厌食、腹痛儿童血铅水平的检测及预防探讨

目的探讨铅污染对小儿消化系统的影响以及预防措施。方法采用BH2100原子吸收光谱仪对118例腹痛患儿和123例厌食症患儿及148例健康儿童（年龄：1～6岁）进行血铅检测。结果腹痛组患儿和厌食组患儿血铅水平均值均高于对照组,两者对比差异有显著性意义。腹痛组（u=26.4,P〈0.01）,厌食组（u=25.1,P〈0.01）。结论血铅水平增高对小儿消化系统有影响,可导致小儿不明原因的腹痛,厌食,食欲低下等消化道症状。提示临床对小儿不明原因的腹痛、厌食应考虑其血铅水平,以查明病因,及时治疗,从而提高儿童的生长发育水平。     

大庆地区515例儿童血铅水平检测的结果分析

目的分析大庆市儿童血铅水平,儿童血铅检测的结果分析。方法采用MG2型血液铅铬分析仪检测515例0-12岁儿童血铅水平,对4个年龄组儿童血铅水平应用SPSS12.0软件进行分析。结果不同年龄,不同性别的儿童血铅水平存在显著差异。儿童血铅水平均值为（60.63±12.85）μg/L,男童血铅水平均值为（59.45±11.63）μg/L,女童血铅水平均值为（55.81±5.87）μg/L;其中血铅水平≥100μg/L者72例,铅中毒发生率为13.9%。其中男童45例,铅中毒发生率为14.41%。女童27例,铅中毒发生率为13.41%。儿童血铅水平均值、铅中毒率差异均无统计学意义（P（0.05）;不同年龄段男女儿童血铅水平、铅中毒率有统计学意义（P〈0.05）。结论大庆市0～12岁儿童血铅水平、铅中毒率随年龄增长而升高。男童铅中毒发生率高于女童。     

大理市儿童血铅含量的调查分析

目的了解云南省大理市儿童血铅水平及相关的影响因素.方法采用阳极溶出伏安法(ASV)对3251名儿童进行血铅检测.结果儿童铅中毒者高达65.85%.结论儿童血铅水平主要与环境因素有关,是影响儿童血铅的主要因素,对儿童铅中毒的干预以预防为主,建议对儿童进行必要的血铅含量检测及预防.     

不同季节对健康儿童血铅水平的影响

意在探讨不同季节对健康儿童血铅水平的影响.方法 采用石墨炉原子吸收光谱测定法,铅中毒判定参考国家轻度,中度,重度铅中毒的判定标准.对门诊健康儿童连续三年进行血铅水平的检测,本次共检测儿童10113人次,其中男童6315人次:女童3798人次:检测结果平均血铅水平60.2ug∕L.第5和第95百分位数为19.02～138.05ug∕L,儿童铅中毒的检出率为14.82﹪.我们将符合条件的儿童进行分组.婴儿组:1月-3:学龄前:3-6岁:学龄前6-12岁:根据季节不同分析不同季节的情况下健康儿童血铅的水平以及铅中毒情况,发现其一,血铅水平随年龄的增长而上升.以轻度铅中毒为主[χ2=114.231,P<0.0001],其二季节不同儿童血铅水平也有很大差异,按照春,夏,秋,冬自然季节来排列,儿童血铅平均水平分别是60.1ug∕L,66.3ug∕ul,61.2ug∕L,48.1ug∕L,铅中毒的检出率分别是12.6﹪,18.4﹪.15.5﹪.9.5﹪.经分析,夏,秋季节儿童血铅水平及铅中毒检出率有明显差异(χ2=128.0370,P<0.0001)秋季,夏季,春季,儿童发生铅中毒的危害性较冬季大.结论 ;儿童血铅水平与季节有关系,石家庄地区夏季铅中毒危害性最大.     

