丹参粉针剂联合谷胱甘肽护肝治疗对肝豆状核变性肝纤维化改善作用的观察分析

目的:观察驱铜加用丹参粉针剂联合还原型谷胱甘肽护肝治疗对肝豆状核变性(WD)患者肝纤维化血清学指标的影响。方法:70例WD患者分为驱铜组30例和护肝组40例,驱铜组单纯予DMPS驱铜,护肝组DMPS驱铜加用丹参粉针剂联合还原型谷胱甘肽护肝治疗,均治疗8个疗程。2组治疗前后测定肝功能和血肝纤维化指标。结果:治疗后驱铜组肝纤维化血清学指标及肝功能指标变化不明显(P>0.05);而护肝组治疗后血清HA、LN、Ⅳ-C明显下降(P<0.01),肝功能指标明显改善(P<0.01);治疗后上述各项指标除HA值外2组比较差异也均有显著性(P<0.01或0.05)。结论:WD患者短期内驱铜加用丹参粉针剂联合还原型谷胱甘肽护肝治疗,可以明显改善肝功能,发挥抗肝纤维化作用。     

补肾化瘀方对大鼠实验性肝纤维化血清脂质过氧化物及肝纤维化指标的影响

目的：研究补肾化瘀方对大鼠实验性肝纤维化血清脂质过氧化物及肝纤维化指标的影响，探讨其防治肝纤维化的作用机制。方法：建立Wistar大鼠CCL．损伤性肝纤维化模型，随机分为模型组、预防组、治疗组。全部大鼠于第16周末处死。治疗结束时检测血清肝功能指标（ALT、AST、ALB、GLB、A／C）、血清SOD及MDA的含量、肝纤维化指标（HA、LN、PCIII，IV—C）。结果：经补肾化瘀方治疗后，用药组肝功能指标明显改善；血清SOD含量明显增加，MDA含量降低；HA、LN、PCⅢ、IV-C血清水平显著下降；肝细胞变性程度和纤维化程度明显减轻。与模型组比较差异具有显著性。部分指标疗效预防组优于治疗组。结论：补肾化瘀方能有效降低肝内脂质过氧化，保护肝细胞，改善肝脏功能，减轻肝纤维化。     

肝豆汤Ⅳ号联合短期驱铜治疗对肝豆状核变性患者肝纤维化血清学指标的影响

目的观察肝豆汤Ⅳ号治疗对肝豆状核变性（WD）患者肝纤维化血清学指标的影响以及对肝功能的作用。方法61例WD患者分为二巯基丙磺酸钠（DMPS）组（30例）和肝豆汤Ⅳ号组（31例）。DMPS组单纯予DMPS驱铜,肝豆汤Ⅳ号组予DMPS驱铜同时,口服中药复方肝豆汤Ⅳ号,均治疗8个疗程（6天1个疗程）。两组治疗前后测定肝功能,采用双抗体夹心ABC-EIASA法检测血清基质金属蛋白酶-1（MMP-1）及其组织抑制因子（TIMP-1）;放射免疫法（RIA）检测血清透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）。结果治疗后DMPS组肝纤维化血清学指标及肝功能指标变化不明显（P〉0.05）;而肝豆汤Ⅳ号组治疗后血清TIMP-1明显下降（P〈0.05）,MMP-1/TIMP-1的比值明显升高（P〈0.01）,血清HA、LN、PCⅢ仅略有下降（P〉0.05）,血清C-Ⅳ、MMP-1略有升高（P〉0.05）,肝功能指标明显下降（P〈0.05）。结论WD患者短期内单纯驱铜治疗并不能改变血清肝纤维化指标水平及肝功能,而联合应用中药肝豆汤Ⅳ号治疗可以明显改善肝功能,并且可能通过抑制TIMP-1水平,提高MMP-1/TIMP-1的比值,而发挥抗肝纤维化作用。     

