泗洪县2001～2009年结核控制项目成本与效益分析

目的探讨9年来政府投入与规范治疗结核患者的社会效益、经济效益的关系,为今后制定方针政策提供科学依据。方法收集2001～2009年结核病防治各种报表和社会经济发展年报,运用数学、统计学相关分析方法,找出社会总投入与结核病控制效果的相关关系。结果 2001～2009年政府共投入结核病防治经费171.98万元,共减少1 009例结核病患者死亡,减少新发病例1 834例,节约医疗费用124.92万元,挽回社会经济总价值约1.41亿元。结核病防治专项经费每投入1万元大约避免3.71个人患结核,大约减少1.21个患者死于结核病,能够挽回的社会总价值约为71.06万元,能够减少因新发患者所降低的社会医疗资源费用为0.25万元。结论项目实施、专业经费投入所得社会效益、经济效益显著,减少了结核病的传染和新病例的发生;节约了大量的医疗费用,降低了结核病所致伤亡,保护劳动生产力,挽回了患者及新发患者因劳动力损失所产生的巨额社会总价值;减轻了家庭负担。     

昭通市2011-2015年结核病防治成效分析

目的 评价昭通市实施《结核病防治规划(2011-2015)》的卫生经济学效果,为制定下一阶段防治规划提供决策依据.方法 收集规划期内结核病防治工作资料作数据汇总,进行成本与效果和效用及效益分析.结果 规划期间社会投入共计约4 826 355元,通过成功治疗7 419例传染性患者,避免新增感染55 643例;避免新发患者5 564例,减少社会医疗费用389.48万元;挽回52 858个伤残调整生命年(DALY),挽回社会总价值4.17亿元;每避免1个健康人受传染仅需投入86.74元,每挽回1个DALY损失仅需投入91.31元,每投入1元防治经费可产生87.71元的社会经济效益.结论 昭通市实施《规划》后,取得了显著的社会效益和经济效益.     

九江县2007年结核病控制项目卫生经济学评价

目的研究结核病控制项目中的资金投入与产生的社会、经济效益关系,评价经费投入的绩效,为财政、卫生部门的经费投入与使用提供科学依据。方法收集2007年九江县结核病控制项目资金的投入与结核病人诊断、治疗、管理等有关资料,采用成本-效果、成本-效用、成本-效益分析方法进行结核病控制项目卫生经济学评价。结果2007年总治愈率达94%,每治愈1例活动性肺结核病人投入的费用为452元;直接挽回DALY2908.7年,间接挽回DALY727-1096年;DOTS方案与传统方法比较治疗涂阳病人节省费用1641648元,控制传染源减少传染而节约费用441600～665600元,挽回GDP损失17132243元,避免因病造成的个人损失累计12057459.12元。结论九江县2007年结核病控制项目减轻肺结核患者的经济负担,避免大量的经济损失,取得了显著的社会效益和经济效益。     

民勤县2001-2010年结核病控制成本效果与效益分析

目的:估算民勤县结核病防治成本效果-效益。方法:根据民勤县结核病信息监测资料进行统计,登记的活动性肺结核患者数,利用2001-2010年结核病防治资料。利用Excel进行数据分析。结果:2001-2010年民勤县登记活动性肺结核患者2706例,登记患者中非结核死亡27例,结核死亡10例,涂阳患者治疗成功1143例,涂阴患者治疗成功1143例。估算全县未经化疗死亡677例,共减少死亡640例,共避免新发病人1848例,避免感染18484例。全县结核防治共减少医疗费用1258950元人民币,共挽回的社会总价值11473386246.00元人民币。挽回1个DALY损失所需要的投入金额为63.72元人民币。每投入1元结核病防治经费,可产生133.3元的社会经济效益。结论:民勤县结核病防治成本效果-效益显著,为控制结核病流行和促进经济发展做出了贡献。     

