于模型组;模型组大鼠血清ADMA水平明显高于血府逐瘀汤组(P=0.00),而NO水平明显低于血府逐瘀汤组(P=0.00)。血府逐瘀汤组大鼠血清ADMA及NO水平与对照组无明显差别(P分别为0.24、0.16)。大鼠血清ADMA与NO水平呈负相关关系(r=-0.73,P=0.00)。结论血府逐瘀汤能降低动脉粥样硬化大鼠血清ADMA浓度,血府逐瘀汤抗大鼠动脉粥样硬化作用与ADMA有关,降低血清ADMA水平可能是其中的一个重要机制。