新生儿缺氧缺血性脑病血清caspase-1和IL-18水平变化的研究

目的：研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时血清半胱氨酸1(caspase1)和白细胞介素18(IL18)的变化及其临床意义。方法：采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测70例HIE患儿及22例正常足月新生儿第3天血清caspase1和IL18的水平。结果：①新生儿HIE组血清caspase1和IL18明显高于对照组,两组比较差异均有显著性(P<0.05);②与对照组比较,轻、中、重度HIE组血清caspase1水平明显增高(P<0.05,<0.01,<0.01)。HIE组间两两比较,中度与轻度组比较差异有显著性(P<0.01);重度组与其他两组比较血清caspase1水平均明显升高(P<0.01);③轻、中、重度HIE组血清IL18与对照组比较,中、重度HIE组血清IL18水平明显增高(P<0.01);HIE组间血清IL18两两比较,中度与轻度组比较差异有显著性(P<0.05);重度组与其他两组比较均明显升高(P<0.01);④血清caspase1与IL18呈正相关(γ=0.6677,P=0.0013)。结论：血清caspase1水平与HIE临床分度基本一致,可作为辅助诊断HIE及协助其临床分度的可靠指标;急性期HIE血清IL18水平的测定是早期辅助诊断HIE及判断病情严重程度的重要指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清白介素-1β和白介素-18测定及意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清白介素(IL)1β和IL18的变化以及二者与HIE临床分度之间的关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测了70例HIE患儿(按临床分度分轻、中、重三组)及22例正常对照组足月新生儿第三天血清IL1β和IL18的水平。结果(1)HIE组新生儿血清IL1β和IL18均明显高于对照组(P<0.05);(2)与正常对照组比较,中、重度HIE组血清IL1β和IL18水平明显增高(P<0.01);轻度HIE组血清IL1β、IL18水平则与正常对照组无显著性差异(P>0.05)。HIE组间血清IL1β及IL18两两比较,中度与轻度组比较有显著性差异(P<0.05);重度组与其他两组比较均明显升高(P<0.01)。结论急性期HIE患儿血清IL1β和IL18水平与HIE临床分度基本一致。因此,血清IL1β和IL18水平可作为辅助诊断HIE的指标,对协助HIE临床分度具有重要价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清白介素-1β和白介素-18测定及意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血清白介素（IL）-1β和IL-18的变化以及二者与HIE临床分度之间的关系。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测了70例HIE患儿（按临床分度分轻、中、重三组）及22例正常对照组足月新生儿第三天血清IL-1β和IL-18的水平。结果（1）HIE组新生儿血清IL-1β和IL-18均明显高于对照组（P〈0．05）；（2）与正常对照组比较，中、重度HIE组血清IL-1β和IL-18水平明显增高（P〈0．01）；轻度HIE组血清IL-1β、IL-18水平则与正常对照组无显著性差异（P〉0．05）。HIE组间血清IL-1β及IL-18两两比较，中度与轻度组比较有显著性差异（P〈0．05）；重度组与其他两组比较均明显升高（P〈0．01）。结论急性期HIE患儿血清IL-1β和IL-18水平与HIE临床分度基本一致。因此，血清IL-1β和IL-18水平可作为辅助诊断HIE的指标，对协助HIE临床分度具有重要价值。     

缺氧缺血性脑病新生儿血清巨噬细胞移动抑制因子、肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β变化的意义

目的 观察缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、TNF.α和IL.1β水平的变化,并探讨其在HIE中的意义.方法 收集2007年1月-2010年6月在本科住院的HIE患儿94例.其中男51例,女43例;胎龄(38.76±1.35)周;出生体质量(3.34±0.58) kg;轻度38例,中度31例,重度25例.另选同期32例健康新生儿作为健康对照组.应用酶联免疫吸附法检测2组新生儿血清MIF、TNF.α和IL.1β水平,并对HIE新生儿MIF与TNF.α、IL.1β的相关性进行分析.结果 HIE组新生儿MIF、TNF.α和IL.1β水平均显著高于健康对照组(Pa<0.01);轻度、中度、重度HIE患儿血清MIF、TNF.α和IL.1β水平均较健康对照组明显增高(Pa<0.05),组间两两比较,差异均有统计学意义(Pa<0.05),其中重度HIE组表达最高;HIE患儿血清MIF水平与TNF.α、IL.1β水平均呈正相关(r=0.76、0.89,Pa<0.01).结论 MIF、TNF.α和IL.1β参与HIE的病理生理过程,联合检测对HIE的病情程度判断及预后评估具有重要的参考价值.     

