婴幼儿初次下呼吸道感染与血清IgG亚类缺陷

目的：研究婴幼儿初次下呼吸道感染患者中血清IgG亚类变化情况。方法：随机抽取185例初次下呼吸道感染病儿，用ELISA法检测血清IgG及IgG亚类浓度。并与该地区健康小儿血清浓度进行比较。以低于参考值下限(-1.96s)者为IgG或IgG亚类缺陷，而高于(+1.96s)者视为IgG亚类增高。结果：185例共检出43例IgG缺陷，均有IgG亚类缺陷，而余下的142例IgG正常者，发现IgG亚类缺陷120例，检出率高达 84.5%。其中0～3月4项、3项缺陷合计29例，占该年龄段缺陷总数的 85.3%，在各年龄段中为最高比例。而IgG亚类缺陷中以IgG3缺陷最高，占 47.6%。结论：婴幼儿初次下呼吸道感染伴有IgG亚类缺陷。年龄越小，越易出现IgG亚类联合缺陷。因而在检测Ig时，除注意总IgG外，还应注意IgG亚类水平。     

隐性缺铁患儿血清IgG亚类及其抗原特异性IgG亚类抗体的观察

本文测定33例隐性缺铁患儿血清IgG亚类及血清PnPs特异性IgG_1、IgG_2抗体水平,发现其中20例伴IgG亚类缺陷,提示隐住缺铁时不仅T细胞功能明显受损,B细胞功能亦明显障碍,隐性缺铁患儿易致反复呼吸道感染与血清IgG亚类和/或抗原待异性IgG亚类抗体缺陷有关。     

儿童反复呼吸道感染与血清免疫球蛋白G亚类及IgA亚类缺陷

目的 探讨儿童反复呼吸道感染（RRTI）的病因。方法 采用径向免疫扩散法检测血清免疫球蛋白（Ig）G亚类、IgA亚类和T细胞亚群的变化。选择RRTI患儿42例与同年龄的健康儿童以配对方式进行对照观察。结果 RRTI组检出IgG亚类缺陷20例，占47．62％，以IgG2，以IgG2和IgG4缺陷为主；IgA亚类缺陷17例，占40．47％，以IgA1缺陷为主；CD3^ 、CD4^ 细胞及CD4^ /CD8^ 显著低于对照组，P均＜0．001。结论 IgG、IgA亚类缺陷是儿童RRTI的主要原因之一。     

小儿免疫及原发性免疫缺陷病

911579 血清IgG亚类检测及其在呼吸道疾病中的应用/张幼明…∥由华微生物学和免疫学杂志。-1991,11(2)。-124 血清IgG亚类检测ELISA夹心法和血清螨特异性IgG亚类检测ELISA间接法。以正常值的G±2SG为95％可信范围分析60例反复呼吸道感染患儿和7例SIgAD患儿,结果说明在反气呼吸道感染的患儿有IgG亚类缺乏的可能,为诊断和治疗提供依据。在对74例哮喘患儿的IgG亚类测定发现IgG_2和IgG_4均高于正     

重症肺炎链球菌感染患儿淋巴细胞亚群与血清免疫球蛋白及其亚类表达的变化

目的 探讨重症肺炎链球菌感染患儿淋巴细胞亚群与血清免疫球蛋白及IgG亚类水平的变化.方法 收集2009年1月-2010年1月在首都儿科研究所呼吸科住院的27例重症肺炎链球菌肺炎婴幼儿为病例组,65例健康儿童为健康对照组.分别采用流式细胞仪与散射比浊法测定二组儿童细胞免疫(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+、CD19+、NK细胞)与体液免疫(IgG、IgA、IgM)及IgG亚类(IgG1、IgG2、IgG3、IgG4)水平.结果 1.与健康对照组比较,病例组患儿外周血CD3+CD4+数量降低(t=0.000,P<0 05),CD3+CD8+(t=0.000,P<0.05)、CD4+/CD8+(t=0.013,P<0.05)、IgA(t=0.004,P<0.05)、IgM(t=0.000,P<0.05)、IgG2(t=0.018,P<0.05)显著升高.2.病例组患儿中检出IgG亚类缺陷11例(占40.74%),以IgG2、IgG4缺陷为主.3.与健康对照组比较,11例IgG亚类缺陷患儿CD3+CD4+(t=0.006,P<0.05)、CD4+/CD8+(t=0.015,P<0.05)均显著降低,CD3+CD8+(t=0.013,P<0.05)、NK细胞计数(t=0.045,P<0.05)均显著升高.结论 重症肺炎链球菌感染患儿存在细胞免疫和体液免疫紊乱以及IgG亚类缺陷.     

