针刺对备用根猫背根节神经元IGF-Ⅰ表达的影响

目的观察胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)在正常猫、部分去背根猫及针刺部分去背根猫的L6手术侧背根节(DRG)表达的时空变化,以了解IGF-Ⅰ与针刺促进脊髓可塑性的关系.方法 25只成年健康雄猫随机分为5组:即正常组、备用根术后7 d组与14 d组(动物行单侧部分去背根手术,即切除一侧L1～L5、L7～S2背根节,保留L6为备用根)、针刺备用根术后7 d组与14 d组(动物行单侧部分去背根术后针刺L6脊神经外周支配区内的两组穴位).动物于术后7 d、14 d分别处死,取各组(手术侧)L6背根节,-20 ℃恒冷箱切片,片厚20 μm,用兔抗IGF-Ⅰ(1∶200)抗体行免疫组化ABC法染色.观察、计数并比较各组背根节IGF-Ⅰ阳性神经元的分布、含量及时空变化.结果针刺备用根7 d组,DRG IGF-Ⅰ阳性神经元数较术后7 d组明显增加( P <0.05),但仍低于正常水平;针刺14 d,DRG阳性神经元比术后14 d亦增多( P <0.01),且恢复至正常水平.与针刺7 d组比较,DRG IGF-Ⅰ阳性神经元在针刺14 d时明显增多( P <0.05).结论针刺可增加针刺侧DRG内IGF-Ⅰ阳性中小神经元数.提示针刺后IGF-Ⅰ在背根节的表达变化可能与针刺促进脊髓可塑性有关.     

针刺对备用根猫背根节神经元IGF-表达的影响

目的观察胰岛素样生长因子-(IGF-)在正常猫、部分去背根猫及针刺部分去背根猫的L6手术侧背根节(DRG)表达的时空变化,以了解IGF-与针刺促进脊髓可塑性的关系。方法25只成年健康雄猫随机分为5组:即正常组、备用根术后7d组与14d组(动物行单侧部分去背根手术,即切除一侧L1~L5、L7~S2背根节,保留L6为备用根)、针刺备用根术后7d组与14d组(动物行单侧部分去背根术后针刺L6脊神经外周支配区内的两组穴位)。动物于术后7d、14d分别处死,取各组(手术侧)L6背根节,-20℃恒冷箱切片,片厚20μm,用兔抗IGF-(1∶200)抗体行免疫组化ABC法染色。观察、计数并比较各组背根节IGF-阳性神经元的分布、含量及时空变化。结果针刺备用根7d组,DRGIGF-阳性神经元数较术后7d组明显增加(P<0.05),但仍低于正常水平;针刺14d,DRG阳性神经元比术后14d亦增多(P<0.01),且恢复至正常水平。与针刺7d组比较,DRGIGF-阳性神经元在针刺14d时明显增多(P<0.05)。结论针刺可增加针刺侧DRG内IGF-阳性中小神经元数。提示针刺后IGF-在背根节的表达变化可能与针刺促进脊髓可塑性有关。     

外周支及中枢支切断对背根节BDNF和NT-3表达的影响

目的　探讨中枢支和外周支切断对背根节 (DRG)脑源性神经营养因子 (BDNF)和神经营养因子(NT- 3)表达的影响。方法　将成年雄猫 15只分为正常组 ,外周支切断组及中枢支切断组。后两组分别紧贴背根节切断外周支和中枢支。术后动物存活 4天 ,取各组 L5 DRG用 BDNF和 NT- 3抗血清行 ABC免疫组化染色。计数各组 DRG BDNF和 NT- 3的阳性神经元数。结果　外周支、中枢支切断组 DRG BDNF和 NT- 3的阳性神经元数(2 4.1± 3.5 ,2 9.4± 5 .2、19.4± 2 .4,2 0 .2± 1.9)均较正常组者 (12 .1± 2 .2 ,13.3± 2 .9)明显增多 (P<0 .0 1)。外周支切断者亦较中枢支切断组者增多 (P<0 .0 5 )。结论　外周支及中枢支切断均可致 DRG神经元 BDNF和 NT- 3表达增加。且外周支切断对 DRG神经元 BDNF和 NT- 3表达的影响亦大于中枢支切断者     

