活血通脉颗粒联合胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足的临床疗效

目的:探讨活血通脉颗粒联合Ilizarov胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足溃疡创面的临床疗效。方法:选取自2017年2月—2020年3月在日照市中医医院骨科住院的58例糖尿病足患者,均采用胫骨横向搬移术治疗,按照治疗方法不同分为中药组与对照组,中药组30例,对照组28例。两组术后常规给予降血糖药物治疗,中药组术后第3天开始口服活血通脉颗粒,对照组术后单纯给予降血糖药物治疗。比较治疗前和治疗后3、6个月两组患者的疼痛视觉模拟(VAS)评分、踝肱指数、患足皮肤温度、10 g尼龙丝检查评分以及患者的溃疡创面愈合时间以评估临床疗效。结果:术后所有患者均获得随访,随访时间6~9个月,平均(7.8±1.3)个月;两组患者治疗3、6个月时的疼痛VAS评分、踝肱指数、患足皮肤温度、10 g尼龙丝检查评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月组间比较,中药组较对照组各项指标改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);中药组溃疡创面愈合时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血通脉颗粒联合胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足临床疗效显著,可有效减轻患足疼痛,改善患肢微循环和皮肤感觉,促进溃疡创面愈合,临床疗效满意。     

手术配合生骨饮Ⅱ号方治疗塌陷前期非创伤性股骨头坏死的临床研究

目的:探讨髓芯减压打压支撑植骨术配合生骨饮Ⅱ号方治疗塌陷前期非创伤性股骨头坏死的疗效。方法:非创伤性股骨头坏死患者19例(23髋),采用髓芯减压打压支撑植骨术配合术后生骨饮Ⅱ号方口服治疗,随访8个月～5年,从X线片的股骨头塌陷程度和髋关节功能Harris评分两方面对疗效进行评价。结果:未发生塌陷的20髋,2髋塌陷加重不超过2mm,1髋塌陷2～4mm,Harris评分,术后(88.62±4.80)分。优19髋,良3髋,可1髋。结论:髓芯减压打压支撑植骨术配合生骨饮Ⅱ号方治疗非创伤性股骨头坏死有利于骨坏死修复,能够预防股骨头坏死塌陷。     

Ilizarov微循环重建技术治疗Wagner 4级糖尿病足临床疗效分析

[目的]总结Ilizarov微循环重建技术对Wagner 4级糖尿病足的治疗效果。[方法]2015年3月~2016年3月,采用Ilizarov微循环重建技术治疗10例Wagner 4级糖尿病足患者。男8例,女2例;左足6例,右足4例;年龄45~82岁,平均(61.8±8.9)岁。均经保守治疗失败,有行截肢指征。术前患足缺血性疼痛强度根据视觉模拟量表,7~10分6例,4~6分4例。术前行CT血管造影证实患肢动脉均存在不同程度的狭窄与闭塞。糖尿病足病程15~102 d,平均(52±6.8)d。[结果]术后10例患足缺血性疼痛均获明显缓解,足部坏疽溃疡创面均愈合,平均治愈时间(72.0±20.5)d,均未截肢。未发生术后胫骨截骨处继发骨折、伤口感染等并发症。10例均获随访,随访时间3个月~1年,平均(6.3±1.2)个月。末次随访时患足缺血性疼痛强度,0分8例,1~3分2例,与术前比较差异有统计学意义(P<0.001)。10例患者均对术后结果感到满意。[结论]Ilizarov微循环重建技术对糖尿病足有较好的临床疗效,术后病情改善明显,可明显降低截肢率,减轻患者痛苦,提高生活质量,是一种值得推广的技术。     

溃结Ⅱ号方治疗溃疡性结肠炎33例

目的：观察溃结Ⅱ号方治疗轻中度溃疡性结肠炎的疗效。方法：将72例轻中度溃疡性结肠炎患者随机分为2组,观察组口服溃结Ⅱ号方治疗,对照组口服柳氮磺胺吡啶肠溶片治疗,疗程12周。比较两组临床症状的改善及总有效率差异。结果：两组4项症状都呈明显减轻趋势（P〈0.05）;观察组第8周、第12周腹泻症状明显轻于对照组（P〈0.05）,第12周脓血便改善明显优于对照组（P〈0.05）。结论：溃结Ⅱ号方能明显减轻轻中度溃结的主要临床症状,且无明显毒副反应。     

胆囊Ⅲ号方治疗胆囊结石的临床观察

胆囊Ⅲ号方治疗胆囊结石的临床观察浙江省台州医院（浙江３１７０００）董米连上海市曙光医院薛之祥中药治疗胆囊结石通常只注重改善患者的临床症状，胆囊Ⅲ号方在改善临床症状和溶石方面都取得较满意的疗效，报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１０１例，男３２例，...     