IgG亚类缺乏引起反复严重的呼吸道感染

免疫球蛋白G(IgG)根据其化学结构和功能可分为4种亚类(IgG_1,IgG_2,IgG_3和IgG_4),某种IgG亚类减少或完全缺乏,可引起IgG总量减少,临床表现出反复严重的呼吸道感染,但也可因其它亚类代偿性增高,使IgG总量仍在正常范围,以致错误认为体液免疫未受损害。因为IgG亚类缺乏作为呼吸道感染的原因至今尚未被大多数人所认识,作者报道了4例IgG亚类缺乏所引起的呼吸道感染。     

免疫球蛋白亚类G_4缺陷与流行性脑脊髓膜炎:附8例报告

用单克隆抗体酶联免疫吸附试验测定了15例流行性脑脊髓膜炎(流脑)患儿血清IgG亚类浓度,211名健康儿童作为对照。结果9例流脑患儿伴一种或多种IgG亚类缺陷,其中8例单一IgG_4缺陷或IgG_4伴其它亚类联合缺陷。提示IgG_4亚类缺陷,特别是IgG_4缺陷可能是重要的流脑易感因素。     

支气管哮喘血清微量元素,IgG亚类变化及其关系

检测21例儿童哮喘缓解期血清12种微量元素、血清IgG亚类浓度、外周皿T细胞亚群等变化，结果表明哮喘组血清锌、铁、钙、铜、锂明显低于对照组；血清IgG1、IgG3、IgG4和IgA显著高于对照组；血清IgG亚类缺陷检出率为28.57％（6／21），以IgG2缺陷居多，各IgG亚类均有增高，以IgG4增高为显著（占95.24％）；外周血CD3、CD8细胞百分率及T细胞增殖反应明显降低、CD4／CD8细胞比值增高。提示儿童哮喘存在以IgG亚类失衡、T抑制细胞数量和（或）功能不足为主的免疫功能失调，同时伴有多种微量元素缺乏或不足．     

反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白、IgG亚类及细胞免疫水平

目的探讨反复呼吸道感染(RRTI)与免疫球蛋白、IgG亚类及细胞免疫的关系,为临床治疗反复呼吸道感染提供一定的理论依据。方法RRTI患儿28例,男18例,女10例,平均年龄(3.70±1.44)岁;对照组30例,男15例,女15例,平均年龄(3.98±1.18)岁。采用免疫散射比浊法检测血清IgG﹑IgA、IgM及IgG亚类水平;采用流式细胞术检测CD3、CD4、CD8、CD19及CD16+56的表达。结果RRTI患儿血清IgG﹑IgA水平与对照组相比差异均无统计学意义(P均>0.05);IgM水平低于对照组(Z=3.149,P<0.01);RRTI患儿血清IgG2和IgG4水平较对照组明显降低(t=2.107,Z=2.916;P均<0.05);RRTI患儿淋巴细胞CD3﹑CD4较对照组明显降低(t=2.319,2.44,P均<0.05),余CD分子与对照组相比差异无统计学意义(P均>0.05)。结论RRTI患儿存在一定程度的体液免疫和(或)细胞免疫功能紊乱;对RRTI患儿同时检测总IgG、IgG亚类及细胞免疫功能具有重要的临床意义。     

反覆呼吸道感染与IgG亚类缺乏30例临床报告

以免疫缺乏过筛试验无异常发现的30例反复呼吸道感染患儿为研究对象，分反覆肺炎组（14例）和反复气道炎组（16例）。采用相应的单克隆抗体用改良的单向免疫扩散法检测血清IgG亚类水平，发现其中5例IgG亚类含量低于同龄正常值XG－1SD（均为反复肺炎组），占该组总例数的35．7％。本文结合5例的临床与实验资料，对IgG亚类缺陷病的诊断与治疗进行探讨。     

