结直肠癌组织中P-gp、GST-π、Topo-Ⅱ和p53的协同表达

目的：探讨结直肠癌组织中P－糖蛋白（P-gp）、拓扑异构酶（Topo-Ⅱ）、谷甘胱肽－S－转移酶（GST-π）和p53的表达与病理组织学分级，临床分期、淋巴结转移和生存率的相关性及其协同表达的意义。方法：用免疫组化方法检测136例术前未进行化疗的结直肠癌组织中P-gp、GST-π、Topo-Ⅱ和p53的表达。结果：P-gp、GST-π和p53的表达与病理组织学分级、淋巴结转移和临床分期无关（P＞0．05），与生存率明显相关（P＜0．01），Topo-Ⅱ的表达与本组临床病理参数均无相关性。结论：应用免疫组化检测结直肠癌组织中P-gp、GST-π、和p53的表达，对肿瘤的化疗药物选择和预后判断具有显著的临床意义。     

p27^kip1在胃癌中的表达及与临床病理分期和预后的关系

目的：探讨p27^kip1在胃癌中的表达状况及其预后价值。方法：应用免疫组化技术（S－P法）检测了p27^kip1在67例胃癌中的表达。结果：p27^kip1在胃癌中的阳性表达率为50．7％表达呈异质性。p27^kip1的表达与胃癌的浸润深度（P＜0．05）、淋巴结转移（P＜0．005）、分化程度（P＜0．05）及临床病理分期（P＜0．005）显著相关,而与肿瘤大小、部位无关。结论：p27^kip1在胃癌中低表达反映了其恶性进展,是一个有价值的预后因子。     

胃癌组织中p27KIP1和MMP-9的表达及其临床意义

目的：探讨p^27KIP和MMP－9在胃癌中的表达其与临床病理参数之间的关系。方法：采用免疫组化S－P法检测56例胃癌中p^27KIP和MMP－9蛋白的表达。结果：p^27KIP和MMP－9蛋白在胃癌中的阳性率分别为46．4％和53．6％。p^27KIP蛋白的表达与肿瘤的分化程度、Lauren分型、淋巴结转移和浸润深度有关（P＜0．05），MMP－9的表达只与胃癌的Lauren分型、淋巴结转移和浸润深度有关（P＜0．05），而与分化程度无关（P＞0．05）。结论：p^27KIP蛋白低表达参与了胃癌的发展，MMP－9可能在胃癌的侵袭和转移中发挥作用。     

p53和bcl-2蛋白过度表达与大肠癌生物学行为的关系

目的：探讨p53蛋白和bcl－2蛋白共同表达与大肠癌生物学行为的关系。方法：应用免疫组织化学染色ABC法检测p53蛋白及bcl－2蛋白在67例大肠癌组织中的表达。结果：全阴性组和p53阴性bcl－2阳性组的PCNA增殖指数低于p53阳性bcl－2阴性组及全阳性组（P＜0．01或P＜0．05）。全阳性、p53阳性bcl－2阴性组及p53阴性bcl－2阳性组均多呈浸润性生长（P＜0．01或P＜0．05）。全阳组浸润深度多至浆膜外（P＜0．01或P＜0．05）。两蛋白全阴性组5年生存率高（P＜0．05）。P53和bcl－2蛋白表达与大肠癌Dukes分期、淋巴结转移和组织学类型均无统计学意义。结论：bcl－2蛋白表达对细胞增殖的相关性不大。主要是p53蛋白的作用。只要有1种蛋白表达时大肠癌即多呈浸润性生长，两种蛋白全部阳性组浸润深度较深，蛋白全部阴性组的预后较好，提示p53和bcl－2蛋白的表达情况可部分地反映大肠癌的生物学行为。     

c—erbB—2和p53基因表达与胃癌浸润转移的关系

目的：探讨胃癌组织中c-erbB-2和p53基因的表达与胃癌发生和浸润转移的关系。方法：应用荧光原位杂交技术对55例胃癌的常规石蜡标本进行检测,结果：c-erbB-2和p53基因表达的阳性率分别为36．6％和45．45％,其中在肠型和弥漫型胃癌中,c-erbB-2和p53阳性率分别为51．615和16．67％,p53阳性率分别为25．81％和70．83％,两种基因在两型间的差异有显著性意义（P＜0．05）,c-erbB-2和p53基因表达与胃的组织分级有关（分别为P＜0．05及P＜0．01）c-erbB-2和p53基因表达与胃癌的浸润深度有相关性（分别为P＜0．01及＜0．05）,c-erbB-2;基因表达与胃癌的淋巴结内转移有显著性意义（P＜0．05）,结论：c-rebB-2和p53基因有助于确定胃癌的生物学行为。     