针刺对部分背根切断备用背根节生长的影响

目的探讨针刺对部分背根切除备用背根节(DRG)生长的影响。方法健康成年雄猫10只。随机分为正常对照组、备用根模型组及针刺备用根模型7d组(摘除双侧L1~L5,L7~S2DRG,保留L6DRG为备用背根,其中针刺一侧备用根支配区的两组穴位即为针刺组,非针刺侧为备用根模型组),每组5只。两组动物在无菌条件下取出双侧L6DRG进行体外培养。分别于1、3、5、7d250倍光镜下随机测量20个视野的细胞突起长度。用抗神经元特异性烯醇化酶(NSE)抗体行免疫组织化学ABC法染色对神经元进行鉴定。结果培养的DRG细胞经抗NSE抗体行免疫细胞化学ABC法染色,可见95%以上呈NSE阳性反应,且为典型的体外培养的DRG神经元。在相应时间段正常组DRG神经元的神经突起长度小于备用根组(P<0.05)、备用根组小于针刺组(P<0.05)。结论部分背根切断可致备用DRG神经元突起再生活性增强,针刺备用根所支配的穴位后可进一步促进备用DRG神经元的突起再生。     

部分去背根促进神经营养因子在初级感觉神经元顺行转运的研究

目的探讨部分去背根是否促进BDNF、NT-3和GDNF在初级感觉神经元顺行转运。方法将5只成年猫行单侧部分背根切断术,切除一侧的L1～L5,L7～S2背根神经节(DRG),保留同侧L6DRG为备用根,在L6背根距DRG1cm处捆绑双侧背根。术后3d取两侧L6背根制作20μm厚冰冻切片,分别用BDNF、NT-3、GDNF抗血清按免疫组织化学ABC法染色。观察实验侧和对照侧捆绑背根部位的近DRG端和近脊髓端各因子的免疫反应强度。结果对照侧捆绑处两端NT-3、GDNF的免疫反应强度均为弱阳性反应,BDNF捆绑处近DRG端的免疫反应( )较近脊髓端者强( )。实验侧捆绑处近DRG端。BDNF、NT-3和GDNF的免疫反应( )较捆绑处近脊髓端强,且较对照组近DRG强。结论部分去背根动物背根近DRG端BDNF、NT-3和GDNF的免疫反应强度增加可能提示部分去背根可促进BDNF、NT-3、GDNF从备用背根节神经元顺行转运进入脊髓。     

部分背根切断对备用背根节trkC表达的影响

为探讨去部份背根（切除一侧L1－L5, L7－S2背根节,保留L6背根为备用根）猫备用L6背根节（DRG）trkC表达的变化,用特异的trkC兔抗血清以免疫组织化学方法染片,观察trkC在DRG的分布。计数正常组一侧,术后3天及10天组手术侧L6 DRG大、小神经元trkC的阳性细胞数,结果用q检验进行统计分析。结果：trkC的免疫阳性反应（trkC－IR）主要分布于DRG的大细胞及少数小神经元胞浆内。部分去背根后3天, L6 DRG大、小 trkC－IR阳性神经元数与正常组者比较无显著变化（P＞0.05）。但10天组者,trkC阳性大神经元的数量明显减少,而小神经元数则明显增多（P＜0.05）,表明部分背根切断使备用DRG trkC的表达在大神经元减少,而小神经元则增加。以上提示,备用DRG trkC的表达变化可能与脊髓可塑性有关系。     

针刺对备用根猫背根节神经元IGF-Ⅰ表达的影响

目的观察胰岛素样生长因子-I（IGF—I）在正常猫、部分去背根猫及针刺部分去背根猫的L6手术侧背根节（DRG）表达的时空变化，以了解IGF—I与针刺促进脊髓可塑性的关系。方法25只成年健康雄猫随机分为5组：即正常组、备用根术后7d组与14d组（动物行单侧部分去背根手术，即切除一侧L1～L5、L7～S2背根节，保留L6为备用根）、针刺备用根术后7d组与14d组（动物行单侧部分去背根术后针刺L6脊神经外周支配区内的两组穴位）。动物于术后7d、14d分别处死，取各组（手术侧）L。背根节，-20℃恒冷箱切片，片厚20μm，用兔抗IGF—I（1：200）抗体行免疫组化ABC法染色。观察、计数并比较各组背根节IGF—I阳性神经元的分布、含量及时空变化。结果针刺备用根7d组，DRGIGF—I阳性神经元数较术后7d组明显增加（P〈0．05），但仍低于正常水平；针刺14d，DRG阳性神经元比术后14d亦增多（P〈0．01），且恢复至正常水平。与针刺7d组比较，DRGIGF—I阳性神经元在针刺14d时明显增多（P〈0．05）。结论针刺可增加针刺侧DRG内IGF—I阳性中小神经元数。提示针刺后IGF—I在背根节的表达变化可能与针刺促进脊髓可塑性有关。     