缺氧缺血性脑病患儿血清白细胞介素18和神经元特异性烯醇化酶含量测定及临床意义

目的 探讨缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清中白细胞介素(IL)-18和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化、相关性及临床意义.方法 HIE组足月HIE患儿33例,轻度9例,中度15例,重度9例,对照组正常足月新生儿20名.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测观察组1 d和7 d.对照组1 d血清中的IL-18和NSE的水平.结果 中重度HIE组患儿血清IL-18和NSE明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01);HIE各组间血清IL-18和NSE均进行两两比较,中度组与轻度组比较差异有统计学意义(P均<0.05),重度组与其他两组比较差异均有统计学意义(P均<0.01);HIE各组生后第1天与生后第7天血清IL-18和NSE分别进行比较,中、重度组差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);HIE组生后第1天,HIE程度越重,血清中IL-18的含量越高.生后第1天,HIE组血清IL-18和NSE呈正相关(r=0.832,P=0.000),IL-18和NSE与NBNA评分均呈负相关(r=-0.557,P=0.001;r=-0.496,P=0.003).结论 中重度HIE患儿血清IL-18和NSE的浓度明显高于对照组,与其临床分度基本一致.监测HIE患儿血清中IL-18和NSE的水平,对疾病的早期诊断、病情程度的判断、治疗效果的评价具有一定的临床价值.     

缺氧缺血性脑病新生儿血清白细胞介素-1β水平检测及临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清白细胞介素-1β(IL-1β)水平的变化及其临床意义。方法选择我院儿科2010年7月至2011年6月收治的HIE患儿为HIE组,排除HIE的足月新生儿为对照组,采用酶联免疫吸附法检测两组患儿急性期(生后3天)和恢复期(生后7天)血清IL-1β的水平。HIE患儿按病情分为轻、中、重度3个亚组。结果生后3天和7天各组IL-1β水平(ng/ml)分别为[对照组:(21.9±6.0)和(21.4±5.0),轻度HIE组:(23.4±4.0)和(19.7±4.1),中度HIE组:(30.1±3.7)和(26.7±4.4),重度HIE组:(38.5±4.5)和(30.9±5.2)],中、重度HIE组明显高于轻度HIE组和对照组(P<0.01),重度HIE组高于中度HIE组(P<0.01),轻度HIE组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。各HIE组患儿7天时血清IL-1β水平均较3天时显著降低(P<0.01)。生后3、7天IL-1β水平与病情分度呈正相关[3天:r=0.80,7天:r=0.72,P均<0.01]。结论检测HIE患儿血清IL-1β水平对HIE的辅助诊断和病情判断有重要意义。     

缺氧缺血性脑病新生儿血清脂联素、白细胞介素-6变化的意义

目的探讨不同时期HIE新生儿血清脂联素与IL-6水平和其相关性，及其与HIE临床分度的关系。方法采用ELISA法对58例HIE患儿（HIE组）及26例非HIE新生儿（对照组）血清脂联素与IL-6水平进行动态检测，并对检测结果采用SPSS 10．0软件进行统计学处理。结果中、重度HIE组急性期血清脂联素水平与轻度组及对照组比较均明湿下降（Pa〈0．001），重度组较中度组明显下降（P〈0．001）；恢复期，中、重度组血清脂联素水平仍明显低于轻度HIE及对照组（Pa〈0．001），重度组明显低于中度组（P〈0．01）；急性期，中、重度HIE患儿血清脂联素水平降低，与恢复期比较均有差异性显著（Pa〈0．001），轻度HIE组和对照组血清脂联素水平在急性期和恢复期比较差异均无统计学意义（Pa〉0．05）。中、重度组HIE患儿急性期血清IL-6水平与对照组及轻度组比较均明显升高（Pa〈0．001），重度组与中度组比较亦明显升高（P〈0．001）；恢复期，中、重度组血清IL-6水平仍明显高于轻度HIE及对照组（Pa〈0．001），重度组明显高于中度组（P〈0．001）；急性期，中、重度HIE患儿血清IL-6水平升高，均明显高于恢复期（Pa〈0．001），轻度HIE组和对照组患儿血清IL-6水平在急性期和恢复期比较差异均无统计学意义（Pa〉0．05）。HIE患儿血清脂联素与IL-6水平呈显著负相关（r=-0．852 P〈0．001）。结论检测血清脂联素和IL-6水平可作为临床HIE病情程度的判断指标之一，对临床诊断及预后的判断具有指导意义。     