2004年～2006年西安地区学龄前儿童血铅水平调查分析

目的 了解西安市学龄前儿童血铅水平.方法 2004～2006年对西安市不同区域2673名0～6岁儿童进行血铅测定以及血色素检测,并做相关问卷调查.使用无焰原子吸收光谱法检测血铅值,血铅质量浓度≥100μg/L为铅中毒.结果 被检查的2673名儿童中,测得血铅值铅中毒检出率为7.74%.其中男童为8.97%,女童为6.36%.经卡方检验总体男童与女童铅中毒率有显著性差异(P＜0.05＝.对2673名儿童的血色素检测结果,血铅中毒的207名儿童血色素明显低于血铅正常的儿童.其中有很大部分儿童伴有轻到中度的贫血.结论 1.男童铅中毒率明显高于女童;2.血铅中毒的儿童血色素明显低于血铅正常的儿童,证实儿童铅中毒与贫血有关.儿童铅中毒的预防措施及宣传教育工作,应引起家长和全社会的普遍重视.     

男性不育与金属硫蛋白制剂临床干预的研究

目的探讨男性不育患者血液和精浆中微量元素含量和精子质量以及用金属硫蛋白制剂干预治疗前后患者改善状况。方法对男性不育症患者进行血液、精液微量元素、血清激素及精液常规检查,并进行金属硫蛋白干预治疗两个月,每日2支,空腹口服。结果就诊130名患者中有84.68%血铅〉70μg/L（102.41±43.77）,40.54%精浆铅〉70μg/L（69.13±41.19）,70.29%血镉〉1.0μg/L（2.74±2.29）,41.82%精浆镉〉1.0μg/L（1.69±2.17）。对52例患者进行了含金属硫蛋白制剂干预,血铅、镉与干预后精浆铅、镉下降值呈极显著的正相关（r=0.727、r=0.692）。干预前、后患者血铅、血镉、精浆铅、精浆镉有极显著性差异P〈0.01,干预前、后精子密度、A级精子、A＋B级精子之间有极显著差异P〈0.01。干预显效率（至少三项精液指标改善）70.90%。结论金属硫蛋白对重金属（铅、镉）损伤引起的男性不育有显著的治疗效果。     

广州市23019名儿童血铅水平调查

目的了解广州市儿童的血铅水平.方法用原子吸收光谱法检测体检儿童血铅值.结果23019名体检儿童的血铅平均水平为52μg/L,铅中毒率5.43%,男童铅中毒率5.44%,女童铅中毒率4.22%.3岁以下儿童血铅水平与3岁以上年龄组有差异,3岁以上年龄组之间元差异;血铅值随年龄增长而升高,8岁以上儿童血铅值有所下 降.结论广州市地区儿童铅中毒率较低,男女血铅值有差异,7～8岁儿童的血铅值最高.     

2009年广州地区儿童血铅水平调查

目的调查2009年广州地区儿童血铅水平。方法使用原子吸收光谱法测定2009年本院37318名儿童的血铅水平,并分别对不同年龄和性别的儿童血铅平均水平和铅中毒发生率进行统计分析。结果广州地区儿童血铅总体均值为47.55μg/L;血铅水平≥100μg/L的占2.91%,其中血铅水平在200～249μg/L的占0.25%,血铅水平在250～449μg/L的占0.28%,血铅水平〉450μg/L的仅占0.035%;男童血铅总体均值（49.37μg/L）高于女童（44.28μg/L）。结论 2009年广州地区儿童血铅水平及铅中毒率较往年有所下降。     

西安地区0-6岁不同年龄组儿童铅中毒与影响因素相关性分析

目的 探讨西安市0—6岁不同年龄组儿童血铅水平及影响因素相关性。方法 采用随机抽样的方法，于2004年初至2006年底对西安市城、郊2673名0—6岁儿童按不同年龄组进行血铅检测（采用原子吸收光谱法测定），并对其个人情况及家庭生活环境等相关因素进行问卷调查，采用多元回归分析方法进行结果分析。结果 西安市0—6岁儿童总体血铅水平符合铅中毒诊断标准（血铅水平≥100ug／L）的儿童占7．7％，儿童铅中毒率随着年龄增大呈上升趋势。结论 西安市0—6岁儿童铅中毒率较高，随着年龄增大呈上升趋势；血铅含量水平与儿童饮食和卫生习惯、生活居住环境、父母的职业和文化程度有关，应对已证实的影响儿童血铅水平的危险因素进行有效防范。     