猫脊髓部分去传入后神经营养素家族表达的时空变化

目的　探讨部分去传入后猫脊髓背角 板层内 NGF、BDNF、NT- 3及其 m RNA的时空变化规律。方法　用免疫组化和原位杂交技术检测部分去传入 (切断 L1 ～ L5、L7～ S2 背根 ,保留 L6背根为备用根 ) 3～ 5天、10～ 11天后 ,猫脊髓 L3 、L5、L6或 L7节段背角 板层内三种神经营养素及其 m RNA的表达变化。结果　 1正常猫 NGF及其 m RNA分布于 板层神经元内 ;BDNF分布于神经纤维终末、膨体和神经元内 ,m RNA阴性 ;NT- 3分布于神经元、胶质细胞和少量神经纤维及膨体中 ,m RNA阴性。 2去传入后 3～ 5天 ,NGF及其 m RNA阳性神经元数明显增多 ,NT- 3阳性神经元和胶质细胞数也明显增多 ,而 BDNF含量及阳性膨体数却明显减少 ;10～ 11天时 ,NGF及其 m RNA阳性神经元数仍维持高峰水平 ,NT- 3者虽仍高于正常但已有所下降 ,而 BDNF含量除 L7节段外已恢复到正常 ,但阳性膨体数仍未恢复。 BDNF和 NT- 3的 m RNA仍呈阴性。 3NGF达高峰的时间在 L5、L6节段较早 ,L3 较晚 ;BDNF含量的恢复以 L7最迟 ;NT- 3阳性胶质细胞数量的变化在各节段一致 ,唯 L5、L7节段的阳性神经元数在 10～ 11天时即降致正常水平 ,L3 节段仍维持较高水平。结论　三种因子均参与部分去传入后脊髓的可塑性反应 ,但其发挥作用的早晚及维持时间却不尽相     

针刺对神经营养素3在脊髓可塑性中表达的影响

目的　探讨针刺对神经营养素 3(NT3)在脊髓可塑性中表达的影响。方法　用 NT3 抗血清和NT3c RNA探针 ,以免疫组化和原位杂交技术观察针刺前后备用背根节及脊髓 板层中 NT3表达的变化。结果　针刺侧备用背根节 (DRG) NT3及其 m RNA阳性大神经元 (>5 7μm)和小神经元 (<42μm )百分数均较非针刺侧者明显增多 (P<0 .0 5 )。此外 ,脊髓针刺侧 板层 NT3阳性神经元及胶质细胞百分数针刺侧亦较非针刺侧明显增多(P<0 .0 5 ) ,但两侧均未见 NT3m RNA的杂交信号。结论　针刺促进脊髓可塑性可能与 DRG大、小神经元表达NT3和脊髓 板层 NT3阳性神经元和胶质细胞百分数的增多有关     

针刺对备用背根节和脊髓NT-4表达的影响

目的 观察NT-4在针刺部分去背根猫的L6背根节（手术侧和非手术侧）和脊髓表达的时空变化,以了解NT-4与针刺促进脊髓可塑性的关系。方法 25只成年健康雄猫随机分为5组：即正常组,备用根术（动物行单侧部分去背根手术,即切除一侧L1-L5、L7-S2背根节,保留L6为备用根）后7d组与14d组、针刺备用根术（动物行单侧部分去背根术后针刺）后7d组与14d组。动物处死后,取L6背根节及L3、L5、L6节段脊髓,用兔抗NT-4（1：200）抗体行免疫组化ABC法染色。观察、计数并比较各组背根节、脊髓实验侧Ⅱ板层（L3、L5、L6）和背核（L3）中NT-4的分布及含量。结果 针刺备用根7d组,针刺侧DRG内NT-4阳性神经元数较正常组和术后7d组减少（P＜0．05）,较相应非针刺侧多（P＜0．05）;针刺14d组,针刺侧DRG阳性神经元数比针刺7d组术后14d和同组非针刺侧增高（P＜0．05）,且恢复至正常水平。针刺7d,针刺侧脊髓L6Ⅱ板层NT-4阳性神经元数较术后7d组及正常组增加（P＜0．01）。针刺14d时,L5、L6Ⅱ板层阳性神经元数较正常组及术后14d组相应节段均增加（P＜0．01）。针刺后L3背核NT-4阳性神经元数无明显变化（P＞0．05）。L5Ⅱ板层NT-4阳性神经元在针刺后14d时比针刺后7d时增多（P＜0．05）。结论 以上结果提示NT-4与针刺促进脊髓可塑性有关;针刺备用背根对非针刺侧DRG NT-4的表达亦有影响,提示非针刺侧背根节NT-4亦可能参与了脊髓可塑性和针刺促进脊髓可塑性。     

