痛风/高尿酸血症患者生活习惯的危险因素

目的探讨痛风/高尿酸血症患者生活习惯中的危险因素。方法应用自行设计的调查表,分别对病例组和对照组进行问卷调查,调查内容包括一般的基线资料和可疑的生活习惯危险因素。结果秩相关分析结果显示,饮酒、周围人吸烟、疲劳、精神紧张、喝咖啡、作息情况、饮食等8个因素与研究对象是否患有痛风/高尿酸血症存在相关性(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,经常饮酒者发生痛风/高尿酸血症的危险性是不经常饮酒者的0.683倍;周围人经常吸烟者发生痛风/高尿酸血症的危险性是不经常吸烟者的0.653倍;经常感觉疲劳者发生痛风/高尿酸血症的危险性是不经常感觉疲劳者的0.605倍;经常喝咖啡者发生痛风/高尿酸血症的危险性是不经常喝咖啡的者0.498倍;作息不规律者发生痛风/高尿酸血症的危险性是作息规律者的1.645倍;饮食不规律者发生痛风/高尿酸血症的危险性是饮食规律者的2.212倍。结论有效控制饮酒、减少周围人吸烟量、减少疲劳状态的发生、降低喝咖啡的频率等可以有效预防痛风/高尿酸血症的发生;规律的作息制度和饮食可在一定程度上预防痛风/高尿酸血症的发生。     

无症状性高尿酸血症诊断及治疗

人类嘌呤代谢异常,尿酸(UA)生成过多和/或排泄减少,使血中UA浓度增高称高尿酸血症。它是痛风的重要生化基础。长期高尿酸血症可引起痛风,是痛风的临床诊断条件之一。部分高尿酸血症可多年无痛风症状,如无关节炎、痛风石或与尿酸盐有关的肾结石,故亦被称为无症状性高尿酸血症。约10％～20％高尿酸血症发展成痛风。高尿酸血症的发生率约5％。其范围为2％～18％,但随着我国人民生活水平的提高及寿命延长,其发生率正迅速增加。高尿酸血症不是痛风的代名词,但无症状性高尿酸血症则被认为是痛风发生的     

原发性高尿酸血症和痛风分子遗传学研究进展

近年来原发性高尿酸血症和痛风的发病率逐年上升,高尿酸血症为痛风的早期阶段,长期高尿酸血症除易诱发痛风外,尚易累及肾脏和心脑血管系统,导致严重的肾脏及心脑血管疾病,但其遗传模式和易感基因尚不清楚。近年来的研究发现,嘌呤代谢过程中关键酶的缺陷及4个尿酸盐转运蛋白基因变异与高尿酸血症和痛风相关。本文对高尿酸血症和痛风的遗传模式、相关的易感基因及其染色体定位进行综述。     

高尿酸血症研究基金启动

<正>随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变,高尿酸血症及痛风的发病率呈逐年快速上升。为鼓励临床医生更多关注高尿酸血症,探索高尿酸血症及痛风的发病机制,评价降尿酸干预的临床效益,推动全国范围内多学科规范化综合治疗高尿酸血症的进程,2011年"高尿酸血症研究基金"正式启动!本基金项目热忱邀请对高尿酸血症和痛风治疗有深入思考和研究热情的各学科领域申请者参与,将有独立的专业评审委员会进行评审。2011年基金将优先赞助高尿酸血症     

营养和代谢疾病

·522·中国医学文摘·内科学1996年第17卷第6期 964926原发性痛风216例与原发性高尿酸血症108例临床分析/翁建平…刀新医学一1996,27(4)一184一185 痛风组泌尿系结石发生率为21.3%,其中34%发生肾功能不全,而无泌尿系结石者发生肾功能不全仅为7.1%。高尿酸血症组泌尿系X线不透光结石9例;伴发高血压33例,其中10例出现肾功能不全。痛风组94例有痛风石,其平均病程、血尿酸水平均长于或高于无痛风石组。高血压病、高脂血症、冠心病等是痛风常见伴发症,而高尿酸血症组中这些伴发症也十分常见。高尿酸血症者虽无痛风之临床表现也应积极控制血尿酸…     

