股骨头缺血性坏死的CT与X线片影像对比分析

股骨头缺血性坏死（ANFH）是指股骨头内骨组织因失去血运而发生坏死，又称股骨头无菌坏死，属临床常见病。综合我院2001年7月至2004年6月有完整临床资料的42例股骨头缺血坏死的X线片和CT表现进行回顾性分析，旨在提高对本病早期影像学表现的认识，使之能及时诊断和治疗。     

成人股骨头坏死的CT与X线片影像分析

目的:评价股骨头缺血坏死的CT诊断价值并与同期X线片进行对比分析。材料和方法:对照分析45例疑有股骨头缺血性坏死的CT与同期X线片表现。结果:45例中按Ficat法分期:I期7例,IIa期2例。以上9例常规X线片未显示出股骨头异常,其他IIaIV期36例CT与常规X线片相比检出率无差异。结论:CT检查股骨头缺血性坏死的诊断优于X线片,利于早期诊断。     

早期股骨头缺血性坏死的综合影像诊断

目的：探讨股骨头缺血性坏死的早期X线平片、CT、MRI诊断价值。方法：对20例Ficat分期标准0～Ⅱa期股骨头缺血性坏死患者行X线平片、CT、MRI检查。结果：20例早期股骨头缺血性坏死中X线平片仅发现Ⅱa期病变3个,阳性率15％。CT发现0～Ⅱa期病变13个．阳性率65％。MRI发现0～Ⅱa期病变20例，阳性率100％。结论：MRI诊断早期股骨头缺血性坏死的敏感性最高，CT次之，X线平片最差。     

股骨头骨骺缺血性坏死159例临床X线分析

本文分析159例股骨头骨骺缺血坏死，男136例，女23例，主要症状为跛行和髋关节疼痛，早期X线表现为骨骺变小，边缘不规则，密度增高，继而骨骺外上缘扁平，碎裂，骺板模糊不规整，髋关节间隙内侧增宽，股骨颈增粗以及干骺端囊变，后者的形成原因是因局部坏死及因压力而致的细微骨折和出血，结合29例2月至12年随访观察，讨论了其生物力学的变化，认为股骨头扭矩力增大是髋脱位的主要原因，骨骺塌陷变扁，断裂和畸形是由于超负荷的机械力压迫，骨骺内侧1／4是其受力的焦点。     

股骨头缺血性坏死介入治疗研究现状与进展

股骨头缺血性坏死 (Ａｖａｓｃｕｌａｒｎｅｃｒｏｓｉｓｏｆｔｈｅｆｅｍｏｒａｌｈｅａｄ ,简称ＡｖＮＦＨ)为骨科常见病、多发病。由于病因复杂 ,发病机制尚未完全清楚 ,临床处理存在较大争议。目前虽有多种治疗方法 ,但缺乏简便有效的手段。近年来新出现的介入疗法治疗本症取得了较为满意的疗效。现就其研究概况综述如下。股骨头缺血性坏死的病因及发病机制依据发病原因 ,股骨头缺血性坏死可分为创伤性和非创伤性两大类。1.创伤性股骨头缺血坏死股骨头缺血性坏死是髋部损伤的常见后遗症。最多见于股骨颈囊内骨折 ,其次为髋关节脱位。国…     

成人非创伤性股骨头坏死手术治疗的研究进展

股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死（ANFH）,是骨科领域常见的难治性疾病。股骨头坏死可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。现就非创伤性股骨头坏死的手术治疗效果综述如下。     

成人股骨头缺血性坏死平片及CT对比表现

成人股骨头缺血性坏死又称无菌性坏死，近年来发病率日渐增高，X线平片有较多的报告，并有相关分期；CT表现类似报道亦增多，并已有早、中、晚分期，平片分期与CT分期关系如何，结合有关资料，对我院近三年（1999—2002）CT检查的股骨头缺血性坏死30例进行分析。     

股骨头缺血性坏死的X线诊断

股骨头缺血性坏死，又称无菌性坏死，笔者认为可能是多种不良因素互相作用的结果，现将我们1999-2002年有统计资料的20例股骨头缺血性坏死的x线征象进行分析和讨论。     

