安神益智针法结合养神安眠汤治疗失眠症的疗效观察

目的观察安神益智针法结合养神安眠汤治疗失眠症的临床疗效。方法将65例失眠症病人分为治疗组33例和对照组32例,治疗组给予安神益智针法结合养神安眠汤,对照组口服艾司唑仑片,两组治疗时间均为4周,治疗结束后1个月随访。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)评分以及临床疗效进行效果评定。结果治疗后,治疗组总有效率为81.8%,对照组为78.1%,差异无统计学意义(P0.05);随访时,治疗组总有效率为87.9%,优于对照组的71.9%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组PSQI、AIS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);随访时两组PSQI、AIS评分比较,差异有统计学意义(P 0.01)。结论安神益智针法结合养神安眠汤治疗失眠有确切的疗效,其远期疗效明显优于单纯西药治疗。     

交泰丸加减联合乌灵胶囊治疗失眠伴焦虑状态的临床研究

目的观察交泰丸加减联合乌灵胶囊治疗失眠伴焦虑状态的临床疗效。方法选择失眠伴焦虑状态病人62例,随机分为对照组与治疗组各31例。治疗组给予交泰丸加减联合乌灵胶囊口服,对照组给予艾司唑仑片口服,观察28 d。比较两组治疗前、治疗第14天及治疗第28天匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)评分及中医证候积分。结果两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗第14天、第28天PSQI评分、SAS评分、中医证候积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗第14天两组PSQI评分、中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05);SAS评分比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。治疗第28天两组PSQI评分、SAS评分、中医证候积分比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论交泰丸加减联合乌灵胶囊治疗失眠伴焦虑状态病人对PSQI评分、SAS评分、中医证候积分改善程度均优于艾司唑仑。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗甲亢引起的失眠焦虑症患者临床观察

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗甲亢引起的失眠焦虑症患者的疗效及安全性。方法选取甲亢失眠焦虑症患者106例,随机分为对照组和观察组,每组53例。两组患者均给予甲亢治疗。在此基础上,对照组患者口服舒乐安定片治疗,观察组患者服用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,疗程4周。比较两组患者的临床疗效、治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及不良反应发生率。结果观察组患者的治疗总有效率为90.57%,对照组为71.70%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的中医证候积分、PSQI评分、HAMA、HAMD评分均显著降低,观察组患者的中医证候积分、PSQI评分、HAMA、HAMD评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组患者的不良反应发生率(18.87%)明显高于观察组(3.77%),差异有统计学意义(P0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤治疗甲亢引起的失眠焦虑症患者疗效显著,可有效提高患者的睡眠质量,缓解焦虑情绪,治疗安全性高,值得推广应用。     

茯苓桂枝白术甘草汤治疗冠心病的临床观察

目的观察茯苓桂枝白术甘草汤治疗冠心病的临床效果。方法收集2018年1月-12月期间我院收治的冠心病患者168例,随机分为对照组(n=84)和观察组(n=84),对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上给予茯苓桂枝白术甘草汤治疗,对比两组患者的总有效率和治疗前后中医症状评分。结果观察组的总有效率为96.43%,高于对照组的84.52%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的中医症状评分对比无差异(P>0.05),治疗后,观察组的中医症状评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病患者在常规西医的基础上给予茯苓桂枝白术甘草汤治疗有利于改善患者的心电图情况,缓解临床症状,减轻患者的痛苦,具有研究意义。     