抗原特异性IgG亚类抗体缺陷病

抗原特异性IgG亚类抗体缺陷是引起多种疾病,尤其是儿童反复呼吸道感染的重要原因之一。已证实细菌多糖特异性IgG_2抗体缺陷,易发生肺炎球菌、流感杆菌等感染;而细菌外毒素及类毒素、病毒外壳蛋白等蛋白质抗原特异性IgG_1和/或IgG_3抗体缺陷,易发生相应细菌或病毒感染。抗原特异性IgG亚类抗体的检测,有助于某些临床疾病的诊断和治疗。本文试就抗原特异性IgG亚类抗体缺陷的产生机理、诊断及治疗等进行探讨。     

婴幼儿喘息与肺炎支原体感染的关系探讨

目的探讨婴幼儿喘息发作与肺炎支原体(MP)感染之间的关系。方法选取228例下呼吸道感染婴幼儿分为初次喘息组(65例)、反复喘息组(83例)和无喘息组(80例)。收集患儿入院当天或次日空腹血清,采用ELISA法检测MP-Ig M,化学发光法测定血清总免疫球蛋白E(TIg E),欧蒙印迹法检测血清常见过敏原特异性免疫球蛋白E(s Ig E),并且收集患儿特应性体质表现及过敏性疾病家族史临床资料。结果初次喘息组和反复喘息组患儿MP感染阳性率及血清TIg E水平高于无喘息组(P0.05);反复喘息组患儿s Ig E检测阳性率显著高于初次喘息组和无喘息组(P0.05),且这部分患儿特应性体质表现及过敏性疾病家族史与发病密切相关。结论 MP感染与婴幼儿喘息密切相关,MP是诱发婴幼儿喘息发作的主要病原体之一,过敏原、特应性体质和过敏性疾病家族史是婴幼儿反复喘息的主要危险因素。     

反复呼吸道感染红细胞C_3b受体与T细胞亚群及血清免疫球蛋白的关系

本文对35例反复呼吸道感染(复感)患儿的红细胞C_3b受体、T淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白进行了测定,结果表明反复呼吸道感染患儿红细胞C_3b受体阳性百分率明显降低;血清IgG值亦明显     

ELISA快速检测合胞病毒抗原和特异性IgG：附45例观察

本文报道用ELISA双夹心法检测45例急性下呼吸道感染病儿鼻咽分泌物中合胞病毒抗原,并与常规方法及免疫荧光法比较,结果ELISA法的敏感性(84.6%)和符合率(86.7%)均高于间接免疫荧光法,特异性为100%。6月龄以内组和以上组合胞病毒感染患儿,恢复期血清特异性IgG≥4倍增高者分别为19.2%(5/26)和100.0%;(13/13),表明婴儿年龄越小,感染后生成特异性IgG能力越弱。     

反复呼吸道感染患儿IgG亚类及维生素A水平的关联研究

目的：反复呼吸道感染（RRTI）是儿科的常见病之一。目前研究发现其发病与维生素A缺乏,免疫功能异常有关。该研究检测了RRTI患儿IgG 亚类及维生素A水平,并对该类病人维生素A缺乏与IgG亚类缺陷之间的关系进行了初步的探讨。方法：采用ELISA方法检测血清IgG 亚类;采用高效液相色谱分析Miller改良法进行维生素A的测定。结果：RRTI患者血清IgG2,4水平及维生素A水平均低于健康对照组,差异具有显著性（P<0.05）。结论：RRTI患者虽IgG正常,但是可能存在IgG亚类异常。RRTI患者存在维生素A水平低于正常儿童,而且IgG2,4水平的降低可能与维生素A水平有关。［中国当代儿科杂志,2007,9（6）：557-558］     

苯妥英钠致癫痫病人IgG_2和IgG_4缺乏

苯妥英钠治疗癫痫的患者中约有5%发生IgA缺乏,而血清IgM和总IgG浓度通常是正常的。然而,某些接受苯妥英钠治疗的患者IgG有变化,这意味着存在IgG亚群浓度的不平衡。该文报道1例癫痫患儿用苯妥英钠治疗后导致IgG_2和IgG_4的联合缺乏。病例女孩,5岁,1987年8月因发热、呼吸道感染、反复肺炎入院。该儿1～4岁时一直用丙戊酸控制高热惊厥。1985年12月因癫痫大发作开始加用苯妥     

免疫球蛋白G亚类缺陷与呼吸道疾病

1960年Dray 发现免疫球蛋白(Ig)是多种球蛋白组成的复合体,4年后明确了这些球蛋白的分子量和生物学活性,并命名为IgG 亚类.1970年Schur 首次报道IgG 亚类缺陷并发反复化脓性感染以来,已证实与多种临床疾病有关,尤其与呼吸道疾病关系密切.本文就此作一简述,以引起儿科医生的重视.     