股骨头缺血坏死的X线CT诊断

骨坏死是一种常见致残性骨病，分为特发性和继发性两种。特发性骨坏死（骨软骨病）多见于发育期儿童，属于累及生长软骨的疾患，在髋关节分为髋臼骨骺缺血坏死。继发性骨坏死是真正的缺血性骨坏死，最常见的是股骨头缺血坏死，随病情进展，大多数股骨头发生塌陷，进而发展成为退行性关节炎，关节功能丧失，如何尽早在股骨头塌陷前作出诊断、治疗对其影像学分期的基础上对本病的X线、CT诊断作一综述。     

股骨头缺血性坏死的早期X线平片、CT、MRI诊断

股骨头缺血性坏死是临床常见病之一，由不同病因所致，有较高的致残率，近年来由于自然环境的变化、饮食的改变、酗酒的广泛、外伤增多及滥用激素药物，其发病率日益增高。其早期可通过介入、核心减压，减轻患肢负重、楔形切除、中药等方法得到治疗，85％的Ⅰ、Ⅱ期有症状的坏死股骨头如不适当治疗将在2年内发生塌陷，必要时需要将整个股骨头置换。因而其早期诊断、早期发现至关重要。本文通过对20个早期股骨头缺血性坏死的X线平片、CT、MRI征象研究，探讨股骨头缺血性坏死的早期诊断。     

高原地区成人股骨头缺血性坏死X线及CT影像诊断价值

目的 探讨X线及CT影像检查在高原地区成人股骨头缺血性坏死不同时期诊断中的应用价值。方法 回顾性收集2013年10月至2021年1月于我院经手术病理证实为股骨头缺血坏死临床及影像资料,所有患者均有完整的骨盆X线检查及CT影像资料。由2名多年影像诊断经验放射科医生共同阅片分别对比骨盆X线和CT影像图像进行分期,比较X线及CT检查股骨头分期的准确性。结果 据纳入及排除标准最终纳入44例（88髋）;X线及CT检查对股骨头缺血坏死的准确率分别为87.5%、96.6%,差异有统计学意义（χ2=4.97,P=0.03）。CT对股骨头缺血坏死Ⅰ期和Ⅱ期准确率明显高于X线,差异有统计学意义（P<0.05）,对Ⅲ期CT准确率略高于X线,但差异无统计学意义（P>0.05）,Ⅳ期两者准确率均达到100%。结论 Ⅰ期和Ⅱ期股骨头缺血坏死CT准确率明显高于X线检查,X线检查结果阴性患者如果临床高度可疑股骨头缺血坏死,应需要进一步CT检查。     

X线片图像分析骨折后股骨头坏死的病理改变

目的：探讨Ｘ线片图像分析股骨颈骨折、头缺血坏死的病理基础。方法：对１０例股骨颈骨折（７例新鲜，３例陈旧）术前Ｘ线片股骨头进行图像分析，然后行人工关节置换，将取出之头行病理检查。结果：（１）１０例骨折Ｘ线片股骨头图像分析均为异常图像。（２）７例新鲜骨折的头内有出血，缺血坏死；陈旧３例骨折，除缺血坏死外，有不同程度血管增生及修复改变。结论：股骨头Ｘ线片图像分析异常图像的病理基础为头缺血坏死及髓腔出血     

股骨头缺血性坏死的X线及诊断

股骨头缺血性坏死是常见的髋关节疾病，约40％的患者双侧受累，早期诊断和治疗是保留股骨头和恢复关节功能的关键，本文报告成人股骨头缺血性坏死11例，其中7例进行CT检查，现将有关资料分析如下：     

