纵隔淋巴结结核与其它占位性病变CT鉴别诊断

常规胸片密度分辨率低，对纵隔内结构的显示不理想。而CT密度分辨率高，且为横断扫描，无重叠，所以，对纵隔的显示极有价值。当纵隔形态、密度、结构、发生改变时，CT对病变的检出率可达100％。运用CT值的测定和增强扫描前后值的对比，可明确病变的大致组织成分(脂肪、钙化、软     

CT导向下经皮纵隔活检对纵隔占位性病变的诊断价值

CT引导下经皮肺活检已广泛应用于临床，主要用于明确肺部良恶性病变的病因诊断，但是对于CT导向下的纵隔占位性病变的活检，报道较少。本院近6年来38例纵隔占位行经皮纵隔活检，取得满意结果。现报告如下：     

CT对纵隔病变的诊断价值

<正> 胸部有良好的自然对比,常规胸部X线检查能发挥很大的作用,而CT胸部检查,除能进一步详细的了解肺内病变的情况外,对纵隔内的病变显示及诊断有不可低估的价值。纵隔位于两肺之间,在肺组织衬托下,轮廓十分清楚。纵隔解剖划分为前至胸骨,后达胸椎及椎旁线,两侧有纵隔胸膜及肺门结构,由于纵隔内无气体,表现为均一的软组织密度,故常规胸部X线检查仅能发现突入肺内,造成纵隔轮廓的改变,对于纵隔内的病变或可疑病变则很难判断。CT具有很好的分辨力,加之纵隔结构内有较多脂肪组织,故对病灶的显示或鉴别可疑病灶有独到的能力。现就CT对纵隔病变的检查作用及诊断价值介绍如下     

螺旋CT双期增强扫描对肝脏占位性病变的诊断价值

目的 探讨螺旋CT双期扫描对肝脏占位性病变的诊断价值。方法 对98例肝内占位性病变的病人进行螺旋CT双期增强扫描。结果 98例病人中肝癌48例,肝转移瘤19例,肝血管瘤31例。结论 螺旋CT扫描速度快,在动脉期和门静脉期分别完成全肝扫描,弥补了一般动态扫描的缺点,对肝内病灶的检出和定性有重要价值。     

螺旋CT在原发性腹膜后占位性病变鉴别诊断中的价值

目的:探讨螺旋CT在原发性腹膜后占位性病变鉴别诊断中的临床价值。方法:回顾性分析2005年5月-2011年5月我院46例原发性腹膜后占位性肿瘤患者的临床资料,探讨螺旋CT在该组肿瘤患者中的诊断价值。结果:(1)46例原发性腹膜后占位性肿瘤患者中,良性肿瘤18例,恶性肿瘤28例。其中间叶组织来源26例,10例为良性,16例为恶性;神经组织来源13例,5例为良性,8例为恶性;淋巴组织来源5例,2例为良性,3例为恶性;生殖细胞来源1例,为良性;不明来源1例,为恶性。(2)螺旋CT准确定位38例,定位准确率为82.6%;定性正确29例,正确率为63.0%。结论:将螺旋CT应用于原发性腹膜后占位性肿瘤的鉴别及诊断之中,在定位和定性的诊断与鉴别诊断中具有一定的优势。     

胃部占位性病变CT诊断价值及临床意义

胃部占位性病变历来以传统检查方法 (上消化道气钡造影 ,内窥镜 )为主 ,自 80年代后期CT技术引进后弥补了传统检查手段的许多不1　资料和方法40例患者中 ,男 2 9例 ,女 1 1例 ,年龄 2 8- 70岁 ,其中贲门癌 8例 ,胃窦癌 2 0例 ,胃体癌 5例 ,平滑肌瘤 2例 (其中平滑肌肉瘤 1例 ) ,胃底静脉曲张3例 ,胃外压性病变 2例。除胃底静脉曲张经临床证实外 ,其余病变均经手术病理证实。CT检查前30例患者饮纯水 80 0ml,上扫描床平躺后再用吸管饮纯水 1 0 0 - 2 0 0ml,臀部抬高 1 5 - 2 0度 ,1 0例病人常规服用含碘的泛影葡胺 5 0 0 - 80 0。全部病人经…     

肝肾间隙巨大占位性病变的CT定位诊断价值

肝肾间隙的巨大肿块临床并不少见。我院收集了经手术及病理、临床证实的肝肾间巨大占位性病变18例,回顾性分析和讨论肝肾间隙病变患者的临床及CT表现,旨在分析该区不同部位起源肿瘤的CT诊断及鉴别诊断,提高肝肾间隙巨大占位性病变的诊断水平。     