超声波根尖倒预备在根尖切除术中的应用

目的: 回访分析采用超声波根尖倒预备的根尖手术术后1年临床疗效,并与常规根尖倒预备法对照分析?方法:回访分析根尖切除术病例98例,其中采用常规根尖倒预备(conventional technique,C组)的58例,采用超声波根尖倒预备(ultrasonic root end preparation,U 组)的40例?采用双盲分析法对这些病例的临床效果进行评估?结果:超声波根尖倒预备组(U组)的1年成功率为90.0%,其中切牙为 92.6 %,前磨牙为84.6%?常规根尖倒预备组(C组)的1年成功率为82.8%,其中切牙为91.2%,前磨牙为70.8%?结论:根尖倒预备能够提高根尖切除术的临床疗效?超声波倒预备比常规根尖倒预备的成功率高,超声波倒预备利于更严密地封闭根尖?     

ProFile镍钛合金根管预备器械预备弯曲根管的效果

目的 评价ProFile镍钛合金根管预备器械预备弯曲根管的效果．探讨其临床应用价值。方法 应用ProFile镍钛合金根管预备器械预备离体后牙的弯曲根管，并与手用器械(K锉)进行比较。结果 ProFile镍钛合金根管预备器械省力、省时，根管成形理想。结论 ProFile镍钛合金根管预备器械具有较高的临床应用价值。     

Root ZX根管测量仪与三联法对根管充填质量的比较研究

目的比较研究Root ZX根管长度测量仪与三联法对根管充填质量的影响。方法随机选择需行根管治疗术的单根管恒前牙、双尖牙320颗,分为两组,在根管预备前分别应用Root ZX根管测量仪与三联法测量根管长度,以此长度进行预备和充填,然后摄牙片,比较其准确率。结果两种方法充填根管X线片结果差异明显,电测组适充率为91.41%,三联法组适充率为68.71%。电测组明显优于三联法组(P<0.05)。结论Root ZX测量仪是一种安全可靠、准确率高的根管长度测量仪。     

三种根管充填方法根尖封闭能力的实验研究

目的:比较不同根管充填方法对根尖孔的封闭能力.方法:采用美蓝染色法测定3种根管充填方法的根尖渗漏染色长度.A组,不加热侧方加压法 牙胶尖 封闭剂AHplus;B组,垂直加压法 牙胶尖 封闭剂AHplus;C组,UItrafil低温热塑牙胶 封闭剂AHplus,并设阳性和阴性对照组.结果:(A组)不加热侧方加压法、(B组)热垂直加压法、(C组)Ultrafil低温热塑牙胶充填的根尖渗漏的平均染色长度分别为(2.808±0.734)mm,(1.124±0.235)mm,(1.012±0.203)mm,及阳性对照组(7.881±0.305)mm.经方差分析和两两比较,(A组)与(B组)和(C组)的美蓝渗入长度差异有显著性(P＜0.01),(B组)和(C组)之间差异无显著性(P＞0.05).结论:热牙胶根管充填比传统的侧方加压根管充填具有更好的根管封闭效果.     