肾康Ⅰ号、Ⅱ号治疗糖尿病肾病临床观察

目的:探讨肾康Ⅰ号、肾康Ⅱ号治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将62例糖尿病肾病病人分两组,对照组(20例)用洛丁新加糖适平(严重肾功能损害者用胰岛素),治疗组(42例)在上述用药基础上,气阴两虚、湿瘀内阻型加服肾康Ⅰ号丸,脾肾阳虚、湿浊内停型加服肾康Ⅱ号丸,治疗2个月后观察疗效.结果:治疗组在减少24 h尿蛋白排泄量及降低BUN、Scr等指标均显著优于对照组.结论:肾康Ⅰ号、肾康Ⅱ号对糖尿病肾病有辅助治疗作用.     

Masquelet技术治疗糖尿病足的临床观察

目的 探讨Masquelet技术治疗糖尿病足病的方法和疗效。方法 2020年1月至2021年12月本院80例糖尿病足病患者中应用Masquelet诱导膜技术治疗20例,在血糖控制基础上一期彻底清创后植入骨水泥,2～3周后手术取出骨水泥,保护诱导膜完整性以可吸收线直接缝合或创面植皮修复。比较手术前后血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）、白蛋白情况。结果 本组均获得2月至2年随访,继发性溃疡2例（均为Wagner 4级）,其中足部截肢平面增高1例。术前与术后ESR、CRP、WBC、白蛋白相比较,差异有统计学意义。结论 糖尿病足病经Masquelet技术治疗效果良好,操作简单,但对清创要求高,可提高糖尿病足保肢水平,值得推广。     

痔洗康Ⅱ号治疗Ⅰ期内痔的临床疗效观察

为探讨痔洗康Ⅱ号治疗Ⅰ期内痔的临床疗效,将符合纳入观察标准的90例Ⅰ期内痔患者按2：1随机分为治疗组和对照组。治疗组采用痔洗康Ⅱ号熏洗坐浴,对照组采用1：5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴。两组均以10d为一疗程,1个疗程结束后进行疗效比较。结果显示,治疗组治愈33例,显效18例,有效4例,无效5例,总有效率91．7％（55／60）;对照组治愈10例,显效5例,有效2例,无效13例,总有效率56．7％（17／30）;治疗组总有效率明显高于对照组,P＜0．01。结果表明,痔洗康Ⅱ号熏洗坐浴治疗Ⅰ期内痔疗效显著。     

十一酸睾酮与补肾通脉方合用治疗男性迟发性性腺功能减退的临床观察

<正>男性迟发性性腺功能减退(late onset hypogonadism,LOH)是指男性步入40岁以后,在青年期达到高峰后体内的雄激素随着年龄增长而下降,由此引起一系列生理变化及临床症状~([1])。随着医学临床研究的深入,LOH越来越受到医界及社会的关注。2007-2009年,由原国家人口计划生育委员会科研所男性临床研究室主任谷翊群教授发起并主持的国内首个针对中老年男性的健康状况调研评估数据     

中药灌洗负压治疗糖尿病足创面的疗效观察

目的:观察中药灌洗负压治疗糖足创面的临床疗效。方法:将60例糖尿病足住院患者随机分为观察组30例和对照组30例。观察组给予常规基础及中药灌洗负压技术治疗,对照组给予常规基础及盐水灌洗负压治疗,疗程为21 d,观察两组患者全血白细胞计数、C反应蛋白、创面面积变化、创面缩小率、换药次数及创面局部各症状积分的变化情况。结果:近期疗效结果表明观察组总有效率96.67%,明显高于对照组的90%(P0.05)。两组患者创面局部各症状积分治疗前后对比,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组WBC、CRP、创面面积及换药次数等观察指标分别为(5.86±1.37)×109/L、(4.59±1.10) mg/L、(5.81±2.01) cm~2、(5.33±0.92)次,均明显低于对照组,治疗后创面缩小率(25.06±5.91)%明显高于对照组。结论:临床上应用中药灌洗负压技术治疗糖尿病足创面,可以明显缩短创面愈合时间,提高愈合率,减少换药次数,减轻患者换药痛苦和医护人员工作量。在治疗上具有自己的特色和优势,值得临床进一步推广应用。     