2008～2010年福建省结核病防治成本-效果与效益分析

目的 分析福建省结核病防治成本-效果与效益.方法 利用2008～2010年结核病网络专报系统患者资料和省、市、县各级经费报表,利用Excel2007进行数据统计分析.结果 2008～2010年间,福建省共登记肺结核患者68 310例,成功治疗肺结核患者60 133例,登记患者因结核病死亡217例.估算减少肺结核患者死亡16 861例,避免感染健康人272 691人,减少产生新的肺结核患者27 270例.全省共投入6 438.45万元,挽回社会经济价值953 429万元.在结核病防治工作上每投入1元,能产生71.3元的经济效益,每挽回1个DALY损失,政府仅需投入172.6元.结论 福建省结核病防治成本-效果与效益显著,全省疫情得到有效控制,为经济建设和社会发展做出贡献.     

广东省东莞市1992—2016年结核病防治成本效果分析

目的 评价东莞市结核病防治实施情况及各项指标达标情况,进行成本-效益分析。方法 分析1992—2016年东莞市结核病控制项目报表,对东莞市结核病防治经费投入、短程化疗（DOTS）覆盖率、活动性肺结核患者发现、治疗和管理情况、疫情下降情况和社会经济效益进行描述性统计分析。结果 (1) DOTS覆盖率达100.00％。(2) 1992—2016年共登记管治活动性肺结核患者40 849例,其中涂阳病人16 306例,涂阴病人24 543例。完成疗程例数23 040例,治愈例数15 213例,涂阳肺结核患者的治愈率为93.30％,活动性肺结核患者的成功治疗率为93.64％。(3)全市总投入结核病防治经费约4 797.72万元,产生的直接经济效益和间接经济效益分别1.52亿元和134.65亿元,成本–效用比为132.86,效益–成本比为280.96。25年间投入的人均防治经费与直接经济效益、间接经济效益和节约的社会总成本成直线相关关系(r=0.701, P<0.001; r=0.733, P<0.001;r=0.993, P<0.001)。结论 东莞市结核病防治项目实现了低成本、高效益。肺结核防治经费投入越多,产生的直接经济效益、间接经济效益和节约的社会总成本越多。     

山东日照市消除丝虫病的卫生经济学评价

目的分析开展丝虫病防治工作的社会效益和经济效益，树立新时期疾病控制工作成本效益观念。方法运用卫生经济学基本理论，采用效益成本比值法，对丝虫病防治过程中所投入的调查成本费用和减少感染、发病致残所产生的直接与间接经济效益进行评析。结果自20世纪50年代开始丝虫病防治，至世纪末实现消除丝虫病，共投入防治与监测成本费用值为399．36万元，累计减少丝虫病感染352755人次，减少慢性丝虫病患5040人，共节省治疗、误工等经济费用值为7414．37万元，产生净效益值为7014．66万元，总效益成本比值为1：18．6。结论丝虫病防治工作的社会效益和经济效益是巨大的，且消除丝虫病后持续时间越长，则效益越显。     

2008 - 2012 年青海省结核病防治效果分析

目的分析2008—2012年青海省结核病防治效果，找出工作过程中存在的问题并提出改进意见，为今后开展执行结核病防治工作提供借鉴。方法对2008—2012年青海省各地结核病防治经费投入及使用情况报表和《全国结核病管理信息系统》中的青海省结核病流行病学数据进行收集、分析。结果全省现代结核病控制策略（DOTS策略）以县为单位覆盖率保持在100％；79340例结核病可疑症状者给与了免费检查；共发现活动性肺结核患者18129例，其中涂阳12790例、涂阴5339例；新发涂阳治愈率达到90％以上；减少因结核病死亡病例3433例，避免了68428人感染结核菌，避免了6843例新发结核病病例；减少医疗费用14096580元；挽回社会经济价值12．98亿元人民币；成本效用比为654．85，效益成本比为24．61；国内经费投入逐年增加，青海省各级结核病防治经费投入得到充实，人均超过1．9元。结论青海省结核病防治效果显著，在发现和治愈活动性肺结核患者的同时取得良好的社会效果和社会效益，推动了经济建设和社会发展，为青海省结核病防治工作可持续发展提供了成功模式。     