用流式细胞术检测胃癌p53蛋白的表达

目的：检测并比较胃癌及癌前病变p53蛋白表达水平,探讨p53蛋白在胃癌发病中的意义。方法;采用间接免疫荧光标记,流式细胞术分析。以DNA指数、增殖指数、荧光指数为分析指标。结果：胃癌、不典型增生及肠上皮化生的荧光指数（FI）值与正常胃粘膜相比差异均有显著性（P＜0．05）,前三者与浅表性胃炎相比差异也都有显著性（P＜0．05）。不同病变间的比较,可见胃癌FI高于不典型增生及肠上皮化生（P＜0．05）。不典型增生p53蛋白阳性率为27％,胃癌为68％,在不典型增生及胃癌病例中,其异倍体的FI值、增殖指数（PI）值和p53蛋白阳性率与二倍体者相比差异都有显著性（P＜0．05）。结论：胃癌组织p53蛋白的表达水平高于癌前病变及正常胃粘膜组织,随病变向恶性转化,p53蛋白、PI及异倍体率均增高。检测p53蛋白表达水平对胃癌的诊断具有一定意义。     

大肠癌组织中基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶-9的表达

目的：探讨大肠癌组织中基质金属蛋白酶－2（MMP－2）和基质金属蛋白酶－9（MMP－9）的表达与临床病理参数之间的关系。方法：应用免疫组织化学S－P法检测87例大肠癌组织中MMP－2和MMP－9的表达情况。结果：87例大肠癌组织中MMP－2和MMP－9的表达阳性率分别为56．3％和55．2％。MMP－2和MMP－9在侵及肌层的阳性表达率明显低于侵及浆膜层，淋巴结转移阳性组高于淋巴结转移阴性组，差异均有显著性（P＜0．05）。Dukes分期中，C、D期中MMP－2和MMP－9的阳性表达率明显高于A、B期（P＜0．05），而与性别、年龄、肿瘤部位、组织学类型和分化程度均无关（P＞0．05）。结论：MMP－2和MMP－9可能在大肠癌浸润转移过程中发挥重要作用。     

胃腺癌伴神经内分泌分化的幽门螺杆菌感染与p53蛋白表达

目的：探讨幽门螺杆菌（HP）感染、p53蛋白表达与胃腺癌伴神经内分泌（NE）分化之间的关系。方法：应用免疫组织化学EnVision法和组织化学方法,对60例胃腺癌的NE分化、HP感染和p53蛋白表达结果作对照研究。结果：60例胃腺癌中,NE分化伴发率为58．3％,HP感染率为35．0％,p53蛋白阳性率为68．3％。在胃癌肠型组中,HP感染率和p53蛋白阳性率高于弥漫型组（P＜0．05）。在伴NE分化的胃癌组中,HP感染率高于不伴NE分化组（P＜0．05）。结论：胃腺癌伴NE分化与HP感染有关：HP感染和p53基因高表达在肠型胃癌的发生中起重要作用。     