补肾安神汤联合艾司唑仑片治疗肝肾阴虚型顽固性失眠临床研究

目的探讨肝肾阴虚型顽固性失眠应用补肾安神汤联合艾司唑仑(EST)治疗的临床效果。方法选取民权县疾病预防控制中心2014年10月—2016年10月收治的94例肝肾阴虚型顽固性失眠患者,按照随机数字表法均分为两组。对照组:予以EST治疗;观察组:在此基础上,给予补肾安神汤治疗。记录比较两组临床疗效;治疗前后中医症状总积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分及血清学指标;评价用药安全性。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.821,P0.05);两组治疗后中医症状总积分、PSQI总分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.001);治疗后观察组中医症状总积分、PSQI总分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.001);两组治疗后白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)及皮质醇(COR)水平低于治疗前,差异有统计学意义(P0.001);治疗后观察组IL-2、IL-6及COR水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.001);观察组不良反应率为6.4%(3/47)与对照组12.8%(6/47)比较,差异无统计学意义(χ~2=1.106,P=0.293)。停药1周后,观察组反跳性失眠率为2.1%(1/47)低于对照组19.1%(9/47),差异有统计学意义(χ~2=7.162,P=0.007)。结论肝肾阴虚型顽固性失眠应用补肾安神汤联合EST治疗更能有效缓解患者的临床症状,改善微环境,调节下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能,提高整体睡眠状况,疗效显著,且安全可靠;为临床防治此类顽固性失眠提供了新模式与思路。     

调任通督针刺法联合加味柴胡加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期失眠的疗效观察

目的观察调任通督针刺法联合加味柴胡加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期失眠的效果。方法选取90例围绝经期失眠患者作为研究对象,采用简单随机化方法分为对照组和治疗组,各45例。对照组给予单纯口服中药加味柴胡加龙骨牡蛎汤,治疗组在对照组治疗基础上加用调任通督针刺法治疗。对比两组治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和中医证候评分,并评估对比其临床疗效。结果治疗组治疗后其PSQI评分和中医证候评分均低于对照组,其治疗总有效率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论调任通督针刺法联合加味柴胡加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期失眠临床疗效良好,可有效改善其临床症状和证候积分,提高围绝经期失眠妇女生活质量。     

常规西药联合归芍柔筋汤+中医理疗治疗肝血亏虚型帕金森病的临床效果观察

目的 观察常规西药联合归芍柔筋汤+中医理疗治疗肝血亏虚型帕金森病的临床效果。方法 选取48例肝血亏虚型帕金森病患者作为研究对象,将其随机分为治疗组(25例)和对照组(23例)。对照组患者行常规西药治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用归芍柔筋汤联合中医理疗治疗,两组患者均治疗3周。比较治疗前后两组患者的中医证候积分、帕金森综合评分量表(UPDRS)评分,治疗总有效率和治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗前,两组患者各方面中医症候积分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗3周后,治疗组患者肢体颤振、项背僵直、行走不稳、活动减少、舌象、脉象方面的中医症候积分均低于对照组(均P<0.05)。治疗3周后,治疗组患者的治疗总有效率(96.00%)高于对照组(69.67%)(P<0.05)。治疗前,两组患者UPDRS总分及其各维度评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗3周后,治疗组患者UPDRS总分及其各维度评分均低于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗期间的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 常规西药联合归芍柔筋汤+中...     

泻肺利水合剂干预慢性缺血性心力衰竭气虚水停证的随机、单盲、安慰剂对照研究

目的随机、单盲、安慰剂对照观察泻肺利水合剂干预慢性缺血性心力衰竭气虚水停证的有效性及安全性。方法将72例慢性缺血性心力衰竭气虚水停证病人随机分为治疗组(38例)和对照组(34例),两组病人在接受慢性缺血性心力衰竭规范化治疗的基础上,治疗组服用泻肺利水合剂,对照组服用安慰剂。观察治疗前后两组外周血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、中医证候积分、左室舒张末内径及左室射血分数水平的变化,评价泻肺利水合剂对慢性缺血性心力衰竭气虚水停证病人的临床疗效。结果组内比较,治疗组和对照组治疗后血清NT-proBNP水平、中医证候积分、左室舒张末内径均低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),左室射血分数高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。组间比较:治疗组和对照组在人口学特征、测量指标、药物应用、生化指标等基线方面比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性;治疗组治疗后血清NT-proBNP降幅高于对照组,中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后左室舒张末内径低于对照组,差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后左室射血分数高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论泻肺利水合剂可以降低病人血清NT-proBNP水平,改善中医证候评分及心功能。     

