医学实验室的现代化管理——六西格玛

西格玛(希腊字母σ)在统计学中常用来表达数据的离散程度,即标准差。六西格玛(6σ)是一个衡量过程能力的尺度,表示该流程的实际结果相对于期望、平均或所要求的结果的偏离程度。六西格玛质量策略是建立在测量、试验和统计学基础上的现代质量管理方法。由摩托罗拉公司于1987年首     

六西格玛管理法在护理缺陷管理中的应用

目的探讨六西格玛管理法在护理缺陷管理中的作用，降低护理缺陷。方法运用六西格玛管理流程，找出构成护理缺陷的主要项目，解决主要问题的关键因素：完善护理安全管理制度，改进安全监评体制；优化关键流程，细化管理过程；科学利用人力资源。并对实施前后的护理缺陷数量进行比较。结果实施后的护理缺陷数量比实施前总数减少39．13％，西格玛质量水平上升18。结论六西格玛管理法能有效地降低护理缺陷，提高护理质量。     

六西格玛管理降低ICU气管插管非计划性拔管的实践

运用六西格玛管理体系对气管插管患者非计划性拔管事件进行定义、测量、分析、改进、控制，从而使非计划性拔管发生率从2．61％降至0．83％，六西格玛值（Z值）从3．43提高至3．89，提高了对危重病患者的护理质量。     

六西格玛管理法在手术室标本管理中的应用

目的探讨六西格玛管理法在提高标本管理质量及杜绝差错事故的发生中的作用。方法应用六西格玛管理法完善标本管理流程,找到病理标本管理缺陷的关键因素,改进风险控制策略。结果实施六西格玛管理后手术标本送检缺陷率下降（P〈0．05）,手术医师、病理科工作人员的满意度提高（P〈0．05）。结论六西格玛管理法能有效提高病理标本管理质量,保证了医疗工作的安全。     

六西格玛(six sigma)

<正>六西格玛概念于1986年由摩托罗拉公司的比尔·史密斯提出,此概念属于品质管理范畴。西格玛是希腊字母,这是统计学里的一个单位,表示与平均值的标准偏差,旨在描述服务过程中降低服务及流程的缺陷次数,防止服务变异,提升品质。20世纪90年代发展起来的六西格玛管理是在总结了全面质量管理的成功经验,提炼了其中流程管理技巧的精华     

运用六西格玛管理方法缩短门诊病人标本检验的周转时间

检验的周转时间即从医生给病人开出检验申请单到获得检验结果的时间,而实验室检验是门诊病人最常见的检查,减少检验的周转时间可以提高治疗效率,节省就诊时间,减少交通、住宿等间接费用,否则会造成患者对服务满意度的下降.六西格玛管理方法是摩托罗拉公司于20世纪80年代创建的一种新兴的质量管理方法,它是用来衡量一种服务或流程达到质量目标程度的一种统计量,且提供了一个基于流程不断改善的方法,可以被用来改善各个不同行业的流程[1].     

运用六西格玛管理方法缩短门诊病人输液等待时间

为缩短门诊病人输液等待时间，降低病人对输液等待时间过长的不满意率，运用六西格玛管理方法，对门诊病人输液等待时间过长的问题进行调查、分析，找出导致时间长的关键原因，采取相应措施加以改进。结果：病人输液等待时间平均缩短13.6min，病人对输液等待时间过长的不满意率下降16％。可见，六西格玛管理法在门诊输液病人中的应用，有效地缩短了输液病人等待治疗时间，提高了病人的满意率。     

六西格玛在护理质量管理中的应用

目的探讨六西格玛在护理质量管理中的应用。方法在医院护理质量管理中,通过六西格玛的知识培训、项目选择和团队组建,确定实施项目,并分阶段改进管理措施。结果应用六西格玛后,优化了门诊患者的就医流程,提高了输液患者的满意度,有效降低了医用品的消毒成本及降低了静脉置管感染的发生率。结论在医院护理质量的管理中,应用六西格玛,不仅有效改进了护理管理过程中存在的一些缺陷,更全面促进了医院护理质量管理的持续发展和质量的提升。     

护理质量追踪管理思路与方法

目的：追踪评价各项护理质量效果，识别潜在的护理管理漏洞，评估各项护理质量标准的达标程度。方法建立护理质量追踪评价机制，创新质量追踪方法，建立多途径、多视角的护理质量监控系统，使护士增强质量意识和风险防范能力。效果：住院病人平均满意率由94．5％上升并保持在97．9％以上，护理差错发生率由0．20％下降至0．06％。结论：实施护理质量追踪管理，对预防护理安全隐患的发生，提高过程预控能力起到了重要作用。     

六西格玛管理在我国护理质量管理中的应用研究

综述了六西格玛管理在我国护理质量管理如改进临床护理活动和降低护理差错事故的发生方面的应用情况,提出建立专门的执行和培训机构对于六西格玛管理项目的实施是重要的前提保障。     