肺癌组织中MDR1mRNA、nm23H1mRNA、P—gp和CD446v6的表达及其相关性

目的：探讨肺癌组织中MDR1mRNA、nm23H1mRNA、P-gp和CD446v6的表达及其与淋巴结转移、病理分型的相关性。方法：应用原位杂交（ISH）CSA法和免疫组化EnVision法检测60例人原发性肺癌组织MDR1mRNA、nm23H1mRNA、P-gp和CD446v6的表达。结果：MDR1mRNA、nm23H1mRNA、P-gp混合单抗和CD44v6的阳性率分别为46．67％（28／60）、53．33％（32／60）、51．67％（31／60）和63．33％（38／60）。不同克隆P-gp阳性率分别为JSB－1 33．33％（20／60）,C219 31．70％（19／60）和C494 16．70％（10／60）。nm23H1mRNA与肺癌的第一站和第二站淋巴结转移呈负相关（P＜0．01,P＜0．05）,而CD44v6呈正相关（P＜0．01,P＜0．1）。MDR1mRNA和P-gp与CD44v6的阳性表达关系密切（P＜0．01,P＜0．06）,而CD44v6吴正相关（P＜0．01,P＜0．01）。MDR1mRNA、nm23H1mRNA、P-gp和CD446v6的阳性表达关系密切（P＜0．01）,并与肺癌患者吸烟关系密切（P＜0．01）。MDR1mRNA、nm23H1mRNA和P-gp的阳性符合率为80．64％（25／31）。结论：IHC方法检测P=pg能间接反映MDR1mRNA的转录水平,为准确评估肺癌病人对化疗的疗效提供一种有效手段,MDR的表达与病人吸烟关系密切。     

胃癌组织中Smad2表达及p42ErK1/p44ErK2的活性水平

目的：探讨Smad2和p42^ErK1/p44^ErK2在胃癌发生、发展中的作用。:要用免疫组化S－P法检测48例胃癌组织和48例正常胃黏膜组织中Smad2表达及p42^ErK1/p44^ErK2活性水平。结果：胃癌中Smad2的阳性率68．8％（33／48）显著低于正常胃黏膜组织97．9％（47／48）（P＜0．01）。并与胃癌的病理分期和分化有关（P＜0．05）；胃癌中p42^ErK1/p44^ErK2的阳性率81．3％（39／48）显著高于正常胃黏膜组织10．4％（5／48）（P＜0．01），与胃癌的分期、分化及淋巴结转移有关（P＞0．05）。结论：Smad2低表达可能参与了胃癌的形成过程，p42^ErK1/p44^ErK2活性水平增高可能是胃癌形成过程中多因素激活的结果。     

胃癌中survivin、PTEN、cyclinD1和p53基因的表达及其相关性

目的　探讨survivin基因表达与胃癌生物学行为及PTEN、cyclinD1、p5 3和凋亡指数 (AI)的相关性。 方法　用免疫组化EnVision法检测 15 6例胃癌组织、4 6例正常胃黏膜和 4 6例癌旁不典型增生组织中survivin、PTEN、cyclinD1和 p5 3的表达以及AI。结果　survivin、PTEN、cyclinD1和p5 3的阳性检测率分别为 6 5 %、4 1%、6 1%和 5 8%。survivin未见核内表达。survivin、cyclinD1和 p5 3表达与胃癌的组织学类型相关 (P <0 0 1,P <0 0 5和P <0 0 1) ;survivin和cyclinD1表达与胃癌的浸润深度相关 (P <0 0 1和P <0 0 5 ) ;4种基因蛋白表达均与淋巴结转移相关 ,survivin的表达与p5 3和cyclin阳性表达呈正相关 ,与PTEN的阳性表达呈负相关 ;survivin、p5 3和cyclinD1高表达均有患者术后 <3年生存期相关 (P <0 0 5 ,P <0 0 1和P<0 0 1) ;survivin阳性组的平均AI为 0 6 1,明显低于survivin阴性组 (P <0 0 1) ;PTEN阳性组明显高于阴性组 (P <0 0 1)。结论　survivin、PTEN、p5 3和cyclinD1基因在胃癌的发生、发展中起着不同程度的作用 ,它们的检测对胃癌恶性度的判定、预后和进一步治疗提供有效的依据。survivin、p5 3和cyclinD1的过表达可作为判断肿瘤术后差的指标     

