乳腺癌根治术后患侧上肢康复护理

乳腺癌根治术不仅切除了患侧乳腺,还切除了部分与上肢活动有关的胸大、小肌,腋窝及锁骨下淋巴结,导致患侧上肢活动受限,肩部僵直。因此早期合理有效的康复锻炼对患侧上肢功能恢复非常重要,我院2002年1月￣2005年5月行乳腺癌根治术患者98例,通过阶段性功能锻炼,收到良好的效果。报告如下。1临床资料本组98例,年龄32岁￣70岁,平均年龄48岁,均行乳腺癌根治术。2护理2.1术前护理①术前一天对患者进行健康教育;②向患者讲解阶段性上肢功能锻炼的目的和重要性;③指导患者熟练掌握阶段性患侧上肢功能锻炼的方法;④与患者共同制定患侧上肢功能锻炼的…     

乳腺癌术后的康复指导

乳腺癌的发病率逐年升高 ,严重威胁着广大妇女的身心健康。目前治疗手段仍以手术为主。而乳腺癌手术不仅切除患侧乳腺 ,还切除部分与上肢活动有关的胸大、小肌及相关的神经、淋巴管( 1) 。且术后瘢痕引起患侧上肢活动障碍。因此 ,对乳腺癌术后的康复指导尤为重要。笔者对 1 998年 1月至2 0 0 0年 1 2月的 45例手术病人进行有针对性的术后康复指导 ,现报告如下。1　一般资料　　本组 45例病例 ,年龄为 2 8岁至 5 8岁 ,其中 2 8岁至 40岁 35例 ,41岁至 5 8岁 1 0例。2　康复指导2 .1　心理康复指导 :由于乳房手术造成自我形象缺损 ,给病人生理…     

乳腺癌术后患侧上肢的康复护理

乳腺癌是当前威胁女性健康的恶性疾病之一。乳腺癌根治术切除组织较多,破坏性大,可造成某种程度的患侧上肢功能障碍。给患者带来心理、生活等方面不同程度的负性影响。指导患者术后早期进行患侧上肢功能锻炼,是促使患者身心全面康复的重要环节,也是整体护理的一项内容。我们对71倒乳腺癌患者术后进行早期患侧上肢康复锻炼指导,收到良好效果,现报告如下。     

健康教育在乳腺癌术后上肢功能康复中的应用

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一。患侧上肢功能障碍及水肿是乳腺癌术后较常见的并发症。我科对乳腺癌患者进行了计划性康复护理。使患者提高了参与康复训练的积极性,基本掌握了上肢功能锻炼的康复知识和技巧,减轻了患侧上肢功能障碍及上肢水肿。现将有关护理报道如下。1 临床资料 本组140例。女性137例,男性3例,年龄23～77岁。平均47.1岁。均为乳腺癌根治及改良根治术后的住院患者。其中行根治术4例,改良根治术133例,姑息性切除术3例。2 实施方法     

乳癌仿根治术中保留助间臂神经的意义

目的 探讨乳腺癌仿根治术中保留肋间臂神经（ICBN）的临床意义。方法 将58例Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌患者随机均分为2组,实验组保留ICBN共33例;对照组术中均切除IBCN共25例。并对2组患者术后进行观察并随访。结果 2组乳腺癌切除均行常规仿根治术,实验组33例中患侧上肢感觉障碍发生率为12．1％（4／33）,对照组发生率为52．0％（13／25）,2组比较差异有显著性意义（χ^2=33．99,P〈0．01）,经术后1～3年随访,上肢感觉障碍实验组4例均在1～2个月后恢复正常;对照组13例中1年后好转5例,两组肿瘤均无局部复发。结论 在乳腺癌仿根治述中保留ICBN可有效地防止患侧上肢感觉障碍的发生,有利于改善乳癌患者术后生活质量。     

乳腺癌术后早期康复指导对患肢功能的影响

目的探讨乳腺癌患者术后早期康复指导对患肢功能的影响。方法将2006年5月．2007年5月我科收治的116例乳腺癌根治术后患者分为两组，实验组51例早期给予心理护理和患肢功能锻炼指导，对照组65例给予常规治疗和护理。两组临床资料比较，经统计学处理，均P〉0．05，差异无统计学意义，具有可比性。结果患侧上肢关节活动度（ROM）达正常范围，实验组优于常规组。结论乳腺癌术后早期进行积极康复指导可明显提高患侧上肢功能。     

乳腺癌根治术患肢围手术期的护理体会

目的:总结乳腺癌根治术患者患侧上肢围手术期护理。方法:通过三个阶段采取不同方式对乳腺癌患者进行术前健康教育、术中配合、术后康复指导训练。结果:通过有效的围手术护理,95%的患者患侧上肢功能基本达到健侧水平。结论:有效的围手术期护理能促进患者患侧上肢功能恢复,提高患者的生活质量。     