养心安神祛痰汤与董氏奇穴治疗对失眠病人中医证候积分、内分泌水平及睡眠质量的影响

目的 观察养心安神祛痰汤与董氏奇穴治疗对失眠病人中医证候积分、内分泌水平及睡眠质量的影响。方法 选取2019年11月—2021年2月邢台市第五医院就诊的失眠病人150例,采用随机数字表法分为对照1组、对照2组和研究组,各50例。对照2组给予养心安神祛痰汤治疗,对照1组给予针灸配合艾司唑仑治疗,研究组给予养心安神祛痰汤联合董氏奇穴治疗。比较3组临床疗效,记录病人治疗前后中医证候积分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)变化及不良反应。结果 研究组总有效率96.00%,高于对照1组的80.00%和对照2组的78.00%(P<0.05)。治疗后,3组胸闷、脉滑、舌胖、苔白腻积分和PSQI评分、ISI评分均降低,且研究组低于对照1组和对照2组(P<0.05)。治疗后,3组TNF-α、5-HT、5-HIAA表达水平均升高,且研究组高于对照1组和对照2组(P<0.05)。结论 养心安神祛痰汤联合董氏奇穴治疗失眠疗效显著,可降低中医证候积分,调节内分泌水平,提高睡眠质量...     

振腹环揉法腹部推拿治疗中老年心脾两虚型原发性失眠的临床疗效观察

目的通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、阿森斯量表(AIS)研究振腹环揉法治疗中老年心脾两虚型原发性失眠的临床疗效。方法纳入心脾两虚型原发性失眠患者60例,采用数字随机法分为推拿治疗组和药物对照组,每组30例。推拿治疗组采用振腹环揉法腹部推拿治疗,药物对照组采用人参归脾丸治疗。治疗前后患者进行PSQI、AIS评分,比较患者的失眠症状。结果两组年龄、性别、治疗前PSQI、AIS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。推拿治疗组总有效率为90%,药物对照组总有效率为83.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。推拿治疗组PSQI、AIS评分治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后PSQI、AIS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论振腹环揉法腹部推拿在改善老年心脾两虚失眠患者症状上疗效确切且与人参归脾丸治疗作用相似。     

加味黄芪建中汤治疗脾胃虚寒证消化性溃疡的效果评价

目的:探讨加味黄芪建中汤治疗脾胃虚寒证消化性溃疡的临床效果.方法:按照随机数字表法将109例脾胃虚寒证消化性溃疡患者分为实验组(中医治疗)55例和对照组(三联疗法治疗)54例,比较两组患者疗程结束后症状疗效、胃镜疗效、治疗前后主要症状积分情况.结果:两组患者症状疗效总有效率比较(89.09%v s 77.78%),差异无统计学意义(P>0.0 5);两组患者胃镜疗效总有效率比较(92.73%vs 87.04%),差异无统计学意义(P>0.05);但实验组患者有效率显著高于对照组(27.27%vs 7.41%),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后痞满积分、畏寒肢冷积分以及症状总积分均显著低于对照组(1.39分±0.65分vs 2.06分±0.68分、1.43分±0.67分vs 2.35分±0.83分、9.15分±1.40分vs 12.31分±1.98分),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者随访12 mo复发率显著低于对照组(7.27%vs 22.22%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加味黄芪建中汤治疗脾胃虚寒证消化性溃疡的临床疗效不低于常规三联疗法,在改善患者中医症状和降低复发率上效果优于常规西药,临床应用价值较高.     

泻阴补阳针刺法治疗脑卒中痉挛性偏瘫的临床研究

目的观察泻阴补阳针刺法治疗脑卒中痉挛性偏瘫的临床疗效及对病人神经功能、肢体功能恢复的影响。方法选取2017年10月—2018年8月我院收治的126例脑卒中痉挛性偏瘫病人,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各63例。两组均给予常规对症支持治疗,观察组在此基础上联合泻阴补阳针刺法治疗,所有病人均治疗4周。比较两组临床疗效、治疗前后主要症状总积分、神经功能缺损程度量表(NDS)评分、简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分及改良Ashworth量表(MAS)变化及不良反应发生情况。结果观察组总有效率(92.06%)高于对照组(74.60%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗1周、2周、4周主要症状总积分逐渐降低,且均低于治疗前(P0.05),对照组治疗2周、4周主要症状总积分均低于治疗前(P0.05);且观察组治疗1周、2周、4周主要症状总积分均低于对照组(P0.05)。治疗后,两组FMA评分较治疗前升高(P0.05),NDS评分较治疗前降低(P0.05);且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组上肢、下肢MAS痉挛分级较治疗前均改善(P0.05),且观察组改善优于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为6.35%,对照组为4.76%,两组比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论常规治疗联合泻阴补阳针刺法治疗脑卒中痉挛性偏瘫能可有效减轻病人症状,缓解痉挛程度,促进神经功能与肢体功能的恢复。     