HIF-1α和VEGF-C在胃癌中的表达及意义

目的 探讨胃癌中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子-C(VEGF-C)在胃癌中的表达及其临床意义.方法 应用SP免疫组织化学技术检测44例胃癌和20例胃正常组织标本中HIF-1α和VEGF-C的表达,并分析其与胃癌临床病理学特征的关系.结果 HIF-1α在胃癌中的阳性表达率为59.09%(26/44),正常胃黏膜组织中的阳性表达率为25.00%(5/20),两者比较差异有统计学意义(x2=6.59,P＜0.05);其中淋巴结转移阳性组的阳性表达率为72.41%(21/29),淋巴结转移阴性组的阳性表达率为33.33%(5/15)(x2=6.25,P＜0.05),提示HIF-1α与胃癌转移相关.VEGF-C在胃癌中的阳性表达率为52.27%(23/44),正常胃黏膜组织中的阳性表达率为20.00%(4/20),两者比较差异显著(x2=4.73,P＜0.05);其中淋巴结转移阳性组的阳性表达率为65.52%(19/29),淋巴结转移阴性组的阳性表达率为26.67%(4/15),两者比较有统计学意义(x2=4.53,P＜0.05).胃癌中HIF-1α和VEGF-C的表达与肿瘤淋巴结转移和浸润深度有关,而与肿瘤部位、患者性别、年龄无关.HIF-1α与VEGF-C在胃癌组织中的表达呈正相关.结论 胃癌中HIF-1α和VEGF-C的表达上调且二者的表达均与淋巴结转移相关,有望成为胃癌治疗及判断预后的重要指标.     

Reduced expression of the cell-cycle inhibitor p27Kip1 is associated with progression and lymph node metastasis of gastric carcinoma

AIMS: p27Kip1 (p27), a cyclin-dependent kinase inhibitor, plays an important role as inhibiting the progression of the cell cycle. Decreased expression of p27 is associated with high histological grade and aggressiveness of several human tumours. We aimed to evaluate the role of p27 in the progression and metastasis of gastric carcinoma. METHODS AND RESULTS: We analysed the expression of p27 in 67 primary gastric carcinomas and 31 lymph node metastases by immunohistochemistry. Reduced expression of p27 was found more frequently in advanced gastric cancer (40.9%) than in early gastric cancer (15.6%) (P < 0.001). Decreased p27 expression correlated with large tumour size, high histological grade, lymphatic invasion, advanced stage, deep invasion, lymph node metastasis and recurrence. The expression of p27 showed an inverse correlation with the Ki67 labelling index. There was a significant reduction of p27 expression in metastatic tumour cells in lymph nodes (mean positive cells: 3. 7%) when compared to the corresponding primary gastric carcinomas (mean positive cells: 8.1%) (P = 0.008). CONCLUSIONS: Alterations of p27 expression may play an important role in the progression and metastasis to lymph node of tumour cells in human gastric carcinoma.     

c-erbB-2、VEGF和组织蛋白酶D在胃癌中的表达及其相关性

目的：探讨癌基因c-erbB-2、血管内皮生长因子（VEGF）和组织蛋白酶D（Cath-D)在胃癌中的表达及其与胃癌生物学行为的关系。方法：采用免疫组织化学（S－P）法，检测了102例胃癌手术标本中c-erbB-2、VEGF及Cath-D的表达，同时观察了网状纤维分布与c-erbB-2、Cath-D之间的关系，并将检测结果与跟踪随访资料进行了综合分析。结果：102例胃癌组织中c-erbB-2表达阳性率为38.24%（39／102），与胃癌浸润深度（P＜0.05）、淋巴结转移（P＜0.05）密切相关；VEGF表达阳性率为50％（51／102），与胃癌浸润深度（P＜0.01）、生长方式（P＜0.01）、淋巴结转移（P＜0.01）密切相关；Cath-D表达阳性率为81.37%(83/102)，与胃癌浸润深度（P＜0.05）、生长方式（P＜0.05）、淋巴结转移（P＜0.05）及脉管内有无癌栓（P＜0.05）有关。对生存期分析显示：Cath-D、VEGF、c-erbB-2阳性患者预后差，5年生存率低于阴性表达患者。结论：c-erbB-2、VEGF及Cath-D与胃癌的生长、浸润、转移、预后有密切关系，可作为判断胃癌生物学行为和预后的重要指标。     

微波处理石蜡包埋胃癌切片中p53蛋白表达及其与预后关系的研究

应用枸橼酸－ＬＳＡＢ－微波免疫组化技术检测１１８例原发性胃场组织标本ｐ５３蛋白的异常表达。结果阳性表达率为６１％（７２／１１８），其与组织学类型、肿瘤分化程度和浸润深度无关（Ｐ＞０．０５）．与淋巴结转移的关系密切（Ｐ＜０．０１）。对生存期的研究显示ｐ５３蛋白阳性的胃癌患者预后差，术后生存期短（Ｐ＜０．０１），表明原位检测ｐ５３蛋白有助于判断胃癌患者的预后。     

