剖宫产术中单层连续缝合子宫下段100例临床分析

1998年 1月～ 2 0 0 0年 4月 ,我们在剖宫产术中单层缝合子宫下段 10 0例 ,效果满意。现报告如下。临床资料 :本组 10 0例产妇的年龄为 2 3～ 38岁 ,平均 2 7岁。其中初产妇 78例 ,经产妇 2 2例 ;择期手术 32例 ,临产后未破膜 2 3例 ,已破膜滞产 45例。手术指征为相对头盆不称2 8例 ,臀位 18例 ,胎儿宫内窘迫 18例 ,重度妊高征 2例 ,过期妊娠 17例 ,合并内、外科疾病 6例 ,珍贵儿 9例 ,前置胎盘 2例。随机抽取传统双层缝合 10 0例为对照组 ,年龄 2 4～ 35岁 ,平均 2 7.5岁 ;初产妇 80例 ,经产妇 2 0例 ;择期手术 2 9例 ,临产后未破膜 2 8例 …     

新式剖宫产术的临床效果观察

我院自 1998年 4月始开展新式剖宫产术 ,并对其临床效果进行了观察 ,现报告并分析如下。临床资料 :观察组 2 6 4例 ,年龄 2 3～ 38岁 ;初产妇 2 2 4例 ,经产妇 40例。对照组 98例 ,年龄 2 2～ 38岁 ;初产妇 80例 ,经产妇 18例。两组孕产妇年龄无明显差异 ,均以头盆不称、胎儿窘迫、臀足位、骨盆狭窄畸形、妊高征等为剖宫产指征。手术及方法 :两组均采用连续硬膜外麻醉。对照组采用腹部纵切口 ,剖宫产术按常规手术操作。观察组用新式剖宫产术 ,其方法为消毒手术野皮肤 ,铺巾 ,于下腹部两髂前上棘连线下 2 cm处做一横直切口 ,长 12～ 15 cm。…     

产科急症子宫切除30例分析

2000年1月～2007年12月,在我院产科分娩者共15423例,其中有30例行急症子宫切除。现分析如下。 资料分析：30例子宫切除者的年龄为25—41岁。初产妇4例,经产妇26例。产时平均孕周37．5周。25例剖宫产术后无法止血,3例阴道分娩后出血不止（其中1例阴道分娩并发羊水栓塞,于产后2h行子宫切除术）,2例剖宫产术后子宫切口感染出血不止。     

卡孕栓用于妊高征促宫颈成熟32例临床观察

1997年 1月～ 1998年 8月 ,我们应用卡孕栓对 32例妊高征患者进行促宫颈成熟及引产 ,效果满意。现报告如下 :1、临床资料 :本组 32例 ,年龄 2 4— 35岁 ,平均2 8.6岁。初产妇 2 6例 ,经产妇 6例。妊娠 32— 4 1周。轻度 8例 ,中度 18例 ,重度 6例。合并腹水 4例 ,肾功能不全 1例。选用东北制药总厂生产的卡孕栓 0 .2 mg放入阴道后穹窿。每 2 4 h1次 ,连用 3次 ,无效者第 4天给药 2次 ,间隔 6h。用药前全面查体 ,排除禁忌症 ,并进行宫颈 Bishop评分。用药后每 2 h测血压 1次 ,共 4次。2、结果 :2 9例出现规律性宫缩者经阴道分娩 2 3例 ,新生…     

局部用药辅助治疗哺乳期乳腺炎56例

1993年 ,我们采用局部用药的方法辅助治疗哺乳期乳腺炎患者 5 6例 ,效果良好 ,报告如下。临床资料 :哺乳期乳腺炎患者 10 2例 ,随机分为两组。治疗组 5 6例 ,年龄 2 3～ 35岁 ,初产妇 48例 ,经产妇 8例。对照组 46例 ,年龄 2 5～ 34岁 ,初产妇 39例 ,经产妇 7例。治疗方法 :治疗组静滴抗生素 ,同时以大量鱼石脂软膏外敷肿痛部位 ,其周围外敷芒硝纱布袋 ,一旦形成脓肿及早引流。切开引流后仍以纱布袋装芒硝外敷乳房。对照组不做外敷治疗 ,其他治疗方法同治疗组。结果 :治疗组非手术治愈 17例 ,无乳瘘者 ;39例手术者切口愈合时间 11.90± 1.19…     

巨大胎儿398例临床分析

1997年 1～ 12月 ,我院住院分娩正常活婴 392 0例 ,其中巨大儿 398例 ,产妇年龄 2 3～ 4 5岁 ,平均2 7.6岁 ;初产妇 184例 ,经产妇 2 14例 ,足月妊娠 2 89例 ,过期妊娠 10 9例 ,伴糖尿病 6例。本组经阴分娩 2 62例 ,其中手术助产 4 6例 ,新生儿最高体重 550 0 g;剖宫产 136例 ,新生儿最高体重660 0 g。新生儿 Aparg’s评分 4分者 2例 ,其余 6分以上 ,无新生儿死亡。产伤 2例 (臂丛神经损伤 1例 ,肱骨骨折 1例 ) ,均为经阴分娩者。讨论 :经产妇孕育巨大胎儿比初产妇明显增高( 2 14/ 130 0 ,占 16.5% )。过期妊娠者巨大儿的发生也明显高于足…     