痛风与高尿酸血症的分子流行病学研究进展

高尿酸血症和痛风是遗传和环境因素共同作用的结果。近年来,随着分子生物学和流行病学研究的进展,有关高尿酸血症和痛风的分子流行病学研究亦不断深入,本文简要介绍这一领域的研究进展。1痛风和高尿酸血症的流行病学特征1.1发病率和患病率随着人们生活水平的不断提高和饮食结构的改变,痛风和高尿酸血症的患病率在全球范围呈逐年上升的趋势。据估计,痛风的发病率在男性中为600/10万,女性约为100/10万,高尿酸血症在人群中的患病率约为5%~30%[1]。美国的一项交叉组合研究显示,1990~1999年,≥75岁人群痛风与高尿酸血症发病率从2·1%增至4·1%,65…     

慢性心力衰竭高尿酸血症和痛风的处理

痛风是由于尿酸结晶沉积在关节引起炎症、疼痛,甚至造成患者活动障碍的一组临床综合征。慢性心力衰竭患者经常伴随高尿酸血症,在这些患者中,痛风的处理是一个特殊的问题。由于心力衰竭患者对容量状态敏感和经常伴有慢性肾功能不全, 因而其痛风的治疗限制了非甾体类抗炎药和皮质类固醇激素的应用;同时,治疗高尿酸血症和痛风的药物与治疗心力衰竭的药物也存在相互影响。因此,现就慢性心力衰竭患者中高尿酸血症和痛风的处理作一综述。     

痛风和高尿酸血症的危险因素

痛风和高尿酸血症的患病率正逐年升高，且随年龄而渐增，一般男性发病高于女性。不同种族高尿酸血症／痛风的患病率也不同，可能与饮食习惯及生活方式有关。大多数高尿酸血症／痛风患者有遗传倾向，主要是由于嘌呤代谢催化酶缺陷使尿酸生成过多所致。此外，代谢综合征症侯群，如糖尿病、冠心病、高血压、肥胖等也与高尿酸血症／痛风有关。     

血清尿酸与高尿酸血症相关疾病

尿酸是人体嘌呤碱基分解代谢终产物,经肾脏排泄。体内尿酸生成超过肾脏排泄时血清尿酸会显著升高,造成高尿酸血症。高尿酸血症与痛风、心血管疾病、肿瘤裂解综合征及肾脏疾病的引发或加剧密切相关。本文对血清尿酸的临床意义进行综述。     

高尿酸血症与痛风患者并发肾结石的影响因素

目的收集高尿酸血症及痛风患者的临床资料及生化结果,分析高尿酸血症及痛风患者并发肾结石的危险因素。方法收集安徽省立医院门诊和住院及体检中心的痛风患者82例及高尿酸血症患者178例进行对照研究,所有患者统一问卷调查,收集一般资料及实验室检查数据,均进行双肾、输尿管、膀胱B超;采用组间对照及二元Logistic回归方法进行统计学分析。结果痛风组与高尿酸血症组肾结石发生率分别为36.6%和27.5%,两组比较差异无统计学差异(P>0.05)。痛风并发肾结石组相比痛风无肾结石组身高更高、体质量更重、病程更长、低密度脂蛋白(LDL)较高(P<0.05)。Logistic回归分析显示:病程>9年[OR=23.493,95%CI(2.824~195.421),P=0.003]、LDL≥4.1 mmol/L[OR=10.160,95%CI(1.218~84.747),P=0.032]是痛风患者发生肾结石的危险因素;痛风并发肾结石组相比高尿酸血症并发肾结石组有吸烟史、饮酒史的比例更高(P<0.05);所有高尿酸血症患者并发结石组相比高尿酸血症无肾结石组的体质量更重,BMI更高,舒张压更高(P<0.05)。结论高尿酸血症与痛风患者均有较高的肾结石发生率。病程>9年、LDL≥4.1 mmol/L是痛风患者肾结石发病的独立危险因素。高体质量及高体质量指数的痛风/高尿酸血症患者更应注意进行泌尿系结石的筛查以利于早期发现肾结石并及时治疗。     

高尿酸血症/痛风流行病学特点及危险因素

高尿酸血症/痛风的患病率逐年攀升,呈现高流行、年轻化、男性高于女性、沿海高于内地的流行趋势.肥胖、高血压、高血脂、高血糖等与高尿酸血症/痛风的发生、发展密切相关.小剂量阿司匹林、袢利尿剂和噻嗪类利尿剂等药物亦可促进血清尿酸水平的升高.高尿酸血症是2型糖尿病、高血压、动脉粥样硬化、心血管事件、脑卒中和慢性肾脏病等疾病的独立危险因素,是痛风发作的最主要生化基础和最直接病因.对于高尿酸血症/痛风患者,应强调早期发现和早期治疗.     