颅内感染性疾病脑脊液白细胞介素-18、γ-干扰素的变化

目的　观察白细胞介素 18(IL 18)及γ 干扰素 (γ IFN)在细菌性脑膜炎 (菌脑 )和病毒性脑炎 (病脑 )脑脊液 (CSF)中含量变化 ,探讨其与临床的关系。方法　用酶联免疫吸附试验检测病脑组 32例、菌脑组 2 8例、对照组 30例CSF中IL 18及γ IFN含量。结果　IL 18在各组CSF中含量 (ng/L) :对照组 0 .11± 0 .0 4 ;病脑组治疗前后分别为 3.4 6± 1.2 7和 2 .11± 0 .5 3;菌脑组治疗前后分别为 78.0 1± 17.6 2和 3.2 5± 1.2 5。而γ IFN在各组CSF中含量 (ng/L) :对照组 4 .0 3± 1.4 5 ;病脑组治疗前后分别为 37.5 1± 12 .12和 12 .5 5± 4 .2 5 ;菌脑组治疗前后分别为 14 .5 2± 3.34和 5 .5 9± 2 .11。与对照组比较 ,菌脑组CSF中IL 18浓度显著增高 (P <0 .0 0 1) ,而γ IFN在病脑组CSF呈明显增高 (P <0 .0 0 1)。治疗后均下降。结论　IL 18和γ IFN测定有助于菌脑和病脑的鉴别诊断和疗效观察     

缺氧缺血性脑病新生儿脂联素、胰岛素样生长因子-1的变化

目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、脂联素(APN)水平的变化。方法选择足月HIE新生儿52例(重度HIE组15例,中度HIE组20例,轻度HIE组17例),测定脐血及生后3~5 d(HIE急性期)、10~14 d(HIE恢复期)的血清IGF-1、APN水平;另选同期出生的20例足月健康新生儿作为对照组。结果轻、中、重度HIE组及对照组四组间脐血及生后3~5 d时APN、IGF-1水平的差异有统计学意义(P均0.01),均随HIE程度加重而下降,两两比较差异有统计学意义(P均0.05);HIE恢复期新生儿APN、IGF-1水平显著增加,但APN水平中度HIE组和重度HIE组仍低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);重度HIE组IGF-1仍低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);HIE患儿脐血、急性期血清IGF-1、APN水平呈显著正相关(r=0.53、0.61,P均0.01)。结论 HIE患儿血清IGF-1、APN水平降低与HIE的病理生理过程密切相关,可作为病情程度的判断指标之一,对临床诊断及预后的判断具有指导意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清IL-8水平变化研究

目的　白细胞介素 8(IL 8)为缺血 /再灌注时炎症细胞的释放产物 ,并可引起细胞损伤。该研究旨在探讨IL 8是否参与新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)脑缺血 /再灌注损伤。方法　采用双抗体夹心ELISA法检测5 0例HIE患儿 (HIE组 ,其中轻度HIE 1 8例 ,中度HIE 1 7例 ,重度HIE 1 5例 ;合并感染者 2 9例 ,未合并感染者 2 1例 )、30例正常新生儿 (正常对照组 )及 2 0例患感染性疾病无HIE患儿 (感染组 )血清IL 8水平 ,HIE患儿经治疗后复查血清IL 8。结果　HIE组血清IL 8水平高于对照组 (2 1 .5 2± 9.5 9pg/mlvs 1 4 .4 3± 4 .84 pg/ml) ,差异有显著性 (P <0 .0 1 ) ;重度HIE患儿血清IL 8水平高于轻度HIE组 (2 6 .0 7± 1 3.83pg/mlvs 1 7.5 6± 6 .5 2pg/ml) ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,与中度HIE组比较 (2 1 .71± 5 .6 5 pg/ml) ,差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;HIE患儿治疗后IL 8水平较治疗前下降 (1 4 .5 3± 4 .87pg/mlvs 2 2 .6 0± 7.0 6 pg/ml) ,差异有显著性 (P <0 .0 1 ) ;有感染合并症HIE患儿血清IL 8水平高于无感染合并症患儿及感染组患儿依次为 2 3.79± 1 1 .0 4pg/ml,1 8.38± 6 .0 7pg/ml,1 8.2 2± 8.0 1 pg/ml,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　新生儿HIE时血清IL 8升高 ,病情越重升高越显著     