桑菊饮加减方治疗面部激素依赖性皮炎临床观察

近年来,皮质类固醇激素外用制剂在治疗某些皮肤病上取得了较好的临床疗效,故被普遍应用,但由于人们对外用激素的适应证把握不准确,或使用不当则产生了许多副作用,尤其是面部激素依赖性皮炎的发生,有逐年上升的趋势。因皮损发生在面部,反复难愈,严重影响患者的身心健康和容貌美,患者求治心切。2007年3月-2008年3月,我们采用中药桑菊饮加减方治疗面部激素依赖性皮炎患者取得了满意疗效,现报道如下。     

疮疡I号外敷治疗湿热毒盛型糖尿病足部溃疡的临床观察

目的:观察疮疡I号外敷治疗湿热毒盛型糖尿病足部溃疡的疗效.方法:选取2016年9月—2019年9月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的湿热毒盛型糖尿病足部溃疡患者30例,随机分为治疗组及对照组各15例.对照组给予常规治疗及局部清创,无菌油纱外敷;治疗组给予常规治疗及局部清创,疮疡I号纱条外敷,疗程均为30 d.结果:治疗...     

仙方活命饮加减方治疗湿热毒蕴型低位肛周脓肿术后创面的临床疗效观察

目的：观察仙方活命饮加减方治疗湿热毒蕴型低位肛周脓肿术后创面的临床疗效。方法：选取2019年9月—2021年3月我院收治的低位肛周脓肿术后患者96例,分为对照组和试验组,每组48例。对照组采用常规治疗+温水熏洗、坐浴+外科换药,治疗组采用常规治疗+仙方活命饮加减方内服、熏洗坐浴+外科换药。比较两组患者炎症消退时间及创面愈合时间、创面疼痛、分泌物量及创缘水肿评分。结果：治疗组炎症消退时间为（6.67±1.69）d,创面愈合时间为(22.11±3.87) d;对照组炎症消退时间为(8.75±2.06) d,创面愈合时间为(26.55±3.93) d,两组创面炎症消退时间和愈合时间差异有统计学意义（P <0.01）。仙方活命饮加减方内服联合溻渍外用可减轻创缘水肿、减轻术后创面疼痛、减少创面炎性渗出,两组评分差异有统计学意义（P <0.05）。结论：治疗组经仙方活命饮加减方内服及溻渍外洗后创缘水肿消退快,渗出减少,疼痛减轻,肛门功能恢复快,创面愈合时间短。     

舒脉胶囊治疗早期糖尿病足神经性溃疡的临床疗效观察

目的：探讨舒脉胶囊治疗糖尿病足神经性溃疡的临床应用价值。方法：选取2020年1月—2021年6月于首都医科大学附属北京中医医院收治的82例糖尿病足神经性溃疡患者。采用随机数字表法将82例患者随机分为观察组和对照组各41例。对照组采用常规西医治疗,观察组采用常规西医治疗联合舒脉胶囊治疗。比较两组的多伦多临床神经病变(TCSS)评分、相关炎症因子水平、正中神经、腓总神经运动传导速度(MNCV)、正中神经、腓总神经感觉传导速度(SNCV)、创面愈合情况。结果：治疗后,观察组TCSS评分优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组胰岛素样生长因子1(IGF-1)、表皮细胞生长因子（EGF）、一氧化氮（NO）水平高于对照组,肿瘤坏死因子（TNF）-α水平低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组干预后正中神经、腓总神经MNCV均高于同组干预前和对照组干预后,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组干预后正中神经、腓总神经SNCV水平均高于对照组干预后,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组患者创面总愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P <...     