高尿酸血症及痛风的遗传学背景和防治

高尿酸血症和痛风的发病率旱逐年上升趋势,其遗传学研究和防治工作也受到越来越多的关注.以下探讨了从人类尿酸形成的遗传学背景,总结了可能引起高尿酸血症形成的机制;从改变生活和药物治疗两个方面综述了防治高尿酸血症和痛风的研究进展.     

高尿酸血症及痛风的遗传学背景和防治

高尿酸血症和痛风的发病率旱逐年上升趋势,其遗传学研究和防治工作也受到越来越多的关注.以下探讨了从人类尿酸形成的遗传学背景,总结了可能引起高尿酸血症形成的机制;从改变生活和药物治疗两个方面综述了防治高尿酸血症和痛风的研究进展.     

高尿酸血症及痛风的遗传学背景和防治

高尿酸血症和痛风的发病率旱逐年上升趋势,其遗传学研究和防治工作也受到越来越多的关注.以下探讨了从人类尿酸形成的遗传学背景,总结了可能引起高尿酸血症形成的机制;从改变生活和药物治疗两个方面综述了防治高尿酸血症和痛风的研究进展.     

痛风和高尿酸血症处理中的循证医学观点

随着人们生活水平的改善和生活方式的改变，我国患痛风或高尿酸血症的人数逐年增多。多项流行病学资料显示高尿酸血症和心血管疾病、高血压、肥胖、高脂血症、糖尿病经常同时出现，高尿酸血症与高血压发病密切相关，与心血管疾病的发生也有一定联系。然而，有不少医务人员和相关的高危人群对痛风和高尿酸血症的检查、监测、预防和治疗还是重视不够，在痛风预防和治疗上经常沿用一些经验疗法，     

膳食营养与高尿酸血症和痛风的关系

饮食治疗在高尿酸血症及痛风的作用已被研究证实,随着研究的不断深入,传统的低蛋白、低嘌呤治疗观念正逐步被更新.高尿酸血症及痛风患者常合并高血压、心血管疾病等,因此饮食治疗不仅应控制食物种类,还要进行饮食结构的调整,以便在高尿酸血症及痛风得到缓解的同时降低伴发疾病的风险.     

痛风的诊断与治疗

伴随代谢综合征发病率、老年性肾损害患病率的增加及利尿剂的频繁应用，痛风的发病率增加、发病年龄渐年轻化，不典型及难治性痛风增多。痛风的诊断除依据高尿酸血症和临床表现外，还要对其病因、分期及机体损害的部位做出判断，为治疗提供理论依据。痛风的治疗在控制高尿酸血症同时要注意保护脏器、防止急性发作。本文结合新近文献资料，主要介绍了痛风的诊断和治疗，希望对临床医师提供帮助和参考。     

老年痛风

原发性痛风是一种嘌呤代谢失常或其代谢产物尿酸排泄不良的遗传性疾病.痛风在各种年龄均可发生,但发病率随年龄增长而升高。因此本病在老年多见。临床表现有急性关节炎、皮肤可扪到由尿酸钠沉积的痛风石、尿酸性肾结石以致肾衰。痛风的特点是高尿酸血症及高尿酸尿症,因而引起不少并发症。除原发性痛风外,还有若干不同疾病也可导致持续性的高尿酸血症,其所表现的特点类同原发性高尿酸血症。因此,痛风可分为原发性及继发性二类。继发性痛风大多由以下情况引起,如血液及     

老年高尿酸血症及痛风的营养治疗

以往，人们将高尿酸血症和痛风看作富贵病、酒肉病，欧美国家发病率较高。近年，随着经济发展，生活水平的提高，我国高尿酸血症及痛风检出率上升，并成为老年人的常见病和多发病。     

高尿酸血症与痛风

<正> 近年来,高尿酸血症与痛风在我国的发病率逐年上升,有文献报道2003年我国部分地区高尿酸血症发病率已达13.3%,与欧美地区的2%～18%相当,而痛风的发病率亦从1998年的0.34%上升至2003年的1.33%,痛风已逐渐成为严重威胁人们健康的常见多发病。更值得注意的是,高尿酸血症及