疏冠胶囊对冠心病心绞痛患者运动耐量的影响

运动试验是评价心肌缺血程度和左室功能的可靠指标[1、2]。本试验采用分阶段自身前后对照方法,观察疏冠胶囊对稳定性劳累型心绞痛患者运动耐量的影响,以客观评价其临床疗效。 1 对象和方法 1.1 病例选择 参照《中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床研究指导原则》及WHO制定的SAP诊断标准,符合以下5条者入选:临床诊断为慢性稳定性劳累型心绞痛,每周心绞痛发作2次以上;男性或女性,年龄在30～70岁之间,职业地区不限;次极量平板运动试验阳性;心绞痛发作与劳累或情绪有关,服用硝酸甘油可缓解;心绞痛发作方式稳定在1个月以上,近期无不稳…     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效及对心电图的影响

复方丹参滴丸治疗冠心病（心绞痛）４６例，与对照组３２例比较，疗程均为８周，结果治疗组心绞痛显效率７６．０９％，有效率９５．６５％；心电图效率３９．１３％，有效率７６．０９％，对照组心绞痛显效率４０．６２％．有效率７５．００％心电图显效率１２５．５０％，有效率４３．７５％，心绞痛和心电图的疗效，治疗组均显著高于对照组（Ｐ〈０．０５），治疗后硝酸甘油消耗量，治疗组较对照组显著减少（Ｐ〈０．０１）。     

自拟参术汤对气虚型冠心病心绞痛患者运动耐量的影响及药理学研究

目的探讨自拟参术汤对气虚型冠心病心绞痛患者运动耐量的影响及药理学研究。方法选取2018年9月—2019年9月在锦州市中医医院就诊80例冠心病心绞痛患者,经中医辨证分型为气虚型,随机分为试验组和对照组。对照组40例采取常规二级预防药物治疗,包括抗心绞痛、抗血小板聚集、抗凝、降脂、降压等常规治疗;试验组40例在对照组的基础上采取自拟参术汤进行治疗,比较2组患者治疗后的运动耐量。结果试验组运动耐量速度、坡度、时间、METs均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对气虚型冠心病心绞痛患者采取自拟参术汤进行治疗,可以有效改善患者的运动耐量情况,改善生活质量,值得在临床推广。     

参麦注射液对冠心病患者左心室舒张功能的影响

目的:观察参麦注射液对冠心病患者左心室舒张功能的影响。方法:将符合诊断标准的101例冠心病患者随机分为两组。对照组49例予西医常规治疗;治疗组52例在西医治疗基础上,同时静脉滴注5%葡萄糖注射液250ml、参麦注射液40ml,疗程为10天。测定治疗前后一氧化氮(NO)、hs-CRP、内皮素-1(ET-1)等指标的变化。同时,治疗前后行彩色多谱勒超声心动图测定左心室舒张功能指标。结果:治疗组的ET-1、hs-CRP较治疗前明显降低,NO较治疗前升高,优于对照组(P<0.05),治疗组的超声心动图测定左心室舒张功能等指标较对照组改善明显,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液可改善冠心病患者血管内皮功能,增加舒张期心肌顺应性,从而改善左心室舒张功能。     

宽胸气雾剂缓解冠心病心绞痛临床观察及对心电图改善的影响

目的:考察宽胸气雾剂对冠心病心绞痛的治疗效果及对患者心电图的作用。方法:冠心病患者80例随机分为实验组和对照组,两组均接受基础治疗,心绞痛发作时,实验组给予舌下喷射宽胸气雾剂3次,对照组舌下含硝酸甘油1片。记录患者心绞痛缓解的时间及心电图心肌缺血改变,测定患者血清hs-CRP、NO和ET,24 h动态心电图中,采用导联II、III、avF导联反映左心室下壁的缺血情况,采用V4、V5、V6导联反映左心室侧壁的缺血情况。结果:实验组和对照组在显效数、有效数、无效数和总有效数无统计学差异(P0.05);治疗后,实验组hsCRP和ET显著低于对照组(P0.05);心电图治疗效果中,实验组和对照组在显效数、有效数、无效数和总有效数无统计学差异(P0.05);在II、III、avF导联中,实验组和对照组在事件数、总时间和ST段指数无统计学差异(P0.05);在V4、V5、V6导联中,实验组和对照组在事件数、总时间和ST段指数无统计学差异(P0.05);实验组不良事件发生率显著低于对照组(χ~2=4.500,P0.05)。结论:宽胸气雾剂对冠心病心绞痛的治疗效果和改善心电图的作用和硝酸甘油相当,但不良反应更低。     