乳腺癌术后早期功能锻炼与康复护理

目的探讨乳腺癌根治术后患侧上肢早期功能锻炼对改善患肢功能障碍的效果。方法对乳腺癌根治术后患者行常规乳腺癌术后护理以及三个阶段的患侧上肢功能锻炼。结果 46例乳腺癌患者经过早期功能锻炼与康复护理均顺利出院。结论乳腺癌根治术后早期功能锻炼与康复护理可以有效改善患肢功能障碍,在较短时间内最大限度地恢复生活自理能力,提高生活质量。     

乳腺癌改良根治术中保留胸外侧静脉的临床意义

目的探讨乳腺癌改良根治术中清扫腋窝淋巴结时保留胸外侧静脉的临床意义。方法前瞻性分析我院乳腺外科2010年1月至2011年12月行改良根治术的I期和II期的乳腺癌患者140例,其中在腋窝淋巴结清扫术中保留胸外侧静脉65例（保留组）,切除胸外侧静脉75例（切除组）;对比分析两组术后患者患侧上肢水肿情况。结果保留组患者患侧上肢水肿发生率为4．6％（3／65）,而切除组患侧上肢水肿发生率为17．3％（13／75）,两组差异有显著性（P〈O．05）。平均随访1．6年,140例患者均未见局部复发。结论乳腺癌改良根治术中腋窝淋巴结清扫时保留胸外侧静脉可以减轻患侧上肢水肿发生率,不增加局部复发的风险,应成为乳腺癌改良根治手术的有益组成部分。     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床观察

目的探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义。方法在46例乳腺癌改良根治术中施行保留肋问臂神经技术，其中完整保留肋间臂神经31例，切除肋间臂神经15例。术后对46例患者上臂感觉功能进行随访观察。结果31例保留肋间臂神经的患者在术后患侧上肢感觉正常27例（87．1％），感觉异常4例（12．9％）。切除肋间臂神经的15例病人中均有不同程度的感觉异常。结论在乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经可减少患侧上肢感觉异常的发生率，有利于改善病人术后生活质量。     

参与式可读性护理模式在乳腺癌改良根治术后功能锻炼中的应用

目的:探讨参与式可读性护理模式指导乳腺癌改良根治术后患者功能锻炼的效果。方法:选取乳腺癌改良根治术后患者79例为研究对象,采用口头指导护理模式指导功能锻炼的40例患者设为对照组,采取参与式可读性护理模式指导功能锻炼的39例患者设为观察组。比较两组患者术后15 d功能锻炼的依从性、患侧上肢肩关节活动能力和生活自理能力。结果:观察组患者功能锻炼的依从性、患侧上肢肩关节活动能力和生活自理能力优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:护士运用参与式可读性护理模式指导乳腺癌改良根治术后患者功能锻炼,充分调动患者功能锻炼的主动性和积极性,有效地提高其功能锻炼的依从性,有利于患侧上肢肩关节活动能力和生活自理能力的恢复。     

早期康复治疗促进乳腺癌术后患侧上肢功能恢复

目的探讨早期康复治疗对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复的临床意义。方法选取60例乳腺癌术后的患者,随机分成实验组和对照组。实验组患者于术后早期开始由康复专业的护士对其进行康复指导和训练。对照组患者常规进行护理宣教和指导,两组均在术前及术后21天评定患肢的恢复功能及水肿程度。结果实验组患者的患肢水肿明显低于对照组（P〈0．05）;实验组患者的患肢恢复功能明显好于对照组（P〈0．05）。结论早期康复治疗对乳腺癌根治术后患肢减轻水肿的程度及功能的恢复具有显著的促进作用。     

改良式功能锻炼促进乳腺癌根治术后上肢功能恢复的观察

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,手术仍然是治疗的主要手段,但是手术不仅切除乳腺组织,同时还需切除胸肌及部分神经、血管,术后易出现局部瘢痕挛缩和患侧肢体活动障碍。因此术后加强患肢功能锻炼对患者上肢功能的恢复,提高患者的生活质量非常重要。我们对乳腺癌根治术患者进行改良式功能锻炼,收到较满意效果。报告如下。     

乳腺癌术后患侧肢体的功能锻炼

乳腺癌根治术须切除患侧的胸腺、胸大肌、胸小肌、腋窝淋巴结及结缔组织。由于切除范围较广，术后如不及时进行功能锻炼，将会造成患侧上肢的功能障碍，从而给患者的生活带来一定的影响。乳腺癌根治术后的功能锻炼，大体可分为三个阶段。     