全蝎软膏外敷治疗糖尿病足(湿热毒盛型)的临床疗效观察

目的:通过观察外用药全蝎软膏对湿热毒盛型糖尿病足创面的临床疗效,为治疗湿热毒盛型糖尿病足提供有效的临床药物参照。方法:将符合标准的患者60例,治疗组30例,对照组30例。两组患者均给予相同基础治疗,治疗组加用全蝎软膏外敷换药,对照组应用湿润烧伤膏换药;两组患者均1次/天,28天后观察并比对治疗前后溃疡面积、创面积分、创面炎症因子的改善情况。结果:治疗组和对照组进行对比,治疗组在改善溃疡面积、创面积分和炎症指标方面优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;且治疗组和对照组均能明显改善患者糖尿病足病情。结论:糖尿病足(湿热毒盛型)使用全蝎软膏配合中西医结合基础治疗的效果更为理想,能促使症状明显改善,值得进行临床推广。     

芪参益气滴丸治疗终末肾衰竭合并心绞痛的临床疗效观察

目的 观察芪参益气滴丸对终末期肾衰竭心绞痛的临床疗效.方法 将60例维持性血液透析的肾衰竭患者随机分成对照组和治疗组,每组各30例.对照组给予常规抗心绞痛治疗;治疗组在对照组的基础上加用芪参益气滴丸,每日3次,每日1包,治疗4周为1疗程.观察治疗前后心绞痛症状、心电图改变及肾功能变化等指标.结果 治疗组心绞痛治疗有效率、发作次数等临床疗效优于对照组(P＜0.05),生化指标等无明显差别.结论 芪参益气滴丸对终末期肾衰竭合并心绞痛疗效确切.     

加减银翘散方治疗小儿慢性湿疹的临床疗效观察

目的:观察加减银翘散方治疗小儿慢性湿疹的临床疗效.方法:用加减银翘散方治疗小儿慢性湿疹24例,每日1剂,5d为1疗程,共四个疗程.结果:56例痊愈20例,显效1例,有效0例,无效1例,复发2例,有效率87.5%,复发率9.52%.结论:加减银翘散方治疗小儿慢性湿疹,疗效肯定.     

清筋术联合中医分期外治法治疗糖尿病足筋疽的临床疗效观察

目的 探讨清筋术联合中医分期外治法治疗糖尿病足筋疽的临床疗效。方法 选取2021年6—11月于上海中医药大学附属曙光医院住院治疗的78例糖尿病足筋疽患者,按照随机数字表法将患者分为试验组（采用清筋术联合中医分期外治法治疗）和对照组（采用常规外科治疗）,每组39例。比较两组患者治疗2个月后的各项创面评分、治疗有效率和截肢（趾）率。结果 治疗2个月后,两组患者的各项创面症状评分均较本组治疗前降低,且试验组患者的各项创面症状评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组患者的治疗总有效率高于对照组患者,总截肢（趾）率低于对照组患者,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 清筋术联合中医分期外治法治疗糖尿病足筋疽具有较好的临床疗效,截肢（趾）率低。     

中西医病证结合采用柴芩方治疗IgA肾病的临床疗效观察

目的:观察中药柴芩方及其加味方治疗Ig A肾病的临床疗效及安全性。方法:前瞻性、多中心、随机对照研究观察88例患者,运用电子化临床数据采集与管理(EDC)系统,采用其中央随机系统将患者分为对照组(缬沙坦+柴芩方颗粒安慰剂)及治疗组(缬沙坦+柴芩方颗粒剂及加味),疗程6个月,观察两组病例24 h尿蛋白定量(24 h upro)、尿红细胞计数、肾功能等相关指标变化情况。结果:纳入统计共有79例患者,治疗组(n=40)和对照组(n=39)的总有效率分别77. 5%vs56. 4%(P <0. 05)。治疗6月后,治疗组的24 h upro、尿红细胞计数、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)均有下降。治疗后两组组间比较,尿红细胞转阴率及尿红细胞计数差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:中西医病证结合采用柴芩方治疗Ig A肾病可减少尿红细胞、Scr、UA及尿蛋白排泄,提高肾小球滤过率,疗效优于单用缬沙坦,且安全无副作用。     

肾康Ⅱ号对维持性血液透析患者微炎症状态影响的临床观察

维持性血液透析（MHD）患者普遍存在着微炎症状态,这种慢性炎症是心血管疾病和死亡的强预测因素。目前对MHD患者微炎症状态尚缺乏有效的治疗方法,因此加强对MHD患者微炎症状态的中西医发病机制相关性的探讨,