冠心康胶囊对冠心病心绞痛患者心电图和心功能的影响

目的:观察冠心康胶囊对冠心病心绞痛患者心电图和心功能的影响。方法:将120例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),对两组心电图和心功能变化进行比较。结果:治疗组心电图改善、运动试验心电图阳性率,动态心电图缺血性ST-T改变时间和心功能改善情况较对照组有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论:冠心康胶囊可有效改善冠心病心绞痛患者心电图和心功能指标,改善心肌缺血、缺氧,改善心功能,降低心绞痛的发生率,疗效显著,值得推广。     

温针灸对冠心病心绞痛发作频率及静息心电图的影响

目的：观察温针灸对冠心病心绞痛发作频率及静息心电图的影响,并与单纯针刺和药物治疗做对照。方法：将冠心病心绞痛患者272例随机分为治疗组（136例）、对照组（Ⅰ）（68例）和对照组（Ⅱ）（68例）,选取心俞、厥阴俞、膻中和内关,分别进行温针灸、单纯针刺和药物治疗,观察3个疗程,统计心绞痛发作次数,记录静息心电图ST段、T波变化,经统计学处理,对3组进行比较。结论：温针灸能明显减少冠心病心绞痛发作频率,改善患者静息心电图sT段、T波,说明温针灸具有改善心肌缺血的作用,对冠心病心绞痛有较好的疗效。     

运动康复护理对冠心病慢性心力衰竭患者心功能及运动耐量的影响

目的分析冠心病慢性心力衰竭患者实施运动康复护理的效果和运动耐量、心功能情况。方法选取2020年2月~2021年2月济南医院收治的76例冠心病慢性心力衰竭患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组与研究组,每组38例。对照组患者采取常规的护理,研究组患者采取运动康复护理,观察两组患者的心功能、运动耐量及生活质量情况。结果护理后,研究组患者的左室收缩末期内径(LVESD)、左心室后壁厚度(LVP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)均低于对照组,左心室射血分数(LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的6分钟步行试验(6-MWT)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的自理能力、心态变化、关系维系的情况、生理情况、精神依靠、环境等评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病慢性心力衰竭患者实施运动康复护理的效果较好,可增强患者的运动耐量,改善心功能并提高患者生活质量。     

益气活血汤联合常规治疗对冠心病患者运动耐量及心肌缺血的影响

目的:观察自拟益气活血汤联合常规治疗对冠心病患者运动耐量及心肌缺血的影响。方法:以冠状动脉造影确诊的冠心病患者共64例,随机分为2组,试验组及对照组各32例,试验前先检查心电图活动平板试验及常规12导联心电图。对照组用倍他乐克、阿司匹林治疗;试验组在对照组治疗基础上加服益气活血汤(西洋参、黄芪、葛根、丹参、当归、红花、赤芍、牛膝、珍珠粉、甘草),每日1剂,分2次服。1个月后复查心电图活动平板试验及心电图,观察治疗前后运动耐量及心肌缺血的变化。结果:治疗后试验组运动时间明显长于对照组(P0.05),心率与收缩压乘积(HRMAX)降低和做功量(METs)提高也明显大于对照组(P0.05);治疗后试验组静态心电图缺血导联ST段下移、室性早搏和房性早搏出现次数较对照组明显减少(P0.05)。结论:益气活血汤能够有效改善冠心病患者的运动耐量及心肌缺血,从而提高患者的生活质量。     

补阳还五汤联合丹参注射液治疗冠心病心绞痛的疗效及对心电图的影响

目的分析探讨补阳还五汤联合丹参注射液对冠心病心绞痛患者的临床效果及对心电图的影响。方法选取2013年1月—2015年1月所收治的100例冠心病心绞痛患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组各50例。对照组采用常规西药治疗,治疗组采用补阳还五汤联合丹参注射液治疗,对比分析两组的临床疗效及对心电图的影响。结果治疗组临床总有效率为94%,心电图疗效为92%,均显著高于对照组(80%、76%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用补阳还五汤联合丹参注射液治疗冠心病心绞痛,能够有效改善心电图,提高治疗效果,且不良反应少,值得临床推广使用。     

益心饮对冠心病介入术后患者左心室收缩功能的影响

目的观察益心饮对冠心病（CHD）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后左心室收缩功能的影响。方法将接受PCI术治疗的60例冠心病患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。对照组术后予常规西药治疗，治疗组在西药治疗基础上，加服益心饮，两组疗程均为6个月。分别于术前、术后3个月和6个月用彩色多普勒超声心动图检测左心室收缩功能指标和室壁运动情况。结景治疗组术后3个月和两组术后6个月的左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、室间隔收缩幅度（IVSae）及左室后壁收缩幅度（LVPWae）与术前比较均有显著性改善（P〈0．05，P〈0．01）；两组术后6个月LVEF、FS、IVSae、LVPWae指标进行对比，治疗组均显著高于对照组（P〈0．05），而室壁运动异常率（WMSD）低于对照组（P〈0．05）。结论益心饮能有效改善冠心病PCI术后左心室收缩功能。     