大肠癌中survivin基因的表达及相关性研究

目的　探讨survivin凋亡抑制基因的表达变化与大肠癌生物学行为及cyclinD1、bcl 2、p5 3和凋亡指数 (AI)的相关性。方法　利用免疫组织化学EnVision法检测 98例大肠癌、2 4例正常大肠黏膜和 2 9例大肠息肉组织中survivin、bcl 2、cy clinD1,并用TUNEL法测定AI。结果　survivin、bcl 2、cyclinD1和 p5 3在 98例大肠癌组织中的阳性表达率分别为 6 8 37%、6 0 2 %、4 0 8%和 5 2 %。survivin表达在癌细胞胞质内 ,核内未见表达 ,bcl 2表达在细胞质内 ,cyclinD1和 p5 3均在核内表达。survivin的表达与组织学类型和淋巴结转移密切相关 (P均 <0 0 5 ) ,其阳性表达组的AI显著低于阴性组 (P <0 0 1) ,其阳性表达者术后 5年复发转移率均较阴性者显著增高 (P <0 0 1) ,而 5年生存率则显著降低 (P <0 0 5 ) ,survivin表达与bcl 2、p5 3无相关性 ,与cyclinD1表达呈正相关 (P <0 0 5 )。bcl 2和cyclinD1的阳性表达与组织学类型关系密切 (P均 <0 0 5 ) ,bcl 2阳性组的AI明显低于阴性组 (P <0 0 5 ) ,cyclinD1的阳性表达与 5年生存率明显相关 (P <0 0 5 )。 结论　survivin、bcl 2、cy clinD1和p5 3基因在大肠癌的发生、发展中起着不同程度的作用 ,它们的检测对大肠癌恶性程度的判定 ,预后分析和进一步治疗提     

p53基因蛋白异常表达在胃癌中的意义

目的：探讨ｐ５３基因表达异常的意义。方法：用免疫组织化学方法研究ｐ基因蛋白在胃癌中的表达。结果：７２例胃腺癌中３６例阳性，高分化腺癌和低分化腺癌Ｐ５３阳性率明显高于粘液，不同浸润深度的癌细胞与癌细胞Ｐ５３阳性程度有关，在淋巴结转移组和无转移组间Ｐ５３阳性率和阳性程度均无程度差异。病人的生存时间与Ｐ５３阳性我明显的相关性，癌旁肠上皮化生和异型增生腺体全部为阴性。结论．Ｐ５３异常 表达是细胞癌变的标志     

p53和nm23联合表达对食管鳞癌淋巴结转移的影响

目的：探讨ｐ５３ 和ｎｍ２３ 表达作为食管鳞癌转移标志物的实用价值。方法：采用免疫组化方法检测８５ 例原发性食管鳞癌中ｐ５３ 和ｎｍ２３ 蛋白表达。结果：６３－５３ ％ （５４／８５） 肿瘤呈ｐ５３ 阳性表达,ｐ５３ 阳性表达与肿瘤淋巴结转移和ＴＮＭ 分期有关（Ｐ值均为０－００１）。４０ ％（３４／８５） 肿瘤为ｎｍ２３ 低表达。ｎｍ２３ 低表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、ＴＮＭ 分期有关（ Ｐ值分别为０－０３２、０－００１、０－００１） 。单因素分析显示：ｐ５３ 和ｎｍ２３ 表达为影响淋巴结转移的主要因素（ ＯＲ值分别为６－９８４ 和０－０８７,Ｐ＜０－００１）。多因素分析显示：ｎｍ２３ 表达是影响淋巴结转移的一个独立因素（珘ｂ＝ － ０－８４８１ , ＯＲ＝ ０－１８１, Ｐ＝ ０－０００１） 。ｐ５３阳性肿瘤具有高度淋巴结转移的倾向（珘ｂ＝ ０－３１５０, ＯＲ＝２－２８４,Ｐ＝ ０－０５６５）,其它临床病理学参数与淋巴结转移之间未见明显关系（Ｐ＞ ０－０５） 。ｐ５３ 和ｎｍ２３ 异常表达之间呈负相关（ｒｓ＝ － ０－３８４９ ,Ｐ＝ ０－０００３）,在促进肿瘤的进展和转移过程中起联合作用。结论：ｐ５３ 和ｎｍ２３ 联合表达对判断食管鳞癌患者