腹膜外剖宫产同时选择性切除子宫肌瘤32例临床分析

对于妊娠合并子宫肌瘤患者 ,在剖宫产术中是否同时行子宫肌瘤切除术意见尚不一致 ,采用何种术式才能减少术中出血、降低手术风险及减少术后并发症 ,也是临床探讨的问题。 1 987年 9月～ 2 0 0 0年 9月 ,我院共收治妊娠合并子宫肌瘤患者 82例 ,3 6例有剖宫产指征 ,其中 3 2例行腹膜外剖宫产同时切除子宫肌瘤 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组腹膜外剖宫产同时切除子宫肌瘤 3 2例 ,年龄 2 3～ 40岁 ,平均 2 8岁。初产妇 2 3例 ,经产妇 9例。剖宫产指征 :肌瘤阻碍胎先露下降 7例 ,胎儿窘迫 4例 ,高龄初产 4例 ,臀位 4例 ,巨大儿2…     

妊娠高血压综合征合并静脉血栓24例临床分析

妊娠高血压综合征 (PIH)合并静脉血栓在临床上较少见。其严重并发症 ,特别是肺栓塞 ,将直接威胁孕产妇生命安全。1996年 1月至 1999年 12月 ,我院收治的妊高征 2 4例 ,报告如下。临床资料 :本组 2 4例 ,年龄 2 1～ 35岁 ,平均 2 5 .5岁。初产妇 2 0例 ,经产妇 4例。患者血压 2 0～ 2 8k Pa/ 12 .5～ 18k Pa,平均动脉压均大于 17.3k Pa。2 4例患者均无血栓家族史 ,其中合并肾炎、胎死宫中、脑梗塞各 1例。患者妊娠 30～ 35周发病4例 ;36～ 40周发病 16例 ;大于 40周者发病 4例。全部病例经彩色多普勒超声确诊 ,其中 2例是通过静脉造影证实…     

长效青霉素治疗经皮球囊二尖瓣成形术后再狭窄50例报告

经皮球囊二尖瓣成形术 (PBMV)虽效果满意 ,但术后再狭窄率较高。1995～ 1999年 ,我们应用长效青霉素治疗 PB-MV术后再狭窄 ,现将结果报告如下。资料与方法 :本组 12 7例为采用改良 Inoue单球囊技术行PBMV者。其中术后长期应用长效青霉素 12 0万 U肌注 ,每 3周 1次者 5 0例 (下称治疗组 ) ,男 18例、女 32例 ,年龄 2 3～ 5 4岁、平均 34.2± 8.5岁。心功能 级 2 2例、 级 2 8例 ,房颤 19例 ,合并轻度二尖瓣关闭不全 8例。术后未用长效青霉素者 77例 (下称对照组 ) ,男 2 8例、女 4 9例 ,年龄 2 1～ 5 8岁、平均 34.8± 9.1岁。心功能 …     

妊娠高血压综合征心脏病22例的护理

1990年1月～2001年6月,我院产科共收治妊娠高血压综合征(简称妊高征)心脏病患者22例,现将护理体会报告如下。 临床资料:22例患者的年龄为21～37岁,平均27.5岁;平均38孕周;初产妇18例,经产妇4例。表现胸闷、气短、不能平卧者11例,其中咳嗽、吐泡沫样痰3例,双肺底闻及湿性罗音2例;有双下肢浮肿16例。ECG检查:窦性心动过速13例,ST-T异常5例,频发室早呈二联律、三联律2例;胸部X线片示:心胸比例>52％者2例,肺淤血5例。超声心动图提     

口咽通气管在神经外科危重症患者救治中的应用

2003年5月～2005年7月,我们对30例不能有效通气的危重患者于救治中使用口咽通气管,取得较好的效果。现报告如下。 临床资料：本组30例中,男21例,女9例;年龄23～89岁,平均40．2岁。重症颅脑损伤18例,脑出血9例,脑瘤术后3例。使用时间1～32h,平均8．5h。     

低分子肝素钙治疗进展型脑梗死疗效观察

我院自 1999年以来 ,应用低分子肝素钙治疗进展型脑梗死病人 2 3例 ,取得了较为理想的临床效果 ,现分析如下。临床资料 :所有均为住院病人 (有对低分子肝素过敏史或凝血功能障碍等禁忌证者除外 ) ,发病在 6～ 2 4h内 ,神经功能缺失症状呈逐渐进展或呈阶梯式加重 ,诊断为进展性卒中。所有病人均在后来经CT扫描证实为脑梗死 ,共4 3例 ,随机分为两组 ,其中治疗组 2 3例 ,男 12例 ,女 11例 ,年龄 4 4～ 75岁 ,平均 5 8岁 ;对照组 2 0例 ,男 10例 ,女 10例 ,年龄 4 9～ 74岁 ,平均 6 0岁。治疗组确定为进展性卒中后立即应用低分子肝素钙5 0 0 0…     