雄芍汤抗大鼠免疫性肝纤维化作用研究

目的研究雄芍汤抗大鼠免疫性肝纤维化的作用。方法 84只SD大鼠随机分为对照组、模型组、扶正化瘀胶囊阳性对照组、雄芍汤预防组和雄芍汤高、低剂量(生药15.8、7.9 g/kg)组(造模后给药)。采用ip猪血清法制备大鼠肝纤维化模型,观察雄芍汤对肝纤维化大鼠血清肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、白蛋白与球蛋白比值(A/G)和肝纤维化血清标志物透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、III型前胶原(PCIII)、IV型胶原(CIV)水平,以及肝组织病理学的影响。结果与模型组比较,雄芍汤各给药组血清ALT、AST、HA、LN、PCIII水平明显降低(P<0.05、0.01),血清ALB水平和A/G值明显升高(P<0.01);雄芍汤预防组血清CIV水平明显降低(P<0.05);所有给药组肝细胞变性和坏死程度轻微,肝组织纤维增生较少,雄芍汤高剂量组和预防组的作用尤为明显。结论雄芍汤能减轻免疫性肝纤维化大鼠的肝细胞损伤,改善肝功能,调节细胞外基质的代谢,阻止或逆转肝纤维化。     

复肝宁对实验性肝纤维化大鼠血清标志物和肝组织病理形态学的影响

目的:观察中药复肝宁对实验性肝纤维化的预防效果,探讨其作用机理。方法:采用猪血清腹腔注射法造成大鼠免疫性肝纤维化模型,观察复肝宁对实验性肝纤维化大鼠肝纤维化血清标志物透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CIV)含量及病理形态学的影响。结果:肝纤维化大鼠在应用复肝宁后,血清HA,LN,CIV含量明显降低,肝组织病理损害明显减轻,胶原纤维明显减少,肝细胞坏死明显减轻,与病理模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:复肝宁能有效地防止免疫性肝纤维化模型大鼠血清HA,LN,CIV含量的升高,减轻肝组织病理损害,可抑制肝纤维化形成,促进胶原降解,从而对肝纤维化具有一定的预防作用。     

藏药十八味红花丸抗肝纤维作用的临床研究

目的：探讨抗肝纤维化的治疗方法。方法：治疗组口服藏药十八味红花丸、对照组常规治疗;观察两组治疗前后的临床症状、体征、肝功能（ALT、A/G）和肝纤维化的指标（HA、LN、PCII和CIV）。结果：治疗组治疗后与治疗前比较症状、体征、肝功能指标改善比较明显,肝纤维化指标 HA、CIV 明显降低（P＜0.01～P＜0.05）。治疗组与对照组治疗后的肝纤维化指标比较无显著差异（P＞0.05）。     

肝纤胶囊治疗肝纤维化84例

目的:观察活血化瘀、清热解毒类中药配伍治疗乙型肝炎肝纤维化、早期肝硬化的临床疗效。方法:162例慢性肝纤维、早期肝硬化患者随机分为两组:治疗组84例给予肝纤胶囊口服,对照组78例则予大黄虫丸口服,两组均常规使用肝太乐、肌苷、维生素C口服;治疗前后检测患者血清透明质酸酶(HA)、层粘蛋白(LN),型前胶原(PC)、型胶原水平,观察主要症状和体征、肝功能指标、腹部B超、脾脏的改变。结果:治疗组,治疗前后HA、LN、PC和-C的水平比较差异有显著性意义(P<0.001)。两组间在ALT、ALB、A/G、TBiL及HA、LN、PC和-C方面比较差异有显著性意义(P<0.01)。提示:肝纤胶囊对乙型肝炎肝纤维化、早期肝硬化患者较好的抗肝纤维化作用。     

中西医结合治疗肝豆状核变性肝纤维化的临床观察

目的 :观察中西医结合治疗肝豆状核变性肝纤维化的临床疗效。方法 :将 38例肝豆状核变性肝纤维化患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组 2 6例 ,在采用西药护肝、降酶等治疗的基础上 ,加用软坚糖浆 ;对照组 12例 ,单用西药治疗。结果 :治疗组ALT复常率为 84 6 1% ,血清学肝纤维化指标均明显下降 ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :中西医结合治疗肝豆状核变性肝纤维化有改善肝功能和抗肝纤维化的作用。     