CT显像在胰腺占位性病变诊断中的应用价值分析

目的 探讨CT显像在胰腺占位性病变诊断中的应用价值.方法 选取我院2011年9月-2015年8月收治的65例胰腺占位性病变患者作为研究对象,对所有患者先采取超声检测,随后再给予CT扫描,依据病理检查结果比较两种检查方式的诊断符合情况.结果 CT诊断的胰腺占位性病变Ⅰ期9例,Ⅱ期8例,Ⅲ期20例,Ⅳ期28例;超声诊断的胰腺占位性病变Ⅰ期14例,Ⅱ期11例,Ⅲ期12例,Ⅳ期28例;病理检查结果胰腺占位性病变Ⅰ期10例,Ⅱ期8例,Ⅲ期20例,Ⅳ期27例.可见CT检查相对于超声检查,与病理检查结果具有更高的一致性.CT检查诊断符合率为96.92％,超声检查诊断符合率为75.38％.CT检查诊断符合率明显高于超声检查(P＜0.01).结论 CT扫描对于胰腺占位性病变具有较高的诊断价值,值得临床推广应用.     

螺旋CT诊断肝脏占位性病变的临床价值

增强ＣＴ已广泛应用于肝脏占位性病灶的检查诊断,螺旋ＣＴ的出现更加完善了ＣＴ检查的诊断作用。本文复习近年来的有关文献,分析各种常规肝脏增强ＣＴ检查技术的不足之处,介绍螺旋ＣＴ肝脏检查技术,比较常规ＣＴＡＰ和螺旋ＣＴＡＰ的差异,评价螺旋ＣＴ扫描在肝占位性病变检查中的优势,认为螺旋ＣＴ双期增强扫描可明显提高病灶的检出率和定笥准确性,并具有重要的鉴别诊断价值。     

眼眶内占位性病变的CT检查分析

本文通过对眶内占位性病变35例的CT扫描检查,分析了21例经手术及病理验证的CT影像学特征。证实了CT扫描眶内占位性病变的显示率很高,可对定性诊断提供有价值的参考资料,并可对治疗方案和手术进路提供指导意见。     

肾脏占位性病变的超声诊断分析

为提高超声对肾脏占位性病变诊断的准确率，对术前作过B超检查的56例肾占位性病变经与手术，病理对照进行分析，结果为肾内占位变55例，肿瘤占98．1％（54／55），其中恶性占79．6％（43／54）良性占20．4％（11／54），定位误诊断1例，定性误诊1例，诊断符合率96．5％，良性肿瘤中错构瘤占63．6％（7／11），肾囊肿占36．4％（4／11）。     

浅谈CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位性病变诊断中的诊断价值

目的：研究CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位性病变诊断中的诊断价值。方法方便选择2015年1月—2016年1月医院收治的CT引导下经皮肺穿刺活检患者50例,对其临床资料进行回顾性分析,记录所有患者的一次性取材成功率、经皮肺穿刺活检确诊率,以及术后并发症的发生机率。结果所有患者均一次性取材成功,成功率为100.00%;经皮肺穿刺活检确诊率为96.00%(48/50),其中包括37例恶性肿瘤(74.00%),11例良性肿瘤(22.00%),2例穿刺病理检查显示为炎性细胞浸润,术后病理显示为鳞癌(4.00%)。术后发生6例并发症(12.00%)。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检具有准确率高、操作方便、安全性高、损伤小等优点,在肺部占位性病变诊断中,具有较高的诊断价值。     

肾脏占位性病变的超声造影特点

目的探讨不同类型肾脏占位病变的超声造影特点。方法对照病理诊断结果分析76例肾脏占位病变Sono Vue超声造影特征。结果肾恶性肿瘤62例,良性肿瘤14例。肾恶性肿瘤超声造影剂的充盈和消退呈多样性,以同步增强和快增强多见,造影剂的快速消退和缓慢消退之间无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05)。恶性肿瘤典型的表现是整个病灶弥漫增强,轮廓边界清晰,呈"亮球"征(95.2%),并多有假包膜(87.1%)。肾错构瘤表现为无假包膜的不均匀增强,而肾囊肿始终无增强。结论超声造影有助于肾占位病变的鉴别诊断和预后判断。     

多层螺旋CT增强扫描在诊断肝脏占位性病变的临床价值

目的探讨多层螺旋CT增强扫描在诊断肝脏占位性病变的临床价值。方法回顾性分析2013年10月至2015年10月35例(48个病灶)肝占位性病变患者的CT平扫及增强扫描的影像资料,并与临床病理比较。结果以临床病理检查作为"金标准",CT平扫诊断肝脏占位性病变的准确性为60.42%,敏感性59.26%,特异性61.90%;CT增强扫描诊断肝脏占位性病变的准确性为93.75%,敏感性92.59%,特异性95.24%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。CT增强扫描诊断肝癌的的准确率为92.59%高于CT平扫的59.26%(P0.05)。CT平扫显示为肝内小结节状稍低密度影,无清晰边缘;动脉期扫描病灶呈结节性、边缘性强化,部分病变轮廓清楚显示;门脉期扫描病灶强化程度减低。肝囊肿、肝腺瘤、局灶性结节增生、肝血管瘤病因例数过少,未进行统计学分析。结论螺旋CT增强扫描可提高肝脏占位性病变检出率,可为临床确定治疗方案提供丰富信息。     