肾病综合征婴幼儿发生院内感染的因素分析

目的分析肾病综合征(NS)婴幼儿发生院内感染的因素。方法对2005年1月-2007年10月在本院住院的NS婴幼儿的性别、住院时间、血清清蛋白(抽血2 mL,3 000 r.min-1离心10 min后吸取血清,采用溴甲酚绿法测定其血清清蛋白水平)、尿蛋白排出量(留取24 h尿液,采用邻苯三酚红钼法测定尿蛋白水平)、IgG(抽血2 mL,3 000 r.min-1离心10 min后吸取血清,采用免疫散色比浊法测定其血清IgG水平)、肾脏病理类型及免疫抑制剂的使用等因素进行分析,探讨其与院内感染发生的相关性。结果1.住院时间≥30 d者,院内感染发生率(86.6%)显著增高(P<0.05);2.血清清蛋白水平<20 g.L-1者更易发生院内感染;3.24 h尿蛋白排出量≥100 mg.kg-1.d-1者的院内感染发生率(63.6%)显著高于<100 mg.kg-1.d-1者(24.6%)(P<0.05);4.联用免疫抑制剂者院内感染率(60.0%)显著高于单用泼尼松者(31.7%)(P<0.05);5.血清IgG在患儿该年龄段IgG正常值下限75%以下者,其院内感染发生率显著增高(P<0.05)。结论NS婴幼儿院...     

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目的 了解昆明地区呼吸道合胞病毒(RSV)在小儿急性下呼吸道感染中的发生率和临床特征.方法 对昆明市儿童医院2006年4月至2007年4月临床诊断为急性下呼吸道感染的住院患儿1112例行痰间接免役荧光法检测呼吸道合胞病毒抗原.结果 1112例标本中,阳性276例,阳性率24.82%,其中男190例(17.09%),女86例(7.73%),男女发病比例为2.21∶1.全年均可检出RSV,发生率最高的是10～12月份(30.15%),最低的是4～6月份(10.93%).RSV感染多见于3岁以下,尤以6个月以下患儿感染率最高(36.22%).结论 呼吸道合胞病毒是引起昆明地区小儿急性下呼吸道感染的主要病原,特别是婴幼儿感染率最高.     

小儿包虫病免疫球蛋白及IgG亚类抗体检测的诊断价值探讨

目的　研究小儿包虫病的免疫诊断方法 ,探索其抗体应答阴性反应原因。方法　采用间接ELISA和单克隆双抗体夹心ELISA方法 ,对 1998年 5月至 2 0 0 2年 5月新疆自治区人民医院普外科 5 5例小儿包虫病患儿血清的IgG及亚类IgG1、IgG2 、IgG3 、IgG4和IgA、IgM、IgE类抗体及抗原和循环免疫复合物 (CIC)进行检测。 结果　 8种抗体检查方法中IgG1亚型抗体检测的敏感性和特异性最好 ;15例IgG抗体阴性患儿中 ,有 12例分别检测出IgG亚类和 (或 )IgM、IgA、IgE ,有 3例患儿血清各种抗体均呈阴性反应 ;患儿IgM抗体阳性率高于成人 ;IgG1分别与其它种抗体联合检测 ,以IgG1 IgA IgM检出率最高 ;IgG阴性小儿患者血清的循环抗原和CIC阳性率分别为 4 0 %及 2 6 6 7%。结论　IgG1 IgA IgM抗体联合检测方法可提高小儿包虫病免疫诊断的敏感性。抗包虫总IgG抗体表达水平低下、抗体表达种类不同及CIC的形成 ,是造成包虫病患儿IgG抗体反应阴性的主要原因