深圳地区儿童微量元素的水平及其影响因素的研究

目的了解深圳市新生儿、1～6岁健康体检儿童、门诊咨询儿童血铅等微量元素的水平及其影响因素.方法收集0～6岁儿童静脉血或脐血,测定血铅、锌、钙、铁、镁等微量元素的水平,对儿童进行社会环境及家庭生活因素调查.结果 （1）新生儿组与1～6岁健康体检组儿童血铅平均水平、门诊咨询组与1～6岁健康体检组儿童血铅平均水平差异均有显著意义（P＜0.01）, 门诊咨询儿童同时有较低平均水平血锌、钙、铁.（2）血铅水平与锌水平呈负相关,与血钙、铁、镁水平不相关. （3）高血铅与生活习惯及生活环境有关,血锌、钙、铁、镁缺乏或过剩与饮食、生活习惯等因素有关. 结论铅中毒或体内微量元素不均衡,应给予高度重视,对不同类型儿童给予相应预防及干预措施.     

金属硫蛋白（MT）与男性不育患者精浆铅镉及精子参数的研究

目的探讨金属硫蛋白（Metallothionein,简称MT）与男性不育精浆铅镉、精子参数的关系。方法采用钨舟原子吸收光谱法检测患者口服金属硫蛋白前、后精浆铅Pb镉Cd的浓度;采用（computer aided semen anlysis,CASA）方法检测精子质量,分析各组数据间有无统计学意义。结果服用MT1-2个疗程前后进行统计学配对t检验：精子活率检测,密度、活率达到正常参考值的分别为46.8% P〈0.05统计学上有显著差异、34.78% P〈0.001统计学上有极显著差异。精子密度、精子活率的改善率分别为58.69% P〈0.05统计学上有显著差异、56.52%〈0.05统计学上有显著差异。结论口服MT后精子参数有不同程度的改善,对方怀孕11人占19.64%。     

金属硫蛋白与儿童健康相关因素

金属硫蛋白（metallothionein,简称MT）是一类低分子量（分子量约为7000Da）、富含半胱氨酸的金属结合蛋白。自1957年由Margoshes和Vallee首次在马肾中分离出以来,     

铅中毒儿童运动功能与心理学特点及干预措施的临床研究

目的了解铅中毒儿童的运动功能与心理学特点,探讨干预措施。方法对铅中毒儿童作运动、个性、行为、智力、适应能力测试,进行心理干预,并与健康儿童作比较。结果铅中毒儿童的精细运动、视-动控制评分低于健康组,N质个性高于健康组（P〈0．05）;行为问题发生率为30％,男孩多有攻击行为,女孩表现为抑郁、社会退缩;患儿平均IQ为105．75,与健康组相比无显著差异（P〉0．05）,但D、E单元得分低于健康组（P〈0．001）,适应能力商数为102．31,健康组为107．83,主要为社会／自制因子得分低于健康组（P〈0．001）;干预后患儿N质个性及行为因子评分降低,与干预前相比P〈0．05。结论儿童运动功能较认识功能更易受到铅毒性作用的损害;铅中毒儿童显示情绪不稳定的个性特点,存在明显的行为问题,且血铅与行为异常存在剂量-效应关系,无可以接受的安全水平;尽管智商差异不显著,但铅中毒儿童的类比推理能力和社会适应能力,尤其是社会／自制因子明显低下,与血铅水平呈极显著负相关;心理干预可改善其个性行为异常。     

金属硫蛋白基因在上皮性卵巢肿瘤中的表达及临床意义

目的 研究金属硫蛋白（MT）基因在上皮性卵巢肿瘤中的表达及临床意义。方法 采用SABC免疫组化法，对72例上皮性卵巢肿瘤中金属硫蛋白的表达进行检测。恶性肿瘤、交界性肿瘤和良性肿瘤MT的表达分别为64．4％，30．0％和11．8％，恶性肿瘤，交界性肿瘤MT的表达明显高于良性肿瘤（分别为P＜0．01和P＜0．05）。随肿瘤组织病理分级及临床分期的增高，MT的表达也增加（P＜0．05）。MT高表达者的生存期明显缩短。结论 MT参与了上皮性卵巢恶性肿瘤的发生与发展，并有可能成为一个判定预后的有效指标。     

利津县孕妇血铅含量的调查及分析

目的了解山东省利津县孕妇血铅水平及相关的影响因素.方法采用电位溶出法对2328名孕妇在孕早期及产前各进行一次血铅检测.结果孕妇在孕早期铅中毒者高达18.88%,经过医学干预后,在产前检测时只有6.10%的铅中毒者.两者差异显著(x2=85.82 P＜0.005).结论孕妇血铅水平主要与环境因素有关,是影响孕妇血铅的主要因素.对高危人群(孕妇)医学干预(如孕前、孕期血铅检测、服用福施福等)是减轻铅中毒的重要手段,建议对孕妇进行必要的铅含量检测及医学干预.     