银杏叶注射液对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的疗效观察

目的：探讨银杏叶注射液对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的治疗效果。方法：68例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组34例和对照组34例,治疗组在常规治疗的基础上加用银杏叶注射液8rnl＋5％Gs250ml;对照组在常规治疗的基础上加用VitB6 0．2g＋5％GS 250ml。静脉注射,每日1次,共4周。治疗前后分别检测肝功能、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（CIV）、透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）。结果：治疗组在治疗后PCⅢ、CIV、HA、LN明显降低,有统计学意义（P〈0.01）;而对照组上述各指标无明显变化（P〉0.05）。结论：PCⅢ、CIV、HA、LN是慢性乙型肝炎患者肝纤维化的敏感指标,银杏叶注射液可以有效降低PCⅢ、CIV、HA、LN。提示银杏叶注射液可以改善慢性乙型肝炎患者的肝纤维化。     

柔肝煎对慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能及血清肝纤维化指标的影响

目的:探讨柔肝煎治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:选择确诊为慢性乙型肝炎肝纤维化患者60例,随机分为2组.治疗组予以柔肝煎合甘草酸二铵注射液治疗,对照组单用甘草酸二铵注射液治疗.2组均治疗3个月后进行临床疗效评价.结果:治疗组在肝功能指标(ALT、AST、TBIL、ALB)、血清肝纤维化指标(HA、LN、PIIIP、IV-C)方面均明显优于对照组(P＜0.01,或P＜0.05).结论:柔肝煎能够改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能,降低血清肝纤维化指标.     

化浊抗纤保肝汤联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎后肝纤维化患者的临床疗效

目的探讨化浊抗纤保肝汤联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎后肝纤维化患者的临床疗效。方法 104例患者随机分为对照组和观察组,每组52例,对照组给予恩替卡韦,观察组在对照组基础上加用化浊抗纤保肝汤,疗程3个月。检测临床疗效、肝功能指标[谷丙氨基转移酶(ALT)、谷草氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]、肝纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]、TGF-β1、MMP-1、TIMP-1、组织学评分、肝脾B超指标(肝门静脉主干内径、脾门厚度)变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肝功能指标、肝纤维化指标、TGF-β1和TIMP-1水平、组织学评分、肝脾B超指标降低(P<0.05),MMP-1水平升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论化浊抗纤保肝汤联合恩替卡韦可有效改善慢性乙型肝炎后肝纤维化患者肝功能与肝纤维化程度,抑制TGF-β1表达,调节MMP-1/TIMP-1平衡。     

黄芪首乌化纤汤与金水宝胶囊抗乙型肝炎肝纤维化疗效比较

目的：观察中药复方黄芪首乌化纤汤抗慢性乙型肝炎（慢性乙肝）肝纤维化的作用，寻找抗肝纤维化有效中药复方。方法：慢性乙肝肝纤维化患者９２例，随机分为黄芪首乌化纤汤治疗组４７例，虫草孢子菌丝制剂金水宝胶囊对照组４５例，进行为期４８周的对照治疗。对照治疗前后肝纤维化４项血清学指标：透明质酸（ＨＡ），层粘连蛋白（ＬＮ），Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ），Ⅳ型胶原（ＣⅣ）；肝功能主要指标，总胆红素（ＴＢ），丙氨酸转氨酶（     

Prevention of Cistanche salsa Extract on Hepatic Fibrosis Induced by Carbon Tetrachloride in Rats

Objective To explore the antifibrotic effect of echinacoside on carbon tetrachloride(CCl4)-induced hepatic fibrosis in rats.Methods Male Wistar rats were randomly divided into normal control(n=8),model(n=14),and echinacoside treatment(n=14)groups.The hepatic fibrosis model was induced by CCl4compositor.The rats were ig administered with echinacoside at a daily dose of 50 mg/kg.The anti-oxidant status,liver function parameters,and hepatic hydroxyproline content were detected by chromatometry.The serum levels of hyaluronic acid(HA),type IV collagen(CIV),type III precollagen(PIIIP),and laminin(LN)were assayed with radioimmunoassay.The hpatic injury was detected by haematoxylin-eosine staining.The deposition of collagen was observed with Masson staining.Results Echinacoside increased the superoxide dismutase activity and reduced the levels of malondialdehyde,aspartate aminotransferase,alanine aminotransferase,HA,CIV,PIIIP,and LN in serum.Echinacoside could also reduce the hydroxyproline content in liver,alleviate hepatic injury,and inhibit collagen deposition.Conclusion Echinacoside possesses antihepatic fibrosis effect.     