早期功能锻炼对乳癌患者术后患肢功能恢复的作用

目的观察早期功能锻炼对乳腺癌患者术后患侧上肢功能恢复的情况。方法选择110例乳腺癌患者,依其知情同意分为功能锻炼组（60例）和对照组（50例）。术前两组患者的年龄、术前患侧上肢活动度差异均无统计学意义（P〉0．05）,功能锻炼组在专业人员指导下进行术前、术后患侧上肢锻炼,对照组只测定术前、术后患侧上肢活动范围,进行常规功能锻炼,观察术后第4、7、12d患侧上肢功能恢复效果。结果功能锻炼组中49例达优（69．01％）,术后第7d患侧上肢能独立完成日常生活所需动作,能忍受术后疼痛;50例对照组中有22人达优（30．99％）,对疼痛较敏感,恐惧术后上肢活动。功能锻炼组患侧上肢主动活动度、功能恢复和对疼痛的耐受程度均优于对照组（P〈0．05）。结论乳腺癌患者早期上肢功能锻炼,有利于术后患侧上肢功能恢复。     

综合康复对乳腺癌根治术患者上肢功能恢复的影响

目的：探讨乳腺癌根治术康复的方法和意义。方法：对46例乳腺癌根治术患者随机分组，研究组采取主动的、被动的渐进康复锻炼和心理调适，对照组采取传统的术后护理措施。住院期间评价患者手术切口愈合情况，出院3—6个月随诊评价其日常生活自理情况和肩关节活动范围恢复情况。结果：实验组患者手术切口Ⅰ期愈合百分率、日常生活自强能力和患侧肩关节功能恢复百分率明显高于对照组（P＜0．01）。结论：综合康复对乳腺癌根治术患者的切口愈合及患侧上肢功能恢复具有积极的显著的促进效果。     

乳腺癌根治术后阶段性护理指导功能锻炼对患侧上肢功能恢复的影响观察

目的观察乳腺癌根治术后阶段性护理指导功能锻炼对患侧上肢功能恢复的影响。方法选择行乳腺癌根治术的患者56例,在术后对患者的身体情况进行综合评估后,制定个性化阶段性护理措施与功能锻炼计划,本组患者设为观察组;同时选择同期56例采用常规护理的行乳腺癌根治术患者作为对照组,比较术后6个月患侧上肢功能恢复情况。结果观察组患侧上肢上举、旋转、外展优良率分别为94.64%、96.43%、94.64%;对照组优良率分别为83.93%、82.14%、82.14%。观察组优良率明显高于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论乳腺癌患者根治术后给予阶段性护理指导,同时结合功能锻炼对患侧上肢功能恢复具有重要作用,可明显减轻疼痛,消除水肿,对患者生活质量的提高具有积极的意义。     

乳腺癌改良根治术围手术期的护理

目的探讨乳腺癌改良根治术围手术期的护理。方法对54例乳腺癌改良根治术患者进行心理护理,保持引流管通畅,加强皮瓣的观察及护理,指导患侧上肢功能锻炼及出院指导。结果并发症发生率从1996年￣1999年的20.8%到2000年￣2005年下降为16.6%;平均住院天数从1996年￣1999年的17天,到2000年￣2005年缩短为15天。结论术前重视患者的心理护理,术后密切观察创面皮瓣及指导患侧上肢功能锻炼,对患者康复十分重要。     

乳腺癌术后早期功能锻炼操的应用效果观察

目的：通过功能锻炼操的临床应用，使乳腺癌术后病人尽早恢复患侧上肢功能，提高生活自理能力，恢复自信心，重返家庭、社会。方法：制作功能锻炼操卡片，制订乳腺癌术后功能锻炼操1套，系统应用于乳腺癌术后病人中。结果：患侧上肢功能的恢复程度与康复锻炼的情况成正比。本组34例乳腺癌病人，经功能锻炼后，患侧上肢的功能达到健侧或患侧术前水平者31例，占91.2%。结论：乳腺癌术后上肢功能的恢复情况，对乳腺癌病人的生活质量有较大的影响。医护人员适时、规范、系统、精心的康复指导，指导病人进行术后上肢功能锻炼，对乳腺癌病人术后上肢功能的恢复和提高病人的生存质量有着非常重要的意义。     

乳腺癌根治术后护理

目的：探讨乳腺癌根治术后的护理、康复指导。方法：通过38例乳腺癌根治术后临床护理、化疗护理、心理护理及康复指导实践经验资料分析。结果：38例患者患侧上肢功能恢复良好,心理健康,生活积极向上,无并发症发生,康复出院。结论：实践证明,我们的护理措施是行之有效的,患者术后恢复了自信,提高了生活质量。