自主参与性多元运动护理对老年冠心病患者虚弱及运动功能的影响

目的：探究自主参与性多元运动护理对老年冠心病患者虚弱及运动功能的影响。方法：收集我院2021年6月-2022年6月收治的300例老年冠心病患者的临床资料，使用回顾性分析法，将其中接受一般护理干预的140例作为对照组，接受自主参与性多元运动护理干预的160例作为观察组。将两组患者干预前后的心功能指标变化、运动功能以及虚弱指数进行比较。结果：干预后，观察组左心室射血分数（LVEF）高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05），但两组左心室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）比较无统计学意义（P> 0.05）；干预后，观察组肢体运动功能(FMA)量表评分高于对照组以及观察组虚弱指数评分低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：自主参与性多元运动护理对老年冠心病患者具有改善心功能、运动功能以及降低虚弱指数的优势。     

通心络胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀络阻证临床疗效及对左心室功能的影响

目的 观察通心络胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀络阻证的临床疗效及对患者左心室功能的影响。方法 将135例冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀络阻证患者随机分为2组，对照组70例(脱落5例)采取西医常规治疗，治疗组65例(脱落2例)在对照组治疗基础上加用通心络胶囊。2组均治疗3个月。比较2组临床疗效、心电图疗效，治疗前后中医症状评分、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、左心室功能指标变化，以及治疗期间主要心血管事件发生情况及不良反应发生情况。结果 治疗组临床总有效率92.06%(58/63),心电图总有效率80.95%(51/63),对照组分别为83.08%(54/65)、64.62%(42/65),治疗组临床疗效及心电图疗效均优于对照组(P<0.05)。治疗后，2组中医症状各单项评分及总分、Hcy水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后，2组左室射血分数均较本组治疗前升高(P<0.05),左室舒张末期容积、左室收缩末期容积均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组左室射血分数高于对照组(P<0.05),左室舒...     

芪参益气滴丸对急性心肌梗死后左心室功能影响的临床观察※※

目的 观察中成药芪参益气滴丸对急性心肌梗死后左心室功能的影响，明确芪参益气滴丸对急性心肌梗死患者的临床疗效。方法 将120例符合标准的急性心肌梗死患者，随机分为治疗组和对照组，各60例，对照组给予常规西药治疗，治疗组在对照组基础上加用芪参益气滴丸，观察两组治疗前后的左心室功能指标［包括左心射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）、左室舒张末容积（LVEDV）、左室收缩末容积（LVESV）］、生化指标［包括B型钠尿肽（BNP）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）］、疗效指标（包括临床疗效、六分钟步行距离）以及药物不良反应。结果 治疗后，治疗组临床疗效优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05） ；治疗组的LVEDD、LVESD、LVEF改善程度优于对照组（P<0.05）；两组BNP、hs-CRP较治疗前降低，且治疗组优于对照组（P<0.05）；两组的6分钟步行距离较治疗前明显提高，且治疗组优于对照组（P<0.05）。结论 急性心肌梗死后，常规西药基础上加用中药芪参益气滴丸，可显著改善临床治疗效果，促进相关生化指标恢复，改善临床症状及左心室功能，提高运动耐量，具有一定的抗心室重构作用，同时临床未发现明显不良反应。     

护心康片治疗冠心病心绞痛及对患者生存质量的影响

目的观察中药护心康片对冠心病心绞痛(痰瘀阻络证)的疗效及其改善患者生存质量的作用.方法将194例冠心病心绞痛中医辨证属痰瘀阻络者随机分为治疗组与对照组,治疗组予护心康片,对照组予冠心丹参片,比较两组疗效;并采用"健康状况调查问卷"(SF-36)评价、比较两组治疗后生存质量的改善情况.结果治疗组临床疗效及生存质量的改善均优于对照组.结论护心康片能明显改善患者的生存质量,控制心绞痛发作,是治疗冠心病心绞痛(痰瘀阻络证)的有效药物.     

疏肝活血法对冠心病心绞痛患者免疫功能及临床疗效的影响

目的:观察疏肝活血法治疗冠心病心绞痛的临床疗效,以及对患者免疫功能的影响。方法:对临床确诊的60例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组以常规法联合柴胡疏肝散合丹参饮治疗,对照组以常规法治疗,共4周。观察两组治疗后Ig G、Ig A、Ig M、C3、C4水平变化及中医症候疗效改善情况。结果:与对照组相比,观察组能显著改善冠心病心绞痛患者免疫功能及中医症候疗效(P0.05,P0.01)。结论:疏肝活血法可以改善心绞痛患者免疫功能,提高临床疗效。     