六西格玛质量管理方法在改善口腔科医护人员手卫生依从性中的应用

目的应用六西格玛质量管理体系,提高口腔医护人员手卫生依从性。方法通过现场调查的方式,对运用六西格玛五步法提高医务人员手卫生质量的关键点所取得的效果进行了调查与分析。结果通过贯彻运用六西格玛质量管理方法,使台州医院口腔科医护人员手卫生执行率从整改前的29.0%提高到89.0%。结论六西格玛管理方法运用于医务人员卫生质量管理中,可明显改善医护人员手卫生依从性。     

六西格玛管理法在日间化疗病房护理管理中的应用

目的探讨六西格玛管理模式对日间化疗病房进行管理的效果。方法组建六西格玛项目管理团队并进行培训,分析影响质量管理的因素,优化住院流程、输液流程,对护理人力资源进行调整,加强输液安全保障措施。结果患者输液等待时间缩短,化疗药物外渗发生率降低,护士工作满意度、患者满意度提高（P〈0．01或P〈0．05）。结论应用六西格玛管理模式能优化输液流程和住院流程,提高患者满意度。     

六西格玛管理在我国护理质量管理中的应用研究

综述了六西格玛管理在我国护理质量管理如改进临床护理活动和降低护理差错事故的发生方面的应用情况,提出建立专门的执行和培训机构对于六西格玛管理项目的实施是重要的前提保障。     

六西格玛管理方法在优化手术室接送病人流程中的运用与效果

目的优化手术室接送病人流程，缩短接送时间，提高工作质量与效率。方法 采用六西格玛管理方法定义、测量、分析、改进、控制5个步骤创新接送病人流程，对流程再造前后效果进行评价。结果流程再造后接送病人缺陷率降低、时间缩短，手术病人，外科医生对接送病人的满意度提高（P〈0．01），达到了预期目标。结论应用六西格玛管理方法优化手术室接送病人流程，降低了工作缺陷率，提高了手术病人与手术医生的满意度。     

应用六西格玛管理方法缩短门诊患者摄片等候时间

目的 探讨应用六西格玛管理方法缩短门诊患者摄片无效等候时间,以提高患者对放射科医疗服务质量的满意度. 方法运用六西格玛五步法,通过调查和分析,确定门诊患者摄片流程中的质量关键点,采取相应措施对影响等候时间的关键因素加以改进,并与改进前进行比较. 结果患者摄片等候时间平均缩短了25.2min,患者对摄片等候时间的不满意率下降了18%.结论 六西格玛管理方法在门诊放射科的应用,有效地缩短了患者摄片等候时间,提高了患者满意率.     

发挥护理人员在结核病登记管理中的作用

为提高肺结核病的防治效果和疫情的监测质量，该所从１９８０年起加强了结核病的登记管理工作。由于护理人员认真做好基础登记管理，原始资料的积累和疫情动态分析工作，在防治效果方面，一年痰结核菌阴转率平均为９６．６％，一年治愈率平均为９７．１％，１２年来登记患病率下降８４．３８％，结核菌阳性登记率下降８３．３３％。     

应用六西格玛管理提高手术室手术台使用率

六西格玛是一种新兴的、管理效益卓越的质量管理工具.将六西格玛的定义、测量、分析、改进和控制5步骤应用在手术室手术安排上,可以提高手术室手术台使用率,缩短手术病人排期等候手术时间和手术病人的平均住院日,提高病床的使用率,提高医生和病人的满意度,从而提高了医院的社会效益和经济效益.     

卒中单元的护理管理

通过探讨卒中单元组建的过程、特点及管理经验，运用回顾卒中单元的工作情况的方法，提高了病人的生存质量，而且病死率由原来的11．49％、6．4％减少到后来的2％、1．72％，平均住院日由原来的21．02d、22．10d降到现在的19．80d、19．06d，现在病人及家属的满意度为100％。     

“六西格玛”在护理质量管理中的应用与展望

“六西格玛”作为一种世界知名企业共同关注并全力推行的管理方法，将其引入到现代医院护理质量管理中，其目的是寻找质量品质可提升空间，为现有护理质量管理提供新的方法。现采用“六西格玛”标准测量方法对我院2000年1月-2003年12月生成的护理质量数据进行分析，结果绝大部分波动在2δ～4δ之间，提示2δ～4δ水平与6δ有较大的差距，应在质量管理上进行品质的改进。     

应用六西格玛管理提高手术室手术台使用率

六西格玛是一种新兴的、管理效益卓越的质量管理工具.将六西格玛的定义、测量、分析、改进和控制5步骤应用在手术室手术安排上,可以提高手术室手术台使用率,缩短手术病人排期等候手术时间和手术病人的平均住院日,提高病床的使用率,提高医生和病人的满意度,从而提高了医院的社会效益和经济效益.