骨骼缺血性坏死的介入治疗

病因和病理股骨头是骨坏死的常见部位，引起坏死的主要原因是缺血。许多学者研究认为，引起缺血的因素可分为创性性和非创伤性两大类。创伤性股骨头缺血性坏死是由于髋关节外伤和股骨颈骨折导致股骨头血液循环障碍而发生。股骨头和股骨颈部的血供分别来自关节囊附近血管和圆韧带血管。关节囊供应股骨头的血管为旋股内、外侧动脉。由于这些部位的血管都较细小，容易发生损伤，且少有侧支循环，一旦外伤和骨折引起血管断裂、阻塞，便会影响股骨头的营养，使之发生变性坏死。非创伤性因素很多，不少学者认为长期、大量应用皮质类固醇激素和酗酒…     

早期股骨头缺血坏死的影像学比较

目的：分析股骨头缺血坏死（ANFH）的X线、CT和MRI的早期表现，从影像学的角度探讨它们的诊断价值。方法：对42例53侧股骨头进行X线平片、CT和MRI检查，着重对其缺血坏死的早期影像学表现进行分析比较。结果：在42例股骨头的Ⅰ-Ⅱ期影像表现中，X线检出18例（43％）。CT检出32例（70％）。MRI检出40例（95％）。结论：X线平片难以诊断ANFH的早期表现。CT和MRI可以准确地显示ANFH的早期病变，尤其MRI是最有效而可靠的方法，诊断价值高于CT和X线平片。     

成人早期股骨头缺血性坏死的影像学诊断价值

目的探讨成人早期股骨头缺血性坏死(ANFH)的影像学(X线平片,CT及MRI)诊断价值。方法选择影像学检查结合临床资料确诊的病例,比较分析25例34个早期股骨头缺血性坏死的X线平片,CT及MRI的诊断结果。结果34个早期股骨头缺血性坏死中,Ⅰ期13髋,Ⅱ期21髋。早期(Ⅰ~Ⅱ期)股骨头坏死的X线平片,CT及MRI的确诊率分别是32.4%,61.8%及100%。结论MRI与其它影像检查方法相比能够更早发现病变,且敏感性和准确率高于CT和X线平片。     

诊断股骨头坏死的X线拍片法改进

股骨头缺血性坏死需做X线平片检查。从1992年起,笔者在骨盆前后位拍片的基础上,增加了骨盆后前位20°拍照,提高了诊断率,现报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 从1992年以来我院收治的股骨头坏死的病人中按接诊顺序抽取108例,共118个关节。其中男87例,女21例,除1例6岁儿童和1例15     

股骨颈骨折愈合后再发股骨头坏死原因初探：附59例报告

自1984年1月～1994年1月我科共收治股骨颈骨折病人416例,经各种治疗,愈合225例,随访2～5年,平均3.5年,发现再发股骨头坏死59例,占26.2%。关于股骨头坏死的原因曾有:“血管学说”、“股骨头过度生长”〔1〕、“血液粘度”〔2〕、“生长停滞”〔3〕、“关节内压增高”等观点〔4,5〕。从临床观察,许多股骨颈骨折经积极治疗骨折已愈合,功能恢复亦满意,但仍可发生股骨头坏死。患者往往难以接受这一事实,甚至引起医疗纠纷。那么,股骨颈骨折愈合后为什么还有可能再发生股骨头坏死,原因何在?笔者试图对此作一探讨,以求取得预防途径。临床资料1　一般…     

成人早期股骨头缺血性坏死的X线、CT及MRI诊断价值

目的 探讨成人早期股骨头缺血性坏死(ANFH)的X线、CT及MRI诊断价值.方法 回顾性分析经临床确诊的63例75个早期股骨头缺血性坏死的X线平片、CT及MRI的诊断结果.结果 75个早期ANFH中, Ⅰ期30髋;Ⅱ期45髋;早期(Ⅰ～Ⅱ期)股骨头坏死的X线平片、CT及MRI的确诊率分别是25.3%, 64%及100%.结论 MRI在早期诊断ANFH的敏感性和准确率方面优于CT和X线平片.     

青壮年股骨颈骨折

青壮年股骨颈骨折与老年股骨颈骨折有许多不同，主要为骨不连和晚期股骨头无菌性坏死的发生率较高，预后较差。股骨颈骨折发生在16～40岁者不常见，文献报导很少，1964．6～1985．6．我们共收治32例，占同期股骨颈骨折的8．4%，报告如下。