缺氧缺血性脑病新生儿血清白细胞介素-18及细胞间黏附因子-1水平的变化

目的 观察HIE新生儿血清IL-18及细胞间黏附因子-1(ICAM-1)水平的变化,探讨二者之间的相关性及其与HIE疾病程度的关系.方法 本院新生儿科收住HIE新生儿30例,根据病情分为轻度HIE组16例,中重度HIE组14例.同期健康新生儿20例为健康对照组.分别于出生第3、7天采用酶联免疫吸附法测定HIE组及健康对照组新生儿血清IL-18及ICAM-1水平.结果 1.出生第3天轻度HIE组、中重度HIE组及健康对照组新生儿血清IL-18水平分别为(120.1±12.7)、(175.1±15.4)、(100.3±12.5)ng/L,HIE组均高于健康对照组(P<0.05),中重度HIE组高于轻度HIE组(P<0.05),出生第7天较出生第3天时显著低(P<0.05),但仍高于健康对照组(P<0.05);2.出生第3天轻度HIE组、中重度HIE组及健康对照组新生儿血清ICAM-1分别为(350.45±55.20)、(600.10±94.22)、(250.12±47.09)μg/L,HIE组均显著高于健康对照组(Pa<0.05),中重度HIE组明显高于轻度HIE组(P<0.05),出生第7天较出生第3天时为低(P<0.05),但仍高于健康对照组(P<0.05);3.血清IL-18与ICAM-1水平呈正相关(P<0.05).结论 HIE新生儿血清IL-18及ICAM-1水平与HIE病情相关,可作为新的评价脑部损伤指标之一.     

缺氧缺血性脑病新生儿血清瘦素、胰岛素样生长因子-1、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平的变化

目的研究缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血清瘦素(Leptin)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)I、L-6及TNF-α水平的动态变化的意义。方法选择窒息新生儿45例为HIE组,同期健康新生儿20例为对照组。用酶联免疫吸附试验法测定窒息组、正常对照组、HIE极期、恢复期患儿血清瘦素I、GF-1I、L-6及TNF-α水平。结果新生儿窒息时血清瘦素I、GF-1I、L-6及TNF-α与正常对照组比较均有显著性差异(P均<0.05);除TNF-α外,其他因子与HIE病情程度无关;重度HIE组极期与恢复期瘦素I、GF-1及IL-6比较有显著性差异(P均<0.05),而TNF-α比较无显著性差异(P均>0.05)。结论血清瘦素I、GF-1I、L-6及TNF-α均参与缺氧缺血性脑损伤;血清瘦素I、GF-1和IL-6可能对重度HIE脑细胞功能恢复有作用。     

缺氧缺血性脑病新生儿血清白细胞介素-8水平和中性粒细胞表面黏附分子CD11b表达的变化

目的 观察缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿外周血IL-8和中性粒细胞表面黏附分子CD11b表达水平的变化,探讨其在HIE发病中的临床意义.方法 选取HIE 94例患儿为HIE组.其中轻度25例,中度31例,重度38例;另选同期本院出生的32例健康新生儿为健康对照组.分别采用ELISA和流式细胞术检测2组新生儿血清IL-8、CD11b表达水平.并对HIE患儿IL-8与CD11b的相关性进行分析.结果 HIE组血清IL-8水平和CD11b表达水平均显著高于健康对照组(Pa＜0.01).轻度、中度、重度HIE患儿血清IL-8水平和CD11b表达量均较健康对照组明显增高(Pa＜0.05),组间两两比较,差异均有统计学意义(Pa＜0.05),其中重度HIE患儿表达最高.HIE患儿血清IL-8水平与CD11b表达量呈显著正相关(r=0.84,P＜0.01).结论 IL-8和CD11b可能在HIE发病机制中起重要作用,可作为病情判断及预后评估的观察指标之一.     