ICD-10中占位性病变术语的使用辨析

目的 正确使用占位性病变术语.方法 利用占位性病变关键词,检索国家标准版ICD-10电子版.结果 共检索出13条记录,前3个为错误使用,其他10个为正确扩展应用.结论 占位性病变分类到R90-R93,影响诊断下的小结节和肿物属于占位性病变.如果明确占位性病变性质,要分到其他类目下.     

小脑桥脑角占位性病变的CT表现和诊断

分析１１４例经手术病理或脑血管造影证实的ＣＰＡ占位性病变的ＣＴ表现。ＣＰＡ脑外病变的定位征象有脑组织受压移位，患侧桥池和／或环池增宽，宽基底与岩骨相贴，岩骨侵蚀破坏，肿瘤轮廓清晰，瘤周水肿少见且程度轻。脑内病变延伸至ＣＰＡ表现为病变大部分位于一侧小脑半球或脑干，向患侧ＣＰＡ延伸，患侧桥池和／或环池受压变窄或闭塞。患侧桥池和／或环池增宽与否是鉴别ＣＰＡ病变来自脑外或脑内的重要征象。     

46例肺部单发空洞的 CT 诊断

目的：通过分析各种肺内空洞的HRCT表现,探讨HRCT在肺内单发空洞性病变的诊断价值。方法回顾性分析46例经病理证实的肺内单发空洞病人的病例资料,所有病例均行Toshiba Equilion 64层CT机或Philips Brilliance 64层CT机快速容积扫描,其中增强扫描28例。结果本组病例CT良恶性诊断与病理诊断符合率达93．5％,误诊率6．5％。结论结合临床表现及相关病史,64层CT机快速容积扫描对肺部空洞的定性诊断有着非常重要的作用。     

57例肝血管瘤的CT诊断

肝血管瘤是最常见的良性肿瘤。本病大部分患者,由于病灶较小,一般无临床症状,较大病灶者仅有右上腹隐痛,而在行腹部B超或CT扫描时发现。它的重要性在于与恶性肿瘤的鉴别。现将本院2003年1月至2007年12月证实为肝血管瘤的30例病例总结报告如下。1材料和方法1.1一般资料本组57例病例中,女性37例,男性20例。年龄20岁～68岁,平均年龄为45岁。经CT检查诊断为肝血管瘤,全部病例无肝硬化病史,甲胎蛋白定性定量均为阴性,有51例行B超检查。其中42例B超诊断为肝血管瘤,9例B超未能确诊,诊为肝内占位病变,6例因有右上腹胀痛直接作CT检查。1.2检查仪器及方法检查前10min～20min,患者空腹口服1.5%的泛影葡胺对比剂800ml～1200ml,以充盈胃肠道,使用日本岛津SCT-7000TC螺旋CT扫描机,均行平扫加增强扫描。采用仰卧位,扫描范围上至膈肌,下至病变肝脏,全部显示至满意为止。常规层厚10mm,间隔10mm,重点部位加用3mm～5mm薄层扫描。经肘静脉注射优维显80ml～100ml行增强扫描,速率2.0ml/s～3.0ml/s。2结果2.1检查结果57例累计发现83个病灶,其中单发42例,多发1...     

肺、胸、膜、纵隔实质性占位病变的超声显像及介入超声应用

总结分析肺、胸膜、纵隔实质占位病变的声像图特点,介入超声的方式,方法、注意事项及病理结果。以超声检查后行超声引导下自动活组织切割检查的58例肺、胸膜、纵隔实质占位病变为对象进行分析,全部病例均获病理证实。其中肺部肿物32例,胸膜肿物16例,纵隔肿物10例,结果：58例介入超声中,病理阳性结果者53例,占91．38％,共声像图特点。（1）肺占位病变为周围型及实变肺中肿瘤,多随呼吸移动;（2）3胸膜占位病变分弥漫型和局限型,（3）纵隔占位病变,后两者均不 随呼吸移动,声像图观察均可定位,但不能病理定性,超声引导下穿刺活检能获得满意效果。结果表明：超声声像图特点,结合超声引导下自动活检可对肺外周型肿瘤及实变肺中的肿瘤、胸膜肿瘤、纵隔肿瘤作准确的病理诊断。