葛兰心宁对冠心病心绞痛患者中医证候疗效及血管内皮功能的影响

目的:观察葛兰心宁软胶囊对冠心病心绞痛患者中医证候疗效、心绞痛疗效及血液流变学、血管内皮功能的影响.方法:120例冠心病心绞痛患者,依据随机双盲双模拟的原则分为葛兰心宁组和复方丹参片组各60例,治疗4周后进行中医证候疗效及心绞痛疗效评定,并观察治疗前后全血黏度、血管内皮功能的变化.结果:①葛兰心宁组、复方丹参片组中医证候总有效率分别为83.33%、71.67%,两组疗效经ridit综合分析,差异无显著性;心绞痛总有效率分别为81.67%、65.00%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).②两组全血黏度治疗前后有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05),葛兰心宁组治疗后内皮素(ET)、一氧化氮(NO)均显著降低(P＜0.05,P＜0.01),而复方丹参组治疗后ET、NO无显著性改变.结论:葛兰心宁改善冠心病心绞痛及其相关症状较复方丹参为优;组分配伍对客观指标(血液流变学、ET及N0)改善程度要优于饮片层次的配伍.     

麝香保心丸治疗冠心病心绞痛及对患者血清炎症因子的影响

目的:探讨麝香保心丸治疗冠心病心绞痛及对患者血清炎症因子的影响。方法:选择2011年10月—2014年10月130例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分成两组,各65例。对照组:接受硝酸异山梨酯、辛伐他汀、阿司匹林等常规药物治疗。观察组:接受硝酸异山梨酯、辛伐他汀、阿司匹林等常规药物治疗,同时口服麝香保心丸。结果:观察组总有效率81.5%高于对照组总有效率55.4%,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组心绞痛发作频率(6.8±1.7)次/周、持续时间(3.3±1.2)min/次、心绞痛积分(8.1±3.2)分都低于对照组心绞痛发作频率(13.6±2.3)次/周、持续时间(5.5±1.8)min/次、心绞痛积分(12.5±4.3)分,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组患者TG(1.76±0.46)mmol/L、TC(5.36±0.51)mmol/L、LDL-C(4.35±0.77)mmol/L都低于对照组患者TG(2.74±0.52)mmol/L、TC(6.68±0.74)mmol/L、LDL-C(5.31±0.98)mmol/L,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组口服硝酸甘油后缓解时间(2.9±1.2)min及硝酸甘油用量(1.5±0.4)mg都少于对照组口服硝酸甘油后缓解时间(4.3±1.8)min及硝酸甘油用量(4.2±1.6)mg,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组患者临床证候评分都低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组患者血清IL-6(7.9±2.0)pg/m L、HCY(24.1±5.3)pg/m L、hs-CRP(7.7±2.2)mol/m L、s CD40L(153.2±17.3)mol/m L都低于对照组患者血清血清IL-6(12.3±3.5)pg/m L、HCY(32.4±7.7)pg/m L、hs-CRP(11.3±3.8)mol/m L、s CD40L(179.4±20.1)mol/m L,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组患者血清VCAM-1(421.1±97.3)pg/m L、MPO(90.7±8.5)pg/m L、MMP-9(113.7±13.2)pg/m L都低于对照组患者血清VCAM-1(497.2±102.5)pg/m L、MPO(112.7±15.3)pg/m L、MMP-9(149.6±18.8)pg/m L,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效确切,能够减轻患者局部炎症反应,调节血脂水平,并具有稳定斑块的作用。     

血栓心脉宁片对冠心病心绞痛患者血管内皮功能及血液流变学的影响

目的探讨血栓心脉宁片对冠心病心绞痛患者血管内皮功能及血液流变学水平的影响。方法将124例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组。对照组给予西医常规治疗。观察组在对照组基础上给予血栓心脉宁片治疗。观察2组的心绞痛疗效和心电图疗效,记录2组的心绞痛发作次数、持续时间,检测2组患者治疗前后血管内皮功能指标[内皮素1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、血栓调节蛋白(TM)、一氧化氮(NO)]、血液流变学指标(全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血细胞比容)水平。结果观察组的心绞痛疗效和心电图疗效均明显高于对照组(P均0. 05); 2组治疗后心绞痛发作次数、持续时间均显著降低(P均0. 05),且观察组治疗后的心绞痛发作次数、持续时间均明显低于对照组(P均0. 05)。2组治疗后ET-1、TM水平均明显降低(P均0. 05),NO、VEGF水平均明显升高(P均0. 05),观察组治疗后各指标改善情况均明显优于对照组(P均0. 05); 2组治疗后全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血细胞比容均显著降低(P均0. 05),且观察组治疗后的全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血细胞比容均明显低于对照组(P均0. 05)。结论血栓心脉宁片可改善冠心病心绞痛患者的血管内皮功能和血液流变学,提高临床治疗效果。