肺炎支原体肺炎患儿血清白细胞介素-10、可溶性白细胞介素-2受体水平的临床意义

目的　探讨肺炎支原体 (MP)肺炎患儿血清白细胞介素 10 (IL 10 )、可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)水平测定的临床意义。方法　测定MP肺炎患儿 2 6例、普通肺炎 18例急性期及恢复期IL 10、sIL 2R水平 ,并与正常对照组比较。结果　急性期MP肺炎组IL 10较正常对照组明显下降 ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ;普通肺炎组与正常对照组无差异 (P >0 .0 5) ;恢复期两组与对照组比较无差异。急性期MP组和普通肺炎组患儿sIL 2R明显增高 ,与对照组比较有显著性差异 (P均 <0 .0 5) ;恢复期MP组患儿sIL 2R下降不明显 ,普通肺炎组患儿明显下降 (P >0 .0 5)。结论　sIL 2R增高显示细胞免疫功能受抑 ,IL 10在MP肺炎患儿低水平 ,显示机体免疫失衡 ,与疾病恢复慢、住院时间长有关     

特发性血小板减少性紫癜患儿血清白细胞介素-4、-6、-8变化

目的　探讨特发性血小板减少性紫癜 (ITP)患儿血清白细胞介素 (IL)的变化。方法　应用ELISA法测定ITP 35例患儿和正常儿童 2 0例血清IL 4、 6、 8含量。结果　ITP患儿血清IL 4、6、8均高于正常儿童 ,两组比较有显著性差异 (t=2 .2 4 2　P <0 .0 5 ;t=3 .0 91　P <0 .0 1 ;t=3 .452　P <0 .0 1 )。结论　IL参与ITP的发病过程。     

哮喘患儿血浆白细胞介素-17、-10、-4及干扰素-γ的相关性及其临床意义

目的探讨哮喘患儿血浆IL17、IL10、IL4及IFNγ水平的相关性及其临床意义。方法哮喘患儿22例,正常对照20例。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(SELISA)检测其血浆IL17、IL10、IL4及IFNγ水平。结果1.哮喘患儿急性期、缓解期血浆IL17均显著低于对照组(P均<0.01);而缓解期血浆IL17明显低于急性期(P<0.05)。2.哮喘患儿急性期血浆IL10显著高于缓解期及对照组(P均<0.01);缓解期与对照组比较无显著差异。3.哮喘患儿缓解期血浆IL4明显低于急性期及对照组(P均<0.05);急性期与对照组之间无显著差异。4.与对照组比较,哮喘患儿血浆IFNγ无明显改变。5.哮喘患儿急性期血浆中IL17、IL10、IL4、IFNγ水平之间均存在显著正相关(P均<0.01)。结论哮喘患儿T细胞因子水平的改变具有特殊性。糖皮质激素对IL17、IL10、IL4的分泌可能具有抑制作用。     

病毒性脑炎患儿血清和脑脊液白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α的变化

目的　探讨病毒性脑炎 (VE)患儿治疗前血清、脑脊液和治疗后血清白细胞介素 6 (IL 6 )和肿瘤坏死因子 α(TNF α)在VE患儿发病中的作用 ,为寻找有效的治疗方案提供理论依据。方法　 2 5例VE患儿 (重症组 15例和轻症组 10例 )均采用ELISA法测定其治疗前血清、脑脊液及治疗后血清IL 6和TNF α水平 ,并与正常对照组比较。结果　治疗前轻症组和重症组血清和脑脊液IL 6、TNF α浓度均较对照组明显升高 (P均 <0 .0 1) ,且重症组较轻症组明显升高 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。轻症组治疗后血清IL 6和TNF α浓度与对照组比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,而重症组治疗后血清IL 6和TNF α浓度仍显著高于正常对照组 ,且较轻症组亦明显高 (P均 <0 .0 1) ,差异有显著性意义。结论　VE患儿治疗前血清和脑脊液IL 6和TNF α水平显著升高 ,病情越重升高越明显     