心理治疗儿童肠易激综合征临床观察

目的探讨心理治疗儿童肠易激综合征的疗效。方法对17例经常规内科治疗效果差的肠易激综合征患儿应用生物反馈等心理治疗,共治疗6周,观察治疗前后的腹痛/腹胀发作的次数、持续时间,并比较治疗前后抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）分值。结果与治疗前比较,患儿腹痛/腹胀发作次数显著减少（P〈0.05）;SDS、SAS评分显著降低（P〈0.05）。结论儿童肠易激综合征,尤其是经过内科常规治疗无效的患儿存在明显的情绪障碍,采用心理治疗有较好的疗效。     

西安地区0—6岁男女儿童血铅检测结果分析

目的了解西安市0～6岁男、女儿童血铅水平及铅中毒状况。方法采用原子吸收光谱法,对2004-2006年西安市0～6岁2673名儿童进行血铅的测定,并对男女不同性别组间检测结果进行了比较和分析。结果西安市0～6岁儿童血铅中毒率为7.7%;男、女儿童组中毒率分别为8.9%、6.7%;2004年、2005年、2006年的儿童铅中毒率分别为13.4%、4.6%、5.4%。结论西安市0～6岁儿童铅中毒率较高,男童明显多于女童,有显著性差异（P〈0.05）。结果分析2004年铅中毒率高可能与我们所调查儿童的父母中有三分之一是从事建材销售或与铅相关的的职业有关,调查提示铅中毒还与家庭环境、个人卫生习惯、住房等诸多因素有关。     

金属硫蛋白的三维结构

金属硫蛋白(MT)是一类富含金属离子和半胱氨酸的低分子量蛋白。在溶液中,人MT—2、大鼠MT—2和兔MT—2a分子内镉—半胱氨酸的配位、及相对于成键硫原子,镉离子的手性是相同的,这3种MT的二级结构元和三级结构也相似。大鼠MT—2的溶液和晶体结构有所不同,表现在金属—半胱氨酸的配位和三级结构上。     

健康促进对学龄前儿童血铅水平干预效果评价

目的 促进社会对儿童铅中毒的知识、态度、行为的改善,预防和降低儿童铅中毒的发生.方法 在有铅污染代表性区域(厂矿区、交通繁忙区、一般城区、近郊区)4所幼儿园随机抽376人,干预前后两次采静脉血栓测血铅浓度,期间健康促进干预措施.结果 干预前血铅≥100μg/L的发生率为27.92%,接近于全国城市儿童血铅水平.干预后血铅≥100μg/L的发生率为10.10%.两率有显著性差异(X2=45.81 p＜0.001);两次血铅浓度非正态分布,两平均血铅浓度有显著性差异(z=4.31 p＜0.001).结论 在不能完全脱离铅污染环境的情况下,健康促进对控制和预防学龄前儿童铅中毒有无可替代的作用.     

金属硫蛋白降低GRP78和CHOP蛋白表达减轻大鼠砷中毒肝细胞凋亡

目的 研究葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、C/EBP环磷酸腺苷反应元件结合转录因子同源蛋白(CHOP)在金属硫蛋白(MT)减轻大鼠砷中毒肝细胞凋亡中的作用.方法 建立MT治疗亚砷酸钠(NaAsO2)诱导的大鼠砷中毒肝损伤模型,用MT治疗2周,以TUNEL法检测肝细胞凋亡,免疫组化法、Western blot检测大鼠肝脏GRP78、CHOP蛋白表达.结果 砷中毒模型组大鼠肝细胞凋亡、肝组织GRP78和CHOP蛋白表达较对照组显著升高(P＜0.05),MT治疗组肝细胞凋亡、肝组织GRP78和CHOP蛋白表达明显回降(P＜0.05),但仍然高于对照组(P＜0.05).结论 MT可通过降低GRP78和CHOP蛋白表达减轻大鼠砷中毒所致的肝细胞凋亡.