云南省保山市1981-2009年疟疾防治效益分析

目的对保山市1981-2009年疟疾防治的经济和社会效益进行分析,科学评价防治成果。方法运用卫生经济学基本理论,采用效益成本比值法对疟疾防治工作中投入的成本与产生的效益进行分析。结果 1981-2009年共投入疟疾防治成本8237.84万元,产生总经济效益为322031.46万元,净效益313793.62万元;效益成本比值为39.1:1;平均每年净效益为10820.47万元。趋势分析显示,随着年限的推移,内源性疟疾发病呈逐年下降趋势(rs=-0.515,P=0.004)。结论 29年来的疟疾防治工作为保山市取得了巨大的经济效益和社会效益。     

包头市结核病控制项目卫生经济学评价

目的：通过对包头市结核病控制项目的卫生经济学评价,为卫生资源投入与合理使用提供科学依据。方法：采用成本-效果、成本-效用、成本-效益分析方法对2003-2008年包头市结核病控制项目资金的投入与效果进行卫生经济学评价。结果：2003-2008年总治愈率89.4%,每治愈1例活动性肺结核病人投入的费用为658元人民币,并且各年费用不尽相同;直接挽回伤残调整寿命年（DALY）83 195年,间接挽回DALY 32 085年,并且呈逐年增加趋势;控制传染源减少传染而节约费用1 948.2万元人民币,挽回GDP损失58 586.5万元人民币,避免因病造成的个人损失累计132 572.9万元人民币。结论：包头市结核病控制项目减轻了肺结核患者的经济负担,取得了显著的社会效益和经济效益。     

深圳市结核病控制项目卫生经济学评价

目的研究结核痛控制项目中的资金投入与产生的社会、经济效益的关系，为财政、卫生部门的卫生资源投入与使用提供科学依据。方法收集1993-2004年深圳市结核病控制项目资金的投入与结核病人诊断、治疗、管理等有关资料，采用成本-效果、成本-效用、成本-效益分析方法进行结核病控制项目卫生经济学评价。结果1993-2004年总治愈率达95．1％．每治愈1例活动性肺结核病人投入的费用为2857元；直接挽回DALY206 912年，间接挽回DALY89 982年；DOTS方案与传统方法比较治疗潦阳病人节省费用5029．6万元，控制传染源减少传染而节约费用5464．3万元。挽回GDP损失769712．6万元，避免因病造成的个人损失累计447757．6万元；户籍、暂住涂阳患病率年均递降分别为8．7％、5．3％；原发性耐药率由1999年35．6％下降至2004年的16．6％；获得性耐药率由1999年32．7％下降至2004年的29．5％。结论深圳市结核痛控制项目减轻肺结核患者的经济负担，避免大量的经济损失。取得了显著的社会效益和经济效益。     

银川市2001-2009年结核病控制成本效益评价

目的分析评价银川市2001--2009年政府投入抗结核防治经费和取得的社会效益。方法收集2001--2009年银川市利用中央专项经费、全球基金、地方配套资金支持结核病防治项目财务、项目业务年报表进行分析。结果9年来银川市共利用国内和国际资金127．08万元,治疗初治、复治涂阳肺结核病患者分别为3385例、526例和涂阴肺结核病患者l760例。共产生直接经济效益3031．7万元,间接经济效益41045．2万元,减少涂阳发病人数5267例。结论自2001年银川市利用中央、地方和外资结核病专项经费以来,结核病防治工作取得了很好的成绩,完全符合疾病预防控制与卫生经济学成本一效益原则。     