紫草天花粉对药物流产效果的影响

目的:探讨中药紫草、天花粉对药物流产效果的影响。方法:将240例早孕妇女随机分为对照组和观察组,对照组流产药物为米非司酮配伍米索前列醇,观察组在此基础上加用紫草、天花粉,对两组的完全流产率、出血时间、月经恢复时间进行比较。结果:观察组的完全流产率为96.7%,出血时间为(12.1±3.4)d,P值均<0.05,而月经恢复时间无明显差异(p>0.05)。结论:加用紫草、天花粉可增加药物流产的完全流产率,缩短出血时间。     

根管长度电测法准确性的临床评价

目的 评价全自动根管长度测定仪测定根管长度的准确性.方法 选择需进行根管治疗者147人163颗牙297个根管,随机分为两组.试验组采用全自动根管长度测定仪测定根管工作长度,对照组采用手感法估计根管工作长度,充填根管后拍X线牙片了解其准确性.结果 试验组充填准确率明显高于对照组(P＜0.05).结论 全自动根管长度测定仪测定根管长度的准确性较高.     

两种方法测量根管工作长度的比较研究

目的:比较研究NeosonoTM根管测量仪和X线手感法用于根管治疗的准确性。方法:抽取80例根管治疗病例,随机分为两组,在根管预备前分别应用NeosonoTM根管测量仪和X线手感法进行根管测量,以此长度进行根管预备和充填。然后摄X线牙片,比较其准确率。结果:用NeosonoTM根管测量仪和X线手感法指导的根管充填准确率分别为92.5%和82.5%,差异有显著性。结论:NeosonoTM测量仪是一种操作方便、准确率高的根管长度测量仪,值得临床推广应用。     

超声波根管器械在下颌第一磨牙根管治疗中的临床疗效分析

目的观察超声波根管器械预备下颌第一磨牙的临床效果。方法 135颗患牙按随机原则分成两组,分别用超声波根管器械和手用器械预备根管,对其预备时间及术后3d、1周疼痛发生率进行对比分析。结果超声波根管器械预备根管的时间短,术后3d内疼痛发生率少于手用器械组(P<0.05),两组根管预备后的l周疼痛发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声波根管器械可缩短预备时间,明显降低短期疼痛反应,操作简单易行,利于临床推广。     

比较不同根充材料根管充填术后疼痛的临床研究

目的 观察用3种根充材料充填根管后近期发生疼痛的情况.方法 将因牙髓炎或根尖周炎需要行根管治疗的恒牙162颗随机分为3组,分别以氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖(A组)、Cortisomol糊剂加牙胶尖(B组)、AH PlusTM糊剂加牙胶尖(C组)作为根充材料进行根管充填,对术后24～48h疼痛发生情况用VAS评价标尺记录并用SNK-q检验分析比较.结果 经统计学检验3组术后疼痛程度有显著性差异(P＜0.01),Cortisomol糊剂组与AH PlusTM糊剂组术后反应轻,两组采用SNK-q检验无统计学差异(P＞0.05),氧化锌丁香油组术后反应最严重,与前两组分别比较均有显著性差异(P＜0.01).结论 以Cortisomol或AH PlusTM糊剂作为根充材料进行根管充填可明显减少术后疼痛,值得在临床广泛应用.     

不同根管封闭剂根尖封闭性能的体外研究

目的：比较4种根管封闭剂的体外根尖封闭能力,为临床医师选择应用提供参考。方法：选取78颗单根管离体牙,采用机用ProTaper镍钛器械根管预备后随机分为A、B、C、D 4个实验组（每组18颗牙）和2个对照组（每组3颗牙）。 A组牙胶尖/Cortisomol封闭剂、B组牙胶尖/AH-plus封闭剂、C组牙胶尖/Roek-Seal封闭剂、D组Resilon/RealSeal SE封闭剂。 E组为阳性对照组、F为阴性对照组,各组均使用冷侧压方法进行根管充填。将实验组牙齿（每组10颗）及对照组牙齿进行染色微渗漏实验;实验组牙齿（每组8颗）,扫描电镜下观察封闭剂与根管壁结合情况。结果：A组染料渗入长度（0.94±0.21） mm,高于其余三组[B组（0.65±0.23） mm、C组（0.56±0.15） mm,D组（0.45±0.15） mm）]（P〈0.05）。扫描电镜显示各组根管封闭剂与根管壁形成的最大缝隙宽度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。 A组最大缝隙宽度最大（28.73±7.42）μm,D组次之（4.93±0.89）μm,B组（0.89±0.47）μm、C组（0.86±0.43）μm最小。结论：树脂类根管封闭剂根尖封闭性能明显优于氧化锌类封闭剂,不同树脂类根管封闭剂则各有优势。