小剂量尿激酶联合补阳还五汤治疗时间窗外急性脑梗死的疗效观察

目的观察小剂量尿激酶联合补阳还五汤治疗时间窗外急性脑梗死的临床疗效。方法将92例溶栓时间窗外急性脑梗死患者随机分为小剂量尿激酶联合补阳还五汤治疗组(治疗组48例),常规治疗组(对照组44例)。观察比较两组患者总有效率,治疗前后神经功能缺损程度评分及D-二聚体及凝血因子指标的变化。结果治疗后治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为77.3%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后7d及14d两组神经功能缺损程度评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14d两组D-二聚体及凝血因子指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量尿激酶联合补阳还五汤治疗溶栓时间窗外急性脑梗死疗效显著,安全性好。     

疏肝补肾泻火汤治疗月经性偏头痛的临床疗效

目的采用随机、对照方法,以偏头痛疗效积分、中医证候积分、表达头痛感受及对生活负面影响问卷(HIT-6)评分评价疏肝补肾泻火汤治疗月经性偏头痛的疗效。方法选择符合月经性偏头痛诊断标准且中医属肾精亏虚、肝火上炎型病人62例,随机分为治疗组(32例)与对照组(30例)。治疗组给予疏肝补肾泻火汤每日1剂,水煎分两次口服;对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊5mg,每日1次,每晚口服。两组均在经前7d服用药物,持续服用14d,连续治疗3个月经周期。观察并比较治疗前后两组临床疗效、中医证候疗效、偏头痛积分、中医证候积分和HIT-6评分。结果治疗组总有效率为81.2%,对照组总有效率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组偏头痛积分较治疗前均下降,且治疗组偏头痛积分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组中医证候疗效总有效率为87.5%,对照组总有效率为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分较治疗前均下降,且治疗组中医证候积分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组HIT-6评分较治疗前均降低,且治疗组HIT-6治疗前后差值较对照组大,差异有统计学意义(P<0.01)。结论疏肝补肾泻火方治疗肝火上炎型月经性偏头痛,具有良好的临床疗效,且安全性好。     

辛开苦降法中药方剂对功能性消化不良寒热错杂证患者的治疗作用研究

目的:评价辛开苦降法中药方剂对功能性消化不良(FD)寒热错杂证患者临床症状、睡眠质量、精神心理和生活质量的影响。方法:将符合纳入和排除标准的58例FD寒热错杂证患者随机分成两组,每组29例。两组患者分别接受辛开苦降法中药方剂(治疗组)和安慰剂(安慰剂组)治疗4周;在治疗前后分别对患者的消化不良症状、睡眠质量、精神心理和生活质量进行评价。结果:治疗4周后,治疗组和安慰剂组患者的上腹饱胀、上腹痛、恶心、呕吐等症状均较治疗前有明显改善(P<0.05),且主要症状评分及总评分均显著降低(P<0.05);但治疗组患者上腹痛、早饱、嗳气及主要症状评分、症状总评分均明显低于安慰剂组(P<0.05)。治疗组与安慰剂组治疗前后的睡眠质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,治疗组汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分较治疗前及安慰剂组均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,治疗组患者SF-36量表生活质量评分的8个维度中,生理职能、精神健康两个方面的评分明显改善(P<0.05),其他维度评分改善差异无统计学意义(P>0.05);...     