缺氧缺血性脑病新生儿血清MMP-9、MMP-2动态变化及意义

目的 研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)质量浓度的动态变化,探讨其和新生儿缺氧缺血后脑损伤程度之间的关系.方法 应用酶联免疫吸附法测定82例HIE患儿发病后1、3、7 d血清MMP-9、MMP-2质量浓度,并与17例健康新生儿对照组进行比较.结果 ①HIE患儿发病后1、3、7 d,血清MMP-9及MMP-2质量浓度均高于对照组,差异有统计学意义,两者于第3天均明显升高,MMP-9在第7天有下降趋势,而MMP-2在第7天无明显降低趋势.②轻度、中度、重度HIE患儿血清MMP-9及MMP-2质量浓度,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);组间两两比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),其中重度组表达最高.③轻度、中度、重度HIE患儿发病后第3天血清MMP-9及MMP-2质量浓度,组间两两比较,差异均有高度统计学意义(P均<0.01);重度组表达显著高于轻、中度组.结论 MMP-9、MMP-2在HIE的发病过程中起重要的作用,血清MMP-9、MMP-2质量浓度可能是判断病情严重程度及病情进展的辅助指标.     

新生儿肺炎白细胞介素-10、-13与免疫球蛋白的关系

目的　探讨新生儿肺炎白细胞介素 (IL) 10、 13与免疫球蛋白 (Ig)的关系。 方法　采用免疫酶法(ELISA)和速率散射比浊法检测新生儿肺炎患儿血IL 10、IL 13、IgG、IgA、IgM。以C反应蛋白 (CRP)≥ 2 0mg/L作为诊断细菌感染的界限值 ,结合临床资料 ,将肺炎分为 4组进行结果分析。结果　 1.肺炎组 8型常见病毒及支原体特异性IgM阳性 4 0份 (36 .0 % ) ;对照组 30份血清检测均阴性。病毒及支原体感染 (病毒感染 ) 2 3例(2 0 .7% ) ,细菌感染 4 5例 (4 0 .5 % ) ,混合感染 17例 (15 .3% ) ,不明病原感染 (其他感染 ) 2 6例 (2 3.4 % )。 2 .肺炎组IgA、IgM明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。其中病毒感染组IgA明显高于其他感染组和对照组 (P <0 .0 5 ) ;IgM含量为细菌感染组显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。 3.病毒感染组IgG、IgA、IgM分别与IL 10有显著相关 (P<0 .0 5 )。混合感染组、细菌感染组和对照组IgM分别与其IL 13呈显著相关 (P <0 .0 5 )。结论　新生儿肺炎时 ,IgA是完成抗病毒体液免疫应答的重要成分 ,IL 10对IgA产生具有调节作用 ;IgM能在抗菌性体液免疫机制中发挥重要作用 ,IL 13有助于调节IgM产生     

新生儿缺氧缺血性脑病脑血流动力学变化与血浆内皮素-1、一氧化氮的关系

目的　探讨一氧化氮 (NO)、内皮素 1 (ET 1 )在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)脑血流动力学变化中的作用。方法　HIE各组均在生后 48～ 72h采用经颅多谱勒超声 (TCD)检测双侧大脑前、中、后动脉收缩峰流速 (Vs)、舒张末期流速 (Vd)、搏动指数 (PI)和阻力指数 (RI) ,同时用硝酸还原酶法和放射免疫法分别测定血浆NO和ET 1水平。对照组同期进行上述检测。结果　 1 .脑血流于轻度组Vd、Vs局部降低 ;中、重度组Vd广泛降低 ,Vs呈局部降低 ,重度组尤为显著 (P均 <0 .0 5)。 2 .PI、RI轻度组与对照组无显著性差异 ;中度组局部增高 ;重度组双侧大脑动脉PI、RI普遍增高 (P均 <0 .0 5)。 3 .HIE各组NO、ET 1水平均高于对照组 ,且与病变程度成正比。但NO/ET 1比值低于对照组 (P均 <0 .0 1 ) ,且重度组 <中度组 <轻度组。结论　HIE患儿脑血流灌注减少与NO、ET 1过量合成、功能失调有关。