补肾通络方对肺纤维化大鼠结缔组织生长因子表达的影响

目的:观察补肾通络方对肺纤维化大鼠肺组织结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。方法:采用博来霉素诱导建立实验性肺纤维化大鼠模型,以氢化可的松琥珀酸钠为对照,观察补肾通络方对肺纤维化大鼠肺组织病理形态、血清羟脯氨酸(HYP)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)及肺组织CTGF和CTGFmRNA表达的影响。结果:同正常组比较,模型组大鼠肺组织病理纤维化显著,炎性反应明显,同时伴有血清HYP,HA,LN升高(P 0. 05或P 0. 01),肺组织CTGF和CTGFmRNA表达升高(P 0. 05或P 0. 01)。同模型组比较,补肾通络高剂量组大鼠血清HYP,HA,LN含量明显下降(P 0. 05);补肾通络低剂量组LN含量明显下降(P 0. 01),氢化可的松琥铂酸钠对照组HYP、HA、LN含量明显下降(P 0. 05或P 0. 01),补肾通络方高剂量组和氢化可的松琥珀酸钠对照组大鼠肺组织CTGF和CTGFmRNA表达明显下降(P 0. 05或P 0. 01),肺组织病理形态的改善。结论:补肾通络方可能通过从蛋白和基因水平调节实验性肺纤维化大鼠肺组织CTGF表达,抑制肺纤维化。     

心肝宝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的探讨心肝宝胶囊(虫草菌丝)治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法 60例慢性乙型肝炎患者随机分为心肝宝胶囊组(40例)和对照组(20例),心肝宝胶囊组服用心肝宝胶囊,每次8粒,每日3次;对照组服用和络舒肝片,每次5粒,每日3次,两组均6个月为1疗程。检测两组患者治疗前后肝功能、血清纤维化4项指标和肝脏组织学等项目。结果心肝宝胶囊组治疗后血清ALT、AST水平,透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)及层黏联蛋白(LN)含量较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后HA、LN含量较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。心肝宝胶囊组共有21例(53%入组病例)完成了治疗前后2次肝活检,心肝宝胶囊可使81%(17/21)患者肝组织炎症活动度下降1级或以上,52%(11/21)患者纤维化分期下降1期或以上,33%(7/21)患者纤维化无变化。结论心肝宝胶囊具有改善肝功能、减轻肝组织炎症和抗肝纤维化作用。     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙肝肝纤维化23例临床研究

目的:观察恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将46例乙肝肝纤维化患者,随机分为2组,治疗组给予安络化纤丸和恩替卡韦治疗,对照组只给予恩替卡韦治疗,疗程均为6个月.观察治疗后2组HBV-DNA及肝纤维化指标(HA、LN、PCIII、CIV)变化情况.结果:治疗后2组血清HBV-DNA、肝纤维化指标较治疗前均明显下降,治疗组肝纤维化指标明显低于对照组(P<0.01).结论:恩替卡韦联合安络化纤丸可以明显改善慢性乙型肝炎肝纤维化指标.     

胡黄连苦苷Ⅱ对大鼠肝纤维化的治疗作用

目的研究胡黄连苦苷Ⅱ对CCl4致大鼠肝纤维化的治疗作用。方法56只大鼠分为正常对照组、模型组、胡黄连苦苷Ⅱ治疗组和胡黄连苦苷Ⅱ对照组,采用CCl4腹腔注射诱导大鼠肝纤维化模型,造模第8周,检测大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平。结果与正常对照组相比,模型组血清ALT、AST、HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平显著增高,血清ALB水平显著降低。经胡黄连苦苷Ⅱ干预后,上述指标均显著改善(P0.01),与正常对照相比较仍有显著性差异(P0.05)。胡黄连苦苷Ⅱ对照组上述各指标与正常对照组无明显差异(P0.05)。结论胡黄连苦苷Ⅱ有保护肝细胞、预防CCl4诱导的大鼠肝纤维化作用。