清热化瘀Ⅱ号方对急性缺血性中风患者神经功能及中医证候评分的影响

目的通过观察清热化瘀Ⅱ号方对缺血性中风患者神经功能缺损评分、中医证候评分的影响,评价其对急性缺血性中风的中医证候疗效。方法选取急性缺血性中风患者72例,随机分为治疗组与对照组,每组36例。在常规治疗基础上,治疗组予清热化瘀Ⅱ号方治疗,对照组予天丹通络胶囊治疗,从K患者入院并筛选分组后开始给药,两组均治疗2周,观察并比较治疗前后两组患者神经功能缺损的评分、中医证候疗效及中医证候证候积分值。结果两组治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。中医证候疗效总有效率治疗组为91.18%,对照组为71.43%,治疗组优于对照组(P<0.05),且治疗组中医证候积分减少明显优于对照组(P<0.01)。结论清热化瘀Ⅱ号方可明显改善急性缺血性中风患者神经功能缺损评分及中医证候评分。     

参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病的效果

目的参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病的效果。方法选取2020年2月—2021年2月该院收治的80例早期气阴两虚型糖尿病肾病患者,以随机数法进行分组,每组40例,对照组使用缬沙坦治疗,观察组接受参芪地黄汤联合缬沙坦治疗。对比两组患者中医证候评分、治疗有效率、血糖水平、肾功能、不良反应发生情况。结果治疗前后两组中医证候评分对比,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者中医证候评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.114,P0.05)。治疗后,观察组内患者的空腹血糖指标、餐后2 h血糖指标、血清肌酐及尿素氮水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论参芪地黄汤联合缬沙坦用于早期气阴两虚型糖尿病肾病患者的治疗,能够有效降低患者的中医证候评分,有助于稳定患者的血糖指标,改善患者的肾脏功能,且无严重药物不良反应,作用效果显著,值得推荐。     

四逆温胆汤加味治疗肝胃不和型功能性消化不良临床疗效观察

目的:观察四逆温胆汤加味治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:收集我院中医内科、消化内科肝胃不和型FD患者共100例,随机分为治疗组、对照组,对照组予以消化酶片口服,治疗组予以四逆温胆汤加味治疗,疗程1个月。分别观察2组治疗前后有效率、临床症状积分变化、证候疗效评定、生活质量评价等指标。结果:治疗组总有效率为90%,对照组为68%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中治疗组临床痊愈20%、显效46%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后各症状比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中治疗组餐后饱胀、上腹痛、上腹烧灼感与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组主要症状餐后饱胀、上腹痛、上腹烧灼感消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),早饱消失时间略短于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后比较,生活质量评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肝胃不和型FD运用四逆温胆汤加味治疗获得了较好临床效果,可有效缓解患者临床症状,缩短症状消失时间,是临床常用、安全、有效...     

百乐眠胶囊联合柴合助眠汤对失眠症病人PSQI评分及脑内神经递质水平的影响

目的探讨百乐眠胶囊联合柴合助眠汤治疗失眠症病人的疗效及对匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分和脑内神经递质水平的影响。方法选取2013年5月—2015年5月我院收治的80例失眠症病人,随机分成观察组和对照组,每组40例。两组均给予常规西药治疗,对照组加用柴合助眠汤治疗,观察组在对照组基础上加用百乐眠胶囊,比较两组临床疗效、斯匹格失眠量表(SPIEGEL)评分、PSQI评分、脑内神经递质水平、肝肾功能及不良反应发生情况。结果治疗后病人SPIEGEL评分降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组PSQI评分和脑内神经递质水平明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组病人肝肾功能均未出现异常。结论百乐眠胶囊联合柴合助眠汤治疗失眠症效果理想,能够降低病人PSQI评分,改善脑内神经递质水平。     

柴芍龙牡汤加味治疗肝郁血虚型脑卒中后失眠的疗效观察

目的观察柴芍龙牡汤加味治疗肝郁血虚型脑卒中后失眠的临床疗效。方法将符合纳入标准的80例脑卒中后失眠病人随机分为治疗组和对照组,各40例。两组均给予神经内科常规基础治疗,治疗组给予柴芍龙牡汤加味,对照组给予口服艾司唑仑片,两组均连续治疗4周。比较治疗前后及治疗结束后1个月进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分,测定血清食欲素A水平,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后及随访PSQI总分较治疗前均下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后及随访SS-QOL评分较治疗前均提高,且治疗组SS-QOL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后及随访血清食欲素A含量较治疗前均改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组食欲素A含量和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(92.5%和77.5%,P<0.05)。结论柴芍龙牡汤加味可有效改善脑卒中后肝郁血虚证失眠病人睡眠质量,提高生活质量,降低血清食欲素A含量可能是其作用机制之一。