健康促进工作对结核病防治规划实施效果的影响研究

目的描述2001-2010年结核病健康促进工作现状,评价健康促进工作对规划实施效果的影响。方法 2001-2010年邯郸市在每年3.24宣传的基础上,结合本地实际实施发放宣传单、张贴宣传画,通过电视、广播播放结核病有关知识,粉刷墙体标语,颁发和张贴政府布告,制作宣传栏,编排地方戏,针对5方面人群大力度开展结核病健康促进和健康教育活动。结果开发领导增加了经费投入;利用健康教育提高了公众对结核病的认知度,因症就诊率达89%,传染性肺结核病人治愈率89.9%;通过治愈传染源,避免新发患者所减少的社会医疗费用达1 427.6万余元,挽回社会经济效益29.55亿元。结论通过健康促进,动员全社会参与是规划取得成功的有力手段,结核病患病率下降,达到迅速控制疫情的目的,为当地经济的持续发展做出巨大贡献。     

肇庆市巩固基本消灭麻风病防治效果分析

目的分析2003～2010年肇庆市麻风病防治投入和效益指标,评价肇庆市巩固基本消灭麻风病防治效果。方法收集整理肇庆市麻风病防治的流行病学和社会经济资料,应用成本效益法分析研究肇庆市麻风病防治的成本效益。结果2003—2010年肇庆市共投入麻风病防治资金570．81万元,预期获得直接经济效益4604．67万元、间接经济效益7303．99万元,总效益11908．66万元。成本-直接效益比值为1：8．07,成本-间接效益比值为1：12．80。结论肇庆市巩固基本消灭麻风病防治工作每投入1元防治成本可获得8．07元的效益,为国家创造12．80元财富,减轻了病人和社会负担,取得良好的社会经济效益。     

临沂市世行贷款结核病控制项目社会与经济效益的评价

目的 分析10年世界银行贷款结核病控制项目实施的成本-效益。方法 通过对1992～2001年世界银行贷款额度、地方配套经费使用与病人发现、治疗情况进行分析。结果 10年项目实施期间，共利用世行贷款551．87万元人民币，地方配套经费775．74万元，治愈涂阳肺结核病人21440例，平均每例病人治疗费用619元。结论 临沂市10年世界银行贷款结核病控制项目，取得了显著成效，使24～36万健康人群免受结核菌感染，减少发病1．2～1．8万人，为病人节约治疗费用累计约4000万元，治愈病人创造经济效益达6亿元，为目前实施的卫生项目中成本-效益最好的疾病控制项目。     

天水市北道区世界银行贷款项目(卫V项目)社会与经济效益的分析

目的 分析天水市北道区世界银行贷款结核病控制项目(卫V项目)9年的成本效益。方法 对1993～2001年天水市北道区世界银行贷款额度、地方配套经费使用与病人发现、治疗情况进行分析。结果 9年共利用世界银行贷款12．6万元，地方配套经费9．8万元，共计22．4万元。治愈涂阳肺结核病人1324例；减少结核病感染1．324～1．986万人；减少肺结核传染源发生0．0662～0．0993万元，节约治疗资经301．82万元，减少治疗误工费117．85万元．因减少活动性肺结核的发生而避免经济损失123.14～184．71万元。结论 天水市北道区9年世界银行贷款结核病控制项目成效显著，是一项投入少，经济效益和社会效益巨大的疾病控制项目。     