围产期心肌病所致心律失常的诊治分析

既往无心脏病的女性妊娠末期或产后(通常2～20W)出现呼吸困难、血痰、肝脾大,浮肿等心力衰竭症状,类似扩张型心肌病者称为围产期心肌病。本文对我所近4年来收治15例围产期心肌病所致心律失常的类型、诊断、处理做一回顾性分析。 1 资料与方法 本组15例,年龄20～40(平均30)岁。初产妇10例,经产妇5例。临床上     

产科弥漫性血管内凝血11例护理体会

2004年1月～2006年12月，我们共收治产科DIC患者11例，现将护理体会报告如下。 临床资料：同期收治的产科DIC患者11例，年龄26～32岁，平均27．5岁；初产妇9例，经产妇2例；经阴分娩4例，剖宫产7例；妊高征3例，胎盘早剥3例，产后出血2例，死胎引产1例，子宫破裂1例，特发性血小板减少性紫癜1例。     

会阴侧切皮内缝合术与常规术式的疗效比较

2000年9月至2002年8月,我们采用可吸收合成缝合线,对1000例经阴道分娩的会阴侧切口行皮内缝合术,效果满意。现报告如下。 临床资料:实验组1000例,年龄23～35岁。其中经产妇120例,初产妇880例。顺产960例,胎头吸引助产40例。会阴侧切口缝线采用2-0可吸收缝合线。对照组1000例,产妇年龄及孕次与实验组无差异,会阴切口常规用1号丝线缝合皮肤,4～5天拆线。     

新式剖宫产术96例临床分析

20 0 0年 6～ 12月 ,我院共行新式剖宫产术 96例 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料 :本文治疗组年龄 2 4～ 2 9岁 ,平均 2 6 .3岁 ;孕周 36～ 42周。其中初产妇 85例 ,经产妇 11例。另选行皮肤纵切口子宫下段剖宫产术 98例作为对照组。两组年龄、孕周、手术指征无显著性差异。手术方法 :1术者站于患者右侧 ,采用 Joel- Cohen切口 ,即两侧髂前上棘连线下约 3cm,切口呈直线 ,长 12～ 13cm,仅切开皮肤。 2于切口中间向下切开脂肪层 2～ 3cm ,深达筋膜层 ;再将筋膜切开一 2～ 3cm长小口。 3将直剪刀尖稍稍张开 ,剪刀的一叶位于筋膜上 ,一叶位于…     

大剂量阿昔洛韦治疗带状疱疹病毒性脑炎的观察与护理

带状疱疹病毒性脑炎 (ＨＺＶＥ)是由水痘 带状疱疹病毒侵犯中枢神经系统 ,引起的颅内感染。我们自 1999年 5月 2 0 0 1年 10月以大剂量阿昔洛韦治疗 11例ＨＺＶＥ病人 ,效果较好。现将护理体会报告如下 :一、资料与方法 :1 临床资料 :本组病人 19例 ,随机分为两组。治疗组 (阿昔洛韦组 ) 11例 ,其中男 7例 ,女 4例 ,年龄 2 5岁～ 5 0岁 ,平均 34岁± 2 3岁。对照组 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 2 3岁～ 5 1岁 ,平均 32岁± 2 5岁。疱疹出现前表现脑部症状者治疗组 2例 ,对照组 1例。疱疹出现后 4天～ 10天表现脑部症状者治疗组 8例 ,对照…     

剖宫产术后持续发热6例临床分析

2007年3月～2009年2月,我院剖宫产患者中有6例出现术后持续发热。现报告如下。 临床资料：剖宫产术后出现持续发热6例,年龄19～38岁,平均28．5岁;5例初产妇,1例经产妇,孕周为36—42周。6例患者中,头位待产1例,经产妇双胎先兆早产急诊手术1例,宫口开全胎儿宫内缺氧急诊手术1例,临产后宫口开大5cm因无法耐受疼痛坚决要求手术1例,活跃期停滞急诊手术1例,臀位临产急诊手术1例。     

B超监测下臀位外倒转术168例临床分析

1997年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我科对 168例臀位孕妇采用 B超监测臀位外倒转术 ,现报告如下。资料与方法 :本组年龄 2 3～ 3 4岁 ,初产妇 15 8例 ,经产妇10例。孕 3 0～ 3 3周 10 8例 ,孕 3 4～ 3 5周 3 1例 ,3 6～ 3 7周 2 2例 ,3 8～ 3 9周 7例。单臀先露 73例 ,完全臀先露     

前置血管破裂9例临床分析

前置血管破裂是产科罕见的急症,围产儿可在短时间内窒息死亡.1995年1月～2006年4月我院共收治9例前置血管破裂患者,现进行回顾性分析. 临床资料:9例前置血管破裂孕妇,年龄24～36岁,平均29.5岁;孕37～42周,平均39.1周;初产妇7例,经产妇2例;均为头位单胎妊娠.8例临产、1例B超提示边缘性前置胎盘入院.