云南玉溪市1953-2015年疟疾防治效益成本分析

目的 了解玉溪市1953-2015年(62年)疟疾高度流行区疟疾防治的效益成本情况,为制定巩固消除疟疾成果可持续性防控策略和技术措施提供科学依据.方法 收集62年来疟疾防治过程中疟疾发病、死亡和住院人数;收集疟疾防治各种(类)投入和支出疟疾防治的人、财、物情况,计算总投入和总效益.国家、国际组织、集体和个人实际投入疟疾预防及治疗的人、财、物费用计为直接成本(直接投入),门诊和住院病人及培护的误工费计为间接成本(间接投入).用防治初期三年平均发病率、病死率和1978-1986年平均住院率计算总的发病数、死亡数和住院数,减去防治期间发病数、病死数和住院数.应用效益成本比率法(benefit-cost ratio,BCR)计算62年的疟疾防治效益成本情况.结果 全市在62年的疟疾防治中共收治233 327例,减少发病2 611 820例、减少死亡4 219例、减少住院52 645例、减少病人误工损失17 094 894 d,消除200余万居民感染疟疾的风险.国家投入,包括设备、药品、检测、培训、人力等九项支付经费5 905.51万元.个人投入医药费、住院费、误工费和陪护费等四项支出7 885.85万元.直接经济效益为减少支出139 309.26万元.间接经济效益为减少支出68 804.06万元.效益成本为18.41∶1,年平均净效益为3 174.36万.社会效益非常显著,无法估量.结论 当地62年的疟疾防治工作社会效益和经济效益非常显著,防治策略和技术措施可行有效,对保护社会和家庭劳动力起到了不可替代的重要作用.     

海南省消灭脊髓灰质炎成本-效益分析

目的 海南省在消灭脊髓灰质炎(以下简称脊灰)的工作中投入了大量的人、财、物,为了准确评价消灭脊灰所产生的效益提供经济学方面的依据。方法 采用成本-效益分析方法,通过对脊灰病例抽样调查其住院、门诊、康复治疗费用,陪护人员损失费用,死亡儿童安葬费用,家庭和社会补贴的生活费用,残疾人应创造的经济价值和社会效益,消灭脊灰工作中需投入的经费等计算成本-效益。结果 通过消灭脊灰工作海南省已连续7年无脊灰病例发生,减少费用和创造的价值合计为169,351,362．88元,成本效益比值为1：10．78。在全球实现了消灭脊灰的目标后,将停止脊灰疫苗的免疫接种工作,每年为我省减少费用和创造的价值为2643．64万元。这将是一笔永远的、无穷大的经济效益。结论 将消灭脊灰的成功经验推广应用到其它疫苗相关疾病的控制工作中。     

新生儿乙型肝炎疫苗预防接种成本效益评价

目的:观察新生儿接种乙型肝炎(乙肝)疫苗所带来的正相经济效益。方法:对安徽省蚌埠市蚌山区2004~2006年新生儿乙肝疫苗接种运用项目成本测算,计算乙肝疫苗接种成本。运用调查形式调查乙肝、肝硬化和肝癌患者患病时间与治疗费用,采用专家访谈了解乙肝患者的治疗与病程,评估乙肝疫苗接种后减少人群携带HBsAg人数。结果:3年内个体投入乙肝免疫接种的成本约为11370元。因此避免患乙肝/肝硬化/肝癌而产生的效益约为44353元,效益成本比为1:3.935。结论:新生儿乙肝免疫接种是一种低成本高效益高产出的策略,使国家以较少的卫生经费投入获得较大的经济效益。     

山东省临沂市实施全国结核病防治规划终期效果评价

目的 评价《临沂市实施结核病防治规划(2001-2010年)》的实施成效,为今后制定可持续发展的结核病控制策略提供依据.方法 收集临沂市各县区2001～2010年上报的中国结核病控制项目报表及规划终期评估资料,分析10年来政府承诺、病例发现、督导访视及化疗效果等方面的情况.结果 全市结核病经费累计投入2691.1万元,其中地方配套资金1547.8万元(占57.5％);累计发现活动性肺结核病人53 235例,其中涂阳肺结核病人35 403例,涂阳登记率及治愈率呈逐年上升趋势,平均涂阳治愈率和新涂阳治愈率分别为95.7％、96.7％;减少肺结核死亡人数13 081人,避免新发肺结核人数27 973人,挽回社会经济效益35.5亿元(直接效益和间接效益),投入与产出比例为1:132.5.结论 临沂市实施结核病防治规划(2001-2010年)效果显著,促进了地方政府的投入,提高了肺结核病人发现和治疗管理水平,防治技术更加规范.